Сколиоз у грудничка

Содержание
  1. Инфантильный сколиоз – симптомы, лечение и профилактика младенческого сколиоза
  2. Виды и типы инфантильного сколиоза у детей
  3. Виды инфантильного сколиоза:
  4. Типы инфантильного сколиоза зависят от характеристики деформации позвоночного столба:
  5. Симптомы инфантильного сколиоза – как определить искривление позвоночника у младенца?
  6. Надо ли лечить инфантильный сколиоз у маленьких детей?
  7. Показано ли оперативное лечение инфантильного сколиоза?
  8. Профилактика младенческого сколиоза – как избежать развития инфантильного сколиоза у малыша?
  9. Сколиоз у детей – причины, классификация, диагностика, лечение
  10. Суть патологии
  11. Чем и как лечить остеохондроз: наиболее эффективные способы
  12. Причины, клиника, диагностика и лечение врожденного сколиоза, классификация заболевания
  13. Что способствует развитию патологии
  14. Типы врожденного сколиоза позвоночника
  15. Симптомы патологии
  16. Методы диагностики
  17. Методы лечения
  18. Хирургическое решение проблемы
  19. Врожденный (конгенитальный) сколиоз – 3 причины и симптомы у младенцев
  20. Характеристика
  21. Формы
  22. Причины
  23. Симптомы у младенцев и детей старшего возраста
  24. Диагностика
  25. Лечение
  26. Сколиоз у детей — что нужно знать родителям
  27. Причины
  28. Степени сколиоза
  29. Симптомы сколиоза у детей

Инфантильный сколиоз – симптомы, лечение и профилактика младенческого сколиоза

Сколиоз у грудничка

У детей наблюдается несколько форм сколиоза. Существует специальная классификация детских сколиозов, в которой инфантильный сколиоз стоит на одном из первых мест. Это заболевание возникает по невыясненным причинам, оно может прогрессировать в процессе роста и развития ребенка, а может и пройти бесследно в течение некоторого времени.

статьи:

Виды и типы инфантильного сколиоза у детей

Инфантильный сколиоз – это искривление позвоночника у младенцев и маленьких детей в возрасте до 3 лет. Заболевание диагностируется преимущественно у мальчиков (в 60-75% наблюдений) и может спонтанно регрессировать, не нуждаясь в лечении (в 85% случаев).

Искривление позвоночника при инфантильном сколиозе в медицинской классификации имеет несколько видов, в зависимости от сегмента позвоночника, в котором локализуется патология, а также характеристик внешней деформации.

Виды инфантильного сколиоза:

  • Грудной младенческий сколиоз – часто встречающийся вид искривления позвоночника, он же является наиболее опасным, при этом типе деформации вершина основной дуги искривления находится в зоне 8-10 грудных позвонков, при этом в патологический процесс вовлекается до 7 позвонков, что может в процессе развития ребенка приводить к нарушению нормального функционирования сердца и легких. В подавляющем большинстве случаев основная дуга искривления имеет правостороннюю направленность, а ниже и выше формируются компенсаторные противодуги.
  • Шейно-грудной сколиоз — искривление позвоночника имеет вершину в зоне Th3-Th4 позвонков. Этот вид инфантильного сколиоза проявляется асимметрией плечевого пояса и деформацией лица, результатом этого искривления является неравное расстояние между плечами и лицом.
  • Грудопоясничный сколиоз имеет вершину искривления в зоне Th11-Th12 позвонков и нередко вторичную дугу искривления, локализующуюся в зоне поясницы.
  • Поясничный инфантильный сколиоз вершину искривления имеет в зоне L1 и L2 позвонков, иногда вовлекая в патологический процесс позвонки нижнегрудного отдела позвоночника.

Типы инфантильного сколиоза зависят от характеристики деформации позвоночного столба:

  1. S-образное искривление.
  2. C-образное искривление.
  3. Z-образное искривление.

Вследствие S-образного искривления позвоночного столба кривизна более заметна в грудном отделе позвоночника – это влечет за собой деформацию всей грудной клетки и в последующем может привести к сдавлению всех органов с патологическими нарушениями их функций. Грозные осложнения данного процесса – развивающаяся сердечная и легочная недостаточность.

Симптомы инфантильного сколиоза – как определить искривление позвоночника у младенца?

Чаще всего инфантильный сколиоз диагностируется уже на первом году жизни малыша, и, как правило, связан он с дистонией мышц или младенческим гипертонусом. Родители должны внимательно наблюдать за грудничком, примечая, какую позу лежащий малыш принимает.

  • Основной симптом инфантильного сколиоза у младенцев – повороты на один и тот же бок. Диагностику можно выполнить самостоятельно, положив малыша поочередно на правый, на левый бок, на спину. Если у новорожденного есть искривление позвоночника, он буде в любом случае поворачиваться на бок, который противоположен искривлению.
  • Один из самых ранних признаков инфантильного сколиоза – видимый реберный горб сзади с выпуклой стороны искривления позвоночного столба, и реберный горб спереди – с вогнутой стороны искривления позвоночного столба.
  • В положении младенца лежа на животе, инфантильный сколиоз обязательно проявится несимметричными выпуклостями грудной клетки сзади. На выпуклой стороне дуги искривления образуется большая округлость, а половина грудной клетки с вогнутой стороны – более плоская и широкая.
  • С-образное искривление позвоночника у младенца легко диагностировать, если в положении ребенка на животе положить ладонь под грудь. Мышцы сокращаются и усиливают искривление – его можно легко увидеть.
  • У малыша с инфантильным сколиозом на теле с вогнутой стороны искривления появятся асимметричные дополнительные складочки на туловище.
  • У ребенка может наблюдаться асимметричная форма головы, а также асимметрия положения головы.
  • Асимметрия ягодиц (одна больше другой), образование асимметричных складочек под ягодичками.

Надо ли лечить инфантильный сколиоз у маленьких детей?

Лечение инфантильного сколиоза у младенцев обязательно и в большинстве случаев эффективно ограничивается правильными специальными укладками, способствующими исправлению деформации, курсами массажа спины, водными процедурами, а также организацией правильного положения тела малыша в пространстве. Но дети, у которых выявлено младенческое искривление позвоночника, должны наблюдаться у врача-ортопеда с грудного возраста и до достижения ими 18 лет.

Лечение младенческого сколиоза – всегда комплексное, консервативное, и включает в себя следующие процедуры:

  • Общий массаж, который выполняется профессионалом, в месяц – до 15 сеансов, всего – не менее трех курсов.
  • Упражнения на фитболе – параллельно с массажем.
  • Повороты малыша на бок, который на стороне вогнутости позвоночного столба.
  • Физиолечение – это могут быть магнитотерапия или электрофорез на паравертебральные области, выполняется курсами по 10 сеансов каждые 3 месяца.
  • Организация правильного положения тела малыша в пространстве – например, с помощью валиков из пеленок, которые подкладываются с обеих сторон тела от подмышек до бедер.

Показано ли оперативное лечение инфантильного сколиоза?

В случаях, когда инфантильный сколиоз быстро прогрессирует, отсутствует эффект от консервативной терапии, переходит в ювенильный сколиоз и не поддается консервативному лечению, может быть применено оперативное лечение.

  • Операция для исправления сколиоза у детей может заключаться в имплантации устройства, корригирующего искривление позвоночника и фиксирующего позвонки в физиологически правильном положении.
  • Для коррекции угла искривления позвоночника может применяться также метод клиновидной резекции позвонков.
  • В ряде случаев выполняется дискэктомия.
  • В последующем в процессе роста ребенка приходится осуществлять этапные хирургические вмешательства, направленные на коррекцию прогрессирующей деформации.

После любого из вышеперечисленных оперативных вмешательств ребенку предстоит длительный период реабилитации.

Профилактика младенческого сколиоза – как избежать развития инфантильного сколиоза у малыша?

Надо сказать, что младенческий сколиоз очень хорошо может исправляться с ростом малыша – важно только организовать правильный режим ребенку, и на это потребуется всего несколько действий.

Необходимо помнить, что естественные изгибы позвоночника формируются не сразу, а постепенно в процессе развития ребенка – необходимо знать об этих периодах и обращать внимание на движения малыша и правильное положение тела.

  • Шейный лордоз формируется первым, и поэтому малыша необходимо укладывать на довольно жестком и довольно упругом матрасе.
  • Ни в коем случае под голову младенца нельзя подкладывать подушечку!
  • Когда малышу исполняется 2-3 месяца, необходимо выполнять с ним упражнения – повороты на бочок. Эти повороты должны быть поровну в левую и правую стороны.
  • В данном возрасте спать на боку ребенку ещё нельзя!
  • Когда ребенок начинает сидеть и ходить, формируются поясничный лордоз и грудной кифоз. Нельзя сажать малыша в подушки преждевременно – иначе у него может сформироваться грудопоясничный кифоз – спинка будет «круглой».

Источник: https://wissarionov.ru/infantilnyj-skolioz-simptomy-lechenie-i-profilaktika-mladencheskogo-skolioza/

Сколиоз у детей – причины, классификация, диагностика, лечение

Сколиоз у грудничка

Формирование осанки начинается с детства. Именно в этот период важно уделять внимание тому, как ребенок держит спину, какую позу принимает во время еды, чтения, сидя у компьютера.

Неправильное положение спины в обычных бытовых ситуациях может сигнализировать об искривлении позвоночника у ребенка, которое ведет к ухудшению общего самочувствия и неправильной работе всех органов ребенка.

Искривление позвоночника, как правило, называется сколиоз.

Необходимо знать, что искривление позвоночника у детей не вызывается неправильной позой при чтении или письме или ношением рюкзака на одном плече, как считают многие, а лишь усугубляется этим. Чтобы возникло искривление, нужны гораздо более серьезные причины.

Если искривление позвоночника выявлено в дошкольном возрасте, его причиной чаще всего является родовая травма или внутриутробное повреждение. Без принятия необходимых мер по лечению искривления позвоночника в это время, сколиоз будет активно прогрессировать в период быстрого роста ребенка.

Суть патологии

Детский сколиоз – серьезное нарушение, для которого характерно искривление позвоночного столба. Это связано с неправильным натяжением мышц. Болезнь может быть правосторонней или левосторонней.

Нередко сколиоз позвоночника у детей дополняет кифоз. Он представляет собой деформацию в передней плоскости. Как следствие, у ребенка появляется сутулость и возникает асимметричная осанка.

Сколиоз может быть первичным или вторичным. В первом случае болезнь имеет врожденный характер, во втором – приобретается в течение жизни. Также выделяют несколько стадий развития болезни:

  • Первая – угол искривления не более 10 %;
  • Вторая – деформация не превышает 25 %;
  • Третья – угол может составлять 40 %;
  • Четвертая – деформация превышает 40 % и провоцирует появление реберного горба.

Последние этапы крайне опасны. При выраженной деформации смещаются внутренние органы, в том числе и сердце. Как следствие, возникает его недостаточность. Этот диагноз имеет неблагоприятный прогноз.

При отсутствии своевременной помощи человек с последней стадией сколиоза имеет все шансы не дожить до тридцатилетия.

Чем и как лечить остеохондроз: наиболее эффективные способы

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, в результате которого поражается связочный аппарат позвоночника.

Причин развития данной патологии очень много, но все они в конечном итоге приводят к нарушению обмена веществ непосредственно в межпозвоночных дисках.

Заболевание намного чаще поражает представительниц женского пола, однако значительно болезненней протекает у мужчин. Следовательно, знать, чем лечить остеохондроз и как это делать необходимо абсолютно всем.

Перед тем как приступить к лечению остеохондроза либо обратиться за помощью к врачу, нужно внимательно прислушаться к своему телу и попробовать ответить себе на следующие вопросы:

  • Есть ли у вас постоянная или периодическая тяжесть в области спины, чрезмерное напряжение или онемение мышц спины?
  • Случалось ли вам чувствовать «мурашки» на коже поясницы, спины, шеи?
  • Бывали ли у вас, так называемые «прострелы» в пояснице либо приступы ноющей боли в руках или шее?
  • Доставляет ли вам боль обычное поднятие рук вверх?
  • Отмечаете ли частые приступы головокружения?
  • Имеется ли шум в ушах или тошнота?
  • Бывает ли онемение шеи, рук или спины?

Предлагаем ознакомиться: Триамцинолон – инструкция по применению, показания, дозы

В том случае, если хотя бы на один ответ был положительным, вам рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Изначально это может быть участковый терапевт, который при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лечение остеохондроза нужно определить точную причину его развития и степень поражения организма, что невозможно без прохождения полной диагностики.

Как правило, комплекс всех необходимых процедур проводится под руководством ортопеда, невропатолога или вертебролога.

Наличие остеохондроза подтверждается при наличии соответствующих симптомов, истории развития болезни и после полного осмотра.

Вместе с остеохондрозом при осмотре больного врач обычно обнаруживает сколиоз (искривление позвоночника), болезненность в определенных точках и чрезмерно напряженные мышцы по обе стороны от позвоночника.

С целью уточнения диагноза проводится рентгенологическое обследование позвоночника, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.

В первую очередь, важно понимать, что наибольших успехов в лечении остеохондроза можно добиться, только если сотрудничать со своим лечащим врачом – любое самолечение может привести к ухудшению вашего здоровья.

Итак, лечение остеохондроза позвоночника всегда достаточно сложное и включает в себя множество компонентов:

  • ЛФК;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Правильная диета.

Кроме того, больному рекомендуется соблюдать постельный режим, что, впрочем, практически невозможно. Поэтому врачи советуют просто почаще лежать на твердой поверхности, в том числе, и во время сна. Однако если приступы боли достаточно сильные, то лучше все же свести к минимуму подвижность позвоночника и быстрее обратиться ко врачу.

Врачи назначают наиболее эффективные процедуры для лечения остеохондроза, быстрого облегчения боли и восстановления проводимости нервов. Прогрессивные методики на сегодняшний день это:

  • Лазер МЛС
  • Аппликация озокерита

Улучшение наступает за 1-2 процедуры.

Источник: https://milk-samara.ru/patologii/skolioz-spiny-u-detej.html

Причины, клиника, диагностика и лечение врожденного сколиоза, классификация заболевания

Сколиоз у грудничка

Причины врожденного сколиоза – это патологии внутриутробного развития, которые встречаются в комплексе с другими аномалиями различных органов. Встречается полная или частичная патология строения позвоночного столба в связи с деформацией формы некоторых или всех позвонков.

Заболевание приводит к отставанию в развитии первый год жизни, ребенок поздно начинает ходить, в дальнейшем без должного хирургического лечения устанавливается перманентная нетрудоспособность и степень инвалидности. Патологию можно диагностировать еще до рождения и исправить хирургически.

Профилактика заключается в удалении факторов риска.

Клинический случай тяжелого сколиоза

Что способствует развитию патологии

Этиология заболевания включает в себя терратогенные факторы, то есть влияние вредных для развития плода явлений.

Список основных причин аномалий, включая сколиоз:

  • Злоупотребление алкоголем, в частности, на первых месяцах беременности (спиртные напитки негативно сказываются на росте и дифференциации клеток, на формировании нервной системы, костной ткани);
  • Курение табака и любых других курительных смесей (в сигаретах помимо никотина находится множество терратогенных веществ);
  • Прием противопоказанных при вынашивании ребенка препаратов (некоторые медикаменты способны проникать плацентарный барьер и попадать в кровь ребенка, вызывая различные нарушения работы органов и систем органов);
  • Радиоактивное облучение (не рекомендуется при беременности проходить через металлоискатели и назначать рентген);
  • Нехватка витамина Д (недостаток употребления с пищей или отсутствие получения через солнечные лучи). При риске развития гиповитаминоза Д назначается курс приема таблетированного витамина.

Патология не является генетической, но врожденной. Это означает, что заболевание не передается от родителей к детям, но развивается в период беременности из-за влияния вышеперечисленных патологических факторов.

Единственный способ предотвратить заболевание – это избегать факторов риска, вести здоровый образ жизни, не заниматься самолечением, консультироваться с гинекологом и семейным врачом, следить за питанием.

Именно поэтому так важно во время беременности находиться на учете у семейного врача и акушера-гинеколога, которые в случае какой-либо патологии назначат лечение препаратами, которые допустимы при приеме в период вынашивания ребенка.

Внешний вид пациента до и после операции

Типы врожденного сколиоза позвоночника

В зависимости от срока беременности, во время которого патогенные факторы повлияли на развитие позвоночника, и формируется тот или иной вид дефекта. Чем дольше происходило влияние, чем больше вреда было передано ребенку, тем выше риск комбинированных аномалий.

Заболевание комбинируется со следующими дефектами развития других органов:

  • Агенезия почки и другие аномалии мочевыделительного тракта (двойной мочеточник, почка в форме подковы);
  • Патологии развития половых органов;
  • Обструкция мочевыделительных путей;
  • Врожденные пороки развития сердца.

Сопутствующие аномалии позвоночного столба:

  • Расщелина позвоночника (spina bifida);
  • Грыжа спинного мозга (наиболее тяжелая патология);
  • Атрезия спинного мозга;
  • Доброкачественные (липомы, кисты, тератома) образования или злокачественные (тератосаркома).

Другие особенности детей с диагнозом врожденного сколиоза:

  • Гемангиомы;
  • Плоскостопие;
  • Разный размер ног;
  • Атрофия мышечных волокон мышц голени.

Комбинированные патологии усугубляют состояние пациента и увеличивают риск осложнений, ухудшают прогноз. Чаще встречается совмещение сколиоза и аномалий мочеполовой системы, поэтому детям с подобным диагнозом проводят ультразвуковое исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря, яичников, матки, а также гинекологическое исследование.

Степени тяжести патологии

Классификация сколиоза:

  • Недостаточность формирования позвонков в разной степени выраженности с образованием клиновидных и полупозвонков;
  • Нарушение сегментации (частичное или тотальное), отростки позвонков остаются несегментированными;
  • Смешанные аномалии.

При диагностировании любого из пороков, перечисленных выше, необходимо провести серию инструментальных тестов для проверки отсутствия других патологий развития, которые часто формируются в одно и то же время, встречаются в комбинации.

При постановке диагноза сколиоз назначаются исследования для проверки патологии почек, мочеточников, внутренних и наружных половых органов, сердца.

Стадии развития, вид пациента

Симптомы патологии

Жалоб со стороны ребенка может не быть. Новорожденный малыш не будет плакать, беспокоиться, при небольшом начальном искривлении отсутствие тревоги ребенка и данных при физическом исследовании отсрочивает диагностику иногда на годы вперед.

Со временем искривление может приводить к возникновению некоторых симптомов, на которые ребенок может и не обращать внимания:

  • Быстрая утомляемость;
  • Дискомфорт или небольшая боль в спине;
  • Проблемы со сном из-за неудобного положения в кровати;
  • Боль в ногах в конце дня.

Признаки, которые можно заметить при обследовании пациента:

  • Плечи располагаются в различных горизонтальных плоскостях;
  • Дефекты ребер с одной стороны, наблюдается вдавление некоторых ребер;
  • Соединение точек с середины талии не приводит к образованию горизонтальной линии;
  • Разное расположение бедер относительно друг друга;
  • Крен всего туловища, особенно хорошо видно при отдаленном осмотре;
  • Несимметричность лопаток;
  • При сильном искривлении неровный контур позвоночника видно невооруженным глазом.

Вид со спины, при наклоне, на рентгене

Долгое время клиническая картина может быть неспецифическая, протекать стерто и развиваться медленно. Ускорение эволюции искривления наблюдается в подростковом периоде, начиная с 10-и лет. В это время заболевание может быть уже в запущенной стадии.

В детском возрасте организм быстро растет, поэтому искривление позвоночника может привести к неправильному росту и функции органов грудной и брюшной полости:

  • Патология работы сердца;
  • Нарушение пищеварения;
  • Патологии диафрагмы;
  • Нарушение иннервации.

Симптомы патологии почек:

  • Боль в пояснице;
  • Кровь в моче, мутная моча;
  • Недержание или остановка выделения мочи;
  • Периферические отеки, асцит, плеврит;
  • Общая слабость;
  • Нарушение роста, умственного и физического развития.

Физиопатогенез

Методы диагностики

После физического обследования больного, врач приступает к лабораторным и инструментальным методам диагностики, которые помогут провести дифференциальный диагноз и установить окончательный клинический диагноз.

Инструментальные тесты дают больше всего информации:

  • Рентгенография позвоночника, грудной клетки, на которой отчетливо видна неровная ось позвонков, разновидность их аномалии развития и градус искривления, а также другие осложнения (изменение со стороны легких, сердца);
  • Для определения состояния внутренних органов проводится компьютерная томография;
  • Для более детального изучения органов и их структуры назначается магнитно-резонансная томография;
  • Из-за возможности наличия других пороков развития назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и сердца;
  • Электрокардиограмма;
  • При подозрении на патологию мочевыводящей системы назначаются различные вспомогательные исследования.

Необходимы консультации кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, педиатра. При установлении наличия патологии внутриутробного развития органов необходимо провести исследование всего организма для проверки наличия других нарушений.

Методы лечения

В зависимости от стадии искривления, наличия других сопутствующих пороков и эволюции болезни, назначается индивидуальный курс лечения.

Нефармакологические методики, которые включены в терапию против сколиоза:

  • Правильное питание. Диета назначается с учетом всех особенностей пациента. Необходимо укреплять опорно-двигательный аппарат, поэтому рекомендуется употреблять большое количество продуктов богатых кальцием, белком, фосфором, цинком, насыщенными жирными кислотами, витаминами Д, В;
  • Активный образ жизни. Для поддержания силы мышц, улучшить подвижность и ось позвоночника назначаются различные реабилитационные упражнения (ЛФК, плавание, занятия на тренажерах). Пациента направляют в специализированные санатории и реабилитационные центры;
  • Массажи и мануальная терапия. Важная часть реабилитации. Позволяет при несерьезном искривлении, 1-2 степени нормализовать кровообращение, улучшить питание позвоночника, способствует выпрямлению;
  • Вытяжение позвонков. Различные способы вытяжения позволяют приостановить эволюцию болезни на первых этапах;
  • Физиотерапия. На прочность и здоровье костей и суставов положительно влияет лазеротерапия, магнитотерапия, балнеотерапия;
  • Медикаментозное лечение заключается в купировании болевых ощущений нестероидными противовоспалительными средствами, вспомогательная терапия для нормализации минерализации костей и хрящей, а также дополнительные препараты симптоматического лечения;
  • Ношение специальных каркасов, корсетов;
  • Единственный способ полностью исправить искривление – это операция, хирургическое исправление дефектов и выравнивание оси позвонков. Операция проходит под общим наркозом, требует подготовительного периода и послеоперационного реабилитационного периода.

Для установления курса лечения назначается консилиум из ортопедов, хирургов, терапевтов и реабилитологов.

Пример корсета

Хирургическое решение проблемы

Окончательное лечение патологии подразумевает хирургическое исправление патологии. Операция требует подготовки пациента, стабилизации общего состояния, проведения необходимого фармакологического курса лечения, анализов для детализации диагноза.

Показания к проведению операции:

  • Быстрое прогрессирование заболевания. После проведения нескольких рентгенов, на которых будет показана быстрая эволюция;
  • Сильное искривление, нарушающее жизнедеятельность пациента, вызывающее нарушение работы внутренних органов.

Виды проводимых операций:

  • Спондилодез. Удаление межпозвоночных дисков и замещение их металлическими дисками. В результате этого маневра появляется возможность сращения позвонков без искривления;
  • Удаление гемивертебры. При наличии одной гемивертебры есть возможность ее удалить, заменить металлическим каркасом, что приводит к восстановлению нормальной оси;
  • Растущие стержни. Металлические стержни крепятся к позвонкам и каждые полгода небольшими легкими оперативными вмешательствами они удлиняются, таким образом, растет позвоночник правильно;
  • Похожие на вышеуказанные стержни, которые крепятся к ребрам, из-за этого ни позвоночник, ни грудная клетка в целом не искривляется и развивается нормально.

Врожденная болезнь позвоночного столба становится препятствием для нормального развития ребенка и становления его как личности.

Для создания оптимальных условий для роста и развития детского организма необходимо находиться на учете у семейного врача, чтобы вовремя диагностировать все патологии и назначать своевременно реабилитацию, фармакологическое лечение и оздоровительные процедуры до стадии необходимости назначать оперативное вмешательство.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/12447-prichinyi-vrozhdennogo-skolioza.html

Врожденный (конгенитальный) сколиоз – 3 причины и симптомы у младенцев

Сколиоз у грудничка

Врожденный сколиоз представляет собой деформацию позвоночного столба, спровоцированную патологиями внутриутробного развития отдельных сегментов позвоночника.

Заболевание не обусловлено генетической предрасположенностью, причиной его развития является негативное влияние патологических агентов на ранних этапах гестации.

Симптоматика аномалий развития спинного столба зависит от степени заболевания и скорости его прогрессирования. Преимущественно недуг выявляется в младенческом возрасте. Врожденный сколиоз не относится к числу обратимых патологий, терапевтическое лечение базируется на постоянном наблюдении за пациентом, применении методик, предупреждающих нарушение осанки и дальнейшую деформацию позвонков.

Характеристика

Врожденный сколиоз является достаточно распространенной проблемой, причинами возникновения которой называют аномалии костного скелета, сформировавшиеся в период внутриутробного развития. Заболевание характеризуется сращением или патологической формой отдельных сегментов позвоночника.

Степень прогрессирования сколиоза, интенсивность проявления клинической картины зависят от формы заболевания. Аномалии развития позвоночного столба классифицируют следующим образом:

  • 1 тип. Характеризуется незначительным пороками формирования структуры одного или нескольких позвонков.
  • 2 тип. Для второго типа патологии является характерным формирование отдельных неподвижных блоков, сформированных из нескольких сегментов позвоночного столба.
  • 3 тип. Третий тип врожденного сколиоза предусматривает одностороннее сращение двух и более сегментов, ограничение их подвижности.

Не являются редкостью случаи, когда врожденный сколиоз сочетается с иными патологиями спинного мозга, а также позвоночного столба. В подобных ситуациях выявляются множественные пороки развития внутренних органов, в числе которых сужение пищевода, расщепление неба, а также ряд иных.

Формы

Характеристика врожденного сколиоза позвоночника, подробное описание которой позволяет подобрать оптимальный вариант терапевтического лечения разрабатывается в соответствии с особенностями клинического случая. В соответствии со степенью деформации позвонков и особенностями искривления позвоночного столба, выделяют три основных формы патологии:

  • С – образный. Характеризуется формированием одной большой сколиотической дуги в грудном отделе позвоночника. Наименование формы врожденного сколиоза обусловлено визуальной схожестью дуги с латинской буквой С.
  • S — образный. Сколиотическая деформация данного типа характеризуется образованием С – образной дуги в области грудного отдела и компенсаторными патологиями поясничного отдела.
  • Z – образный. Данная форма патологии практически незаметна при визуальном осмотре пациента, выявить ее можно только посредством проведения рентгенографии.

При незначительных аномалиях позвоночника выявление патологий его развития может произойти как в детском возрасте, так и в пубертатном периоде. Преимущественно врожденный сколиоз стремительно прогрессирует именно в это время, что обусловлено интенсивностью роста мышечных тканей на фоне относительно медленного роста костного скелета.

Упражнения для детей при сколиозе

Причины

Основной причиной врожденного сколиоза является тяжелое течение гестации, сопряженное с влиянием негативных факторов на ранних этапах формирования плода. Что касается факторов, выступающих в роли катализаторов механизма недуга, то таковыми являются следующие:

  • Повреждение позвоночника вследствие получения травм.
  • Появление симптомов неврологических болезней, имеющих как врожденное, так и приобретенное происхождение.
  • Слабость мышечных тканей спины.

В исключительных случаях врожденный сколиоз может развиться только по достижении больным преклонного возраста. В этом случае в роли провоцирующих факторов выступают возрастные нарушения структуры отдельных сегментов позвоночника.

Симптомы у младенцев и детей старшего возраста

Выявить симптомы врожденного сколиоза позвоночника у детей, возраст которых составляет менее одного года, можно только посредством проведения аппаратных методов исследования. Симптомы у младенцев, не умеющих ходить, выражены достаточно слабо, основными признаками врожденного сколиоза можно назвать:

  • Возможно появление выпуклости или горба в межреберном пространстве со стороны спины.
  • Младенец переворачивается преимущественно на одну сторону.
  • Возможно появление асимметричности складок под мышечными валиками ягодиц.

У детей более старшего возраста характерными являются следующие симптомы:

  • Дорсалгия спины, грудной клетки, то есть, возникновение болевого синдрома.
  • Асимметрия лопаток и уровня плеч.

При защемлении нервных волокон возможно появление таких симптомов, как нарушение координации движений, мышечная слабость, миозиты – воспаления мышц и связок.

Диагностика

Для выявления различных степеней искривления, деформации позвоночника используются разнообразные методы, включающие привлечение аппаратных способов и визуального обследования. Основными диагностическими мероприятиями, направленными на выявление врожденного сколиоза, являются следующие:

  • Сколиозометр. Представляет собой металлическое устройство, используемое исключительно для выявления значительных деформаций позвоночного столба.
  • Рентгенография. Один из часто применяемых методов лечения, позволяющий выявить деформации позвоночного столба на ранних этапах возникновения. Этот метод исследования можно применять только в отношении детей, возраст которых составляет более трех месяцев. Кроме того, применять его рекомендуется ограниченное количество раз ввиду негативного влияния на организм ребенка.
  • Компьютерная томография. Один из наиболее результативных методов исследований, позволяющий получить многослойное изображение деформированного позвоночного столба.Однако применять его в отношении детей не рекомендуется.

Необходимо помнить, что применение аппаратных методов диагностики может причинить вред организму ребенка. Использовать подобные технологии допустимо лишь в случае крайней необходимости.

Лечение

Лечение врожденного сколиоза является необходимым на фоне значительной деформации позвоночного столба или при быстром прогрессировании недуга. В иных клинических случаях терапия базируется исключительно на систематическом наблюдении врача за пациентом. При врожденных формах сколиоза избираются преимущественно хирургические методы лечения:

  • Спондилодез. Хирургический метод лечения, основанный на сращении костных сегментов позвоночного столба, имеющих аномалии развития. При этом хрящевые ткани удаляются. Особенности лечения заключаются в предупреждении дальнейших деформаций позвоночного столба.
  • Не менее эффективным способом инвазии является установка металлических дистракторов – устройств, которые прикрепляются к отдельным сегментам позвоночного столба. По мере роста костного скелета устройства удлиняются. После их удаления является обязательным проведение спондилодеза, суть которого описана выше. Для предупреждения деформации грудной клетки операция выполняется несколько иначе – металлические стержни устанавливаются таким образом, чтобы вытянуть позвоночный столб и раздвинуть ребра.

В течение реабилитационного периода после проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо носить ортопедический корсет, который фиксирует позвоночный столб в анатомически верном положении и предупреждает смещение отдельных сегментов.

Длительность восстановительного курса определяется лечащим врачом. Как правило, общая продолжительность реабилитационного периода составляет не более пяти месяцев, по прошествии которых больной может возвратиться к ведению привычного образа жизни.

При незначительных деформациях позвоночного столба используются меры профилактического характера, предупреждающие дальнейшее прогрессирование патологии.

Профилактика включает регулярное выполнение лечебных гимнастических упражнений, соблюдение сбалансированной диеты, позволяющей обеспечить организм важными витаминами и микроэлементами, а также исключение чрезмерных физических нагрузок.

Кроме того, ребенку, имеющему диагноз «врожденный сколиоз», требуется регулярно посещать лечащего врача для проведения профилактических обследований.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник: https://SkeletOpora.ru/iskrivleniya/vrozhdennyj-skolioz

Сколиоз у детей — что нужно знать родителям

Сколиоз у грудничка

«Сколиоз» — этот диагноз все чаще встречается в детском возрасте и представляет собой  отклонение позвоночника вбок от вертикальной оси.

Это патологическое искривление формируется в период активного роста скелета, а именно в период от 10 до 17 лет.

Поскольку позвоночник является опорой для внутренних органов, при его искривлении смещается пространственная ориентация органов грудной и даже брюшной полости.

Исправлять сколиоз можно разными методами, но консервативные мероприятия должны быть завершены до полного окостенения — 15 -16 -18 лет.

У взрослых патология лечится только хирургическим путем.

Причины

Сколиоз начинается с искривления вбок чаще всего в грудном и поясничном отделах. На это реагируют все ткани: кости, мышцы, связки, нервы, сосуды. Постепенно изменяют соотношение все отделы позвоночника – усиливаются физиологические изгибы, позвонки скручиваются вдоль своей оси.

Мышцы спины и грудной клетки «пытаются» исправить положение и удержать туловище в природных соотношениях.

От этого появляются дополнительные изгибы, или компенсаторные дуги, которые хоть как-то стабилизируют предыдущие искривления.

Вторичной деформации подвергаются грудная клетка и таз, что сказывается на общем уровне здоровья ребенка.

«Недавними исследованиями Института фотонных микросистем им. Фраунгофера в Дрездене, Германия установлено, что причиной сколиоза в 80% случаев является нарушение передачи нервного сигнала от головного мозга к спинным мышцам, реализуемое с одной стороны».

Именно из-за этого подросток «выставляет» одно плечо вперед, что вместе с малоподвижным образом жизни становится отправной точкой формирования сколиоза.

Оставшиеся 20% случаев сколиоза возникают из-за травм, болезней и аномалий развития.

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка.

Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

Степени сколиоза

Врачи выделяют 4 основные степени сколиоза, которые устанавливаются по результатам рентгенографии. На качественном снимке тщательно измеряются все углы отклонения.

Степени сколиоза по Чаклину:

  • первая – до 10 градусов, клинически никак не проявляется;
  • вторая – от 11 до 25 градусов, смена положения тела угол отклонения не изменяет, начальный поворот позвонков вокруг своей оси;
  • третья – от 26 до 50 градусов, присоединяется рёберный горб, ослабевают мышцы живота, позвонки скручены;
  • четвертая – более 50 градусов, общая резкая деформация, западание ребер.

По наличию компенсаторных дуг выделяют такие формы:

  • С-образный – одна основная дуга;
  • S-образный – две дуги: основная и компенсаторная на противоположной стороне;
  • Z-образный: основная и две компенсаторные.

По локализации сколиоз разделяется на:

  • грудной;
  • грудо-поясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый;
  • комбинированный.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам. Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

  • сутулость или опущенная голова;
  • асимметрия талии и плеч;
  • различная высота лопаток;
  • дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

  • ВСД;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.
Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: