Пупочная грыжа послеоперационный период

Содержание
  1. Пупочная грыжа и особенности диеты после операции по ее удалению
  2. Особенности реабилитационного периода
  3. Особенности питания после операции
  4. Перечень продуктов
  5. Профилактика запоров
  6. Послеоперационная грыжа на животе
  7. Локализация и классификация
  8. Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?
  9. Как проводится диагностика?
  10. Что делать людям при обнаружении послеоперационных признаков грыжи?
  11. Особенности питания
  12. Особенности хирургического лечения
  13. Прогноз и профилактика
  14. Пупочная грыжа после проведенной операции: как протекает процесс реабилитации
  15. Швы после операции: особенности
  16. Послеоперационный массаж
  17. Рекомендуемый рацион дня для больных после удаления пупочной грыжи
  18. Правильное и здоровое питание
  19. Особенности послеоперационного периода после удаления пупочной грыжи
  20. Всегда ли так проста пупочная грыжа
  21. Какие возможны операции при пупочной грыже
  22. Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде
  23. Как проводится реабилитация после грыжесечения
  24. Какие особенности реабилитации у детей
  25. Реабилитация после пупочной грыжи — рекомендации
  26. Почему появляется грыжа после вмешательства?
  27. У кого и из-за каких операций чаще всего возникает пупочная грыжа?
  28. Способы удаления грыжи пупка
  29. Как избежать появления грыжи после операции?

Пупочная грыжа и особенности диеты после операции по ее удалению

Пупочная грыжа послеоперационный период

Исход любой операции зависит от опыта хирурга, но немаловажное значение имеет и поведение больного в первые дни после вмешательства.  При этом особенно важно обеспечить определенную диету.

То же касается и грыжесечения.

Операция выполняется как при крупных выпячиваниях, так и на начальной стадии патологии, но в любом случае первые дни после вмешательства должны соблюдаться определенные ограничения.

Для восстановления после операции требуется специальное питание

Особенности реабилитационного периода

Пупочная грыжа может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого. У малышей, как правило, используется выжидательная тактика, так как в большинстве случаев кольцо самостоятельно зарастает и необходимости в операции нет.

У взрослых пациентов единственный выход – оперирование. Выполняется вмешательство как под общим, так и под местным наркозом в зависимости от тяжести состояния и стадии патологии.

От этого же зависит и реабилитация больного после операции.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от многих факторов и может составлять от недели до 6 месяцев. В некоторых случаях отсроченные мероприятия требуется проводить на протяжении нескольких лет.

Реабилитация при грыже включает в себя большое количество пунктов. Только соблюдение их всех позволит быстрее вернуться к нормальной жизни.

Обязательными являются использование бандажа, соблюдение строгой диеты после удаления пупочной грыжи у взрослых, прием лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптомов. Даже после выписки из стационара важно соблюдать указания врача.

Помимо регулярного осмотра они будут включать составление рационального плана питания и назначение физиотерапевтических процедур.

Ношение бандажа поможет быстрее восстановиться после операции

Важно подчеркнуть, что диета после операции имеет особенно важное значение. Она корректируется по ходу улучшения состояния больного, но некоторые ограничения сохраняются на протяжении всей жизни.

Особенности питания после операции

После удаления грыжи важно максимально точно соблюдать указания врача. Диетический стол назначается с первых дней, в дальнейшем он только корректируется и расширяется. На протяжении двух суток пациентам при грыже рекомендуется ограничиться куриным бульоном, киселем, отварами сухофруктов и трав. Таким образом, первые два дня разрешается употреблять только жидкую пищу.

Далее рацион расширяется. Допускается употребление отварных яиц, омлета, овощных супов, каш из любых круп. При этом вводить продукты следует постепенно, по одному наименованию в сутки, причем сначала их рекомендуется измельчать и только потом переходить на не обработанную механически пищу.

Первые дни после грыжесечения следует употреблять жидкую пищу

Уже через неделю при грыже можно переходить на более расширенное меню. Но при этом особенно важно полностью исключить продукты, повышающие вероятность формирования грыжи.

К ним относятся шоколадные изделия, крепкий кофе, алкогольные напитки, газированные соки и фаст-фуд. Также рекомендуется отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сала, копчёностей, сметаны.

А вот количество овощей и фруктов следует увеличить. Особенно важно не менее двух раз в сутки есть супы.

Принимать пищу следует малыми порциями до 6 раз в сутки. Категорически запрещено переедать и питаться всухомятку.

Таким образом, при грыже очень строгих ограничений нет. Единственной целью лечебного питания является уменьшение степени давления кишечника на пораженную область. Именно поэтому кушать следует малыми порциями, часто и не употреблять продукты, требующие длительного переваривания, а также способные спровоцировать метеоризм и запоры.

Количество употребляемых овощей и фруктов в послеоперационный период рекомендуется увеличить

Перечень продуктов

Для того чтобы составить меню для пациента, перенесшего операцию, важно, в первую очередь, выделить продукты, которые запрещается использовать в рационе. Подчеркнем, что при не оперированной грыже также рекомендуется придерживаться именно этого плана питания. Важно исключить все продукты, вызывающие напряжение брюшной стенки. Таким образом, под запрет попадают:

  • мясо с прожилками, слишком жирное, копченое, жареное;
  • жирная рыба;
  • все виды бобовых;
  • свежая сдоба;
  • грибы, маринады, консервы;

Разнообразные соления придется на время ограничить

  • приправы, особенно обладающие острым вкусом;
  • соления и квашения;
  • наваристые супы.

Несмотря на то, что овощи и фрукты рекомендованы к употреблению, выбирать их следует особенно внимательно. Так, капуста, редька, томаты, лук, морковь, щавель и баклажаны следует избегать особенно в сыром виде.

То есть отварная морковь или небольшое количество запеченного перца или томатов допускается.  Сладости по возможности нужно ограничить, так как они вызывают повышенное брожение.

Таким же свойством обладают орехи, семечки, изюм, чернослив и так далее.

Категорически запрещены свежее молоко, газировки, сок винограда, квас, крепкие напитки.

Виноградный сок вызывает повышенное газообразование, поэтому должен быть временно исключен из рациона

На первый взгляд кажется, что под запрет попадают практически все продукты повседневного рациона, но при грамотном подходе к меню можно добиться его разнообразия и при этом существенно улучшить самочувствие.

Особенно внимательно соблюдается диета при грыже в первые дни после вмешательства. Основную часть должны составлять супы и жидкие блюда. Только с разрешения врача перечень допустимых продуктов расширяется.

Наиболее подходящими являются следующие блюда:

  • бульоны, желательно овощные, можно с добавлением кусочка предварительно отваренного мяса, рыбы;
  • супы, причем первые дни их следует перетирать;
  • каши, в первые дни также перетираются и подаются в полужидком состоянии;
  • мясо, овощи и птицу следует употреблять после отваривания, запекания и приготовления на пару;
  • овощи первые дни важно подвергать тепловой обработке для уменьшения количества клетчатки;

Яйца после операции можно употреблять в отварном виде

  • яйца употребляются только через 3-4 дня после операции и только отварные или в виде омлета.

Особое значение имеет питьевой режим. Следует употреблять не менее полутора литров жидкости в сутки. Это могут быть компоты, отвары трав, кисели и так далее.

Профилактика запоров

При грыже особенно важно внимательно следить за состоянием кишечника. При частых запорах грыжа живота увеличивается и повышается вероятность ее защемления. То же касается и состояния после операции. Нарушения стула могут спровоцировать осложнения, а именно расхождение швов, боли, кровотечения и даже вторичное образование грыжи.

Грамотно составленное меню помогает нормализовать стул  облегчить его выведение. Для этого достаточно исключить ржаной хлеб, макароны, рис, пюре картофельное, чернику, бруснику и груши.

Для профилактики запоров каждое утро необходимо выпивать стакан чистой воды

Отдельно выделяется простая профилактика запоров. Для этого достаточно утром выпивать по стакану холодной воды, причем для повышения эффективности можно добавлять в нее ложку растительного масла.

На протяжении всего дня следует пить как можно больше жидкости в любом ее виде. Перед сном можно съесть салат из сырой свеклы, заправленный маслом. Отличным эффектом обладает отвар шиповника.

Полезно употреблять кисломолочную продукцию, фрукты, овсяную кашу, хлеб грубого помола.

Внимательное соблюдение диеты поможет быстрее восстановиться после операции и снизит вероятность осложнений. К тому же за счет грамотного выбора продуктов удается обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Об особенностях реабилитационного периода после удаления грыжи вы узнаете из видео:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/gryzha/dieta-posle-udaleniya-pupochnoj-gryzhi-u-vzroslyh.html

Послеоперационная грыжа на животе

Пупочная грыжа послеоперационный период

Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к разновидности травматических воздействий. Она проявляется в области послеоперационного рубца, располагается под кожей. По отношению ко всем вариантам грыж этот вид составляет 6–8%.

Согласно статистике осложнений в послеоперационном периоде, на грыжи приходится до 5% от всех манипуляций со вскрытием брюшной полости, а при анализе течения нагноившихся ран показатель увеличивается до 10%. Меры по предупреждению зависят не только от вида хирургического вмешательства, умения врача, но и от поведения пациента, выполнения рекомендаций в период реабилитации.

Локализация и классификация

Операции на животе проводятся по разному поводу. Каждая патология требует предварительного изучения и выбора оптимальной тактики. Чтобы хирург смог полностью выделить нужный орган, провести осмотр, остановить кровотечение, необходимо решить вопрос о доступе или конкретном месте разреза поверхностных тканей и кожи.

Для этого существуют типовые способы, разработанные практикой многих поколений врачей. Послеоперационные грыжи чаще образуются в анатомических зонах, где обеспечивается наиболее удобный доступ к органам брюшной полости. По локализации можно догадаться, какую операцию и разрез использовали хирурги.

При грыже:

  • белой линии живота — проводилась верхняя или нижняя срединная лапаротомия (рассечение брюшины по центральной линии), вероятно, по поводу заболеваний желудка, кишечника;
  • в подвздошной области справа — после операции аппендэктомии, на слепой кишке;
  • пупочной области — может осложниться выздоровление от хирургических вмешательств на кишечнике;
  • правого подреберья — нежелательный исход удаления камня и желчного пузыря, резекции печени;
  • подреберья слева — спленэктомия (удаление селезенки);
  • поясничной области сбоку — последствие операций на почках, доступа к мочеточникам;
  • области над лобком — в случаях урологических заболеваний, хирургических вмешательств на внутренних половых органах у женщин.

В диагнозе будет отмечена «левосторонняя боковая послеоперационная грыжа с дефектом среднего размера»

Соответственно классификация послеоперационных грыж предусматривает следующие варианты: срединные (верхние и нижние), боковые (право- и левосторонние, верхние, нижние). В зависимости от величины послеоперационного дефекта:

  • малые — не нарушают форму живота;
  • средние — занимают небольшой участок в области брюшины;
  • обширные — сопоставимы с дефектом большой зоны брюшной стенки;
  • гигантские — резко деформируют живот, расположены в двух и более зонах брюшины.

Послеоперационные грыжи различаются по характеру — на вправимые и невправимые, по внутреннему строению — на однокамерные и многокамерные. С учетом эффективности лечения — хирурги выделяют рецидивирующие грыжи, включая многократно рецидивирующие. Принципы классификации важны для выбора способа устранения негативных последствий.

Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?

Причины послеоперационных грыж чаще всего связаны с невозможностью провести полную подготовку больного за неимением времени в случаях необходимости экстренного вмешательства. Ведь любая плановая операция требует предоперационной терапии, очищения кишечника, снятия интоксикации.

Отсутствие своевременных мер способствует осложнениям в послеоперационном периоде, связанным со вздутием кишечника, замедлением перистальтики, нарушением выделения кала (запорами), рвотой, повышением внутрибрюшного давления, застойными изменениями в легких с воспалением, кашлем. Все это в значительной степени ухудшает условия образования плотного послеоперационного рубца.

Не исключается ошибочный выбор метода доступа без учета анатомических и физиологических особенностей строения внутренних органов и брюшины. В результате нарушается кровоснабжение и иннервация в зоне оперативного вмешательства, в дальнейшем в тканях проявляются стойкие изменения, способствующие прорезыванию швов.

Значительна роль нагноительных осложнений. Этот тип относят к раннему проявлению. Воспаление и гной скапливаются в области раны, под апоневрозом мышц. Застойные пневмонии и бронхит, возникшие после операции, вызывают кашель, резкие толчки и колебания внутрибрюшного давления, что предрасполагает к возникновению грыжевых ворот.

К дефектам операционной техники относятся некачественный шовный материал, слишком сильное стяжение тканей, неустраненное кровотечение и скопление крови в гематомы с последующим быстрым нагноением, длительная тампонада и дренирование в зоне операции.

При повышенном давлении в брюшной полости в пупочный грыжевой мешок вклинивается петля кишки

Из причин, зависящих от выполнения пациентом в послеоперационном периоде рекомендаций врача, наибольшее значение имеют: досрочное повышение физической нагрузки, нарушение диеты, пренебрежение ношением бандажа.

Грыжи чаще возникают у пациентов с ожирением, системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом, при которых существенно нарушается формирование полноценного рубца. Для женщин имеет значение срок наступления беременности после операции. Ослабление организма, авитаминоз, давление увеличенной матки на брюшную стенку создают условия для грыжеобразования.

Хотя теоретически осложниться послеоперационной грыжей может любое хирургическое вмешательство на брюшной полости, чаще всего патология наблюдается после оперативного лечения:

  • прободной язвы желудка;
  • воспаления червеобразного отростка;
  • калькулезного холецистита;
  • кишечной непроходимости;
  • у женщин удаления кислы яичника, матки;
  • перитонита;
  • последствий проникающих ранений в брюшную полость.

Как рецидив после операции по поводу устранения пупочной или грыжи белой линии живота.

Основным признаком грыжи является обнаружение выпячивания в зоне послеоперационного рубца и вокруг него. На начальной стадии послеоперационные «шишки» пациенты вправляют в положении лежа самостоятельно, они не очень мешают и не имеют симптоматики. Боли и рост опухолевидного образования возникают при натуживании, резких движениях, подъеме тяжелых предметов.

В горизонтальном положении выпячивание уменьшается. Ухудшение состояния связано с переходом болевых ощущений в постоянные, иногда носящие характер приступа, схваток. Одновременно пациенты жалуются:

  • на длительные запоры;
  • постоянное вздутие живота;
  • отрыжку;
  • поташнивание;
  • затрудненное выделение мочи (в случае надлобковых грыж);
  • раздражение или воспаление кожи на животе в зоне грыжевого выпячивания.

Состояние пациента зависит от величины грыжи, спаечного процесса в брюшной полости, внутри грыжевого мешка. Иногда даже при больших грыжах пациенты не имеют жалоб.

Как проводится диагностика?

Во время осмотра пациента в положении стоя и лежа хирург видит выпячивание в зоне и вокруг него. Чтобы выяснить величину и форму, пациента, находящегося в лежачем на спине положении, просят поднять голову. Это движение вызовет напряжение в мышцах живота и «выдавит» наружу грыжевой мешок с содержимым.

При небольших размерах грыжа хорошо пальпируется

Одновременно проявляются все расхождения в зоне прямых мышц, возможные начинающиеся выпячивания, не связанные с основным. Пациенту обязательно назначаются методы исследования, позволяющие уточнить связь с внутренними органами.

Рентгенологическим путем выявляют состояние функционирования желудочно-кишечного тракта, имеющийся спаечный процесс, вхождение в грыжевую полость органов брюшной полости. УЗИ позволяет рассмотреть не только брюшные органы, но и полость грыжевого мешка, определить форму, истинные размеры грыжи, изменения в мышечных структурах, влияние спаек.

В комплекс обследования входит контрастное рентгенологическое исследование прохождения бариевой взвеси по желудку и кишечнику, изучение степени вмешательства желудка. Производятся снимки (рентгенограммы) и герниография (рентгеновский снимок содержимого грыжевого мешка).

Для уточнения может понадобиться колоноскопия (осмотр кишечника), фиброгастродуоденоскопия, проведение магниторезонансной томографии.

Отсутствие лечебных мер при послеоперационных грыжах усугубляет состояние пациента. Со временем могут появиться:

  • копростаз (застой кала и образование камней в кишечнике) с механической непроходимостью;
  • ущемление;
  • перфорация;
  • частичная или полная спаечная кишечная непроходимость.

В клиническом течении наблюдается ухудшение состояния больного, нарастание болей в животе, тошнота и рвота, кровь в кале, задержка стула и отхождения газов. При этом выпячивание на животе перестает вправляться.

Что делать людям при обнаружении послеоперационных признаков грыжи?

Понятно нежелание снова попадать в хирургию пациентов, обнаруживших выпячивание в зоне рубца. Однако необходимо считаться с вероятностью более значимых для здоровья последствий. При обследовании доктора решат, как продолжить лечение, не допустить осложнений.

Иногда необходимы консилиумы для вынесения окончательного решения

Консервативная тактика считается методом, допустимым только при явных противопоказаниях к повторному хирургическому вмешательству (декомпенсация сердца, внутренних органов, тяжелая стадия хронических заболеваний). В таких случаях пациентам рекомендуют:

  • контроль за питанием;
  • ограничение физической нагрузки;
  • устранение запоров с помощью диеты и медикаментов;
  • постоянное использование специального бандажа.

Особенности питания

При наличии грыжи пищевые продукты должны исключить вздутие живота, запоры, нарушение пищеварения. Для этого кушать придется часто, но маленькими порциями. Следует исключить из рациона:

  • все жирные, жареные, острые блюда;
  • маринованные и соленые овощи;
  • алкогольные напитки и газированную воду;
  • крепкий кофе;
  • различные приправы, стимулирующие кислотность;
  • твердую пищу.

Показаны: каши, вареные мясные и рыбные блюда, запеченные изделия, тушеные овощи, творог. Для предупреждения запоров по утрам рекомендуется принимать столовую ложку растительного масла, несколько ягод кураги или чернослива. Днем можно пить щелочную минеральную воду без газа («Ессентуки 4»).

Особенности хирургического лечения

Большинство хирургов считают, что избавить пациента от послеоперационной грыжи можно только методом герниопластики. Так, именуются виды операций на грыжевых воротах, укрепляющего характера. Избирается наиболее оптимальный подход, учитывая величину и локализацию выпячивания, информацию, полученную в процессе обследования о спайках между грыжевым мешком и органами брюшной полости.

Бандаж для пупочной грыжи

Если грыжа в диаметре менее 5 см, не имеет осложнений, то возможно ушивание апоневроза мышц с укреплением местных тканей. При средних, обширных, гигантских, длительно существующих и осложненных процессах собственных тканей для покрытия и укрепления дефекта брюшной стенки недостаточно. Используют синтетические протезы сетчатой формы.

Важно правильно установить систему защиты, предусмотреть разделение спаек, рассечение старых рубцов, чтобы не травмировать внутренние органы и структуры брюшной полости. Если имеется ущемление грыжевого мешка, то дополнительно проводится удаление нежизнеспособной ткани кишки (резекция) и сальника.

Для укрепления грыжевого кольца используются искусственные сетчатые протезы

Стандарты требуют оперировать послеоперационную грыжу, спустя полгода-год после первоначальной операции. Но при быстром росте, склонности к ущемлению показания распространяются на ранние сроки. Этапы операции должны выполняться последовательно:

  • Обеспечение доступа к сформированным грыжевым воротам — разрезы проводят по краям выпячивания, удаляются излишки кожи и жировой клетчатки.
  • Вскрытие полости грыжевого мешка, тупое отделение находящихся там органов от стенок (петель кишечника, сальника). При наличии многокамерного грыжевого мешка в нем формируется рубцовый конгломерат из сальника и петель кишечника и сальника. Обычно они спаяны с брюшиной и рубцами. Разъединить его не всегда возможно, поскольку это требует много времени и значительно травмирует стенку кишки. Приходится удалять деформированный участок кишки и сальника.
  • Удаление грыжевого мешка.
  • Экономное иссечение ткани по краям грыжевых ворот.
  • Пластика (закрытие отверстия) в передней брюшной стенке.
  • Ушивание раны.

Пластику проводят собственными тканями пациента (аутопластика), если грыжевой дефект площадью не более 10х10 см. Используются модификации Напалкова и Сапежко апоневрозом передних брюшных мышц. При более обширных дефектах, рецидивирующих грыжах применяют искусственные материалы (аллопластические). Для этого между слоями сшиваемых тканей помещают сетки из капрона или лавсана.

Фото до и после операции убеждает в возможностях пластики брюшины даже при повышенных жировых отложениях на животе

Прогноз и профилактика

Развитие послеоперационной грыжи серьезно осложняет физическую и трудовую активность человека, сопровождается видимым косметическим дефектом. В случае ущемления в современной хирургии несмотря на помощь летальный исход наблюдается у 8,8% больных. Своевременное устранение хирургическим путем дает удовлетворительный прогноз.

Проблемы профилактики требуют от хирурга:

  • правильного выбора оптимального доступа при любой операции;
  • на всех этапах тщательного соблюдения асептики;
  • применения только качественного шовного материала;
  • по возможности предоперационной подготовки пациента;
  • неторопливого и внимательного ведения после операции.

Пациентам необходимо четко выполнять рекомендации по режиму, питанию, носить бандаж, следить за регулярностью стула, добиться снижения веса. Такое послеоперационное осложнение, как грыжа при устранении одной патологии, способствует другой. Выявление и лечение позволяют провести коррекцию. Наблюдение у врача после операции способствует ранней диагностике и решению проблемы.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/posleoperacionnaya-gryzha-zhivote

Пупочная грыжа после проведенной операции: как протекает процесс реабилитации

Пупочная грыжа послеоперационный период

  • 06-03-2015
  • 403 Просмотров
  • 19

Одной из наиболее распространенных причин появления грыжи у человека является слабость мышц пупочного кольца. Пупочная грыжа после операции должна наблюдаться врачами, и пациент обязан соблюдать ряд важных рекомендаций. В настоящее время грыжи легко удаляются хирургическим способом в косметических целях.

После проведения операции наступает процесс реабилитации, то есть пациент находится под постоянным контролем врачей и медицинского персонала.

Если оперативное вмешательство прошло без осложнений, то реабилитационный период длится около 4 дней, после чего пациента выписывают.

Именно в это время организм больного восстанавливается и приходит в норму после воздействия стрессовых факторов, таких как оперативное вмешательство в ткани человека и общий наркоз.

После операции на пупок и околопупочную область надевается специализированный бандаж, который поддерживает ослабленные мышцы живота, стягивает ткани для быстрейшего срастания и предотвращает расхождение швов. Иногда роль бандажа может выполнять широкий плотный пояс.

В послеоперационный период больным рекомендуется регулярно наблюдаться у хирурга по месту жительства. Кроме того, следует поменять ритм жизни на более спокойный и придерживаться ряда правил. В этом случае пациент предотвращает риски повторного образования грыжи, расхождение швов или других осложнений.

Швы после операции: особенности

Удаление шовных ниток назначается приблизительно через неделю после операции. Данная процедура вызывает дискомфорт и некоторые болезненные ощущения на месте шва. После снятия ниток врачи рекомендуют несколько дней продолжить надевать бандаж или заменяющий его пояс.

Абсолютное восстановление мышечного тонуса и всех связующих поврежденных тканей наступает по истечении двух месяцев после оперативного вмешательства. После этого можно полностью отказаться от ношения бандажа и вернуться к обычному ритму и стилю жизни.

Однако реабилитация зависит от индивидуальных особенностей организма, и заживление раны может происходить в разные сроки. Сроки заживления зависят также от выполнения предписаний лечащего врача, от рациона и других факторов.

При любой нагрузке на область живота больного у него могут разойтись швы или порваться внутренние связки и мышцы. Поэтому бандаж рекомендуется носить постоянно, пока мышцы полностью не восстановятся.

Послеоперационный массаж

После операции по удалению пупочной грыжи, в особенности детям, врачи назначают специальный массаж. Он помогает предотвратить повторное появление грыжи, а также уменьшает болезненные ощущения.

Массажист начинает процедуру с нанесения на руки специального массажного масла, затем легкими поглаживающими движениями растирает область пупка. Пупочное кольцо мышц рекомендуется легонько пощипывать, чтобы мышцы приходили в тонус.

Все движения в процессе массажа принято проводить справа налево, то есть по часовой стрелке.

У новорожденных малышей, у которых образовывается пупочная грыжа, массаж помогает вправить фрагмент брюшной полости обратно. При этом в массаже придерживаются ряда правил. Процедуру проводят ребенку, лежащему на животе, попеременно переворачивая его на спинку.

Каждое упражнение и массаж одной части тела делается не более 10 секунд, чтобы не вызывать у малыша дискомфортных ощущений. Особенно эффективна методика массажа для новорожденных в возрасте до четырех месяцев, когда массаж помогает привести ослабленные мышцы в тонус.

Все массажные процедуры малышам проводят перед кормлением.

Взрослым с пупочной грыжей назначают массаж для облегчения общего нестабильного состояния, а также для отсрочки операции. После удаления пупочной грыжи массаж способствует расслаблению мышц и снижает риск послеоперационных осложнений. В данном случае массаж будет заключаться в поглаживании, пощипывании и небольшом постукивании в области пупочного кольца.

Рекомендуемый рацион дня для больных после удаления пупочной грыжи

Любое вторжение в организм человека, даже косметическая операция по удалению грыжи, это серьезное нарушение всех обменных процессов и резкое снижение иммунитета. В этот послеоперационный период больному следует строго соблюдать диету. Диета после удаления грыжи насыщена здоровой и полезной едой, которая помогает организму быстрее восстановиться без дополнительного приема витаминов.

Главной особенностью данной диеты является полное исключение из продуктов питания острых блюд. Основной пищей должны стать легкие супчики и каши на воде, пюре и кисели. Данные продукты размягчают стул и усиливают перистальтику кишечника, предотвращая запоры и вздутие живота.

В течение нескольких дней после операции пациенту назначают в пищу только бульоны и больше жидкости.

При этом с каждым днем вводят постепенно новые продукты для того, чтобы кишечник привыкал постепенно и не испытывал лишней нагрузки.

Правильное и здоровое питание

Диета после операции пупочной грыжи подразумевает под собой обезжиренные продукты, облегчающие выведение стула из организма без усилий. В первые несколько дней больному разрешается кушать куриный бульон со второго отвара, оздоровительные кисели и желе из фруктов. На четвертый день разрешается яйцо всмятку, овощной суп и жидкие каши на воде.

В течение всего реабилитационного периода необходимо исключить из рациона кофе, крепкие напитки, газированную воду и хлебобулочные изделия.

Рекомендуется употреблять как можно больше овощей и фруктов, и пищу нужно принимать небольшими порциями, чтобы не переедать.

Таким образом, диета после удаления грыжи позволит нормализовать перистальтику кишечника, предотвратит появление запоров и вздутия живота, чем ускорит выздоровление и заживление раны.

Таким образом, пациент, соблюдающий все рекомендации лечащего врача и правильный режим дня, будет постепенно восстанавливаться и возвращаться к обычной жизни.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pupochnaya/lechenie/operatsiya/posleoperacionnyi-period.html

Особенности послеоперационного периода после удаления пупочной грыжи

Пупочная грыжа послеоперационный период

Пупочная грыжа довольно распространена как у взрослых, так и у детей, и часто ее «владелец» даже не подозревает об этом. В большинстве случаев она бывает небольшой и незаметной, не вызывая беспокойства и нередко выявляется при прохождении медицинского осмотра. Но есть и другая довольно опасная категория грыж, о которых и пойдет речь.

Всегда ли так проста пупочная грыжа

По всем правилам медицины любая грыжа, в том числе и пупочная – это показание к оперативному лечению, и вот почему.

Грыжа – это дефект в мышечном или апоневротическом слое брюшной стенки, через который выпячиваются под кожу внутренности (кишечник, сальник и другие органы).

Этот дефект бывает в области пупочного кольца (пупка), и может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни, довольно часто у женщин после родов.

Пупочная грыжа

Многие младенцы рождаются с небольшим дефектом в области пупка, который постепенно зарастает к 3-4 годам. Если этого не происходит, ребенка оперируют.

У взрослых при обнаружении грыжевого выпячивания всегда показана операция, потому что оно способно ущемляться при физической нагрузке.

При этом вышедшие под кожу органы передавливаются сократившимися мышцами, развивается их некроз, если в первые часы с момента ущемления пациент не прооперирован.

Особую опасность представляют пупочные грыжи больших размеров и невправимые, то есть фиксированные спайками, не дающими выходящим органам возвращаться в брюшную полость в состоянии покоя, в лежачем положении. Именно эти грыжи и ущемляются чаще всего.

Совет: если вы обнаружили слишком широкое пупочное кольцо, или же выходящее из него выпячивание, пусть даже небольших размеров, следует немедленно обратиться к хирургу. Плановая операция при пупочной грыже гораздо безопаснее, чем ургентное вмешательство при ее осложнениях.

Какие возможны операции при пупочной грыже

Удаление пупочной грыжи с помощью сетки

Цель оперативного вмешательства – закрытие и укрепление грыжевых ворот (отверстия, через которое выходят органы). Существует 2 типа операций по удалению пупочной грыжи: пластика собственными тканями, когда достаточно плотные мышцы и апоневроз, а сам дефект небольших размеров; закрытие дефекта капроновой сеткой, когда он достаточно большой, или же ткани дряблые, например, у пожилых людей.

Сегодня большинство таких вмешательств выполняется малоинвазивным методом через небольшие надрезы в самой пупочной ямке, с помощью лапароскопической техники.

Наиболее тяжелыми являются операции при ущемлении грыжи, особенно если уже наступил некроз (омертвение) участка кишки, сальника. В этих случаях делают вскрытие брюшной полости и резекцию – удаление омертвевшей части органа. Такие вмешательства проводятся под наркозом, они более длительны и имеют больший процент осложнений.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде

Спайки кишечника

Выделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. К ранним относятся нагноение послеоперационной раны, развитие пареза кишечника и кишечной непроходимости, а также различные последствия наркоза со стороны внутренних органов. Все это случается в госпитальный период, когда пациент находится в стационаре, и врачи могут сразу оказать необходимую помощь.

Поздние осложнения возникают уже после выписки. Они развиваются также, как последствия после операции по удалению паховой грыжи у мужчин. В основном это рецидив грыжи и реже — спаечная кишечная непроходимость, если вскрывалась брюшная полость или выполнялась резекция кишечника. Развитие этих осложнений во многом зависит от того, как больной выполняет рекомендации врача.

Как проводится реабилитация после грыжесечения

После выписки из стационара пациент должен соблюдать следующие правила во избежание развития осложнений:

  1. Избегать поднятия тяжестей весом более 2-3 кг, физического напряжения, бега, прыжков на срок, рекомендованный врачом. Он зависит от вида грыжевой пластики, от комплекции и возраста пациента, но должен быть не менее 2 месяцев до полного сращения тканей.
  2. Носить поддерживающий бандаж, но не столь длительно, как, например, после операции по удалению грыжи белой линии живота. Если выполнено закрытие грыжевых ворот сеткой, обычно достаточно 1-1,5 месяцев, после пластики и у тучных людей – до 3-4 месяцев. В любом случае эти сроки определяет врач.
  3. Придерживаться диеты, которая исключает вздутие живота, а также запоры, чтобы не было нагрузки на брюшной пресс. Следует исключить цельное молоко, бобовые, капусту. В питании обязательно должна быть клетчатка. Нужно ежедневно кушать каши, тушеные овощи, свежие фрукты, которые усиливают перистальтику и облегчают опорожнение. Необходимо также избегать перееданий и прибавки в весе.
  4. Выполнять общегигиеническую гимнастику для поддержания общего мышечного тонуса, но без «качания» пресса.

Совет: не следует носить бандаж чрезмерно долго, и надевать его нужно только в вертикальном положении. При длительном ношении бандаж вызывает обратный эффект. Сдавливая ткани живота, он нарушает их кровообращение, а это приводит к атрофии и ослаблению мышц.

Какие особенности реабилитации у детей

Пупочная грыжа у ребенка

Растущий детский организм лучше восстанавливается после удаления грыжи, осложнения крайне редки, а самочувствие детей быстро приходит в норму. Принципы реабилитации те же, что и у взрослых – с диетическим питанием. Нужно следить, чтобы у ребенка не возникали запоры и вздутия живота, присматривать, чтобы он не бегал и не прыгал, не намочил и не трогал руками область послеоперационной раны.

Что касается бандажа, детям он назначается на меньший срок, а длительность его ношения определяет специалист. Эластичность и быстрый рост тканей у ребенка, а также отсутствие тяжелых физических нагрузок не требуют длительного применения бандажа.

Для предупреждения развития нежелательных последствий и осложнений после операции удаления пупочной грыжи главными условиями являются: своевременное лечение, не дожидаясь ее невправимости и ущемления, а также строгое соблюдение всех врачебных предписаний в послеоперационном периоде.

Советуем почитать: операция по удалению паховой грыжи

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: https://vseoperacii.com/gryzhy/period-posle-udaleniya-pupochnoj-gryzhi.html

Реабилитация после пупочной грыжи — рекомендации

Пупочная грыжа послеоперационный период

Пупочная грыжа после операции – это последствие проведенного оперативного вмешательства на брюшной стенке или рецидив данного заболевания, снова возникший после проведения лечения. Встречается патология не слишком часто, обычно является следствием несоблюдения правил реабилитации после хирургической терапии.

Почему появляется грыжа после вмешательства?

Часто причина возникновения пупковой грыжи после выполнения операции кроется в том, что пациенты не соблюдают рекомендации лечащего доктора в послеоперационный период. К примеру, рано начинают заниматься спортом, делать упражнения, физическим трудом, не придерживаются назначенной диеты, не носят бандаж.

Также риск того, что после операции появится пупочная грыжа, повышается, если проводится экстренное вмешательство в области брюшной стенки. У докторов не хватает времени полноценно подготовить пациента к терапии. Ведь каждая хирургическая манипуляция требует предоперационной подготовки. Без нее увеличивается вероятность возникновения осложнений.

К примеру, у пациента могут быть такие последствия:

  • возникает вздутие живота;
  • ухудшается перистальтика;
  • образуются запоры;
  • тревожат рвотные позывы;
  • повышается внутрибрюшное давление.

Такие явления мешают формированию нормального плотного рубца, из-за которого потом появляется пупочная грыжа.

Еще спровоцировать грыжевое образование способен неверный выбор вида операции, к примеру, при решении доктором не были учтены анатомические особенности, возраст человека. Также возможны погрешности во время вмешательства, использование некачественного материла для наложения швов.

Бывает, что у пациента развивается пневмония или бронхит.

Эти заболевания беспокоят сильным кашлем, который в свою очередь способствует повышению давления в брюшине, предрасполагает к расхождению швов и формированию грыжевых ворот.

У кого и из-за каких операций чаще всего возникает пупочная грыжа?

В группе риска находятся люди, страдающие следующими патологиями:

  • избыточным весом тела;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • сахарным диабетом.

Также пупочная грыжа может образоваться у женщин, которые забеременели через короткое время после операции.

В период вынашивания малыша создается сильное давление на брюшную стенку, организм ослабляется, возникает дефицит витаминов. Все эти факторы увеличивают вероятность появления грыжи в области пупка.

Грыжеобразование возможно из-за любого оперативного вмешательства в зоне брюшины, но в большинстве случаев данный процесс провоцируют операции по устранению:

  • прободной язвы в желудке;
  • аппендицита;
  • камней в желчном пузыре;
  • непроходимости кишечника;
  • новообразований в матке или яичниках у женщин;
  • перитонита;
  • травм брюшной стенки.

После удаления пупочной грыжи новое образование появляется как рецидив. Сам пациент может заподозрить возникновение грыжевого мешка по внешнему признаку. Из пупочной зоны выступает небольшая округлость, которая напоминает по своей форме шарик. Сначала выпячивание выделяется несильно, но оно стремительно увеличивается. Особенно оно проявляется, когда человек встает, ходит, чихает, напрягает мышцы брюшины. Грыжевой мешок может передвигаться в пространство около пупка, а затем возвращаться обратно. Помимо внешних признаков возникают следующие нарушения;

  • приступы тошноты;
  • болезненность в пораженной области;
  • расстройства стула;
  • сбои пищеварения.

Болевой синдром усиливается при занятиях спортом или физическим трудом.При появлении подобных симптомов следует посетить специалиста. Сначала доктор проводит осмотр больного, пальпацию брюшной полости, а также беседует с ним, выясняет беспокоящие признаки, проведенные ранее оперативные вмешательства.Для постановки точного диагноза врач назначает инструментальные обследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенографию;
  • ФГДС.

Также обязательно назначают лабораторные анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма.

Способы удаления грыжи пупка

При выявлении пупочного грыжевого образования проводят операцию. Существует 2 варианта выполнения вмешательства – лапароскопический и открытый.

Открытая процедура – это классический метод, при котором доступ к грыжевому мешку получают с помощью большого разреза брюшной стенки. По окончании операции накладывают шов.

Это более травматичный способ, у больного остается след на животе, а восстановление довольно длительное. Лапароскопическое вмешательство доктора предпочитают больше всего, потому что для него не требуется выполнять большой разрез.

Чтобы получить доступ к грыжевому мешку, делают несколько маленьких проколов на брюшной стенке. Процесс удаления визуализируется на мониторе. Восстановление организма проходит быстро, на животе не остаются явно видимые шрамы, снижается риск появления осложнений.

Как избежать появления грыжи после операции?

Чтобы предотвратить образование пупочной грыжи, реабилитация после операции у взрослых и детей должна соблюдаться в полном объеме. Некоторое время пациент находится в стационарных условиях, за ним наблюдают врачи. Требуется соблюдать постельный режим, стараться не совершать никаких активных движений, чтобы швы оставались неподвижными.

При полостной операции вставать можно лишь на 3-4 день. При лапароскопии этот срок сокращается до одного дня. При необходимости лечащий врач назначает обезболивающие, антибиотики и прочие лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры. Для профилактики формирования пупочной грыжи в послеоперационный период пациентам рекомендуется носить специальный бандаж.

Это позволит предотвратить выход грыжевого мешка и снизить давление на зону со швами. Подбирают средство в индивидуальном порядке в зависимости от физиологических и иных особенностей организма, метода проведения операции. Поэтому ни в коем случае нельзя покупать его самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом, а также применять бандаж другого человека.

Сколько придется носить данное приспособление, точно скажет специалист. Этот вопрос индивидуальный, ведь восстановление брюшной полости по времени у всех происходит по-разному. Примерный срок ношения бандажа составляет 2-6 месяцев. После операции по удалению пупочной грыжи или иного вмешательства в области брюшной стенки важно воздержаться от физических нагрузок.

Этому нужно уделить особое внимание, потому что именно преждевременная активность часто вызывает грыжеобразование. В первые дни после операции вообще не стоит совершать никаких движений, только лежать в постели. Спустя 3-4 дня допускается потихоньку вставать, выполнять некоторые процедуры гигиены.

Но нельзя:

  • наклоняться;
  • не поднимать тяжести;
  • приседать;
  • резко переходить из лежачего положения в сидячее;
  • поворачивать туловище в стороны.

Когда разрешит доктор, можно будет понемногу увеличивать нагрузку на тело, но в тех пределах, что рекомендованы специалистом.

Приступать к занятиям спортом сразу же после выписки из больницы не разрешается. Преждевременное и резкое возвращение к физическим нагрузкам не даст образоваться рубцу и вызовет формирование грыжевой болезни. Реабилитация после операции пупочной грыжи невозможна без соблюдения принципов правильного питания, необходимых ограничений.

Многие пациенты не уделяют этому моменту особого внимания, что чревато неприятными последствиями. Доктор должен разъяснить больному, какие продукты ему можно употреблять, а от чего лучше воздержаться.

Основные принципы, как правильно питаться в восстановительный период:

  • принимать пищу дробным путем – кушать 5 раз в день маленькими порциями;
  • при составлении учитывать баланс белков, жиров и углеводов;
  • не употреблять фастфуд, копчености, колбасы, жареные, жирные, острые и прочие вредные блюда;
  • минимизировать употребление молочной продукции;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • принимать пищу в теплом виде;
  • в первое время лучше есть супы и каши в жидкой форме;
  • пить не менее 1,5 литра воды в течение суток.

Готовить еду можно любым способом, но только не жарить. В рацион включить больше фруктов и овощей, но воздержаться от употребления картошки, капусты, бобовых культур, так как они провоцируют повышенное образование газов. Это явление мешает формированию послеоперационного рубца, создает неприятные ощущения.

В послеоперационный период реабилитации после проведения операции по удалению пупковой грыжи рекомендуется выполнять массаж. Особенно он показан детям. Манипуляция позволяет предотвратить повторное грыжеобразование и снизить болевой синдром в послеоперационной области. Лучше всего обратиться к специалисту, чтобы процедура была проведена качественно и не навредила организму. Массажист сначала наносит на тело масло, потом совершает легкие поглаживания в зоне пупка. Затем немного пощипывает пупочное кольцо для приведения мышц в тонус. Массажные движения требуется совершать по часовой стрелке. С помощью такой процедуры у новорожденных и вовсе можно вправить выпячивание. Но тут необходимо быть максимально осторожными, не выполнять манипуляцию самостоятельно. Специалист делает это следующим образом: кладет малыша на живот и переворачивает на спину, потом возвращает в исходное положение. И так несколько раз.Взрослым людям также полезен массаж после хирургического удаления пупковой грыжи при восстановлении после операции. Процедура помогает улучшить общее самочувствия пациента, предотвратить развитие осложнений и расслабить мышечные ткани.Во время выполнения массажа используют такие приемы как поглаживание, пощипывание, постукивание в зоне расположения пупочного кольца.

Период восстановления после удаления пупочной грыжи у взрослых требует строгого соблюдения рекомендаций лечащего доктора. В противном случае высок риск появления рецидива. Также и после других операцией на передней стенке брюшины возможно грыжеобразование. Поэтому возвращаться к привычному образу жизни нужно постепенно, слушаясь врача.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/pupochnaya-gryzha-posle-operacii

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: