Заболевания суставов диагностика заболеваний

Содержание
  1. Заболевания суставов: диагностика и лечение
  2. Какие заболевания бывают
  3. Артроз (остеоартроз)
  4. Подагра
  5. Ревматоидный артрит
  6. Реактивный артрит (артропатия)
  7. Остраяревматическаялихорадка
  8. БолезньБехтерева
  9. Псориатическийартрит
  10. Геморрагический васкулит
  11. Системнаякраснаяволчанка
  12. Ревматическаяполимиалгия
  13.  Методикидиагностики, цены
  14. Методылечения:
  15. Внутрисуставныеинъекции, цены
  16. Плазмолифтинг, цены
  17. Физиотерапия, цены
  18. Кинезиотейпирование
  19. Физиотерапия системная: внутривенная озонотерапия, ВЛОК, внутривенное ультрафиолетовое облучение крови, цены
  20. Лечебная гимнастика, цены
  21. Мануальная терапия, цены
  22. Капельницы, внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции, цены
  23. Диагностика заболеваний суставов и костей. Какие методы исследования лучше?
  24. Диагностика болезней суставов
  25. Дегенеративно-дистрофические (примерно 15% от общего числа болезней суставов)
  26. Воспалительные заболевания – самые распространенные заболевания суставов
  27. Травмы (травмы суставов – это более половины всех травм опорно-двигательного аппарата)
  28. Опухолевые заболевания
  29. Врожденные дефекты суставов
  30. Клинический анализ
  31. Лабораторные методы исследования суставов
  32. Ультразвуковая диагностика
  33. МРТ
  34. Лучевая диагностика суставов
  35. Какой метод исследования лучше?
  36. Болезни суставов: симптомы, классификация, диагностика, профилактика и лечение этих заболеваний
  37. Болезни суставов: классификация
  38. Болезни суставов: причины
  39. Болезни суставов: симптомы
  40. Болезни суставов: диагностика
  41. Болезни суставов: лечение
  42. Болезни суставов: профилактика
  43. Какие анализы нужно сдать при болях в суставах?
  44. Показания
  45. Какие анализы сдают для диагностики?
  46. Общий анализ крови
  47. Биохимический анализ крови
  48. Исследование синовиальной жидкости
  49. Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)
  50. Иммунологические исследования
  51. Проба с антистрептолизином
  52. Другие исследования
  53. Анализы при болях в суставах: какие нужны и зачем?
  54. Заболевания суставов
  55. Симптомы
  56. Анализы при болях в суставах: какие нужны

Заболевания суставов: диагностика и лечение

Заболевания суставов диагностика заболеваний

Согласно статистическим данным, заболевания суставов регистрируются у каждого третьего жителя нашей планеты. Сегодня причин для развития этой болезни становится все больше.

У некоторых людей данный недуг развивается в силу генетической предрасположенности и из-за нарушения метаболизма клеток.

У других пациентов подобное заболевание диагностируют из-за факторов, которые называют бичом современности. Среди них:

  • гиподинамия или отсутствие физических нагрузок, которые приводят к ослаблению мышечного корсета, увеличению массы тела, возрастанию нагрузки на суставы;
  • неправильное питание и плохая экология, которые приводят к развитию аллергии, косвенно влияющей на развитие разрушительных процессов в суставах;
  • поздняя диагностика нарушений состояния суставов.

На состояние суставов также влияет и возраст пациента. Чем старше человек, тем более «изношенным» становится его опорно-двигательный аппарат.

Какие заболевания бывают

Болезни суставов разделяют на: воспалительные и дистрофические. К воспалительным заболеваниям суставов относят артриты: ревматоидный, реактивный и др. К дистрофическим заболеваниям суставов причисляют артрозы.

Артроз (остеоартроз)

Это группа дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, причиной которых является поражение хрящей. Болезнь проявляется «стартовыми»болями, усиливающимися при нагрузке, изменением формы сустава, хрустом в суставах, ограничением подвижности.

Подагра

Под этим названием скрывается болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Подагру иначе называют «царской болезнью». Это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа. Чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она проявляется преимущественно после наступления менопаузы.

Симптомом подагры является артрит одного сустава, которым чаще всего оказывается сустав большого пальца на стопе, коленный или голеностопный суставы.

Обычно приступ подагры случается ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной, давящей боли в том или ином суставе. Поражённый сустав опухает, в этой области повышается температура, а кожа краснеет и начинает лосниться.

Обычно днём боль становится немного меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше.

При повторном приступе в такое воспаление могут вовлечься и другие суставы, что может привести к частичному разрушению сустава.

Ревматоидный артрит

Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов, со сложным аутоимунным патогенезом. Заболевание встречается преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста.

Симтомы ревматоидного артрита:

  • утренняя скованность;
  • боли и припухлость суставов;
  • ограничение движений в суставах;
  • летучий характер болей;
  • повышение температуры тела.

Реактивный артрит (артропатия)

Это заболевание, возникающее на фоне перенесенной носоглоточной, мочеполовой либо кишечной инфекции. Для этого заболевания характерно:

  • несимметричное поражение суставов;
  • повышение температуры;
  • покраснение;
  • припухлость суставов.

В зависимости от типа инфекции поражаются различные суставы: при носоглоточной инфекции – суставы верхних конечностей, при кишечной и мочеполовой – преимущественно суставы нижних конечностей.

Остраяревматическаялихорадка

Системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца, развивающееся у предрасположенных к нему лиц, главным образом, в возрасте 7—15 лет.

Если артрит диагностируется в молодом возрасте на фоне ангины или фарингита, часто заболевание носит характер острой ревматической лихорадки. Для ревматического артрита характерны мигрирующие поражения суставов. Заболевание протекает стремительно. Ревматический полиартрит может быть осложнен поражением сердца.

БолезньБехтерева

Хроническое системное заболевание с преимущественной локализацией в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника, плечевых, коленных и тазобедренных суставах.

Заболевание начинается с боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, возникающей преимущественно во второй половине ночи и имеющей тенденцию к уменьшению после проведения физических упражнений.

Заболевание появляется в молодом возрасте (20-30 лет). Мужчины болеют им в пять раз чаще, чем женщины.

Псориатическийартрит

Развивается у людей, длительно страдающих псориазом. Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита.

При этом поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночника. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до ярко выраженных изменений в суставах.

Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб.

Геморрагический васкулит

Заболевание с преимущественным поражением капилляров кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта, почек.

Симптомы: 

  • мелкопятнистая характерная сыпь, не исчезающая при надавливании и локализующаяся на разгибательной поверхности суставов, на ягодицах, внутренних поверхностях бёдер и голеней;
  • поражение суставов;
  • боли в животе.

Системнаякраснаяволчанка

Это системное аутоимунное заболевание, при котором имунная система человека атакует клетки соединительной ткани, как чужеродные. Воспалительный процесс может поражать различные органы и системы: кожу, сердце, печень, почки, сосуды, суставы.

Причины и фактора риска волчанки:

  • Длительное преьбывание на солнце;
  • Различные инфекции (цитомегаловирус, паравирус, гепатит);
  • Некоторые лекарственные средства (антибиотики, гормональные препараты, сульфасалазин).

Симтомы:

  • покраснение на лице в виде «бабочки»;
  • покраснение, шелушение слизистой оболочки губ;
  • боли в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Ревматическаяполимиалгия

Системное воспалительное заболевание людей пожилого возраста, характеризующееся болью и скованностью в мышцах тазового и плечевого пояса, сопровождающееся лихорадкой, снижением массы тела, мышечной слабостью, депрессией.

 Методикидиагностики, цены

Цифровая рентгенография крупного сустава (2 проекции)2 100 руб.
УЗИ тазобедренных суставов2 100 руб.

Диагностика включает в себя:

  • тщательный сбор анамнеза заболевания;
  • осмотр;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенологическую диагностику;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • элетрокардиографическое исследование сердца.

Методылечения:

Внутривенное, внутримышечное введение гормональных, нестероидных протвовоспалительных препаратов, витаминов, препаратов для лечения остеопороза.

Внутрисуставныеинъекции, цены

Внутрисуставное введение лекарственного препарата (в большие суставы)1 750 руб.

Проводятся как с диагностической целью (для обнаружения кристаллов мочевой кислоты, анализа синовиальной жидкости), так и с лечебной целью (для введения гормональных противовоспалительных препаратов, препаратов гиалуроновой кислоты).

Плазмолифтинг, цены

Плазмолифтинг в область крупного сустава5 750 руб.

Суть данного метода заключается в лечении плазмой крови, обогащенной тромбоцитами.

Основная функция тромбоцитов – участие в обменных процессах и восстановлении тканей, на чем и базируется действие метода. Повышение концентрации тромбоцитов в области поражения многократно ускоряет естественную регенерацию клеток.

Чем быстрее проходит этот процесс, тем более ярко выраженным становится противоболевой и противовоспалительный эффекты.

У пациента производится забор небольшого количества крови (от 10 до 60 мл). Из этой крови в центрифуге выделяется плазма с высокой концентрацией тромбоцитов.

Затем плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится в проблемные зоны: околосуставные ткани, а также в болезненные зоны мышц и непосредственно в полость сустава. Каждая процедура длится полчаса. Для получения более выраженного эффекта необходимо пройти курс лечения, в который входит 3-5 инъекций.

Интервал между каждой процедурой должен составлять от 3 до 10 дней. Заметный эффект нередко наблюдается уже после выполнения второй инъекции.

В результате значительно уменьшается болевой синдром, увеличивается объем движений в суставе, восстанавливается объем синовиальной жидкости, уменьшается скованность в суставах, улучшается кровообращение и процессы обмена.

Физиотерапия, цены

Лазеротерапия наружным датчиком, 1 поле850 руб.
Фонофорез, 1 поле650 руб.

Это физиологическое и лечебное действие физических и природных факторов, в результате которых улучшается кровоообращение, ускоряется репарация и регенерация тканей, рассасывается отёк, улучшается функция сустава.

Кинезиотейпирование

Тейпирование мышц спины950 руб. 

Это способ фиксации суставов и мышц специальными лентами, покрытыми с одной стороны клеем.

Тейпы снижают нагрузки на мышцы и связки, защищая их от растяжения. Зафиксированная кожа приподнимает фасцию, улучшая кровоснабжение и лимфоотток.

В результате микромассажа активизируется обмен веществ в интенсивно работающих мышцах.

Физиотерапия системная: внутривенная озонотерапия, ВЛОК, внутривенное ультрафиолетовое облучение крови, цены

Озонотерапия, 1 сеанс1 150 руб.
ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови), 1 сеанс1 400 руб.

Системная физиотерапия используется как эффективная составляющая лечебного процесса с целью профилактики и лечения заболеваний суставов. Активно используется в период восстановления.

Физиотерапия при суставных недугах включает следующие методы:

  • баротерапию;
  • электротерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение крови;
  • УВЧ;
  • внутривенную озонотерапию;
  • лазерную терапию;
  • ВЛОК;
  • рефлексотерапию.

Как и любой тип лечения, физиотерапия имеет свои показания и побочные эффекты, поэтому и назначать ее должен врач.

Лечебная гимнастика, цены

Индивидуальная тренировка ЛФК2 000 руб.

Пораженные недугом суставы нуждаются в бережной «разработке», поэтому врачи рекомендуют пройти курс лечебной физкультуры под наблюдением специалиста.

Мануальная терапия, цены

Сеанс мануальной терапии крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой)1 150 руб.

Очень популярна мануальная терапия при лечении суставных заболеваний.

За счет перехода от силовых методов к щадящим происходит активизация рефлекторных механизмов, улучшается обмен веществ, замедляются дегенеративные процессы. Мануальные техники снимают боль, способствуют регенерации больных тканей.

Капельницы, внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции, цены

Внутривенное капельное введение препаратов, без стоимости лекарственного препарата950 руб.
Внутримышечная, подкожная инъекция, без стоимости лекарственного препарата450 руб.

Традиционно в форме инъекций при суставных заболеваниях назначают обезболивающие, гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины.

Средства, их сочетания, дозу и продолжительность курса лечения назначает врач.

«Суставные недуги» в запущенной стадии приводят к нетрудоспособности и инвалидности! Вот почему нельзя недооценивать их серьезность.

Источник: https://viterramed.ru/departments/revmatologija/joint-diseases-diagnosis-and-treatment

Диагностика заболеваний суставов и костей. Какие методы исследования лучше?

Заболевания суставов диагностика заболеваний

Когда речь заходит о распространенности заболеваний, то говорят о сердечно-сосудистых или эндокринологических патологиях, но мало кто вспоминает о болезнях суставов. К сожалению, нередко скованность движений по утрам или небольшие боли после физической нагрузки вообще не настораживают людей.

А между тем, именно эти симптомы являются первыми проявлениями заболеваний суставов, которые лидируют в списке причин потери трудоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей старше 45 лет более половины страдают артритами, а если говорить о людях старше 60 лет, то тут показатель приближается к 100%.

Учитывая такие масштабы, вопросы ранней и достоверной диагностики проблем суставов выходят на первый план.

Диагностика болезней суставов

Классическое определение понятия «сустав» – подвижное соединение костей. Это описание термина можно назвать исчерпывающим: действительно, только благодаря суставам мы совершаем любые движения: от самых простых до требующих серьезной нагрузки.

Все не так просто Кто-то может сказать, что практически все кости в организме соединены подвижно: ведь мы можем совершать столько разных движений! А между тем, существует довольно много разновидностей непрерывного соединения костей: сплошное, с помощью соединительной ткани, с помощью мышц. И, к сожалению, с возрастом в организме все больше распространяется соединение с помощью костной ткани: так мы постепенно теряем подвижность.

Суставы образуются суставными поверхностями эпифизов (концевых отделов) костей, покрытыми хрящами. Если бы не было хряща, то соприкасались бы кости, что приводило к их изнашиванию и затрудняло движения.

Укрепляются суставы связками, а также суставной капсулой. Это своеобразная сумка из соединительной ткани, ее наружный слой плотный, фиброзный.

Внутренняя оболочка капсулы вырабатывает специальную синовиальную жидкость – суставную смазку.

Самое большое разнообразие движений свойственно плечевому суставу. Он имеет шаровидную форму, поэтому мы может не только поднимать, опускать руку и отводить ее в сторону, но и вращать. Не все суставы в организме обладают такой амплитудой. Самым сложным суставом считается коленный: он образован тремя костями (в том числе надколенником), укреплен связками, также в суставе есть два мениска.

Основные заболевания суставов делятся на следующие группы:

Дегенеративно-дистрофические (примерно 15% от общего числа болезней суставов)

Причиной этих заболеваний являются нарушения метаболизма в тканях, образующих сустав.

В результате меняется структура суставного хряща, а также кости, в том числе на тех участках, к которым прикрепляются связки.

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям относятся остеохондропатия и одна из самых распространенных патологий – артроз. В обиходе эти заболевания часто называют «отложением солей».

Воспалительные заболевания – самые распространенные заболевания суставов

К ним относятся артрит, синовит (воспаление околосуставной сумки), бурсит, тенденит (воспаление мягких тканей, окружающих сустав), болезнь Бехтерева, поражающая позвоночник.

Самой частой причиной воспалений суставов является бактериальная инфекция, также это могут быть физические факторы, химическое воздействие и т.д. Пациент чувствует боль, отмечает припухлость сустава, ограничение подвижности.

Заболевание опасно тем, что по мере его развития происходит разрушение хряща.

Травмы (травмы суставов – это более половины всех травм опорно-двигательного аппарата)

Это вывихи, ушибы, повреждение связок суставов, различные нарушения в костях и мягких тканях, внутрисуставные переломы. Пациент жалуется на боль, отечность, в полости сустава может произойти кровоизлияние. При некоторых травмах сустав обретает гиперподвижность.

Опухолевые заболевания

Опухоли суставов, как отмечают специалисты, встречаются реже, чем опухоли близлежащих тканей: например, сосудов, жировой клетчатки, связок. Большинство опухолей суставов оказываются доброкачественными, они сопровождаются болями. При злокачественных образованиях пациенты жалуются на слабость, повышение температуры, потерю веса.

Врожденные дефекты суставов

Чаще всего это вывихи и дисплазии суставов. Новорожденных детей проверяют на наличие патологии тазобедренных суставов: малыши страдают чаще других. Лечение при этом проводят в первые месяцы жизни.

Заболевания суставов лечат два специалиста: ревматолог или артролог. Первый специализируется не только на болезнях суставов, но и на патологиях соединительной ткани в общем. К артрологу чаще обращаются с конкретным заболеванием – артритом.

При болезнях суставов очень важна ранняя и точная диагностика. Рекомендации врача необходимы для сохранения работоспособности сустава и во избежание ухудшения состояния пациента. Доктор формирует выводы на основании лабораторных анализов, инструментальной диагностики и данных, полученных в ходе осмотра больного.

Клинический анализ

Общение врача с пациентом начинается с внешнего осмотра. В случае заболевания суставов это важный этап, так как многие патологии имеют яркие внешние проявления.

Например, при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеоартрозе пациенты отмечают утреннюю скованность движений, ощущение, будто суставы «налиты жидкостью». Поражения мелких суставов характерны для ревматоидного артрита, а крупных – для остеоартроза.

Если страдает грудной отдел позвоночника, то врач может предположить межпозвонковый остеохондроз. Острое воспаление большого пальца стопы – почти безошибочный признак подагры.

Если больные, помимо скованности движений, отмечают лихорадку, слабость, общее недомогание, то, скорее всего, имеет место воспалительное заболевание в острой форме. При этом на хруст и поскрипывания суставов пациенты изначально жалуются не очень часто: как правило, «шумовые» эффекты характерны для более поздней стадии болезни.

После общего осмотра врач приступает к пальпации. Этот метод позволяет поставить предварительный диагноз, оценить состояние кожи пациента, что важно для диагностики, а также состояние мышц в районе пораженного сустава.

Прежде всего, доктор осматривает кожу около пораженного сустава и оценивает ее эластичность и температуру. При воспалении кожа может краснеть, температура повышается. При заболевании суставов кожная складка после пощипывания разглаживается медленно.

Путем надавливания на кожу в области пораженного сустава врач может выявить узелки, участки припухлости, зоны боли. При воспалительных заболеваниях прикосновения могут быть болезненными для пациента.

При дегенеративных заболеваниях хряща врач будет слышать хруст сустава.

Лабораторные методы исследования суставов

Предположив то или иное заболевание по результатам осмотра, врач обычно направляет пациента на лабораторное обследование. Важнейшую роль в дифференциальной диагностике заболеваний играет анализ крови.

В первую очередь врач оценивает такой параметр, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель заметно повышен при воспалительных заболеваниях суставов, а вот при артрозах существенных изменений в нем не отмечается.

Если же одновременно повышено число лейкоцитов, то можно предположить, что в организме идет воспалительный процесс, который негативно сказывается на суставах.

При инфекционных и аутоиммунных заболеваниях в крови появляется так называемый С-реактивный белок: компонент, который быстрее других реагирует на разрушение тканей организма.

Для анализа может быть взята и синовиальная жидкость. Ее пункция выполняется под местной анестезией, пациент испытывает минимальные неприятные ощущения.

Оценивается консистенция суставной жидкости, ее цвет, вязкость. В норме жидкость имеет соломенный цвет, однако при травмах или бактериальной инфекции может приобретать красноватый, даже бурый оттенок.

Прозрачная в норме, синовиальная жидкость мутнеет при артритах.

Для более подробного анализа ведется подсчет количества клеток в синовиальной жидкости. Увеличение их числа может говорить об артрите.

Таким образом, лабораторные анализы позволяют не только определить характер заболевания сустава, но и сделать вывод о его природе. Однако получить наиболее наглядную картину состояния сустава помогают лучевые методы диагностики, МРТ и УЗИ.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ суставов – один из наиболее широко используемых методов диагностики. Он хорошо переносится пациентами, не дает на организм лучевой нагрузки, а из-за особенностей ультразвуковых волн позволяет хорошо визуализировать все структуры сустава, что не всегда возможно при рентгене.

Показаниями для УЗИ суставов являются травмы, разрывы сухожилий, связок, воспалительные, хронические, острые заболевания, обнаружение различных образований в суставе во время пальпации, контроль над ходом лечения и т.д.

Противопоказаний метод не имеет, процедуру можно проводить столько раз, сколько это необходимо для диагностики. УЗИ проводят даже новорожденным младенцам (УЗИ тазобедренных суставов).

Затруднения может вызывать только диагностика тазобедренного сустава у пациентов с избыточным весом.

Врач обычно обследует не только больной сустав, но и симметричный ему здоровый. Это позволяет оценить степень поражения тканей и структур больного сустава, а также выявить начальные признаки болезни симметричного сустава. Надавливание датчиком помогает врачу определить участки болезненности, что также важно для диагностики суставов и костей.

На УЗИ видно состояние хряща, трещины, другие поражения. О наличии воспалений можно судить по количеству синовиальной жидкости. Также можно увидеть воспаления мышц и связок, кисты сустава, поражения хрящей и менисков. Все структуры хорошо визуализируются на УЗИ.

Стоимость УЗИ суставов в Москве составляет от 1000 рублей, в зависимости от сустава.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод диагностики, главными преимуществами которого являются точность и безопасность. Серьезным препятствием к его применению может стать цена, которая выше по сравнению с другими видами обследований, а также необходимость в течение процедуры сохранять неподвижность: некоторым пациентам трудно соблюдать это требование.

МРТ обычно назначают в случае травмы, если пациент жалуется на длительные боли в суставе, если есть подозрение на воспалительное, дегенеративное, опухолевое заболевание. При этом магнитно-резонансная томография позволяет выявить как недавние, так и давно существующие патологии суставов.

Противопоказаниями к обследованию являются первый триместр беременности, возбужденное состояние пациента или заболевания, при которых он не может сохранять неподвижность Также МРТ нельзя проводить, если в организме есть металлические или металлосодержащие имплантаты и различные приборы (водители ритма, протезы внутреннего уха и т.д.). Магнитные волны, которые применяются при обследовании, могут вызвать сбои в их работе.

Обследование не дает на организм никакой лучевой нагрузки, оно безвредно, однако из-за высокой стоимости у многих пациентов нет возможности проходить его часто.

Томография дает возможность получить четкие изображения всех мягких тканей сустава. При этом врач видит на экране трехмерное изображение, которое может повернуть в любой плоскости, а также посмотреть на «срезе». Таким образом, можно сказать, что на МРТ состояние сустава рассматривается наиболее полно и четко.

Стоимость МРТ суставов составляет порядка 4,5-5 тысяч рублей за один сустав.

Лучевая диагностика суставов

Рентгеновское обследование (рентген и компьютерная томография) проводятся в основном в случае травм костей, вывихов суставов, растяжения связок и т.д. В остальных случаях предпочтительнее делать УЗИ, которое дает более полную «картину» состояния мягких тканей.

Рентген – лучший способ обследования, если речь идет о костях.

На рентгене или томограмме сустава хорошо видны смещения костей относительно друг друга, которые приводят к несовпадению суставных поверхностей и вывиху.

По ширине суставной щели можно судить о наличии артрита (суставная щель расширена), артроза (уменьшена толщина хряща). Кисты выглядят на рентгеновском снимке как светлые участки.

Рентген противопоказан во время беременности, а также детям до 14 лет, если для этого нет жизненно важных показаний.

Специальной подготовки для рентгеновских обследований суставов не требуется. Врач выполняет снимок минимум в двух проекциях, для определения амплитуды движения сустава может быть сделан снимок с нагрузкой.

Если пациент жалуется на боль в суставах, но врач не может выявить ее достоверную причину, иногда назначается радионуклидное исследование. Для этого в организм вводятся специальные химические соединения, и по характеру их накопления в костях и суставах делается вывод о патологических процессах.

Доля облучения при рентгене сустава небольшая: например, рентген колена дает дозу 0,001 мЗв. Это вполне сопоставимо с дозой естественного облучения за сутки. По цене рентген сустава сопоставим со стоимостью УЗИ.

Какой метод исследования лучше?

Ответить на вопрос, какой из методов обследования суставов лучше, может, наверное, только врач. Ведь именно он направляет пациента на тот или иной вид диагностики.

КТ и рентген являются самыми показательными методами при обследовании костей, УЗИ эффективно выявляет воспаления, показывает состояние хряща и не дает при этом на организм никакой лучевой нагрузки. МРТ выявляет большинство патологий суставов с высокой точностью, однако магнитно-резонансная томография – это самый дорогой вид диагностики.

Таким образом, если у вас есть необходимость пройти обследование суставов самостоятельно и вы заинтересованы в максимально точных результатах по всем параметрам, рекомендуем вам сделать МРТ.

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-zabolevanii-sustavov.html

Болезни суставов: симптомы, классификация, диагностика, профилактика и лечение этих заболеваний

Заболевания суставов диагностика заболеваний

Болезни суставов занимают одно из ведущих мест в мире среди всех патологий, уступая лидерство только заболеваниям сердца и сосудов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) различными патологиями суставов страдает от 10-ти до 20-ти % всего населения планеты.

До недавнего времени болезни суставов считались “бедой пенсионеров”, но в течение последних 20-25 лет эта “беда” значительно помолодела и сегодня проблемы с суставами нередко одолевают довольно молодых людей – 30-ти – 35-ти летних.

Главным образом это связано с техническим прогрессом нашей цивилизации, закономерным результатом которого стало значительное ухудшение экологической обстановки на планете и малоподвижный образ жизни человека.

Болезни суставов: классификация

Все эти заболевания принято делить на две большие группы:
1. Артриты.Эти болезни суставов характеризуются воспалительными процессами в них. В свою очередь, артриты бывают:- ревматоидными;- инфекционными.

Иногда встречается артрит псориатический.2. Артрозы.

Данные виды патологий характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах (болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, остеохондроз…).

Болезни суставов: причины

Причин возникновения этих патологий довольно много, которые можно сгруппировать и вывести общую закономерность, что мы и сделаем.

Основными причинами болезни суставов являются инфекции, которые поражают суставные ткани, в результате чего начинаются воспалительные процессы в них.

Самыми распространенными инфекционными агентами в этих случаях бывают стрептококк и туберкулез.

Вследствие недостаточно сильного иммунного ответа, эти чужеродные микроорганизмы начинают функционировать, размножаться и выделять токсины в кровь и суставную жидкость, что является причиной болезни суставов.

Различные эндокринные заболевания, которые вызывают нарушение обмена минеральных полезных веществ, в результате чего происходит разрушение костной ткани, так же нередко являются причиной болезни суставов (остеопорозов, артрозов обменно-дистрофических…). Кстати, следует отметить, что эндокринные нарушения, как правило, тоже возникают по причине сбоев иммунной системы.

Так же, ведущее место среди причин болезней суставов занимает механический фактор: травмы суставов, постоянная чрезмерная нагрузка на них – так называемые “профессиональные” артриты и артрозы.

К дегенеративным изменениям в хрящевой ткани зачастую приводит нарушение кровоснабжение – эта причина берет свое начало в нарушениях нормальной функциональности сердца и сосудов, что, опять же, зависит от состояния иммунной системы.

Аутоиммунные процессы (аллергии) тоже могут быть причиной возникновения патологических процессов в суставах.

Факторы, провоцирующие болезни суставов:- наследственная предрасположенность (причина: слабый иммунитет родителей);- переохлаждение;- малоподвижный образ жизни;

– ожирение…

Все эти факторы являются следствием слабости иммунной системы.

Болезни суставов: симптомы

Проявления этих заболеваний весьма различны и зависят от многих факторов: причины возникновения, патологических процессов, иммунного статуса человека, его образа жизни…

Все болезни суставов имеют следующие общие симптомы:- проявление боли различной интенсивности во время, либо после интенсивных (и даже незначительных) физических нагрузок, а при последних стадиях заболевания, боли наблюдаются и в состоянии покоя;- потеря подвижности в суставах, в результате чего наблюдается скованность движений;- “заклинивание”, либо хорошо слышимый хруст при движении (этот симптом лучше всего наблюдается по утрам);- некоторые изменения в местах суставов: повышение температуры, покраснение, припухлость, видимые деформации, потеря чувствительности.Все эти симптомы болезней суставов в том или ином сочетании помогают определить вид патологии:1. Симптомы артроза и остеоартроза:- боль в суставах разной интенсивности (после работы, либо долгой неподвижной позы);- шероховатость и отсутствие эластичности кожи в местах суставов;- истонченность кожи в местах суставов.2. Симптомы ревматоидного артрита:- припухлость суставов;- повышение температуры в местах суставов;- ограничение подвижности в суставах (особенно заметно в утренние часы);- болевые ощущения в симметричных суставах.

Болезни суставов, симптомы которых мы сейчас рассмотрели, важно диагностировать на раннем этапе, т.к. именно от этого зависит успех лечения.

Болезни суставов: диагностика

Диагностика этих заболеваний начинается с внешнего осмотра пациента и его опроса (сбора анамнеза).

Особое внимание обращается: на состояние иммунной системы больного (собираются сведения о перенесенных, либо имеющихся болезнях, и, в первую очередь, инфекционной природы), характер работы, пищевые пристрастия, вредные привычки, социальные условия жизни пациента.

После этого проводят исследования крови и мочи пациента с целью обнаружения инфекционных агентов, определения уровня холестерина, магния, фосфора, витаминов D и Ca.

Обязательно проводят исследования сухожильных рефлексов.К инструментальным методам диагностики болезней суставов относятся:- рентгенография проблемных областей;- компьютерная и магнитно-резонансная томография этих же мест;

– ангиография и допплерография (выяснение степени проходимости сосудов).

Болезни суставов: лечение

Методы лечения данных патологий всегда определяет соответствующий врач. Основных способов терапии – три:- консервативный метод лечения болезней суставов;- хирургический метод;- альтернативный метод (народная медицина).

Практически, все патологии опорно-двигательного аппарата можно лечить консервативным методом – с помощью различных препаратов.

К примеру, этиотропные средства применяются с целью устранения причины заболевания:

– при инфекционной природе болезней суставов применяют антибиотики;

– при аутоиммунной природе – стероиды.

Следует учитывать, что, как антибиотики, так и стероиды вызывают достаточно тяжелые побочные эффекты, ослабляют иммунную систему, которая и без того плохо функционирует.

Возникает парадоксальная ситуация: чтобы избавиться от какой-то болезни суставов, мы должны укрепить иммунитет человека, а мы его, наоборот, ослабляем.

Поэтому применение гормональных препаратов и антибиотиков должно быть только в крайне тяжелых случаях, никогда не применяйте эти препараты без крайней нужды.

Так же, для лечения болезней суставов применяют симптоматические препараты (устраняющие симптомы патологии).

К таким препаратам относятся противовоспалительные, антибактериальные и противопаразитарные средства.

Набольшую пользу дает комплексная терапия – применение иммунных препаратов, витаминов, минеральных комплексов, пробиотиков и пребиотиков наряду с общепринятыми лекарственными средствами.

Особое значение в комплексном лечении болезни суставов имеет иммуномодулятор Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:

– восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего нормализуются обменные процессы организма, что активизирует восстановление суставов, хрящевой ткани;- усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался (в этом случае рекомендуется одновременный прием пробиотиков);- являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, “запоминает” все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие болезни суставов, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.

Прием этого иммуномодулятора необходим и при хирургическом методе лечения болезней суставов – для быстрого восстановления иммунного статуса человека после операции и для предупреждения различных инфекционных осложнений.

Болезни суставов: профилактика

Общеизвестна истина, гласящая, что легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Вдобавок ко всему, это гораздо дешевле. Профилактика болезней суставов заключается в здоровом образе жизни, соблюдении некоторых правил:1.

Для сохранения нормального функционирования иммунной системы, восстановления оптимального протекания всех обменных процессов, и, следовательно, для предотвращения болезни суставов, необходимо, прежде всего, правильно питаться.

Питайтесь чаще (до 5-6 раз в день, но небольшими порциями), сведите к минимуму потребление животных жиров, консервированной и “мертвой” пищи (колбас), увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, клетчатки.2. Малоподвижный образ жизни – прямой путь к болезни суставов.

Начните больше двигаться: совершайте пробежки по утрам или вечерам, ходите в день не менее 45-ти минут, если есть возможность – запишитесь на плавание.3.

Начните на постоянной основе употреблять пробиотики (сохранение микрофлоры желудка – важнейшего звена иммунной системы имеет огромное значение в профилактике болезней суставов), витаминные и минеральные комплексы.4. Займитесь закалкой организма (баня и контрастный душ – лучшие средства для этого).

5. Ну и последнее – будьте оптимистом, знайте, что все в ваших руках и “в мире нет таких вершин, что взять нельзя”.

Источник: https://r-tf.ru/bolezni-sustavov

Какие анализы нужно сдать при болях в суставах?

Заболевания суставов диагностика заболеваний

Суставные боли появляются в результате воспаления, дегенерации хряща, отложения солей, попадания инфекции и различных травм. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину патофизиологического процесса, для чего требуется тщательное обследование. Анализ при болях в суставах назначается врачом после общего осмотра пациента.

Показания

Если болят суставы, значит, в суставных структурах произошли серьезные изменения.

К врачу необходимо обратиться, если появились такие симптомы:

  • болезненность при движении;
  • усиление болей при нагрузках;
  • хруст, щелчки;
  • при сырой погоде ноют все суставы;
  • скованность движений по утрам;
  • припухлость, горячая кожа около сочленения;
  • непроходящие боли после травмы.

Какие анализы сдают для диагностики?

Для постановки правильного диагноза врач выпишет направление на сдачу крови.

Патологические процессы в суставах развиваются быстро, поэтому своевременная диагностика — залог хороших результатов при лечении. Первый визит к врачу позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Но такой осмотр ничего не говорит о природе болезни, поэтому пациенту нужно сдать необходимые анализы.

Общий анализ крови

Обязательная процедура, дает представление об общем состояния пациента и выявляет признаки воспаления. Основные показатели:

  • СОЭ. Высокий показатель говорит об инфекции, интоксикации, аутоиммунном расстройстве. Резко повышена при артритах.
  • Эритроциты. Увеличение красных кровяных телец означает повышенную вязкость крови из-за проблем с внутренними органами. Понижение — кровопотери, недостаток железа.
  • Лейкоциты. Повышение количества белых кровяных телец указывает на воспалительный процесс, а понижение происходит при аутоиммунных заболеваниях, простуде, онкологии.
  • Тромбоциты. Интенсивное продуцирование клеток наблюдается при ревматоидном артрите, остеомиелите, инфекциях.
  • Уровень гемоглобина. Низкий уровень означает анемию, высокий — обезвоживание, проблемы с сердечно-сосудистой системой, физические перегрузки.

Биохимический анализ крови

Биохимия крови содержит более 40 пунктов, что поможет отличить артроз от артрита.

Биохимия изучает концентрацию химических элементов в крови и помогает отличить артроз от артрита — при артрозе показатели хорошие, так как патология не связана с воспалением.

Развернутый биохимический анализ крови содержит более 40 пунктов, но для диагностики суставных патологий внимание уделяется следующим показателям:

  • С-реактивный белок. Повышен при артритах, инфекционных заболеваниях.
  • Ревматоидный фактор. Определяет присутствие иммуноглобулиновых антител, атакующих собственные клетки.
  • Мочевая кислота. При артрите уровень резко повышается.
  • Кислая протеиназа, кислая фосфатазфа, дезоксирибонуклеаза и др. Высокий уровень этих ферментов выявляется при остеопорозе, псориатическом полиартрите, ревматизме, болезни Бехтерева.
  • Антинуклеарные антитела. Появляются при заболевании системной красной волчанкой.

Исследование синовиальной жидкости

Для исследования экссудат забирают методом пункции и определяют следующие параметры:

  • Цвет и прозрачность. В норме синовиальная жидкость прозрачная, а при воспалении суставов становится мутной, гноевидной, желто-зеленого цвета. При бактериальных инфекциях или травмах в ней заметны кровяные примеси.
  • Вязкость. Повышается после травм, при системной красной волчанке, понижается — при ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, анкилозирующем спондилоартрите.
  • Муциновый сгусток. При воспалении рыхлый.
  • Биохимические компоненты. Выявляются белки, кристаллы.
  • Микробиологические исследования. Определяется вид возбудителя патологии (при гнойных артритах).
  • Антибиотикограмма. Тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

РТМЛ показывает наличие хронических воспалительных процессов в организме.

Анализ показывает интенсивность воспалительного процесса и иммунную реакцию на инфекционных возбудителей.

Принцип анализа основывается на способности лейкоцитов мигрировать к очагам тканевой деструкции, Т-лимфоциты — это клетки лейкоцитарного звена, выявляющие и уничтожающие чужеродные антигены.

При антигенной стимуляции они начинают выработку лимфокинов — биологически активных веществ, ингибирующих миграцию лейкоцитов. Увеличение показателя РТМЛ происходит при хронических воспалительных процессах.

Иммунологические исследования

Этот диагностический метод необходим для оценки состояния иммунной системы организма, а также для выяснения причины воспалительных и инфекционных артритов.

Развернутый иммунологический анализ является сложным, поэтому в зависимости от цели исследования он может быть ограничен результатами, важными для выявления конкретной патологии.

При суставных болезнях чаще всего изучают следующие показатели:

  • уровень Т-лимфоцитов;
  • иммуноглобулины;
  • антистрептоккоковые антитела.

Проба с антистрептолизином

Для точного диагноза пробу с антистрептолизином проводят повторно через 7-10 дней.

Антистрептолизин-О (АСЛО) — это антитела к стрептококку, вырабатываемые организмом, после контакта с возбудителем, являются своеобразным маркером активизации патогенных бактерий в организме.

Если ревмопробы показывают повышение АСЛО, то это указывает на стрептококковую инфекцию, ревматизм. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма, ревматоидного артрита, инфекционно-аллергического полиартрита.

Наиболее точными являются результаты нескольких проб, поэтому через 7—10 дней делают еще один анализ.

Другие исследования

Получить полное представление о клинической картине суставной патологии помогают высокотехнические способы обследования.

Для детального изучения состояния суставов и окружающих их тканей применяются методы лучевой диагностики, рентгенологические исследования, артрография, КТ, МРТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая диагностические процедуры назначает лечащий врач с учетом симптоматики, жалоб больного, общего состояния и расположения исследуемого сустава.

Источник: http://EtoSustav.ru/diskomfort/vazhno/analizy-pri-bolyah-v-sustavah.html

Анализы при болях в суставах: какие нужны и зачем?

Заболевания суставов диагностика заболеваний

Болезни суставов, как и многие другие заболевания, за последние годы «помолодели». Их все чаще диагностируют у людей не только пожилого, но и среднего возраста. С чем это связано, когда необходима консультация специалиста и какие анализы при болях в суставах назначают врачи – об этом расскажем в статье.

Заболевания суставов

В мире более 30% населения имеет нарушения опорно-двигательного аппарата. В группу риска входят спортсмены из-за возможных частых травм, а также те, кто страдает ожирением или имеет наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Болезни суставов можно разделить на две большие группы:

  1. Воспалительные процессы в суставах и околосуставных тканях. Вызваны аутоиммунными, аллергическими или инфекционными процессами в организме. Симптомы могут быть как резко выраженными, так и отступать на неопределенное время. Сюда относятся: ревматоидный артрит; спондилоартрит; подагра; болезнь Гоффа; псориатический артрит; кристаллический артрит и др.
  1. Обменные заболевания, возникающие из-за нарушения обмена веществ. Дегенеративные изменения в суставах происходят от их «изнашивания»: хрящ, обеспечивающий амортизацию при движении сустава, начинает разрушаться и приводит к: остеоартрозу; остеохондрозу и др.

Заболеваниям подвержены все суставы человеческого тела, но наиболее распространенные — артрит и артроз коленных и тазобедренных суставов.Коленный сустав — самый сложный, а тазобедренный — самый большой в организме.

И статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациентов, нуждающихся в оперативной замене этих суставов, так как «родные» органы настолько изношены, что не в состоянии выполнять свою функцию.

А это напрямую сказывается на качестве жизни больного.

Симптомы

Признаками заболеваний суставов чаще всего являются:

  • болевые ощущения в коленных или тазобедренных суставах, особенно во время и после физических нагрузок;
  • припухлость, ограниченная подвижность суставов;
  • острая боль в большом пальце стопы;
  • скованность суставов после пребывания в состояния покоя;
  • уплотнения на крайних фалангах пальцев рук;
  • нарушение мелкой моторики рук.

Некоторые симптомы могут возникать время от времени, из-за чего пациент не спешит обращаться к врачу. Но, как известно, болезнь легче поддается лечению на ранних ее стадиях.

В данном же случае полное выздоровление вряд ли возможно, но если вовремя начать принимать лекарства, питающие сустав, а также выполнять другие процедуры, то можно значительно улучшить качество жизни пациенту с заболеванием суставов.

Анализы при болях в суставах: какие нужны

Для диагностики артрозов и артритов используют несколько видов исследований, потому что по одному анализу не всегда можно выявить наличие и стадию болезни.

Рассмотрим анализы при болях в суставах, которые предстоит сдать пациенту:

  1. Общий анализ крови. Процедура помогает определить количество кровяных телец и клеток, а также гемоглобина и СОЭ, по уровню которых можно судить о присутствии воспаления.
  2. Биохимический анализ крови + исследование на ревматоидный фактор (РФ), С-реактивный белок (СРБ), мочевую кислоту. Показатели этих анализов могут выявить аутоиммунную природу заболевания суставов и наличие скрытых воспалительных процессов.
  3. Общий анализ мочи. Значительное отличие показателей данного исследования от нормы может наблюдаться лишь при серьезных патологииях опорно-двигательного аппарата, однако даже небольшое количество белка в моче может указывать на определенные нарушения.
  4. Методы лучевой диагностики (рентген, артрография, компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная терапия (МРТ), сцинтиграфия). Эти исследования помогают увидеть изменения в тканях, деформации хрящей и костей.Процедура длится недолго и позволяет с высокой точностью установить диагноз или проследить динамику болезни. Степень облучения на современном оборудовании минимальна, однако не рекомендуется проводить такие методы во время беременности. Противопоказаниями также являются наличие кардиостимулятора или ферромагнитных имплантатов среднего уха.
  5. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). При аппаратном воздействии ультразвуковых волн, которые взаимодействуют с мягкими тканями, специалист определяетревматологические или дегенеративные изменения в суставах и окружающих их тканях. Проведение УЗИ по показаниям врача допускается беременным женщинам.
  6. Гониометрия. Врач с помощью гониометра (прибор, похожий на транспортир) определяет степень подвижности сустава. Пациент делает сгибательные и разгибательные движения, поднимает и опускает больную конечность, а специалист замеряет и соотносит с нормой показатели амплитуды.
  7. Диагностическая артроскопия. Если остальные методы исследования не дают определить точный диагноз, врач может рекомендовать данную процедуру. Применение артроскопа помогает провести детальный визуальный осмотр всех отделов сустава и увидеть повреждения. Но этот метод схож с операцией, так как проводится под общим наркозом и требует восстановительного периода. Поэтому артроскопию чаще проводят для хирургических манипуляций в определенной области сустава (при травмах связок, разрывах мениска), а попутно осматривают весь орган.

Источник: https://infoanaliz.com/analizy-na-zabolevania/analizy-pri-bolyah-v-sustavah-kakie-nuzhny-i-zachem/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: