Сколиоз во время беременности

Содержание
  1. Сколиоз и беременность – опасность состояния и возможное лечение
  2. Симптомы: как распознать сколиоз?
  3. Клинические проявления и особенности болезни
  4. Особенности исследования и диагностирования
  5. Как следует планировать беременность?
  6. Последствия сколиоза для беременных
  7. Что делать беременным при сколиозе?
  8. Особенности родов при сколиозе
  9. Предписания к кесарево
  10. Опасность врожденного сколиоза
  11. Беременность и сколиоз
  12. Планирование беременности
  13. Существует несколько классификаций сколиоза
  14. Ведение беременности и родов
  15. Клиника сколиоза
  16. Диагностика
  17. Степени
  18. Необходимое обследование
  19. Как планировать ребенка при боковом искривлении позвоночника
  20. Сколиоз и беременность: как проходят роды при патологии?
  21. Что такое сколиоз
  22. Планирование беременности при сколиозе
  23. Как протекает беременности при I стадии сколиоза? Последствия
  24. Как протекает беременность при II стадии сколиоза? Последствия
  25. Как протекает беременности при 3 стадии сколиоза? Последствия
  26. Как протекает беременность при IV стадии сколиоза? Возможные последствия
  27. Устранение последствий и симптомов сколиоза при беременности
  28. Роды при сколиозе и методы родоразрешения
  29. Заключение

Сколиоз и беременность – опасность состояния и возможное лечение

Сколиоз во время беременности

Ожидание ребенка – не только радость, но и большой труд для организма женщины. Довольно часто у будущей мамочки есть определенные проблемы со здоровьем, Некоторые из них никак не повлияют на процесс вынашивания и родов. Однако чаще всего организм задействует все ресурсы, а потому с ростом плода могут появиться и боли в спине.

Довольно часто сколиоз и беременность – это не такая уж большая проблема, но только в том случае, когда речь идет и первой и второй степень недуга.

Гораздо большая опасность подстерегает женщин, у которых диагностирована более тяжелая форма заболевания.

Беременность при сколиозе 3 степени, а тем более 4-й потребует постоянного внимания доктора, поскольку при таких состояниях выносить дитя непросто.

Симптомы: как распознать сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, а потому с увеличением веса ребенка будущая мама с таким диагнозом может столкнуться с неприятным состоянием, когда:

  • Практически невозможно сделать ни наклона, ни поворот туловища. Это приводит к резким болям, а на спине хорошо будет просматриваться выпуклость лопатки;
  • Одна лопатка при просмотре выше/ниже другой;
  • Плечи расположены на разном уровне;
  • Самыми тяжелыми считаются 3-я и 4-я степень болезни, когда у пациентки даже может сформироваться горб.

Среди причин, которые могут спровоцировать появление такого недуга малая подвижность, сидячий образ жизни, травмы, остеопороз, наследственность и пр.

Причем беременность при сколиозе 2-3 степени может протекать только под наблюдением доктора. Это особенно важно для тех пациенток, которым поставлен еще более серьезный диагноз – сколиоз четвертой степени.

Клинические проявления и особенности болезни

Сколиоз при беременности – достаточно серьезное заболевание, которое потребует дополнительного обследования и посещения узкопрофильного специалиста. Опасность в том, что при поворотах туловища будут смещаться частично скелет. Страдает от недуга не только позвоночник, но также таз. Это означает, что с родоразрешением естественным путем могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности исследования и диагностирования

Выраженный сколиоз – проблема, которая достаточно хорошо просматривается даже без дополнительных исследований и снимков.

Однако начальная стадия заболевания не столь очевидна, а потому при возникновении подозрения, что наступила беременность при сколиозе, необходимо пройти дополнительные обследования.

Начальные стадии характеризуются тем, что некоторые группы мышц пытаются компенсировать неверную работу скелета.

Чтобы обнаружить заболевание, доктор предлагает такие методы:

  • Проведение рентгена;
  • Проведение теста. Для этого пациента просят нагнуться так, чтобы его туловище находилось параллельно полу. Руки должны свободно свисать. Если при просмотре на спину будет хорошо просматриваться, выступать одна половина ребер, в этом случае можно говорить о недуге;
  • Проведение исследований МРТ или КТ.

Полученные результаты и дают возможность с высокой степень точности утверждать, если ли болезнь.

Как следует планировать беременность?

Сколиоз 3 степени и беременность – непростой «тандем», который потребует постоянного наблюдения у доктора. Это же относится и к более ярко выраженному сколиозу 4-й степени. Нарушение положения позвоночного столба, а также таза может привести к серьезным осложнениям в процессе вынашивания, не говоря уже о сильнейших болях, которые будут преследовать пациентку.

Именно потому доктора советуют перед зачатием обратиться к специалисту, который поможет либо избавиться от недуга, либо подкорректировать свою осанку.

Если будущая мама имеет искривление позвоночника незначительное – то, которое соответствует первой или второй степени, то ей достаточно регулярно посещать остеопата или ортопеда, чтобы проверять свое состояние. Каждый день необходимо также делать определенный врачом комплекс упражнений, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние.

При сколиозах третьей и четвертой степени при отсутствии беременности врачи проведут сложную операцию, в ходе которой постараются позвоночник закрепить в определенном положении. Именно такое исправление осанки позволило многим планировать свою беременность при сколиозе 4 степени.

Последствия сколиоза для беременных

При первой и второй степени состояние женщины во время вынашивания может быть несколько болезненным, однако это не критично. А вот самочувствие будущей мамочки, у которой более серьезные проблемы, требует постоянного наблюдения у врача. Оно достаточно опасно не только во время вынашивания плода, но и без беременности.

Что делать беременным при сколиозе?

Движение – это жизнь. Это утверждение особенно ценно при сколиозе у беременных. Поскольку никакое медикаментозное лечение в таком состоянии нежелательно, доктора дают рекомендации заниматься лечебной физкультурой.

Советы врачей будут сведены к следующему:

  1. Не стоит постоянно стоять. Следует либо сидеть, либо постоянно двигаться. Лучше предпочесть именно второе, поскольку в этом случае нагрузки на позвоночник не будут столь серьезными. Если все же стоять приходиться, следует правильно распределить нагрузки и мягко, без резких движений, следует переносить вес с одной ноги на другую;
  2. При необходимости накланяться в одну или другую сторону следует делать это на полусогнутых ногах. Поднимать тоже ничего не стоит резко, особенно тяжелые вещи. В этом случае нужно будет немного присесть, хорошо перехватить вещь, а потом постепенно ее поднять;
  3. Перегружать позвоночник длительными прогулками или работой не стоит, однако и лежание на спине также не должно быть постоянным. Особенно это важно для тех дам, которые уже находятся на 6–9 месяцах беременности. Для отдыха рекомендуется ложиться на один или другой бок, периодически переворачиваться, использовать специальную ортопедическую подушку для беременных;
  4. Следует использовать бандаж для беременных для снижения боли и напряжения в позвоночнике. Именно бандаж позволяет равномерно распределить нагрузку и вес. Пользоваться такой продукцией следует уже с 20-й недели беременности;
  5. Не стоит проводить все свое время в сидячем положении. Это объясняется тем, что в это время серьезно проседает мышечный корсет, а потому и нагрузка переносится на позвоночный столб. Это опасно для тех, у кого есть сколиоз. Рекомендуется каждый час делать перерывы в работе и передвигаться по 10–15 минут;
  6. Заменить любимые туфли на высоких каблуках практичной и удобной обувью на низком ходу;
  7. Запрещено поднимать тяжести, а также стирать в постоянно согнутом положении. Такие состояния могут стать причиной травмы позвоночника, а также межпозвонковых дисков.

Врачи советуют многим пациентам отправиться в бассейн. Это полезная физическая нагрузка, которая укрепляет все группы мышц, суставы, а также помогает корректировать осанку. Нагружать мышцы следует дозированной, нельзя перестараться.

Особенности родов при сколиозе

Не только вынашивать со сколиозом достаточно непросто. Особую опасность представляют и роды. Они могут протекать быстро и спокойно, в стандартном режиме, если у пациентки не осложненная форма болезни. Другое дело – сколиоз 3 и 4 степени при беременности.

Выраженное искривление позвоночника становится основанием для назначения кесарева сечения. Особенно остро стоит вопрос перед теми, у кого искривлен таз.

Не стоит в этом случае настаивать на естественном родоразрешении. Куда безопаснее провести операцию.

Предписания к кесарево

Если у беременной слишком сильное искривление позвоночника, это становится абсолютным показанием к проведение кесарево. Ребенок самостоятельно просто не в силах продвинуться по родовым путям, а потому естественные роды запрещены. В противном случае может пострадать мать и ребенок.

Если же степень сколиоза не более второй, а спинных болей у пациентки нет, в этом случае ее вполне можно отправить на естественные роды. Именно потому при легкой степени искривления позвоночного столба нет основания для паники.

Выносить и родить ребенка женщина сможет вполне нормально, если нет других показаний к кесарево.

Опасность врожденного сколиоза

Достаточно неприятная проблема довольно редко встречается. Наследственный фактор практически не оказывает влияние на проблемы внутриутробного развития плода.

Часто с патологическими проблемами рождается дитя, которое получило радиоактивную дозу или различные типы интоксикации.

Различные инфекционные болезни, в том числе и венерические, также могут стать причиной искривления осанки у новорожденного.

Не исключена проблема рождения ребенка со сколиозом у тех родителей, которые ведут пагубный образ жизни, имеют опасные привычки и не желают от них отказаться даже во время вынашивания ребенка.

Причиной же появления искривления становится нарушение закладки медуллярной трубки – это та самая основа, из которой и будет сформирован позвоночный столб будущего человечка.

Обо всех особенностях развития плода доктор сообщает в процессе проведения планового УЗИ во время беременности.

Именно в этот период заметно, что ребенок развивается неправильно, у него искривляется позвоночник. Однако не стоит думать, что у мамы со сколиозом будет ребенок с теми же патологиями, не стоит.

Нет никаких научных обоснований и доказательств того, что такой недуг передается генетически.

В любом из случаев можно стать счастливой мамой прекрасного малыша, если придерживаться простых правил, а также следовать разумным рекомендациям докторов.

Источник: https://Sustavi.guru/skolioz-i-beremennost.html

Беременность и сколиоз

Сколиоз во время беременности

Сколиоз — это заболевание, которое характеризуется деформацией позвоноч­ника. Причем избыточное сгибание или разгибание какого-либо отдела позвоноч­ника сопровождается обязательным пово­ротом позвонков относительно друг друга.

При взгляде со спины на человека, страда­ющего сколиозом, заметен изгиб оси поз­воночника в одну сторону. Это является причиной разной высоты положения плеч, различного по величине промежутка меж­ду свисающими руками и туловищем.

Па­тологический поворот грудных позвонков приводит к повороту ребер. В результате одни ребра выстоят больше, чем противо­положные. Таким образом формируется реберный горб, который при выраженном сколиозе сразу заметен.

Однако при пер­вой или второй стадиях сколиоза организм компенсирует деформацию за счет искрив­ления соседних участков позвоночника в противоположную сторону, и при беглом взгляде сколиоз можно не увидеть.

На начальных стадиях сколиоза, осо­бенно у старших детей и подростков, важ­но вовремя диагностировать заболевание. Для этого существует простой и инфор­мативный тест. Пациента просят нагнуть­ся вперед так, чтобы голова была на уров­не пояса, а руки свободно свисали.

При осмотре сзади в таком положении стано­вится четко видна асимметрия высоты ре­бер — при сколиозе одна половина груд­ной клетки располагается выше другой. Это и есть реберный горб, который в вер­тикальном положении на начальной ста­дии незаметен.

Хотя окончательно поста­вить диагноз может только врач, родите­ли, пользуясь этим простым и важным тестом, могут заподозрить сколиоз у сво­его ребенка и вовремя начать лечение.

Причины сколиоза могут быть различ­ными. Среди них аномалия развития поз­вонков — например, сращение несколь­ких позвонков.

Сколиоз может быть про­явлением нервно-мышечного заболева­ния, врожденной опухоли спинного мозга или аномалии его развития или просто на­рушения осанки. Однако часто явной при­чины сколиоза не находят.

И тогда диаг­ноз звучит как «идиопатический сколи­оз», иначе говоря, беспричинный.

Планирование беременности

К моменту достижения детородного возраста женщина, как правило, уже знает о наличии у нее сколиоза, который обычно выявляют еще в школе. Если у пациентки, готовящейся к беременности, есть сколиоз, ей необходимо пройти осо­бое исследование — магнитно-резонанс­ную томографию (МРТ) деформирован­ного отдела позвоночника.

В ходе этого исследования доктор получает снимки позвоночника в различных плоскостях. Зная причину сколиоза, можно правильно планировать лечение, делать прогнозы о возможности передачи заболевания пото­мству и т.д.

Важно помнить, что МРТ можно делать только до беременности, поскольку сильное магнитное поле во время этого обследования может прово­цировать ее прерывание.

Безусловно, идеальный вариант — это излечение и коррекция сколиоза до беременности. Для этого важно диспан­серное наблюдение за детьми и подрост­ками. К сожалению, за год сколиоз может прогрессировать очень быстро и из пер­вой степени перейти в третью. Поэтому ежегодное посещение ортопеда и рентге­новский контроль — это обязательный минимум наблюдения за ребенком со ско­лиозом.

К счастью, современные методы меди­цины, и в том числе хирургии, позволяют при своевременном обращении испра­вить деформацию позвоночника.

Так, у подростков, у которых уже почти завер­шился рост, при высоких степенях сколи­оза или при быстрой его прогрессии вы­полняют корригирующие операции на позвоночнике. Для этого позвоночник выпрямляют и укрепляют титановыми стержнями, шурупами и прочими конструкциями.

Такие операции позволи­ли тысячам пациенток иметь ровный поз­воночник, нормально выносить и родить здорового ребенка. Операцию назначают, если пациента беспокоят:

  1. Боль. Выраженный болевой синд­ром, не поддающийся консервативному лечению, является наиболее частым по­казанием к операции (примерно в 85% случаев).
  2. Прогрессирование деформации позвоночника.Если деформация позво­ночника превышает 40—45°, то пациенту может быть предложена хирургическая операция. Если угол сколиотической де­формации превышает 60°, то операция становится необходимой, так как такая степень сколиоза неизбежно ведет к на­рушению функции легких и сердца.
  3. Косметический дефект. В некото­рых случаях операция проводится, даже если у пациента нет абсолютных показа­ний к хирургическому вмешательству, од­нако выраженный косметический дефект значительно ухудшает качество жизни па­циента и ограничивает его трудоспособ­ность.

Врожденные причины искривле­ния позвоночника: нарушения нор­мального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости поз­вонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и другим патологиям. Пагубное влияние на ре­бенка при рождении может оказать и неправильная форма таза матери.

Приобретенной причиной сколио­за могут стать различные заболевания (рахит, полиомиелит, туберкулез, плеврит, радикулит и др.), а также травмы (переломы позвоночника).

Существует несколько классификаций сколиоза

В упрощенном виде можно описать развитие сколиоза следующим образом:

  • При выраженном сколиозе деформация выражена, исправляется при вытяжении.
  • При крайне выраженном имеется стойкая деформация позвоночника, сочетающаяся с деформацией ребер и огра­ничением функции дыхания.

Для уточнения степени сколиоза необходима рентгенография.

Методика определения выраженности сколиоза по рентгенограмме достаточно сложна, однако в результате на снимке на уровне вершины дуги бокового искривления образуются прямые линии, которые образуют угол, являющийся углом сколиоза.

Градация сколиоза по этой классификации такова:

  • I степень – угол не более 10;
  • II степень – угол от 11 до 25°;
  • III степень – угол от 26 до 30°, компенсаторное искривление в других отделах позвоночника, умеренно выражен реберный горб;
  • IV степень — угол от 31° и более, вторичное искривление, неподатливый реберный горб, смещение внутренних органов.

В начальных стадиях сколиоза при его медленном прогрессировании опе­рации не проводят. Лечебная физкуль­тура, использование специальных кор­сетов, занятия плаванием, регулярное наблюдение ортопеда помогают детям и подросткам со сколиозом вырасти без особых функциональных и косметичес­ких проблем.

Чаще всего пациенты со сколиозом испытывают периодические, реже — продолжительные боли в спине.

Это свя­зано с тем, что искривленный позвоноч­ник приводит к асимметричной нагрузке на мышцы, суставы, связки спины, часть из которых постоянно перегружена.

Это провоцирует мышечный спазм, измене­ния в связках и суставах, что проявляет­ся болевым синдромом. Боли могут быть самыми разнообразными — от колющих, когда трудно вздохнуть, до тянущих изну­ряющих ощущений.

Важно еще до беременности спра­виться с хроническим болевым синдро­мом. В этом, кроме традиционной лечеб­ной физкультуры, может оказать хоро­шую помощь специализированная инди­видуально подобранная консервативная терапия. Среди таких процедур — специ­альный массаж, физиотерапия и другие воздействия, но обязательным условием является определение индивидуальной программы.

Конечно, такое лечение не исправит сколиоз, но оно восстановит баланс в опорно-двигательных структу­рах позвоночника, ликвидирует боли и позволит пациентке спокойно выносить и родить ребенка. Лечение до зачатия важ­но еще и потому, что во время беремен­ности лечебные возможности крайне ог­раниченны, как в процедурах, так и в воз­можности использования лекарственных препаратов.

Планируя беременность, важно знать степень сколиоза. В начальных его про­явлениях — первой и второй степени — сколиоз не накладывает функциональных ограничений на внутренние органы.

Это означает, что работа всех внутренних ор­ганов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем, не отличается от та­ковой у здоровых людей.

Однако при вы­раженном сколиозе третьей и тем более четвертой степени решение о беремен­ности необходимо принимать совместно с врачами — как с акушером-гинекологом, так и с ортопедом и терапевтом.

Де­ло в том, что выраженная деформация позвоночника приводит к смещению лег­ких и сердца, что снижает их функцио­нальные возможности. Повышенная наг­рузка во время беременности может ока­заться запредельной для сердечно-сосу­дистой и дыхательной систем, что несет прямую угрозу здоровью как женщины, так и плода.

Иногда деформация позвоночника со­четается с аномалиями развития внут­ренних органов, в том числе и половых, например меняется форма и положение матки. Это может влиять на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Ведение беременности и родов

Одна из частых ситуаций — когда сколиоз умеренный, беременность же­ланная, но появляется страх: не будет ли сколиоз усиливаться при беременности, не появятся ли старые боли в спине?

В этом случае важен настрой женщи­ны и проведение профилактических мер во время вынашивания ребенка. Бере­менность приводит к серьезному измене­нию в гормональном состоянии женщи­ны, что сказывается на хрящевой и сое­динительной ткани. Хрящи, в том числе хрящи межпозвонковых дисков, становятся более эластичными, уязвимыми.

Поэтому не только во второй половине беременности, но и в первом триместре важно не допускать перегрузки позво­ночника. Нельзя, наклоняясь, занимать­ся стиркой или поднимать тяжести и т.д.

, поскольку такие нагрузки могут привести к травме измененных межпозвонковых дисков и суставов: в них появляются мик­ротрещины, которые вызывают боли в спине.

Через такие трещины в дисках позвоночника могут выходить даже межпозвоноковые грыжи (когда оболочка межпозвонкового диска разрушается и его содержимое (ядро) выходит за преде­лы позвонков в спинномозговой канал, сдавливая при этом спинномозговые ко­решки и спинной мозг). На фоне сколио­за такие нагрузки могут быть еще более опасными.

Если боли в пояснице или спине во время беременности усиливаются, по­мощь может оказать ношение специаль­ных бандажей, поддерживающих живот. Они поддерживают правильную осанку женщины и снимают тем самым мышеч­ное напряжение.

К сожалению, для облегчения болей в спине во время беременности, кроме от­дыха, возможно использовать ограничен­ное количество процедур.

При нормально протекающей беременности полезным может оказаться точечный самомассаж наиболее болезненных мест; чаще всего это участки мышц, наиболее спазмированные и болезненные.

Однако этот вид воздействия, а также некоторые другие возможные лечебные процедуры необхо­димо обсудить со специалистом.

Вид родоразрешения на фоне выра­женного сколиоза также определяется врачом. И если речь зашла о кесаревом сечении, не стоит упорствовать, желая во что бы то ни стало родить естественным путем.

Что сделать, чтобы у малыша было меньше риска получить сколиоз?

  • Не стоит торопиться и подталки­вать малыша ходить, в том числе ис­пользуя ходунки, прыгунки и прочие приспособления.
  • Чем дольше ребенок ползает, тем лучше позвоночник готовится к вертикальным нагрузкам.

Итак, сколиоз — это, как правило, не препятствие для рождения ребенка. Зна­ния о проблемах, связанных с этим забо­леванием, и сотрудничество с ортопедом позволит вам не только выносить и ро­дить здорового малыша, но и сохранить собственное здоровье.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/823/beremennost-i-skolioz

Клиника сколиоза

Боковое искривление позвоночника, которое сопровождается поворотом некоторых позвонков по отношению друг к другу называют сколиозом. Вместе с позвонком смещается и часть скелета, прикреплённая к нему. Чаще всего это рёбра, но при сколиозе высокой степени страдает и таз.

Диагностика

При выраженном сколиозе диагноз можно легко предположить по внешнему виду человека и его жалобам. К наиболее распространённым признакам этого заболевания относят:

  1. Асимметрия плечевого пояса.
  2. Лопатки, соски располагаются асимметрично.
  3. Промежутки между руками и туловищем справа и слева заметно отличаются.
  4. На той стороне, в которую изогнут позвоночник, рёбра выпирают сильнее, чем на противоположной.
  5. Боли разной степени выраженности.

Если же болезнь ещё в начальной стадии, визуально она может никак не проявляться. Это обусловлено тем, что организм пытается компенсировать недостаток усиленной работой отдельных групп мышц или поворотом в противоположную сторону соседних участков позвоночного столба.

В таких случаях необходимо провести более тщательное обследование. Для этого используют:

  1. Специальную пробу – пациента просят наклониться так, чтоб туловище было почти под прямым углом к ногам, параллельно полу, руки при этом свободно свисают, мышцы расслаблены. Если есть искривление, будет заметно, что с одной стороны рёбра больше выступают, чем с другой.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При планировании беременности нужно учесть, что рентген и томография противопоказаны при беременности, поэтому их обязательно нужно сделать заранее.

Степени

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют четыре степени сколиоза.

При определении степени в первую очередь учитываются фактические изменения скелета, которые хорошо видны на рентгенограмме или по результатам томографии.

Но также важна и сопутствующая симптоматика, которая является следствием неправильного расположения элементов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Степень сколиоза Фактические изменения Сопутствующая симптоматика
Первая Угол сколиоза (виден на снимке там, где находится вершина дуги искривления) не превышает 10°. В большинстве случаев отсутствует.
Вторая Угол от 11°, но не выше 25°. Нет или очень слабая. Иногда наблюдается повышенная утомляемость.
Третья Угол от 26° до 30°. В других отделах обычно выражено искривление в противоположную сторону, формируется рёберный горб. Могут быть жалобы на слабость, периодические боли в позвоночнике различной интенсивности.
Четвертая Угол свыше 30°. Выражено компенсаторное искривление, отчетливо виден рёберный горб, смещены внутренние органы. Нередко нарушается строение или форма таза. Боли возникают чаще, могут быть постоянными. Добавляется симптоматика со стороны органов, которые в результате смещения не могут нормально функционировать. Наиболее часто возникают проблемы с сердцем, дыхательной системой, органами малого таза, в том числе с репродуктивными органами.

Чем более выражено заболевание, тем сложнее организму его компенсировать. Если при первых двух степенях самочувствие может быть вполне удовлетворительным и в большинстве случаев не представляет угрозы во время беременности, то третья и четвертая небезопасны даже вне беременности.

Необходимое обследование

Сколиоз — искривление позвоночника вбок, после чего такой патологии подвергаются переднезадние части позвонков. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными (травмы, заболевания, различные аномалии спины). В 80% случаев точного ответа на вопрос о том, откуда он появился, так и не находят.

Чаще всего девушки, которые готовятся к беременности, знают о наличии у себя данного заболевания до детородного возраста. Однако перед родами им все равно необходимо пройти ряд исследований. После этого врач назначит необходимое лечение и определит степень риска, окажет ли сколиоз влияние на новорожденного.

МРТ (магнитно-резонансная томография) необходима для исследования искривленного отдела позвоночника. Данная процедура выполняется только до беременности, поскольку электромагнитные волны не лучшим образом влияют на плод, могут проникать даже сквозь плаценту. Перед зачатием желательно сделать рентген, который поможет определить степень сколиоза и его классификацию.

Как планировать ребенка при боковом искривлении позвоночника

Перед зачатием женщине со сколиозом необходимо пройти диагностическое исследование: рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это позволит врачу установить причину болезни и назначить адекватное лечение. Во время беременности рентгенологические исследования проводить запрещено, так как они негативным образом воздействуют на плод.

Источник: https://ocrb.ru/osteohondroz/mozhno-li-rozhat-pri-skolioze.html

Сколиоз и беременность: как проходят роды при патологии?

Сколиоз во время беременности

При беременности нагрузка на организм возрастает в десятки раз.

Если у женщины есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, они заметно обостряются.

Не является исключением случаи, когда у пациентки сколиоз.

При этом заболевании важно ответственно подойти к процессу планирования беременности. Ведь необходимо максимально нормализовать состояние до оплодотворения яйцеклетки.

Но если беременность оказалась незапланированной, то важно прислушиваться ко всем рекомендациям медиков.

При их выполнении можно будет доносить беременность с минимальным вредом для собственного здоровья.

Что такое сколиоз

Боковое искривление позвоночника, при котором он принимает С-образную либо S-образную форму называется сколиозом. При этом искривляется не только позвоночный столб, но и меняется расположение позвонков, они прокручиваются по отношению друг к другу.

При серьезных деформациях сколиоз заметен даже непрофессионалам.

У пациентки с такой деформацией спины:

  • плечи находятся на разной высоте;
  • различается промежуток между спокойно свисающими руками и туловищем;
  • разворачиваются ребра, формируется реберный горб.

На начальных стадиях организм компенсирует деформацию за счет искривления других отделов. Но при прогрессировании болезнь становится заметной.

Планирование беременности при сколиозе

На этапе планирования необходимо разобраться, насколько сильно искривление. Степень сколиоза влияет на тактику ведения беременности. Для уточнения диагноза делается рентген либо МРТ.

При сколиозе I и II степени функциональных нарушений в работе внутренних органов нет. А вот состояние женщин, у которых сколиоз III или IV стадии должен оценивать хирург-ортопед, гинеколог и терапевт. Решение о возможности самостоятельного вынашивания беременности принимается с учетом состояния внутренних органов женщины.

Необходимо понимать, что при выраженных деформациях смещается месторасположение сердечной мышцы, легких. Это приводит к нарушениям их работы. Во время беременности нагрузка на органы и системы возрастает, это может стать причиной угрозы для жизни матери и плода.

Пациентка должна понимать, что выраженный сколиоз может стать причиной смещения матки. Из-за этого возникают проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием.

Даже на начальных стадиях сколиоза пациенток иногда беспокоят боли. Их появление связано с ассиметричной нагрузкой на мышцы спины, связки, суставы. При наступлении беременности ситуация усугубится.

Поэтому специалисты рекомендуют постараться максимально нормализовать состояние спины до наступления беременности. Ведь изменение гормонального фона после зачатия может лишь ухудшить общее состояние. Хрящи в межпозвонковых дисках становятся более эластичными, поэтому при ослабленном мышечном корсете вероятность прогрессирования заболевания повышается.

: “Сколиоз”

Как протекает беременности при I стадии сколиоза? Последствия

При начальной форме сколиоза угол отклонения позвоночника не превышает 10о. Заподозрить развитие такой патологии может хирург-ортопед при проведении осмотра. Диагноз подтверждается с помощью рентгена и МРТ. Со стороны искривление практически не заметно.

Но при беременности женщина со сколиозом должна посещать не только гинеколога, но и хирурга-ортопеда. Ведь увеличение статических нагрузок на позвоночник, которых не избежать, может привести к быстрому прогрессированию искривления.

За счет слабости мышечного корсета у некоторых женщин за 9 месяцев сколиоз из I переходит в III стадию.

Вероятность появления негативных последствий беременности и родов минимальна. Исключения составляют те случаи, когда женщины не уделяют должного внимания профилактике заболевания и во время беременности деформация позвоночника усиливается.

Как протекает беременность при II стадии сколиоза? Последствия

Хирург-ортопед диагностирует II степень сколиоза в тех случаях, когда угол между искривленными участками составляет 10-25о. На этапе планирования беременности консультация хирурга-ортопеда является обязательной. Ведь на этой стадии у пациента уже появляются характерные симптомы в виде незначительных болей и повышения утомляемости.

Тактика ведения беременности при сколиозе I и II практически не отличается. Женщинам рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, которые необходимы для укрепления мышечного корсета.

Ношение бандажа становится обязательным. Также при необходимости врач подбирает корсет, с помощью которого позвоночник удерживается в правильном положении. Длительность и частоту его ношения определяет хирург.

Как протекает беременности при 3 стадии сколиоза? Последствия

К женщинам, у которых диагностирована III степень сколиоза, относятся очень внимательно при наступлении беременности. Ведь вероятность осложнений существенно возрастает. Такой диагноз ставят в случаях, когда угол искривления находится в пределах 26-50о.

Сколиоз вызывает такие неприятные симптомы:

  • боли в позвоночнике;
  • смещение внутренних органов;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • общее ухудшение состояния здоровья;
  • появление проблем с работой сердца, легких.

При искривлении тазовой области вероятность наступления беременности заметно снижается, ведь матка может быть смещена в сторону. Если беременность наступила, то нагрузка на позвоночник усиливается.

Из-за этого повышается вероятность:

  • возникновения межпозвоночных грыж;
  • появления трещин (микротрещин) в позвонках;
  • смещения дисков между позвонками;
  • защемления нервных корешков.

Желательно исправить ситуацию до наступления беременности. При неэффективности консервативных методов проводят операцию.

Если беременность наступила на фоне сколиоза III степени, то решение о вынашивании ребенка женщина должна принимать с учетом мнения гинеколога, терапевта, хирурга. Ведь существует высокая вероятность появления проблем со здоровьем у самой женщины и ребенка. Из-за неправильного расположения внутренних органов мамы повышается нагрузка на сердечную и дыхательную системы.

При сколиозе III степени полностью запрещают нагрузки на позвоночник. Нельзя наклоняться, поднимать тяжести (даже вес в 5 кг может оказаться критическим). Любая, незначительная на первый взгляд нагрузка (уборка, стирка руками), может привести к непоправимым последствиям – травмированию позвонков и межпозвоночных дисков.

В костной ткани появляются трещины, оболочки межпозвонковых дисков разрушаются, и их содержимое выходит наружу в спинномозговой канал, формируя грыжи. Они воздействуют на нервные окончания и вызывают появление сильных болей.

Решив вынашивать беременность до конца, женщина должна быть готова, что боли лишь усилятся, а нагрузка на сердце и легкие многократно возрастет. После беременности состояние может заметно ухудшится.

Немного облегчить состояние позволяет регулярное выполнение упражнений, использование бандажей, корсетов. Спать таким женщинам советуют на твердом щите.

Как протекает беременность при IV стадии сколиоза? Возможные последствия

Диагноз сколиоза IV степени устанавливается в случаях, когда искривление более 50о. Деформацию видят даже неспециалисты, отчетливо визуализируется реберный горб. При этом состоянии внутренние органы обычно существенно смещены, также нарушена форма и строение тазовой области.

У женщин возникают:

  • постоянные боли;
  • сбои в работе дыхательной системы;
  • проблемы с сердцем и кровообращением;
  • нарушения работы репродуктивной системы.

Забеременеть при такой стадии сколиоза проблематично. Если оплодотворение произошло, то тактика ведения беременности на III и IV стадиях практически не отличается.

Женщин часто госпитализируют. В условиях стационара больницы заметно снижаются нагрузки на спину (отпадает необходимость делать обычные домашние дела), женщина большую часть времени проводит лежа. Кроме того, в больнице медикаментозно поддерживают состояние сердца, кровеносной и дыхательной систем.

Вероятность самопроизвольного прерывания беременности на любом из сроков при тяжелых формах сколиоза повышается. Поэтому игнорировать необходимость регулярного посещения гинеколога, ортопеда и невролога, специализирующегося на проблемах, вызванных заболеваниями позвоночника, нельзя.

Устранение последствий и симптомов сколиоза при беременности

Минимизировать нагрузку на спину и предотвратить появление осложнений можно с помощью массажа, самомассажа и выполнения специальных упражнений.

При наступлении беременности женщинам рекомендуют не забывать о необходимости выполнения лечебной гимнастики.

Большинство упражнений при сколиозе разрешено беременным, ведь сильных нагрузок на мышцы при их выполнении нет.

В большинстве случаев это статические упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления мышечного корсета. Регулярное выполнение упражнений позволяет предупредить ухудшение состояния.

Врачи рекомендуют носить специальные пояса и корсеты, с помощью которых процесс деформирования позвоночника останавливается. Полезно также посещать бассейн: интенсивное плаванье не желательно, лучше делать в воде специальную гимнастику для беременных.

Также можно поискать мануальных терапевтов, специализирующихся на беременных. Они могут помочь облегчить состояние, уменьшить боли и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. При отсутствии возможности получения помощи от специалиста пациенткам разрешают делать обычный самомассаж. Женщина может самостоятельно растирать зажатые места (те участки мышц, в которых чувствуется боль).

Роды при сколиозе и методы родоразрешения

Рожать женщинам с I степень деформации разрешают самостоятельно. Никаких ограничений нет. Но обычно перед родами необходимо взять справку, в которой хирург-ортопед укажет стадию сколиоза.

При II степени большинству женщин разрешают рожать самостоятельно. Но состояние их здоровья должно быть предварительно оценено специалистом.

Ведь у некоторых могут возникнуть осложнения, тогда самостоятельные роды не рекомендуют. У пациенток со сколиозом в период вынашивания малыша образуются межпозвоночные грыжи.

При их наличии естественные роды могут лишь ухудшить состояние женщины.

Рожать естественным путем женщинам со сколиозом III степени не рекомендуют, чаще проводят плановое кесарево сечение. Ведь существует вероятность, что реакция тазового кольца будет затруднена из-за обездвиживания нижней части позвоночника. Хотя некоторые женщины решаются на самостоятельные роды.

При диагностированном сколиозе IV степени врачи часто рекомендуют делать кесарево сечение. Хотя, при отсутствии противопоказаний от ортопеда, невролога и вертеброневролога, женщинам разрешают естественные роды. У многих на фоне сколиоза III, IV меняется форма таза, его расположение, поэтому обычное родоразрешение становится невозможным.

: “Упражнения для беременных”

Заключение

К беременным со сколиозом требуется особое отношение. Ведь выносить и родить здорового ребенка, не навредив собственному здоровью, при искривлении позвоночника тяжело.

  1. Боковое искривление позвоночника, при котором наблюдается ротация тел позвонков, называется сколиозом.
  2. Планировать беременность женщинам с диагностированным сколиозом рекомендуют под контролем специалистов. При сильных искривлениях вначале советуют сделать операцию, направленную на выравнивание позвоночника.
  3. Течение беременности при начальных стадиях сколиоза не отличается от течения беременности у женщин, у которых нет проблем с позвоночником. Чем сильнее искривление, тем выше вероятность ухудшения состояния женщины и появления осложнений во время вынашивания ребенка.
  4. Многим женщинам со сколиозом делают кесарево сечение, но при отсутствии противопоказаний возможны естественные роды.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/skolioz-i-beremennost-kak-prokhodyat-rody-pri-patologii.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: