Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

Содержание
  1. Как проходит диагностика плечелопаточного периартроза, симптомы и лечение
  2. Причины и механизм развития заболевания
  3. Симптомы плечелопаточного периартрита
  4. Диагностика
  5. Три метода лечения
  6. Медикаменты
  7. Физиотерапия
  8. Лечебная гимнастика (комплекс ЛФК)
  9. Профилактика
  10. Заключение
  11. Плечелопаточный периартроз – симптомы и лечение
  12. Плечелопаточный артроз (омартроз)
  13. Этиология
  14. Симптомы плечелопаточного артроза
  15. Лечение
  16. Что такое периартроз?
  17. Плечелопаточный периартроз
  18. Симптомы
  19. Диагноз
  20. Тазобедренный периартроз (косксопериартроз, тазобедренный тендобурсит)
  21. Профилактика артрозов и периартрозов
  22. Плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение при помощи физкультуры
  23. Общие сведения о заболевании
  24. Классификация болезни
  25. Причины развития плечелопаточного периартроза
  26. Как проявляется патология
  27. Методы диагностики
  28. Правила лечения
  29. Медикаментозная терапия
  30. Лечебная физкультура и упражнения
  31. По Попову
  32. По Бубновскому
  33. Физиотерапия и массаж
  34. Оперативное вмешательство
  35. Народные средства и рецепты
  36. Возможные осложнения
  37. Прогноз специалистов
  38. Меры профилактики
  39. Периартроз плечелопаточный: симптомы и лечение, причины, периартропатия, синдром
  40. Об этиологии
  41. О причинах
  42. О симптоматике
  43. О диагностике
  44. О лечении
  45. Выполнение упражнений
  46. О народных способах
  47. О профилактике

Как проходит диагностика плечелопаточного периартроза, симптомы и лечение

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

В медицине артроз является очень распространённым и сложным заболеванием. Он имеет несколько этапов. Начальный называется периартритом. Развивается при ненадлежащем уходе или отсутствии лечения.

Плечелопаточный периартроз, симптомы и лечение которого уже представляют некоторую сложность, имеют хроническую форму и сопровождается воспалением мягких тканей, окружающих больной сустав. Код заболевания по МКБ – М75.8, оно относится к другим поражениям плеча.

Движение при такого рода недуге ограничено сильно, ощущается скованность в мышечной ткани и сочленении. Воспалительный процесс быстро распространяется на другие части сустава и поражает их.

Норма и патология

Причины и механизм развития заболевания

На плечевой сустав влияет несколько факторов, которые, в итоге, вызывают воспаление.

Наиболее распространёнными факторами развития являются:

  • Повреждение плеча из-за травм. Они могут быть спровоцированы чрезмерными физическими нагрузками, силовыми тренировками, которые приводят к вывихам, растяжениям или даже переломам.
  • Неравнозначное распределение нагрузки. В большей степени она направлена на один сектор и практически не воздействует на другой, что вызывает воспаление.
  • Патологии позвоночника. К примеру, к ним можно отнести функциональные нарушения в его строении, дистрофию межпозвоночных дисков.
  • Нарушения метаболизма, обусловленные недостаточным количеством вспомогательных элементов в организме человека, необходимых для питания костной и хрящевой тканей. В противном случае они лишаются эластичности и теряют прочность.
  • Воспаления, которые проходят в организме, артрозы или артриты близлежащих суставов.
  • Сбои в работе внутренних органов (например, сердца, почек, печени или желудка), влияющие на боль в плечах.
  • Локализация – нахождение очага слева или справа. Левосторонний тип часто возникает из-за инфаркта миокарда.

Вид

Важно! Периартроз плечевого сустава чаще всего появляется из-за сильной нагрузки именно на сустав, ведь воздействие на него в течение всей жизни человека колоссальное. Благодаря сильной подвижности человеку намного комфортнее выполнять некоторые действия, но это может спровоцировать травмы или микроповреждения.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Заметить развитие патологии на ранних этапах очень сложно, ведь прогрессирование наблюдается постепенно. Главный признак – человека беспокоят болезненные ощущения в районе плеча, которые появляются во время активности. Выделяют три фазы развития, время развития и симптоматика которых очень разная:

2-9 месяцев3-9 месяцев12-24 месяца
1.       Сильная боль без какой-либо активности.2.       Сохранённая подвижность.1.       Болевой синдром становится менее выраженным.2.       Подвижность сустава значительно снижается.1.       Боль появляется очень редко, несёт слабый характер.2.       Сустав практически неподвижен, человек может полностью потерять работоспособность.

Также к проявлениям можно причислить:

  • снижение чувствительности верхних конечностей;
  • дискомфорт во зоне лопаток и шеи;
  • склеротизирование соединительной ткани, что провоцирует ограничение подвижности, ведь гибкая ткань становится более плотной и обтянутой;
  • атрофию некоторых мышц плеча;
  • нарушение кровоснабжения;
  • снижение тонуса мышц.

Диагностика

Чтобы узнать, чем лечить недуг, нужно разобраться с некоторыми нюансами. Для этого нужно провести диагностику. Обращаться важно сразу после подозрения на данный недуг, чтобы не терять времени.

Прежде всего, доктор осмотрит и выделит, наблюдаются ли какие-либо заметные глазу изменения. Он проведёт опрос, чтобы узнать, получал ли больной какие-либо травмы, были ли недавно перенесены различные воспаления, каков образ жизни, степень активности. Для уточнения или опровержения своих предположений специалист направляет человека на:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген.

Если были найдены причины, то, прежде всего, внимание акцентируется именно на них. Далее назначается лечение.

Диагностика на снимке

Три метода лечения

Лечение любого артроза подразумевает комплексную терапию, которая объединяет совершенно разные, но в то же время дополняющие друг друга аспекты. Выделяют три основных методики, которые способствуют получению положительного результата.

Важно! Перед использованием народных средств и рецептов лучше проконсультироваться со специалистом. Это касается и традиционных методов.

Медикаменты

Благодаря этому появляется возможность подпитывать ткани, обезболивать и улучшать процесс восстановления. Это помогают сделать доступные хондропротекторы. Процесс разрушения удаётся немного купировать и не давать ему прогрессировать и распространяться. Структура хрящей укрепляется.

Использовать можно гормональные и негормональные препараты. Они существуют в формате таблеток, мазей или гелей.

Для снятия суставной боли назначаются анальгетики. Зачастую можно обойтись несильными, ведь обращаются пациенты на той стадии, когда их начинает беспокоить подвижность.

Используются миорелаксанты, помогающие расслабить мышцы и снять рефлекторное напряжение, которое возникает вследствие некоторых процессов, сопровождающих воспаление.

Внимание! Согласовывать приём тех или иных препаратов нужно со своим лечащим врачом, ведь каждый из них имеет свои индивидуальные показатели.

К примеру, у человека может быть повышенная чувствительность к действующему веществу или некоторым компонентам в составе. Это приведёт к появлению побочных эффектов и может помешать нормальному и полноценному лечению.

Физиотерапия

  • Магнитная терапия. Воздействие на тело человека переменного магнитного поля. Манипуляции проводятся около десяти минут;
  • Диадинамотерапия. Влияние низких частот импульсных токов. Курс – пять-шесть посещений.
  • Электрофорез. Во время этой его разновидности используются анестетики. Они вводятся в поражённые участки с помощью электрического тока. Это не приносит боли, ощущается только приятное покалывание.
  • Криотерапия. Ничего ни в коем случае не нужно полностью замораживать. Происходит воздействие струи холодно воздуха с температурой -30 градусов Цельсия.
  • Стимуляция процессов восстановления с помощью минеральных смесей. Холодная субстанция воздействует на околосуставные структуры. Накладывается она с помощью компрессов.
  • Электростатический душ. Влияние высокого напряжения электростатического поля. Это помогает улучшать кровоснабжение данной зоны. Процедура проводится на деревянном стуле.
  • Дециметроволновая терапия. Электромагнитные волны дециметрового диапазона. Импульсы проникают глубоко в ткань, очаги воспаления рассасываются. Способ зачастую контактный и помогает избавляться от боли.
  • Дарсонваль.

Методы терапии

Лечебная гимнастика (комплекс ЛФК)

Курс лечения включает около пятнадцати занятий со специалистом. В один день с упражнениями назначается массаж, инъекции, приём медикаментов и некоторые процедуры физиотерапии. Это помогает улучшить общее состояние больного.

В первую очередь, тренер учит пациентов чувствовать своё тело. Это нужно для того, чтобы не повредить что-нибудь случайно. Потом вводится активность, которая постепенно становится сложнее и сильнее.

Важно не держать больную конечность в бездействии. Если возникает острая боль, физкультурные упражнения необходимо прекратить. Не нужно напрягать сустав, носить тяжёлые вещи, злоупотреблять занятиями спортом.

Часто используют комплекс упражнений Попова.

Позже доктор отправляет пациента домой, вручив ему свод занятий. Очень важно, чтобы домашняя лечебная физкультура приносила пользу, а не выливалась в негативные последствия.

Не стоит брать на себя ответственность за самодеятельность.

Если хочется увеличить нагрузку, нужно предварительно посоветоваться с врачом, иначе это может вызвать обострение или спровоцировать ещё куда более серьёзные осложнения.

Некоторые упражнения

Профилактика

Независимо от возраста, нужно следить за состоянием своего опорно-двигательного аппарата. Для этого в профилактических целях следует дважды в год приходить на приём к ревматологу и проводить элементарный осмотр. Если вы занимаетесь спортом, очень важно соблюдать правила безопасности, чтобы избежать травм.

Главное условие – стоит советоваться с тренером, чтобы в рационе было много веществ, которые укрепляют ткани, улучшают метаболизм в целом. Лечить воспаления и патологии скелетно-мышечной системы следует своевременно, иначе можно дождаться появления большого количества очень неприятных осложнений. Иногда это относится даже к самой обычной и безобидной простуде. Помогает обыкновенная зарядка.

Заключение

Чтобы лечение было наиболее эффективным, стоит обратиться за квалифицированной помощью как можно раньше. На этом этапе болезнь хорошо поддаётся медикаментозному лечению.

Если не получилось, нужно выполнять все рекомендации врача. Это касается не только приёма таблеток или посещения специальных процедур.

Доктор внесёт коррективы в ваше питание и сделает его более богатым на полезные минералы, микро- и макроэлементы.

Лучше ограничить себя не только в употреблении некоторой пищи, но и в во вредных привычках, например в курении. Физическая активность полезна только в том случае, если она несёт небольшую степень вреда по сравнению с пользой. Иногда лучше сделать выбор в пользу умеренных упражнений, чем заниматься силовыми.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/3748-plechelopatochnogo-periartroza-simptomyi-i-lechenie.html

Плечелопаточный периартроз – симптомы и лечение

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

На данный момент существует много заболеваний суставов. Такая патология очень мучительна для больных. Постоянный дискомфорт, боль и ограничение движений причиняют массу неудобств. Особенно это касается арирозов и периартрозов конечностей.

Плечелопаточный артроз (омартроз)

Это хроническая патология, при которой изнашивается и разрушается суставной хрящ. На более поздних стадиях составляющие плечелопаточного сустава – головка плечевой кости и лопатка, начинают тереться друг о друга, что приводит к их стиранию. Как результат – развитие контрактуры («замораживание») сустава.

Частота встречаемости у женщин и у мужчин примерно одинакова. Артрозы бывают первичные и вторичные:

  • Первичный артроз развивается в здоровом хряще без видимой причины в основном после 50 лет.
  • Вторичный артроз возникает как осложнение другого заболевания и может развиваться в любом возрасте.

Этиология

Причины развития плечелопаточного артроза различны и до конца не выяснены. С уверенностью можно говорить только о факторах, которые способствуют развитию заболевания. К ним чаще всего относятся:

  • Чрезмерная изометрическая нагрузка на сустав.
  • Микротравматизация.
  • Возрастные изменения.
  • Эндокринные расстройства, такие как диабет, микседема, снижение функций половых желез (климакс, менопауза у женщин).
  • Наследственность.
  • Врожденные дисплазии.
  • Перенесенные в прошлом артриты.
  • Травмы, нарушающие целостность полное совпадение суставных поверхностей костей (конгруэнтность).

Симптомы плечелопаточного артроза

Для этого заболевания нехарактерно острое начало. Оно развивается постепенно, больной отмечает тупые боли в плече, чувство скованности, хруст в суставе. В отличие от ревматоидного артрита, при котором скованность отмечается с утра как минимум на протяжении получаса, при артрозе она быстро проходит. Также боли могут усиливаться в сырую и холодную погоду.

Характерны «стартовые боли» при первых движениях, но они быстро проходят.

Лечение

В процессе постановки диагноза важно отличить плечелопаточный артроз от периартроза или артрита, так как для лечения этих заболеваний используются совершенно разные подходы.

При лечении плечелопаточного периартроза применяются этиотропные, патогенетические и симптоматические схемы:

ЭтиотропнаяПатогенетическаяСимптоматическая
Уменьшение нагрузки на суставПрименение стимуляторов образования хрящевой тканиМедикаментозная терапия: обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также их введение в окружающие ткани или внутрисуставно
Санитарно-курортное лечениеМиорелаксанты (препараты, устраняющие спазм мышц)Несколько раз в день необходимо предоставлять покой больной конечности
Сосудорасширяющие средства, которые улучшают питание хрящаОбезболивание физиотерапевтическими методами: тепло (парафин, согревающие компрессы, горячие ванны)
Половые и анаболические гормоныОртопедическое лечение: артродез (закрепление сустава в состоянии полной неподвижности), артропластика или протезирование плечевого сустава.

Лечить артроз можно очень долго и безрезультатно, если не выполнять все рекомендации врачей и не изменить свой рацион питания. А при бесконтрольном самолечении ситуация может даже ухудшиться.

Что такое периартроз?

Так называется хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое (нарушение питания) поражение периартикулярных тканей. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы или капсула самого сустава.

Очень часто периартрозом и артрозом поражается плечевой сустав. Намного реже заболевание развивается в коленном суставе, и почти никогда – в тазобедренном.

Способствовать появлению периартроза могут быть такие факторы, как нарушение обмена веществ (ожирение, диабет) и нарушения деятельности желез внутренней секреции (менопауза и климакс у женщин).

Характерно развитие периартроза с ведущей стороны (у правшей это правая конечность, а у левшей, соответственно, левая).

Плечелопаточный периартроз

Начиная с 1872г. этот диагноз использовали для описания очень многих разновидностей боли в плече. Через какое-то время врачами было отмечено, что несмотря на схожие симптомы, заболевание вызывается очень разными причинами.

На 10-м пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) было решено внести правки; на сегодняшний день диагноз «плечелопаточный периартроз» не ставится.

К заболеваниям области плечевого сустава можно отнести дельтовидный, субакромиальный и калькулезный бурситы, тендиниты, и некоторые другие заболевания. Заболевание может развиваться одновременно с омартрозом.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Боли в области плеча сначала несильные, появляются и усиливаются при его вращении, поднятии руки больше чем на 60 градусов. При отсутствии нагрузки боли нет или она незначительна. С развитием заболевания боли нарастают и беспокоят как во время нагрузки, так и без нее, а особенно по ночам.

Они имеют ноющий, сверлящий или грызущий характер, иногда отдают в лопатку и шею. Отмечается положительный симптом Дауборна – при ротации плеча кнутри и боковом отведении руки возникает боль в плечевом суставе.

При осмотре видны незначительный отек и покраснение кожи в области плеча. Прикосновения к пораженному суставу болезненны.

Но даже при очень сильных болях маятникообразные движения рукой сохранены в полном объеме. «Характерным симптомом является затруднение закладывания руки за спину». При совершении движения в плечевом суставе раздается хруст.

Профессиональный плечелопаточный периартроз имеет хроничскую форму, имеющую периоды обострения и ремиссии (стихания симптомов).

Диагноз

Плечелопаточный периартроз нужно отличать от периартрита, артрита, в том числе и ревматоидного и артозо-артрита.

Для постановки диагноза плечелопаточного периартроза необходимо сделать рентген и провести лабораторную и инструментальную диагностику:

  1. Рентгенограмма. Для периартроза характерно наличие изменений не в самом суставе, а в тканях, его окружающих. Так, в них отмечаются отложения солей, которые в процессе лечения должны исчезнуть или хотя бы уменьшиться.
  2. Лабораторная диагностика. В общем анализе крови, а также при биохимических исследованиях не выявляется каких-либо отклонений от нормы.
  3. Инструментальная диагностика. Исследования пораженной зоны при помощи методов УЗИ и МРТ позволяет с очень высокой долей вероятности поставить диагноз и исключить другие виды заболеваний (разрывы сухожилий, бурситы, тендиниты).

Тазобедренный периартроз (косксопериартроз, тазобедренный тендобурсит)

Для этого заболевания характерны нарушение питания окружающих сустав тканей и их строения. Имеет подострое начало и рецидивирующее течение с обострениями, которые провоцируются переохлаждением. Для тазобедренного сустава периартроз является большой редкостью, гораздо чаще тут развивается артроз. В основном болеют женщины 30–60 лет.

Для больных тазобедренным периартрозом характерным является наличие в настоящем или прошлом плечелопаточного периартроза.

Профилактика артрозов и периартрозов

Заключается в первую очередь в правильном питании, регулярных, но не чрезмерных физических нагрузках, закаливании и устранении или максимальном уменьшении профессиональных вредностей. Предупреждением вторичных артрозов и периартрозов является лечение основного заболевания.

плечелопаточный периартроз

Источник: https://MedOtvet.com/arthrosis/plechelopatochnyi-artroz-i-periartroz-simptomy-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение при помощи физкультуры

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

Плечелопаточный периартроз проявляется ноющими, «грызущими», «сверлящими» болями в плечевом суставе. Движения сильно ограничены, возникают трудности при подъеме руки и отведении ее за спину. Лечение плечелопаточного периартроза в большинстве случаев консервативное. Оно направлено на устранение всех симптомов патологии, полное восстановление объема движений.

Общие сведения о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

В международную классификацию болезней плечелопаточный периартроз не включен. Этим термином обозначают патологии, поражающие мягкотканные структуры плечевого сустава — мышцы, связки, сухожилия, суставные сумки, синовиальные оболочки. Он применим в отношении субакромиального бурсита, склерозирующего капсулита, бурсита плечевого сустава, тендинита, тендовагинита.

Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики и (или) иннервации периартикулярных тканей. Суставная капсула истончается, становится рыхлой, волокнистой.

В результате потери эластичности на ее поверхности образуются микротрещины. Вскоре на этих участках разрастаются фиброзные ткани, лишенные какой-либо функциональной активности.

Работа плечевого сустава нарушается, что проявляется в развитии стойкой контрактуры и постоянной болезненности.

Классификация болезни

Плечелопаточный периартроз бывает односторонним, поражающим левое или правое плечо. Двухсторонняя патология диагностируется достаточно редко, характеризуется асимметричностью симптомов.

Также заболевание в зависимости от типа течения подразделяется на острое, подострое, хроническое.

Последнее наиболее тяжело поддается лечению из-за серьезного поражения мышц, синовиальных сумок, связочно-сухожильного аппарата.

Причины развития плечелопаточного периартроза

Факторы, провоцирующие развитие патологии, многочисленны и разнообразны.

Наиболее часто выявляется плечелопаточный периартроз, возникший на фоне импиджмент-синдрома (воспаления ротаторной манжетки) в результате постоянного ее микротравмирования.

Этому особенно подвержены маляры, грузчики, каменщики, офисные служащие, чья работа связана с часто повторяющимися, монотонными движениями руками.

Заболевание также развивается вследствие остеохондропатии, артроза, артрита, гипермобильности суставов. Спровоцировать его могут и предшествующие травмы — вывихи плеча, разрывы мышц, связок, сухожилий, переломы. К неврологическим причинам относятся остеохондроз, спондилоартроз, протрузия, межпозвоночная грыжа, плексит, сахарный диабет, онкозаболевания.

Как проявляется патология

На начальном этапе развития плечелопаточный периартроз почти не проявляется клинически. Слабые болезненные ощущения в плече возникают только после физических нагрузок.

Так как они очень схожи с мышечным перенапряжением, то человек не обращается за медицинской помощью. Но выраженность болей постепенно повышается. Теперь они появляются не только в дневные, но и ночные часы.

Развивается бессонница, становятся постоянными апатия, повышенная утомляемость, слабость.

Второй ведущий симптом плечелопаточного периартроза — ограничение подвижности в плечевом суставе. Больной не может держаться за верхние поручни в автотранспорте, брать какие-либо предметы с высоко расположенных полок.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, результаты внешнего осмотра. При пальпации выявляются триггерные точки, надавливание на которые болезненно.

Чаще всего они расположены в местах крепления сухожилий, мышц к костным основаниям.

Для подтверждения диагноза, установления причины развития плечелопаточного периартрита проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения костных структур плечевого сустава;
  • МРТ или УЗИ помогают оценить состояние периартикулярных тканей.

При подозрении на неврологические нарушения используются электронейромиография, электромиография. По показаниям проводятся гистологические и серологические исследования.

Правила лечения

Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего повреждение периартикулярных тканей. При его остром течении пациентам рекомендовано исключение нагрузок на сустав.

Плечо может быть обездвижено гипсовой лангеткой или жестким ортезом.

После устранения острой симптоматики больным показано ношение эластичных полужестких бандажей, стабилизирующих сустав, защищающий его от повреждения при резких, неловких движениях.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения в плечевом суставе, предупреждение распространения заболевания на здоровые периартикулярные ткани.

Препараты для лечения плечелопаточного периартрозаНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам, Индометацин, НимесулидКупируют воспалительные процессы, устраняют боли и отечность
ГлюкокортикостероидыДипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, ГидрокортизонСнижают выраженность острого болевого синдрома
МиорелаксантыМидокалм, Сирдалуд, БаклосанРасслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы
Средства с витаминами группы BКомбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, НейробионВосстанавливают трофику и иннервацию, улучают работу периферической нервной системы
Сосудистые препаратыПентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин, КурантилУскоряют кровообращение, способствуют восполнению запасов питательных веществ
ХондропротекторыАлфлутоп, Дона, Хондроксид, Терафлекс, Артра, СтруктумЧастично регенерируют хрящи, улучшают состояние связок и сухожилий
Согревающие мази и гелиВипросал, Наятокс, Капсикам, Финалгон, АпизартронУстраняют боли и отеки, повышают объем движений

Лечебная физкультура и упражнения

Занятия лечебной физкультурой проводятся сразу после купирования сильных болей. Врач ЛФК после изучения результатов диагностики составляет комплекс упражнений. Он присутствует на занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки на плечевой сустав, чтобы еще больше не микротравмировать мягкотканные структуры.

По Попову

П. Попов — известный травматолог и мануальный терапевт, автор методики лечения плечелопаточного периартроза движениями. Для этой патологии характерно частое появление сильных болей. Поэтому человек намеренно ограничивает движения, что становится причиной мышечной слабости. Укрепить их позволит ежедневное выполнение упражнений:

  • сесть, ноги расставить на ширине плеч, пальцы рук сцепить на затылке. Наклоняться вперед, как бы пытаясь коснуться локтем противоположной стопы;
  • лечь на живот, руки вытянуть вперед. Поднять одновременно на выдохе руки и ноги, задержаться в этой позиции на 5 секунд, на вдохе вернуться в исходное положение;
  • встать, плотно прижаться спиной к стене. Делать неглубокие приседания, не отрывая плеч.

Количество повторов — 8-10. На первых тренировках могут возникать слабые боли. При их усилении нужно устроить часовой перерыв.

По Бубновскому

Врач-реабилитолог С. Бубновский предлагает устранять боли не приемом анальгетиков, а выполнением определенных упражнений. Самочувствие пациента улучшается за счет укрепления мышц плечевого пояса и верхней части спины. Какие упражнения наиболее эффективны при плечелопаточном периартрозе:

  • в положении стоя завести руки за спину. Обхватить ладонью правой руки запястье левой и плавно тянуть ее вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • сесть, поднять руки, сцепив пальцы в замок. Делать ими вращательные движения, как бы выписывая «восьмерку» сначала в одну, затем в другую сторону;
  • лечь на живот, немного расставить ноги, руки вытянуть вперед. Приподнимать их и верхнюю часть грудной клетки.

Каждое упражнение нужно повторить 10-15 раз в два или три подхода. Допускается появление только слабых дискомфортных ощущений.

Физиотерапия и массаж

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам показан электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками.

На этапе ремиссии для восстановления поврежденных тканей эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами.

В терапии плечелопаточного периартроза также используются магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение.

После купирования острых болей пациентам показано около 20 сеансов массажа — классического, точечного, вакуумного. Обработка мышц плечевого пояса и верхней части грудной клетки способствует их укреплению, ускорению регенерации мягкотканных структур.

Оперативное вмешательство

Показаниями к хирургическому лечению становятся неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев, быстрое прогрессирование плечелопаточного периартроза.

В большинстве случаев проводится малоинвазивные операции.

Через несколько проколов кожи вводятся артроскопические инструменты для иссечения переродившихся тканей связок, сухожилий, суставных сумок с их дальнейшей реконструкцией.

Народные средства и рецепты

Для устранения слабых болей и тугоподвижности в народной медицине используется настойка, которую легко приготовить в домашних условиях. Емкость из темного стекла наполняют на 1/3 нарезанными листьями и корнями хрена (1:1), кладут пару стручков красного жгучего перца. Вливают до горлышка водку, укупоривают банку и оставляют при комнатной температуре на месяц.

С дискомфортом в плече хорошо справляются и солевые компрессы. В стакане горячей воды разводят столовую ложку морской соли. В теплом растворе смачивают марлевую салфетку, немного отжимают, прикладывают к суставу на час.

Возможные осложнения

Вялотекущий хронический плечелопаточный периартроз нередко провоцирует развитие капсулита, образование кальцификатов, фиброзное сращение периартикулярных тканей. Постепенно атрофируются дельтовидная, подостная, надостная мышцы. На фоне снижения объема движений происходит сращение суставной щели. Возникает анкилоз, который приводит к появлению контрактуры и инвалидизации больного.

Прогноз специалистов

При своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Если периартрозом поражено значительное количество тканей, окружающих плечевой сустав, то полностью устранить все возникшие осложнения не удается даже проведением хирургических операций.

Меры профилактики

В качестве профилактики ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют своевременно лечить шейный остеохондроз, избегать травмоопасных ситуаций и чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, в том числе во время спортивных тренировок. Предупредить развитие плечелопаточного периартроза помогают также регулярные занятия физкультурой и гимнастикой.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/plechelopatochniy-pereartroz-plechevogo-sustava.html

Периартроз плечелопаточный: симптомы и лечение, причины, периартропатия, синдром

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение

Периартроз плечелопаточный является воспалением близлежащих тканевых структур (связок, мышц, сухожилий) плеча. Основная симптоматика проявляется болью разного вида в лопаточной, плечевой и шейной зоне. Но плечелопаточная периартропатия не поражает суставные структуры, что отличает плечелопаточные приартрозы от артрозных либо артритных изменений в плечевом суставе.

Об этиологии

Периартрозом может поражаться как правая, так и левая сторона, также бывает двустороннее поражение.

  1. Правостороннее поражение проявляется часто, так как правая рука бывает больше перегружена. Причины периартрозных изменений с правой стороны заключаются в травматизации, печеночных патологических процессах.
  2. Левосторонний периартроз наблюдается редко, поскольку риск травмировать левый плечевой сустав выше у свободно владеющих левой рукой, а таких людей меньше. От 85 до 90 % всех людей считаются «правшами». Причины поражения тканей с левой стороны около плечевого сустава заключаются в травмировании, инфарктных изменений миокардной оболочки сердца, так как нарушенная микроциркуляция отрицательно воздействует на плечевой сустав и его близлежащие ткани.
  3. Плечелопаточный периартроз как двусторонний процесс, распространен на правую и левую сторону. Этот вид патологии наблюдается в редких случаях. У больного выражена гипертермия, болят оба плеча, а также шейный с грудным отделом позвоночника. После того, как боль утихла, наблюдается сниженная функция верхних конечностей.

О причинах

Зачастую плечелопаточный периартроз встречается у сорокалетних мужчин и женщин.

Синдром плечелопаточного периартроза часто проявляется у тех, кто долго держит верхнюю конечность в неестественной позиции, интенсивно двигает руками.

Причины плечелопаточного периартроза заключаются в нарушенном кровообращении, когда суставные и близлежащие тканевые структуры суставов испытывают дефицит питательных веществ.

Причины воспаления, вызвавшего деструктивные изменения тканей возле сустава с последующей ограниченной его функциональностью, заключаются в:

  • Разных видах микротравм (резкое движение, ударное воздействие).
  • При переломах костных тканей, вывихах суставов.
  • Физических перегрузках при непривычно долгой работе (работа в саду, на огороде, ремонтные работы, спорт).
  • Патологических процессах шейного позвоночного сегмента, которые приводят к нарушенной трофике тканевых структур возле сустава и самого сустава (остеохондрозные процессы, грыжи между позвонками).
  • Соматических патологиях (заболевания сердца и сосудов, эндокринные нарушения и другие причины).
  • Хирургических методах воздействия на близлежащие ткани возле сустава.

О симптоматике

Существует зависимость между плечелопаточным периартрозом с симптомами и лечением этого патологического процесса. Существуют несколько форм данного заболевания:

  • При легко протекающей стадии плечелопаточного периартроза боли менее интенсивные, возникают при некоторых видах двигательной активности рук. Пациенту трудно приподнять верхние конечности кверху и завести их за грудной позвоночный отдел. При этой форме лечение симптомы устраняет эффективно, иногда симптоматика угасает, даже если никакие методы лечения не применялись: человек просто меньше нагружает плечо.
  • Если при плечелопаточном периартрозе лечение не применялось, то в 65-70% эпизодов патология обостряется. Первичный плечелопаточный периартроз часто считается результатом травматического воздействия. Данная стадия плечелопаточного периартроза характеризуется неожиданно прогрессирующими болевыми ощущениями сустава, усиливающимися в ночное время. Болезненность захватывает плечевой район, иррадиирует к руке, шейной области. Любая двигательная активность рукой сильно болезненна. Поэтому пациент для уменьшения болезненных ощущений плеча сгибает руку в локтевом суставе и прижимает ее к груди. У больного плечевая зона припухлая, температура тела повышена.
  • Хронические периартрозные изменения примерно в 50% эпизодов формируются после острой стадии патологического процесса. Болезненность умеренная, прогрессирует при резком движении верхней конечностью. При этой форме плечелопаточного периартроза больной будет испытывать проявления заболевания несколько лет. Если не проводились никакие методы лечения, то периартрит станет анкилозирующим.
  • Наиболее тяжелой формой плечелопаточного периартроза являются анкилозирующие периартрозные изменения. Ее также называют капсулитом, блокадой. Возникает в виде самостоятельного патологического процесса или вследствие осложнений иных стадий заболевания. Эта форма плечелопаточного периартроза наблюдается у 29-30% больных с хронической формой патологии. Тупая болезненность в начальной форме спустя некоторый период приведет к тому, что плечевой сустав будет ограничен в движениях либо подвижность полностью исчезнет. Пациенту с таким плечелопаточным периартрозом тяжело высоко приподнять верхнюю конечность. Иногда она не отводится от бедренной зоны даже на 15-20 см. Плечевой сустав может полностью потерять функциональность при отсутствующих болезненных ощущениях вследствие уплотненной плечевой капсулы в суставе.

О диагностике

Перед тем, как диагностировать плечелопаточные периартрозные изменения, исключаются патологии, имеющие схожие симптомы (тромбофлебитные процессы венозных сосудистых тканей на руке, патологии церебральных сосудов, травмирование с патологиями шейного сегмента позвоночного столба, артритные процессы инфекционного характера и иные патологии).

Кроме жалоб на болезненность плечевой и лопаточной зоны, сниженные движения рукой, доктор осматривает больного. Оценивает присутствующие или отсутствующие выступы костей, асимметрию суставов, атрофию мышц.

Пальпаторное обследование лопаточной зоны выявит боли и область распространившегося воспалительного процесса.

Подвижность плечевого сустава оценивается способностью выполнять разные движения (больной показывает доктору как он может поднять, вращать, отвести, согнуть и разогнуть руку).

Подтверждение диагноза могут выполнить дополнительные методы диагностики. Показано проведение:

  • Общего исследования крови. Наличие воспалительного процесса подтвердится измененным показателем СОЭ и присутствием С-реактивного белка.
  • Рентгенографического обследования. Снимки покажут тип поврежденных тканей возле сустава. Повреждения будут вследствие травмы или дегенеративных дистрофических изменений.
  • Компьютерного томографического исследования.
  • Артроскопического обследования, УЗИ, МРТ.

О лечении

Лечение периартроза плечевого сустава может проходить длительно. При этом учитывают тяжесть симптоматики плечелопаточного периартроза, возрастную категорию больного, насколько чувствителен пациент к лекарствам. При патологии плечевого сустава лечение врач подбирает каждому больному индивидуально.

Как лечить периартрозные состояния? Отличный эффект оказывают комплексные способы лечебных мер лекарствами с физиотерапией и ЛФК вне стадии обострения. Физиотерапевтическое воздействие заключается в использовании:

  • Ультравысокочастотного воздействия.
  • Ударно-волнового лечения.
  • ЛФК с массажем.
  • Иглорефлексотерапии.
  • Грязелечения.
  • Парафинотерапии.

Также лечат средствами:

  • Анальгетическими (Анальгином, Пирабутолом, Реопирином).
  • Снимающими воспаление (Диклофенаком, Ибупрофеном, Нимисулидом и иными лекарствами).
  • Спазмолитиками (Эуфиллином, Баралгином, Никошпаном, никотиновой кислотой).
  • Гормонами (Дипроспаном, Флостероном).
  • Биостимулирующими средствами (стекловидным телом, Плазмолом).

Позитивно влияют наложенные бишофитные, димексидные компрессы. Проявления боли снимают анальгезирующими, противовоспалительными препаратами. Если эффект лечения плечелопаточного периартроза незначительный, то внутрь сустава доктор вводит глюкокортикостероиды.

Если консервативные методы не эффективны, то применяют хирургическое вмешательство. Оно показано, если:

  • У человека постоянно болит плечевая зона даже при выполненном лечении кортикостероидами.
  • Развилось нагноение плечевого района, изменилась структура тканей возле сустава.
  • Больному трудно поменять образ жизни и работу, требующие постоянную двигательную активность сустава плеча.

При хирургическом воздействии применяется артроскоп, выполняют несколько микронадрезов, используют оптику. Благодаря современному оснащению при выполнении хирургического оперативного вмешательства исключается повреждение суставных тканей, что снизит риск возникновения осложненных состояний. Также сократится период восстановления, серьезные косметические дефекты не возникнут.

При проведении лечебной артроскопии удаляются измененные тканевые структуры, составлявшие подакромиальную суставную сумку, удаляется часть акромиона, сдавливающая или способная со временем сдавливать в периоде реабилитации сухожильные тканевые структуры ротаторной манжеты плеча. После оперативного вмешательства с применением местных анестетиков больной выписывается.

Упражнения при плечелопаточном периартрозе с процедурами физиотерапии составляют главную часть периода восстановления. Больной становится трудоспособным примерно через квартал. Успешно излечиться после операции можно в 95-96% эпизодов.

Выполнение упражнений

Для того, чтобы восстановить функции руки сначала разрабатывают кисть, потом локтевую зону и разрабатывают плечо.

Кистевая гимнастика

  • Сжимают кисти в кулаки и расслабляют. Соблюдают одинаковое напряжение мышц.
  • Поворачивают ладонь кверху и книзу, останавливаются в крайней позиции.
  • Выполняют кистевое вращение.
  • Выполняя кистевое вращение, поднимают руки на плечевом уровне или как можно выше.

Разработка в локтевых суставах

  • Обе верхние конечности вращают в локтевых суставах. Останавливаются в крайней позиции, расслабляются и опускаются руки книзу.
  • Сгибают и разгибают руки в локтевых суставах, верхние конечности следует удерживать на плечевом уровне.
  • Сгибают локтевые суставы и касаются противоположного плеча.
  • Исходная позиция: верхние конечности свободные, расслаблены. Сгибают и прикасаются ладонью к противоположной лопаточной кости.

Гимнастика на руки

  • Поднимают и опускают руки, которые требуется вытянуть на максимальную высоту. Задерживаются в крайней позиции.
  • Выполняют вращение вытянутых верхних конечностей.
  • Поднимают верхние конечности через разные стороны.
  • Поднимают руки одновременно удерживая гимнастическую палку как можно выше: до плечевой границы, с позицией над головой и сгибают локти так, чтобы палка коснулась грудного позвоночного отдела сзади.

Упражнения на плечевые суставы

  • Двигают по кругу гимнастической палкой перед собой, руки при этом вытянуты.
  • Передают палку из одной руки к другой со сменой рук на плечевой границе.
  • Поворачивают туловище и удерживают палку на плечевом уровне.
  • Поднимают руки, сцепленные за грудным позвоночным отделом сзади. В начале соединенными кистями выполняют скольжение по спине, руки сгибают в локтях. При увеличенной двигательной суставной активности руки поднимают прямыми.

Каждое упражнение выполняют от 5 до 10 раз. Выполняют осторожно, медленно. Стоит помнить, что цель такой гимнастики заключается в разработке плечелопаточного сустава.

О народных способах

Плечелопаточные периартрозные изменения лечат нетрадиционными методами лечения.

Применяют растирки, примочки, травяные компрессы.

Дополнить основное лечение плечелопаточного периартроза можно одним из способов:

  • Намазать на больной участок мед.
  • Протертый хрен в виде кашицы 2 раза в сутки прикладывают на больной участок, предварительно завернув его в марлевую ткань.
  • Втереть в проблемный участок аптечную настойку календулы.
  • На ночь на область воспаления накладывают лопуховые листки.

О профилактике

Для профилактических мер при плечелопаточном периартрозе требуется соблюдать простые рекомендации:

  • Вовремя лечить вертеброгенную патологию.
  • Не допускать перегрузок на плечевые суставы.
  • Не переохлаждаться.
  • Выполнять гимнастику, укрепляющую мышцы со связками плечевой зоны.

Стоит помнить, что лучше не допускать хронизации плечелопаточных периартрозных изменений и при начальных проявлениях патологии лучше обратиться к доктору, соблюдая его рекомендации. Самолечение только усугубит проблему и приведет к осложненным состояниям.

Периартроз плечевого сустава симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Artroz.pro/konechnostej/periartroz-plechelopatochnyj.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: