Сколиоз симптомы у взрослых

Содержание
  1. Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых — симптомы заболевания, лечебная гимнастика. Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика
  2. Симптомы
  3. Выделяют несколько степеней сколиоза у взрослых
  4. Осложнения
  5. Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых?
  6. Противопоказания к лечебной физкультуре
  7. Сколиоз позвоночника симптомы у взрослых
  8. Аномальная кривизна позвоночника
  9. Диагностика и причины
  10. Консервативное лечение
  11. Исправление с помощью операции
  12. Сколько времени нужно лечить сколиоз
  13. Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы
  14. Что такое сколиоз?
  15. Причины и симптомы сколиоза у взрослых
  16. Сколиоз симптомы у взрослых | Спина Доктор
  17. Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых
  18. Признаки заболевания
  19. Сколиоз у взрослых
  20. Основные факторы развития патологии
  21. Симптоматика
  22. Стадии сколиоза
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Традиционная терапия
  26. Лечебная гимнастика
  27. Массаж
  28. Хирургическое вмешательство
  29. Клиновидная резекция
  30. Дискотомия (энуклеация)
  31. Возможные осложнения

Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых — симптомы заболевания, лечебная гимнастика. Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Сколиоз симптомы у взрослых

Сколиоз позвоночника у взрослых — врожденные причины

Сложно выделить первостепенные причины развития болезни. Чаще всего это:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи и протрузия дисков;
  • остеопороз;
  • остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • осложнения на позвоночник после перенесенных инфекционных заболеваний (например туберкулез);
  • операции на позвоночном столбе;
  • неустановленные причины;
  • наследственный фактор болезней костно-мышечной системы;
  • плохо пролеченный или не диагностированный сколиоз детского возраста;
  • онкологические заболевания позвоночника или других органов.

Симптомы

Сколиоз позвоночника у взрослого человека всегда сопровождается болевым синдромом. Степень выраженности боли зависит от индивидуальных особенностей. По характеру пациенты описывают жгущую или постоянную, ноющую боль чаще в межлопаточной области. По мере того, как процесс развивается, боль из периодической, переходит в постоянную. Это влечет за собой ряд изменений.

Надо отметить, что компенсаторно человек для уменьшения болевого синдрома старается принять удобное положение, что и является пусковым механизмом в нарушении формы позвоночника. Дополнительно начинает формироваться мышечный валик напряжения, который усугубляет болевой синдром.

Конечно, сколиоз не развивается в течение нескольких дней. В большинстве случаем видимые изменения отмечаются по прошествии многих лет. Это связано с тем, что костно-мышечная система достаточно стойкая к различному виду нагрузок. Естественно процесс убыстряется, если дополнительно имеются другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз позвоночника у взрослых не сопровождается повышением температуры и не каждый человек при малейшей боли пойдет на консультацию к врачу. Принимая различные анальгетики, болевой синдром может быть купирован, но это не значит, что процесс прекратился.

Один из симптомов: снижение чувствительности пальцев

Именно это и является дополнительным отягощающим фактором. Кроме болевого синдрома могут присоединяться нарушения чувствительность в пальцах рук, снижение мышечной силы в руках и кистях. Именно эти изменения, которые начинает замечать больной, и побуждаю обратиться пациента к врачу.

Коротко, основные признаки заболевания можно перечислить так:

  • боль в спине;
  • асимметрия плеч (одно плечо выше другого);
  • напряжение мышц спины, что приводит к скованности движений;
  • визуальные изменения правильности позвоночного столба (формирование горба);
  • изменения в работе внутренних органов;
  • нарушение походки.

Выделяют несколько степеней сколиоза у взрослых

  1. Сколиоз 1 степени у взрослых характеризуется тем, что асимметрия плечевого пояса практически не заметна. Бросается в глаза вялость осанки, так называемая сутулость. Угол дуги отклонения не более десяти градусов.
  2. Сколиоз 2 степени у взрослых сопровождается изменением угла от одиннадцати до двадцати пяти градусов. Визуально наблюдается асимметрия плеч и вовлечение костей таза, при пальпации отмечается напряженный мышечный валик в области поясницы и межлопаточной области.
  3. Сколиоз 3 степени у взрослых угол отклонения от двадцати шести до пятидесяти. Нарушение осанки с формированием костного горба и вторичное изменение грудной клетки. Отмечается перекос костей таза и плеч.
  4. Сколиоз 4 степени у взрослых виден невооруженным глазом.

    Деформация грудного и поясничного отдела настолько выражена, что не составляет труда в диагностики. Дополнительно за счет подобных изменений начинают нарушаться функции внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем).

При осмотре таких пациентов врач всегда отмечает степень выраженности повреждения позвоночника, какие отдела вовлечены в процесс в большей или меньше степени. Это необходимо оценить, так как тактика лечения может немого отличаться. Сколиоз это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля.

При не выполнении основных требований в лечении и профилактики, качество жизни человека со временем снижается. Постоянный дискомфорт приводит к нарушению эмоционального фона, а при возникновении видимого дефекта заболевания может привести и к развитию депрессии.

Лечение пациентов должно быть комплексным с привлечением врачей психотерапевтов, чтобы помочь пациенту справиться со своим заболеванием. Видимые изменения всегда отягощают эмоциональный фон и врачи психотерапевты должны проводить реабилитационные сессии, которые помогут человеку не закрыться и не выпасть из социума.

Осложнения

смещение костей таза

Если не начать лечение данного заболевания вовремя, прогрессирование процесса может привести к следующим осложнениям:

  1. изменение формы спины;
  2. изменение длины ног и рук;
  3. смещение костей таза;
  4. нарушение походки в виде хромоты;
  5. развитие корешкового синдрома на разных уровнях;
  6. головные боли и головокружения;
  7. развитие бесплодия или проблемы с вынашиванием плода.

Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Лечение сколиоза направлено:

  • на уменьшение мышечного напряжения в спине;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление формы спины;
  • восстановление подвижности позвоночника;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализацию работы внутренних органов.

Исправление сколиоза позвоночника у взрослых можно добиться двумя основными способами – это консервативным или оперативным лечением. Тактику терапии выбирает исключительно врач. Помимо стандартных процедур, после основного курса лечения обязательно проводится восстановительная терапия и профилактика заболевания.

Лечение, которое назначается при данном состоянии, должна быть комплексным. В него входят:

  1. медикаментозные препараты;
  2. хирургическое лечение;
  3. комплексная восстановительная терапия (лечебная физкультура, гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);
  4. физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия);

Лекарства для лечения сколиоза следующие:

  • противовоспалительные средства;
  • лекарства, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы;
  • при острых ситуациях анальгетики;
  • средства, которые уменьшают мышечное напряжение.

Кроме таблеток и уколов активно назначаются крема, мази и гели, которые наносятся на пораженную область.

Своим воздействие, они способствуют раздражению кожи на определенном участке, что улучшает кровообращение в мелких сосудах, тем самым обеспечивая доставку питательных веществ к поврежденным сегментам.

Это важно, так как при измененной форме позвонков значительно нарушается их трофика и питание.

Восстановительная терапия является дополнением к основному медикаментозному лечению. Пройти и завершить полный курс лечения очень важно.

Продолжительность медикаментозной терапии зависит от степени сколиоз, возраста пациента и наличия дополнительных осложнений.

На фоне терапии пациент будет отмечать улучшение самочувствия, повышение работоспособности и настроения, к тому же замедляется дегенеративный процесс.

Среди восстановительной терапии следует акцентировать на лечебной физкультуре. ЛФК при сколиозе у взрослых проводят под контролем инструктора. Он помогает пациентам понять, на какие зоны необходимо делать больший акцент. Основная задача упражнений это укрепление мышц спины, верхнего плечевого пояса, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечных зажимов.

При регулярных занятиях увеличивается вентиляция легких в результате уменьшения болевого синдрома в спине. В результате проведения ЛФК постепенно восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника, и происходит уменьшение нагрузки на межпозвонковые диски. Упражнения должны распространяться на все отделы позвоночника.

Сначала выполняют простые и не сложные задания, по мере того, как организм начинает адаптироваться к новым условиям, и мышцы выполняют свою работу в достаточном объеме, упражнения усложняют, и продолжительность занятий увеличивают. В основу всех заданий положены простые действия.

Это наклоны головы вперед и назад, постепенно добавляют круговые движения головой. Надо учитывать, что при проведении гимнастики могут некоторые противопоказания, для выполнения тех или иных упражнений. После упражнений на шейном отделе, постепенно добавляют задания для улучшения работы грудного и поясничного отделов.

Круговые движения в пояснице, будут расслаблять мышцы спины глубокие и поверхностные. Упражнения при сколиозе позвоночника могут выполняться как в положении стоя, так и лежа. Задания проводятся степенно, в небольшом темпе, это позволит дополнительно проводить дыхательную гимнастику.

Противопоказания к лечебной физкультуре

  1. острый болевой синдром;
  2. повышение артериального давления и наличие сердечной патологии в острой фазе;
  3. нарушения координации и болезни вестибулярного аппарата;
  4. повышение температуры;
  5. обострение другой хронической патологии;
  6. состояние после оперативного лечения.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых раз и навсегда достаточно спорный вопрос. Поскольку выше были описаны разные степени данного заболевания, надо понимать, что и лечебные затраты у этих состояний разные. Некоторые специалисты могут сказать, что вылечить сколиоз 1-2 степени вполне возможно, но это будет целиком и полностью зависеть от самого больного. Сколиоз 3-4 степени лечится в основном хирургическими методами и, конечно же, при таких состояниях говорить о полном излечении сложно.

Основная задача оперативного лечения — это восстановление физиологической формы позвоночника, уменьшение воздействия на внутренние органы и системы. Исправление сколиоза у взрослых подобным методом является крайней мерой при отсутствии эффекта от консервативной терапии и прогрессировании процесса.

Любая операция, а особенно на позвоночнике требует длительного восстановительного периода. Поэтому пациенты, которые прооперированы каждые 3-6 месяцев проходят курс вспомогательной терапии. После проведения операции пациентам выписываются специальные бандажи и корсеты, которые носятся постоянно или на определенный промежуток времени.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-sustavy/skolioz-pozvonochnika-u-vzroslyh-simptomy-lechenie-gimnastika.html

Сколиоз позвоночника симптомы у взрослых

Сколиоз симптомы у взрослых

Взрослый, или дегенеративный, сколиоз — аномальная кривизна позвоночника, вызванная ухудшением суставов фасета и межпозвонковых дисков. Такая деформация неизбежно преследует каждого человека, и состояние ухудшается с возрастом. Своевременное лечение сколиоза позвоночника у взрослых способно снизить риски серьезных заболеваний.

Простой способ проверить себя: встать перед зеркалом, сравнить высоту плеч. Если одно из них выглядит выше, то у вас искривление.

Аномальная кривизна позвоночника

Прогрессивная деформация позвоночника и возникающая асимметрия обычно происходят медленно у стареющего человека. Значительные изменения начинаются с уровня позвоночника, мягкая боль начинает появляться на шее или спине. С течением времени эта боль усиливается, становясь невыносимой.

Невозможно точно сказать, какой процент населения страдает от дегенеративного состояния позвоночника. В некоторых случаях серьезных нарушений нет. Исследования показывают, что более 60% населения старше 60 лет страдают от слабого искривления.

Симптомом взрослого искривления является боль. Она может варьироваться от интенсивной до невыносимой. Может проецироваться на ноги, затрудняя передвижение.

Эта боль вызвана сжатыми нервами или воспалением спинного сустава, а не аномальной кривизной позвоночника, как принято считать. Боль усиливается утром при пробуждении, но при первых движениях исчезает.

Когда человек имеет опухшие суставы и сжатый позвоночный канал, он чувствует боль в ногах при ходьбе или при стоянии.

Симптомы могут проявляться следующим образом:

  • чувство покалывания или онемение, которое проецируется на ноги;
  • сильная боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и уменьшается в состоянии покоя;
  • боль в спине;
  • у молодых женщин с расширенным сколиозом может показаться, что одна грудь больше чем другая;
  • респираторные и сердечные проблемы;
  • одна нога короче другой;
  • одно плечо выше;
  • голова и шея наклоняются в одну сторону;
  • жесткость в нижней части спины.

Диагностика и причины

Чтобы оценить величину и тип сколиоза у взрослых людей, необходимо провести клиническое обследование:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ необходимо, чтобы исключить стеноз, если в симптомах присутствует боль в ногах;
  • физический осмотр. Специалист сначала проверит, есть ли асимметрия, используя тест Адамса;
  • нервы проверяются рефлексами, чувствительностью и силой мышц.

После диагностики пациенту определяют степень искривления по шкале Кобба:

  • 1 степень искривления — 1−11 градусов можно поставить только после рентгена, так как визуально его практически невозможно разглядеть.
  • 2 степень — 12−27 градусов. Это уже видимое искривление, которое исчезает, когда пациент ложится на живот.
  • 3 степень — 28−50 градусов. Серьезный сколиоз, который влияет на внутренние органы, трансформирует около позвоночные ткани и сопровождается двигательной дисфункцией.
  • 4 степень — более 50 градусов кривизны позвоночного столба. Лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

У здорового человека межпозвонковые суставы помогают подвижности позвоночника, действуя как петли, а межпозвоночные диски поглощают удары между позвоночными костями.

По мере развития возраста процесс дегенерации суставов и дисков усиливается, и для некоторых людей эволюция болезни будет быстрее, чем для других. Обычно кривизна в нижней части спины начинает формироваться в форме C.

В пределах болезней, вызванных деградацией позвоночника:

  • дегенеративное заболевание диска;
  • узкий спинальный канал;
  • нарушения органов дыхания и сердца;
  • остеопороз.

Эти нарушения позвоночника могут вызывать отклонение позвоночника вправо или влево. Если кривизна в поясничной области превышает 10 градусов (измеряется углом Кобба), это уже считается сколиозом.

Консервативное лечение

С профессиональной помощью вы можете лечить сколиоз неинвазивными методами, направленными на облегчение боли и укрепление мышц спины:

  1. Гимнастика. Увеличение силы и подвижности позвоночника не только снимает боль, но и предотвращает появление в будущем. Это может быть достигнуто специальными упражнениями, которые специалист выберет в зависимости от диагноза. Рекомендуется также подводная терапия, когда мышцы кондиционируют без воздействия силы тяжести и снимают напряжение в суставах. Вы можете выбрать массаж, но только для стимулирования кровообращения и расслабления мышц. Если у вас неярко выраженный сколиоз, лечение дома должно быть ограничено физическими упражнениями и походом в бассейн. Ни в коем случае не обращайтесь самостоятельно к костоправам без рекомендации врача. Это может нанести вашему здоровью непоправимый вред.
  2. Корсеты. Один год коррекции корсетом рассматривается при угле Кобба между 25 и 40 градусами, а иногда и до 45 градусов. Первый вид корсета — бостонский, который носится около 20 часов в день. Корсетное лечение может быть психологически напряженным и требует, чтобы пациент получал адекватную поддержку семьи во время лечения. Альтернативы бостонского корсета, которые используются только ночью, не нашли широкого применения, так как большая часть позвоночных искривлений исчезают, когда человек спит. Эффект корсетной терапии при врожденном сколиозе не гарантируется и редко используется. В дополнение к снижению прогрессирования корсетная терапия при нервно-мышечном искривлении оказывает стабилизирующий эффект и помогает облегчить боль. Прогрессирование нервно-мышечного смещения обычно происходит быстрее, чем при идиопатическом и врожденном сколиозе.
  3. Лекарственное лечение. Лекарств для лечения сколиоза позвоночника у взрослых немного. Они помогают избавиться от боли в суставах, чтобы можно было без проблем справиться с программой физической терапии. Обычные лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Целебрекс или Ацетаминофен. Витамины используются как вспомогательное средство. При лечении широко применяются эпидуральные инъекции стероидов для облегчения боли. Они применяются непосредственно к пораженной области с помощью рентгеновских лучей. Следует избегать лечиться синтетическими наркотиками за исключением случаев, когда ничто не помогает облегчить боль.
  4. Лечение с помощью хиропрактики. Профессионал хиропрактики может регулировать структуру тела, чтобы уменьшить боль и поддерживать мобильность.

Исправление с помощью операции

Когда неинвазивные методы не смогли остановить дегенеративное искривление, врачи могут предложить операцию. Возрастной ценз — это люди старше 60, 70 и даже 80 лет. К сожалению, этот возраст дает повышенные риски.

Хирург должен решить, является ли пациент кандидатом на операцию. Для этого он должен провести всестороннее исследование нервной функции. Проверка сужения в спинномозговом канале и наличие сжатий в нервных корешках.

О хирургии говорят, когда у пациента невыносимая боль. Это может свидетельствовать о прогрессировании дегенеративного состояния.

Если кривизна позвоночника значительно увеличилась (случаи более 50 градусов), пациент может испытывать проблемы с координацией и сердечно-легочные осложнения.

Пациент подвергается декомпрессионной хирургии, где ему удаляют часть позвонка, чтобы уменьшить давление на нервный корень.

Сколько времени нужно лечить сколиоз

К сожалению, быстрый результат (2−4 недели) можно получить лишь оперативным путем. Когда речь идет о том, можно ли вылечить сколиоз 2 степени — это годы терапии.

Исправление сколиоза у взрослых занимает больше времени, чем у детей и подростков. Специалисты рекомендуют не прибегать к крайней мере, а идти длительным путем консервативного лечения.

Вылечиться помогают народные средства, которые доступны в домашних условиях:

  • правильно подобранные физические упражнения отлично компенсируют неравномерную нагрузку на внутренние органы и сосуды. Лучшие занятия — это йога и пилатес (занятия с большим мячом);
  • ортопедические материалы: матрасы, подушки, стельки для ходьбы и т. д. , способны снизить болевые ощущения и снять усталость;
  • бессолевая диета замедляет развитие сколиоза и препятствует отложению солей;
  • чем меньше лишнего веса, тем легче человеку бороться с искривлением позвоночника, поэтому стоит пересмотреть свою диету и снизить общую калорийность пищи.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы

Сколиоз у взрослых считается достаточно редким явлением, т.к. патологические изменения позвоночника возникают в детском и подростковом возрасте.

Можно сказать, что искривление позвоночника происходит в детстве, а напоминает о себе уже в зрелом возрасте.

Данное заболевание снижает качество жизни человека, отражаясь на его физическом и психологическом состоянии.

Избежать осложнений сколиоза можно, если обратиться к ортопеду при появлении первых признаков патологии.

Будьте готовы к тому, что лечение потребует много времени: восстановить правильное анатомическое положение позвонков при сформировавшемся позвоночнике достаточно проблематично.

Что такое сколиоз?

Сколиоз является разновидностью стойкой деформации позвоночного столба. Он не сопровождается выпиранием живота или образованием горба, как у пациентов с кифозом, лордозом и болезнью Бехтерева. Тем не менее, данное заболевание требует серьезного лечения.

При сколиозе позвоночник приобретает форму С-образной, S-образной или Z-образной дуги. В результате возникает перекос тела, увеличивается нагрузка на позвоночник и внутренние органы.

Причины и симптомы сколиоза у взрослых

Сколиоз у взрослых – это приобретенное заболевание позвоночника. По словам врачей, оно развивается из-за бездействия людей и отсутствия должной терапии на первых этапах развития патологии.

К другим причинам, вызывающим дегенеративные изменения в позвоночнике, относят:

  • оперативные вмешательства на позвоночнике;
  • полученные травмы;
  • остеопороз, который влечет за собой потерю костной ткани тел позвонков;
  • патологии позвоночного столба, такие как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии, лордоз и т.д.
  • онкологические заболевания, при которых появляются опухоли в позвоночнике или метастазы, поражающие тела позвонков;
  • инфекционные патологии, такие как остеомиелит и туберкулез;
  • остеомаляцию, которая сопровождается размягчением костной ткани позвоночника.

Также существуют идиопатические причины – невыясненные раздражающие факторы, вызывающие развитие сколиоза.

К симптомам сколиоза у взрослых относят:

  • болевые ощущения в районе спины;
  • асимметрию плеч;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • видимое искривление позвоночного столба
  • дискомфорт и скованность, возникающие во время движения;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • асимметрию в области ребер (с одной стороны появляется горб, с другой – впадина);
  • ощущение того, что руки имеют разную длину;
  • боли в верхних конечностях.

Иногда сколиоз дает знать о себе сильными болями в районе спины. Данный симптом свидетельствует о патологическом изменении положения позвонков, сдавливании нервных корешков спинного мозга и требует немедленного обращения к врачу. В противном случае, возможно развитие серьезнейших осложнений.

Источник: https://pionerskayagb.ru/pozvonochnik/skolioz-pozvonochnika-simptomy-u-vzroslyh

Сколиоз симптомы у взрослых | Спина Доктор

Сколиоз симптомы у взрослых

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

  • Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
  • Медикаменты . Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
  • Изменение образа жизни . Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
  • Диетотерапия . Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
  • ЛФК . Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

  1. Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
  2. Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
  3. Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
  4. Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.
  • Плавание . Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых. В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
  • Массаж . Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Мануальная терапия . Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана. Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
  • Рефлексотерапия . Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
  • Подходы восточной медицины . Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

  • сохранность роста позвоночного столба;
  • эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
  • сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
  • минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
  • коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

  • угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
  • значительный потенциал роста позвоночника;
  • возраст до 12-ти лет;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.

Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих нейромышечных сколиозов сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Список относительных (временных) противопоказаний также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью.

Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения.

Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом.

Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру.

Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления. Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
  3. Электромиографию (ЭМГ).
  4. Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
  5. Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

  1. Костный позвоночный столб («футляр») — магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
  2. Спинной мозг — поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  3. Головной мозг — поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  4. Мышечный корсет — избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

  • гормонального статуса;
  • функций головного и спинного мозга;
  • функций вегетативной (автономной) нервной системы;
  • зон роста позвонков;
  • тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • лечебный массаж (различные его виды);
  • плавание;
  • ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Признаки заболевания

Искривление позвоночника у взрослых не проходит бесследно. Самым главным симптомом является боль в области спины. Она может быть тупая, ноющая или острая, очень сильная, от которой невозможно не вздохнуть, ни пошевелиться. Такие симптомы могут свидетельствовать о сдавливании нервных окончаний, которые находятся в области шейного отдела позвоночника.

Сколиоз позвоночника у взрослых может быть нескольких типов, и в зависимости от места искривления будет проступать сильная боль. Помимо боли есть другие симптомы или признаки, характерные для сколиоза у взрослых людей. Они проявляются в виде:

  • асимметрии плеч;
  • видимых изменений искривления позвоночника;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • дискомфорта и скованности при ходьбе;
  • частых простудных заболеваний;
  • чувства онемения в области верхних и нижних конечностей;
  • появления горба;
  • болевых ощущений в руках;
  • нарушений функциональности внутренних органов;
  • изменений длины рук.

Сколиоз у взрослых приводит к смещению внутренних органов, смещению средостения, к искривлению аорты (приводит к развитию гипертонической болезни).

Изменяется наклон таза и реберная дуга приближается к нему, в результате чего происходит опущение почки.

Когда почка опускается, мочеточник изгибается, что приводит к нарушению функциональности мочевыводящих органов и развитию мочекаменной болезни.

Нередко человек со сколиозом пытается устранить симптомы с помощью обезболивающих препаратов, в результате чего причина симптомов не лечиться, сколиоз прогрессирует, а человек медленно умирает. Чтобы этого не произошло, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу — терапевту или травматологу.

Вам также может понравиться

Источник: https://osankaexpert.net.ru/skolioz-simptomy-u-vzroslykh/

Сколиоз у взрослых

Сколиоз симптомы у взрослых

Сколиоз у взрослых – это приобретенная патология позвоночника, наиболее часто обусловленная бездействием пациента, а также отсутствием соответствующей терапии на начальном этапе появления симптомов болезни.

Постепенное прогрессирование заболевания провоцирует искривление всех плоскостей позвоночника с изменением положения ребер, грудной клетки и смещением сердца и легких.

Помимо физического изменения формы позвоночника, такое состояние опасно развитием сердечной и дыхательной недостаточности и требует вмешательства специалиста.

Основные факторы развития патологии

Существует несколько причин, способных привести к искривлениям позвоночника взрослых пациентов:

  • различные травмы, которые сопровождаются патологическими изменениями позвоночника;
  • хирургические вмешательства, осложненные дегенеративными изменениями;
  • патологии в позвоночном столбе (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузия, лордоз и т.д.);
  • злокачественные новообразования в области позвоночника, в том числе метастазирование;
  • остеопороз, провоцирующий разрушение костной ткани позвонков;
  • туберкулез костей и остеомиелит;
  • размягчение костных тканей позвоночного столба (остеомаляция);
  • идиопатические факторы (неясной этиологии).

Вне зависимости от причин, которые спровоцировали появление сколиоза, при его первых проявлениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу. От своевременно начатой терапии зависит прогноз заболевания.

Симптоматика

Сколиоз позвоночника у взрослых сопровождается достаточно выраженной симптоматикой, которая, прежде всего, проявляет себя болевыми ощущениями по ходу позвоночного столба.

Помимо болевой симптоматики, у пациента присутствуют следующие нарушения:

  • асимметричное положение плечевого пояса (одно плечо ниже другого);
  • скованность движений и дискомфорт во время ходьбы;
  • визуальное изменение положения позвоночника;
  • неустойчивая походка и онемение нижних и верхних конечностей;
  • частые рецидивы ОРВИ;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • ощущение покалывания в области сердца, что обусловлено защемлением искривленным позвоночником нервных окончаний;
  • выпуклость в области ребер и впадина с противоположной стороны;
  • пациент ощущает, что одна рука немного длиннее другой.

Асимметрия плеч при сколиозе

Важно учитывать, что симптомы сколиоза могут быть обусловлены серьезными нарушениями нервной системы. Нередко такое состояние наблюдается во время сдавливания нервного окончания спинного мозга патологическим положением позвонка, поэтому так важно лечить сколиоз до начала возникновения болевой симптоматики.

Стадии сколиоза

У взрослых пациентов болезнь чаще всего имеет приобретенный характер, так как врожденный корректируется еще на начальном этапе его обнаружения. Классификация сколиоза напрямую зависит от количества дуг (изгибов), присутствующих при искривлениях позвоночного столба.

Сколиоз бывает следующих видов:

  • С-образный (искривление с 1 дугой);
  • S-образный (с 2 дугами искривления);
  • Z-образный (3 дуги искривлений).

По стадиям развития и симптоматике сколиоз классифицируется на:

  • 1 – сопровождается небольшой асимметрией плечевого пояса, которую может заметить только специалист. Характерна сутулость с углом отклонения дуги не более 10 градусов;
  • 2 – на этой стадии угол отклонения составляет от 11 до 25 градусов, а асимметрия плеч заметна визуально. Помимо этого, в патологический процесс вовлекаются тазовые кости, а пальпация выявляет присутствие напряженного мышечного валика под лопаткой и в поясничной области;
  • 3 – при сколиозе 3 степени угол отклонения может составлять от 26 до 50 градусов. В этом случае нарушение осанки сопровождается образованием костного горба и вторичными изменениями грудной клетки. Визуально наблюдается перекос плеч и костей таза;
  • 4 – это самая тяжелая стадия искривления позвоночного столба, которая видна даже не специалисту. Деформации поясничного и грудного отдела ярко выражены, что приводит к нарушению функциональности внутренних органов.

Степени сколиоза

Осмотр таких больных предусматривает оценку степени выраженности повреждений позвоночника и локализацию патологического процесса. Это необходимо для выбора наиболее подходящей тактики лечения, которая может отличаться в зависимости от этих факторов. Помимо этого следует учитывать, что у взрослых людей сколиоз является хроническим заболеванием, требующим постоянного наблюдения.

Лечение сколиоза выполняется комплексно. Рекомендуется обязательное привлечение консилиума врачей, включая психотерапевта, который поможет справиться с проблемами психологического и эмоционального характера, достаточно часто присутствующими при этой патологии.

Диагностика

При искривлении позвоночного столба у взрослых пациентов, помимо внешнего осмотра, необходимо проведение диагностических исследований, которые включают в себя:

  • рентгенологическое исследование позвоночника, которое помогает выяснить степень сколиоза. В большинстве случаев дифференцировать заболевание вполне возможно, опираясь на результат рентгеновского снимка;
  • МРТ – это исследование способствует выявлению дополнительных признаков дегенеративных изменений в области позвоночного столба (протрузия, грыжи, смещения и т.д.);
  • КТ – помогает рассмотреть изменения позвоночника в различных ракурсах, благодаря чему подбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

Процедура выполнения МРТ позвоночника

Вышеперечисленные и дополнительные способы выявления степени сколиоза вполне могут использоваться, как самостоятельно, так и в комплексе. Помимо этого, если пациент предъявляет жалобы на присутствие сердечных болей, нарушения работы ЖКТ и другие дополнительные проявления, врач может назначить выполнение УЗИ диагностики, электрокардиограмму, дуоденальное зондирование желудка и т.д.

Принято считать, что при сколиозе 1 стадии у взрослых пациентов серьезного лечения не требуется, но обязательна рациональная профилактика, в которую могут быть включены лечебная физкультура и физиопроцедуры. Общий жизненный ритм больного не изменяется, поэтому необходимость в жестких мерах отсутствует.

При сколиозе 2 степени наблюдается незначительное снижение качества жизни больного, поэтому требуется более частое и длительное лечение и восстановительный период для предупреждения различных осложнений.

Сколиоз 3 и 4 стадии предусматривает обязательную госпитализацию пациента, так как при этих формах в патологический процесс вовлекаются внутренние органы и системы, а явные изменения осанки с присутствием корешкового синдрома требуют хирургического вмешательства.

Лечение

Лечебные мероприятия выполняются в несколько этапов:

Традиционная терапия

Консервативное лечение сколиоза у взрослых предусматривает следующие мероприятия:

Рекомендуем вам почитать:Кифосколиоз грудного отдела

  • прием НПВС – (Нимесил, Кеторол, Диклоген, Ибупрофен и т.д.), при помощи которых купируется болевая симптоматика;
  • местноанестезирующие препараты – (Ультракаин и Новокаин) используются инъекционно при выполнении блокад;
  • кортикостероиды – (Преднизолон, Дексамезатон, Гидрокортизон и т.д.), назначаемые для ускоренного подавления патологического процесса и снижения отечности нервных сплетений в остром периоде заболевания;
  • миорелаксанты – (Тизалуд, Сирдалуд, Тизанидин, Тизанил и т.д.) обеспечивают мышечное расслабление, улучшают объем движений в позвоночнике и купируют боли;
  • витаминные препараты – (Комбилипен, Мильгамма, Бинавит, Нейродикловит и т.д.), способствующие снижению выраженности неврологической симптоматики и улучшению проводимости нервных импульсов;
  • метаболические препараты – (Милдронат, Кардионат, Рибофлавин, Карницетин и т.д.), улучшающие питание корешков спинного мозга, что приводит к нормализации нервных волокон;
  • антиоксиданты – (Медь, Селен, витамин Е и т.д.) снижают выраженность поражений нервных структур.

Препараты гормонального действия принимаются в исключительных случаях и ограниченно по времени

После купирования болевой симптоматики рекомендуется физиотерапия, которая включает электрофорез, грязелечение, магнитную и тепловую терапию, а также иглоукалывание.

Лечебная гимнастика

С исправлением сколиоза помогает справиться гимнастика, устраняющая деформации позвоночника. Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, насколько искривлен позвоночный столб. Гимнастика формирует правильную осанку, укрепляет мышечный корсет, нормализует кровообращение и восстанавливает положение позвонков.

Помимо этого, положительное действие на позвонки и на весь организм в целом имеет йога, которая выполняется только под наблюдением опытного специалиста, так как самостоятельные занятия йогой могут привести к тяжелым последствиям.

ЛФК при лечении сколиоза

Массаж

В дополнение ко всем вышеперечисленным способам коррекции положения позвоночного столба может применяться лечебный массаж. Для большей эффективности его следует сочетать с ЛФК и ношением корсета, который фиксирует позвоночник, ослабляя и равномерно распределяя на него нагрузку.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях при запущенном сколиозе 2, 3 и 4 стадии во взрослом возрасте может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным показателем проведения операции является неэффективность традиционной терапии.

Основными целями оперативного вмешательства могут стать следующие состояния:

  • фиксирование позвоночника в наиболее удобном и правильном положении;
  • хирургическое восстановление поврежденного диска и позвонка;
  • исправление анатомических патологий строения грудной клетки, мышечного и связочного аппарата;
  • вживление в позвонки специальных конструкций из медицинской стали (дистраттора) для обеспечения коррекции осанки.

Рентгеновский снимок дистраттора позвоночника

В области межпозвоночных дисков и позвонков могут выполняться следующие виды операций:

Клиновидная резекция

Такая операция выполняется для того, чтобы исправить деформацию позвоночника при сколиозе стабильной формы и предусматривает рассечение и последующее фрагментарное удаление поврежденной ткани позвонка, что значительно замедляет развитие искривления позвоночника. Для полного выпрямления позвоночного столба после выполнения клиновидной резекции может использоваться специальная металлоконструкция. Нередко клиновидная резекция может сочетаться с костно-пластическим фиксированием позвоночного столба.

Дискотомия (энуклеация)

Этот тип операции предусматривает ликвидацию студенистого ядра методом открытой папаинизации (в ядро вводится специальный растворитель – папаин).

В ходе оперативного вмешательства производится рассечение поврежденного межпозвоночного диска (по вогнутой стороне), после чего на стороне искривления (выпуклой) удаляется студенистое ядро.

Возможно выполнение дискоэпифизэктомии, в ходе, которой иссекается межпозвоночный диск совместно с эпифизом позвонкового тела.

Все операции на позвоночнике, в том числе металлоконструктивные, выполняются совместно с задним спондилодезом. В этом случае отдельные составляющие позвоночника фиксируются методом искусственного сращивания близко расположенных сегментов или их полным обездвиживанием.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства ускоряется прогрессирование воспалительного процесса, который может привести к осложнениям следующего характера:

  • наиболее часто наблюдается нарушение мозгового кровообращения, что в свою очередь, способно привести к неправильной работе внутренних органов;
  • в результате асимметрии в лопаточной области возникает изменение функциональности и объема легких;
  • наблюдается снижение уровня кислорода в артериях, что провоцирует развитие множества внутренних заболеваний;
  • возможны гипертонические кризы и сердечно-сосудистые патологии;
  • у женщин за счет перекоса таза могут возникнуть проблемы во время беременности и родов.

Помимо этого, пациенты со сколиозами подвержены дисбактериозу, аллергическим реакциям, снижению защитных сил организма, что приводит к частому развитию ОРВИ и ряду инфекционных заболеваний.

Огромное значение в профилактике возникновения сколиоза у людей зрелого возраста имеет коррекция питания и дозированные спортивные нагрузки. Положительное действие на позвоночник оказывает плавание, ходьба и ежедневная гимнастика. Для укрепления организма рекомендуется закаливание.

Однако следует учитывать, что проблемы с позвоночником нарушают не только физическое состояние пациента.

Они способны привести к психологическим проблемам, проявляясь в виде неврозов и депрессий, что требует серьезного подхода к лечению.

Прогноз на выздоровление зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и неукоснительного выполнения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/skolioz-vzroslyh

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: