Остеоартроз что это такое

Остеоартроз (остеоартрит): что такое, признаки, фото

Остеоартроз что это такое

Согласно статистическим данным, это заболевание, поражающее сустав, является третьим на планете по своей распространенности. Опережают его лишь патологии сердца и сосудистой системы, а также вирусные инфекции. При этом остеоартроз может встречаться не только у пожилых людей, но и у весьма молодых. Страдают им ⅘ всего населения.

В медицинской практике у данного недуга встречается несколько синонимов. Наиболее распространенными являются остеоартрит (ОА) и деформирующий артроз. Под каждым из этих терминов подразумевается дегенеративное изменение хрящей в совокупности с разрастанием костной ткани.

Основной признак заболевания — это болезненность движений в совокупности с появлением характерного скрипа и чувством скованности.

Классификация заболевания включает в себя различные очаги поражения. Остеоартроз может развиваться на различных суставах. Каждая такая болезнь имеет свой код МКБ. Так, деформирующий артроз сустава тазобедренной кости будет носить название «Коксартроз» и его код – М16, а артроз коленного сустава принято называть «Гонартроз» с кодом М17.

Данный недуг имеет свой патогенез. Развивается болезнь ввиду потери сложных белков (протеогликанов), из-за чего поверхность хряща становится шероховатой. Возможно это ввиду нарушений выработки костной ткани или повреждений самого хряща.

Предпосылки для возникновения

Существует множество факторов, способствующих развитию недуга. Среди основных, которые вызывают это заболевание можно выделить следующие.

  1. Травмы.
  2. Патологическое изменение клеток и врожденные особенности.
  3. Воспалительные процессы.

Кроме того, способствуют развитию остеоартроза долговременные нагрузки статического характера (к числу таких можно отнести сидячую работу или, наоборот, постоянное пребывание «на ногах»), регулярный подъем тяжелых предметов. Существуют дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие данного недуга.

Избыточный вес Сидячая работа Подъем тяжестей

  1. Избыточный вес.
  2. Мутации коллагена второго типа.
  3. Наследственная предрасположенность, а также другие заболевания суставов.
  4. Постменопаузальный период.
  5. Нарушения метаболизма.

Установлено, что риск заболевания остеоартритом зависит от половой и расовой принадлежности. Провоцируют развитие недуга постоянные переохлаждения, химическое воздействие токсинов, проведение некоторых хирургических операций.

Все же наиболее частыми причинами развития ОА в раннем возрасте становится полученная травма. Реже всего к подобному недугу приводят инфекции и аутоиммунные заболевания.

Острое гнойное воспаление суставов в редких случаях вызваны гонореей, сифилисом, стафилококком, клещевым энцефалитом.

Возможно влияние ревматоидного артрита, который развивается в результате туберкулеза и системной красной волчанки.

С возрастом люди чаще сталкиваются с проявлением этого недуга. В этом случае причина также может крыться в нарушениях работы организма различного рода. Сюда относятся и те же изменения обмена веществ, и недостаток кислорода в тканях, и проблемы сосудов, и дисфункция секреции половых и щитовидной желез. Предпосылкой к развитию остеоартроза служит также гемофилия.

Разновидности остеоартроза по локализации

По месту локализации заболевания специалистами была принята классификация в зависимости от сустава, который был подвержен ОА. Чаще всего данной болезни подвержены суставы, на которые приходится наибольшая механическая нагрузка. Поэтому различают такие основные виды:

Остеоартрит тазобедренного сустава

Остеоартрит тазобедренного сустава – это медленное дегенеративное заболевание, которое может развиваться в одном или сразу двух суставах.

Многие справляются с его симптомами с помощью физиотерапии, упражнений, препаратов. Также могут помочь поддерживающие приспособления, например, трости. При ухудшении состояния применяются инъекции гормонов, возможно хирургическое вмешательство или альтернативные методы лечения.

Остеоартрит коленного сустава

Остеоартроз колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. 

Как и предыдущий тип, остеоартрит коленного сустава может поразить оба колена. Факторами риска служат возраст, наследственность, травма сустава.

Источник: https://systavi.com/bolezni/osteoartroz/osteoartroz-osteoartrit.html

Лечение остеоартроза суставов современными препаратами, эффективные методы

Остеоартроз что это такое

Остеоартроз (синонимы: артроз, деформирующий артроз, остеоартрит) — одна из самых распространенных болезней костно-мышечной системы.

Этот диагноз сегодня ставится:

  • семи процентам населения США (самый высокий показатель на земном шаре);
  • каждой пятой женщине и каждому седьмому мужчине, преодолевшим 50-летний рубеж.

Гендерная статистика велась в стадии клинического проявления болезни.

На раннем этапе, когда патология выявляется только на рентгене, эти цифры по своему абсолютному значению еще более пугающие, хотя относительная частота ранней диагностики остеоартроза у женщин снижается — 87%, в сравнении с 83% у мужчин.

Цифры шокирующие: они говорят о том, что…

Остеоартроз начинается в пожилом возрасте у большинства мужчин и женщин, просто у женщин, в силу гормональных особенностей, эта патология прогрессирует гораздо быстрее.

Но собственно, что это такое — остеоартроз?

Общая характеристика

Лечение остеоартроза суставов – трудоемкий процесс. Он требует внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Стандарты лечения остеоартроза включают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Лечебное питание;
  • Гимнастику;
  • Массаж;
  • Физиолечение;
  • Народные средства;
  • Операцию.

Одновременно необходимо оказывать психологическую поддержку пациенту, стараться улучшить качество его жизни путем использования вспомогательных средств. Рекомендуется обучить человека носить ортезы и супинаторы, пользоваться тростью.

Необходимо объяснить человеку, что остеоартроз лечат длительно, эффективность от терапии заметна не сразу, нужно набраться терпения и выполнять все рекомендации. Полностью излечить остеоартроз невозможно, однако грамотная терапия позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.

Общие методы лечения остеоартроза

Нетрадиционные методы терапии

Альтернативные, или нетрадиционные, методы лечения остеоартрита являются весьма популярными среди населения, несмотря на отсутствие клинических доказательств их эффективности. Тем не менее, такие методики помогли не одной тысяче пациентов.

Самые популярные способы нетрадиционного лечения суставов:

  1. Лечение народными средствами. Существует масса рецептов народной медицины как для внутреннего, так и для внешнего применения. При выборе подходящего именно вам средства обязательно посоветуйтесь с врачом по этому поводу. Возможно, у вас есть противопоказания к применению того или иного рецепта.
  2. Апитерапия. Это лечение продуктами пчеловодства и пчелиным ядом. Применяют как ужаливание пчелами, так и лечение пчелиным подмором. Основная осторожность – все методы апитерапии противопоказаны при аллергии на пчел.
  3. Гирудотерапия. Это методика лечения медицинскими пиявками. Животные выделяют в кровоток вещество под названием гирудин. Оно улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, устраняет воспаление, отек и боль, налаживает процессы метаболизма. Противопоказана гирудотерапия людям с повышенной кровоточивостью, гемофилией, беременным женщинам, при повышенной чувствительности к гирудину.

Медикаментозное лечение

Важный метод лечения остеоартроза – прием лекарственных препаратов. Выделяют две основные группы средств:

  • Симптоматические, направленные на устранение боли;
  • Структурномодифицирующие – обеспечивают восстановление хрящевой ткани.

В первую группу входят такие препараты при остеоартрозе – анальгетики, НПВС, гормоны, производные гиалуроновой кислоты. Комплекс этих лекарств составляет базисную терапию остеоартроза.

Анальгетики используются для устранения болевых ощущений на начальной стадии остеоартроза. Классическим средством является парацетамол, применяемый в суточной дозе до 4 г, или 8 таблеток.

При более выраженных болевых ощущениях показано использование Трамала. Этот препарат является синтетическим обезболивающим, оказывающим центральное действие.

Он обладает выраженным анальгетическим эффектом, отсутствуют нежелательные реакции, присущие опиоидным анальгетикам.

Основное место в медикаментозном лечении остеоартроза на любой стадии занимают НПВС. Эта группа лекарств обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. В лечении применяются:

  • Диклофенак. Этот препарат используется в лечении остеоартроза несколько десятков лет. Он отличается достаточной эффективностью, хорошей переносимостью и невысокой ценой. Поэтому Диклофенак пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Назначают лекарство в виде таблеток, по 100-200 мг в сутки. При остеоартрозе голеностопа или коленных суставов дополнительно назначается в виде мази;
  • Ацеклофенак, или Аэртал. Используется для купирования интенсивного болевого синдрома. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, быстро выводится из организма. Это позволяет использовать Аэртал для лечения пожилых пациентов. Применяется в таблетках, суточная доза 100 мг;
  • Декскетопрофен, или Дексалгин. Средство нового поколения для лечения остеоартроза. Особенностью Дексалгина является его способность быстро проникать в суставную жидкость, оказывая выраженный анальгетический эффект. Назначают в виде таблеток по 25 мг, суточная доза не более трёх таблеток;
  • Нимесулид, или Нимика. Лекарство в большей степени влияет на воспалительный процесс. Нимесулид накапливается в синовиальной оболочке сустава, оказывая длительное воздействие. Суточная доза составляет 200 мг. Также применяется в виде крема и мази;
  • Мелоксикам, или Мовалис. Лекарство предназначено для устранения воспаления и обезболивания. В сутки достаточно принять таблетку Мовалиса. Используется препарат также инъекционным способом.

Медикаментозное лечение остеоартроза

Первые три препарата являются неселективными НПВС и обладают ульцерогенным эффектом. Это способность вызывать поражение слизистой желудка и приводить к формированию гастрита и язвы.

Интересно!

Так как лечение остеоартроза продолжается длительно, необходимо использовать лекарства, защищающие слизистую желудка от повреждения. К ним относят ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, рабепразол.

К симптоматическим препаратам медленного действия в терапии остеоартроза относят Артрофоон. Это лекарство представляет собой смесь очищенных антител к веществам, стимулирующим воспаление. Его называют полимодулятором, так как Артрофоон влияет на несколько факторов, способствующих развитию остеоартроза. Применяется длительно, курс лечения составляет три месяца.

Следующей задачей лечения остеоартроза является замедление прогрессирования дегенеративных процессов в суставе. Как остановить прогрессирование остеоартроза дмедикаментозными средствами – для защиты и восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы:

  • Хондроитина сульфат – Структум;
  • Глюкозамина сульфат – Дона;
  • Комбинированные препараты – Терафлекс, Артра;
  • Натуральный экстракт из мелких морских обитателей – Алфлутоп;
  • Неомыляющиеся соединения сои и авокадо – Пиаскледин.

Эффект от приёма данных препаратов наступает через 2-3 недели, курс лечения продолжается от трёх месяцев до полугода. Особенностью лечения хондропротекторами является длительно сохраняющийся эффект — до шести месяцев после окончания курса терапии.

Хондроитин и глюкозамин – это структурные аналоги хрящевой ткани. Приём лекарств способствует регенерации собственного суставного хряща. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений.

Алфлутоп – экстракт, получаемый из четырёх видов морских рыб. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Курс лечения Алфлутопом представлен двумя вариантами:

  • При остеоартрозе мелких суставов – 20 внутримышечных инъекций через день;
  • При поражении крупных суставов (например, при остеоартрозе тазобедренных суставов) ставят 6 внутрисуставных инъекций раз в три дня, затем 20 внутримышечных через день.

Местное лечение заключается в использовании внутрисуставных инъекций и мазей при остеоартрозе коленного сустава.

Гормональные препараты для лечения остеоартроза применяются редко, только при выраженном воспалительном и болевом синдроме. Для внутрисуставного введения используют лекарство Дипроспан. Он отличается быстрым наступлением терапевтического эффекта и длительным его сохранением — до шести недель.

Важно!

Лечение Дипроспаном осуществляется не более трёх раз в год. Частое применение кортикостероидов приводит к ускорению дегенеративного процесса в хрящевой и костной ткани. Противопоказано применять гормональные средства для лечения тазобедренного сустава из-за высокого риска развития некроза головки бедренной кости.

Для лечения остеоартроза коленных суставов активно применяются средства, содержащие гиалуронат натрия – Ферматрон, Остенил, Синвиск. Они стимулируют выработку суставной жидкости, повышают её амортизационные свойства.

Мази для лечения остеоартроза созданы на основе НПВС, димексида. Средства наносят на пораженные суставы 2-3 раза в день.

Нельзя определить единственное самое эффективное лекарство от остеоартроза. Патология требует сочетанного использования медикаментов.

Другие медикаменты при болезни

Степени остеоартроза

В зависимости от клинико-морфологических проявлений, специалистами выделяются три степени развития остеоартроза. Каждая из трех степеней характеризуется определенными макро- и микроскопическими показателями. Иначе степени развития заболевания называют их стадиями, которые определяются с учетом изменений, происходящих в пораженном суставе.

Остеоартроз 1 степени

Первая стадия заболевания – начальная. При остеоартрозе 1 степени отмечаются незначительные ограничения подвижности пораженного сустава. Болезненные проявления возникают при нагрузках на сустав.

С помощью рентгена в таком случае можно определить сужение суставной щели и наличие остеофитов, представляющих собой разрастание костной ткани. При остеоартрозе 1 степени визуально можно определить шероховатость и разволокнение тканей по краям хряща.

При этом структура тканей суставного хряща сохраняется, но содержание гликозаминогликанов в его поверхностных и промежуточных зонах сокращается.

Источник: https://hospitalvv.ru/kardio/osteoartroz-simptomy.html

Остеоартроз: виды заболевания и диагностика и симптоматика

Остеоартроз что это такое

Артроз (на латинском — Arthrosis) суставов представляет собой дистрофическое сложное хроническое заболевание, связанное с разрушением внутрисуставных хрящевых тканей.

Болезнь проявляется в виде утренней скованности, болевых синдромов и ограничения подвижности. Постепенно симптоматика прогрессирует, но скорость развития артроза бывает различной.

Для установления диагноза проводят клинический осмотр, рентгенографию и делают заключение на основе расшифровки снимков.

Классификация и виды артроза

Про такое заболевание, как артроз, написана не одна статья. Название диагноза может различаться, несмотря на то что суть болезни остается та же. Например, часто недопонимание больных связано с такими терминами-синонимами, как:

  • артрозоартрит — заболевание с ярко выраженным воспалительным процессом;
  • гонартроз — заболевания коленного сустава;
  • деформирующий остеоартроз код по мкб 10 (доа) — поздняя стадия болезни, проявляющаяся, как деформация сустава;
  • ревматический полиартрит;
  • коксартроз — поражение тазобедренного сочленения;
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • повреждение дугоотросчатых мелких позвоночных суставов;
  • ревматоидный артрит, характеризующийся двусторонним воспалением;
  • артроз пфс-плюснефаланговых суставов стопы.

Механизмы развития артроза, несмотря на виды и причины его возникновения, одинаковы. Здоровый хрящ имеет гладкую эластичную оболочку, которая покрывает не только костный элемент суставной головки, но и внутреннюю впадину.

Благодаря прослойке, кости в сочленениях скользят легко и беспрепятственно, обеспечивая амортизацию при нагрузках.

Остеоартроз, причины и симптомы

Рассмотрим, что такое остеоартроз, его причины, симптомы и лечение. Сустав представляет собой сложную конструкцию, состоящую из нескольких частей.

Чтобы кости относительно друг друга двигались безболезненно и гладко, суставные поверхности покрыты хрящом, который гасит толчки, не давая костям соприкасаться.

Остеопороз (разновидность артроза, по-латыни osteoarthrosis) — повреждение хряща внутри сустава.

Эта болезнь распространена среди всех слоев населения. Ею страдают и женщины, и мужчины, и молодые люди, и старые. Существует целый ряд причин. Это может быть и травма, и длительные нагрузки на сустав, и инфекция. Проблемы с целостностью хрящей часто наблюдаются у пациентов с нарушенным метаболизмом.

Во всех случаях остеопороз представляет собой вторичное заболевание. Первичной его формой является процесс, когда гладкий хрящ становится шероховатым, что отражается при движении.

Рентгенологические исследования выявляют остеоартроз в различных формах практически у всех пожилых людей. При этом внешние признаки различны.

У некоторых пациентов нет болевых ощущений и они не чувствуют затруднений при движении.

Признаком заболевания может быть снижение подвижности сустава, особенно утром, а также неприятные ощущения при соприкосновении с поврежденным местом. Существует много методов лечения остеоартроза. Необходимо правильно питаться, следить за весом и не допускать чрезмерных нагрузок. В сложных случаях артроз 2 ст. лечат хирургическим путем.

Эффективными обезболивающими средствами являются противовоспалительные нестероидные гели, которые наносят на кожу над пораженным суставом. Перед применением препарата важно учитывать имеющиеся противопоказания.

Причины и факторы риска

Начинается заболевание с разрушения хрящевой прослойки. Со временем деструктивно- дегенеративные процессы захватывают кости и мышцы, а также синовиальную оболочку. Артроз может быть инфекционным и даже передаваться по наследству.

У пожилых людей часто диагностируют возрастной артроз, что связано с изменениями, которые происходят в суставной ткани. Это первичный или идиопатический артроз. Другая форма заболевания развивается у детей, подростков и взрослых. Она является осложнением патологических процессов. Основными причинами ее возникновения являются:

  • врожденная недоразвитость суставов;
  • механические повреждения костного аппарата, к которым относятся переломы, ушибы, вывихи, разрывы и растяжки связок;
  • воспалительные неспецифические процессы;
  • нарушение обмена веществ, что приводит к деформации;
  • эндокринные патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • специфические патологии;
  • заболевания, которые приводят к слабости связочного аппарата и к чрезмерной подвижности суставов;
  • гемофилия: возникновение артроза на фоне частых кровоизлияний в области суставов.

Согласно статистике, артрозом какой-либо формы болеют около 12% населения.

Кроме всех перечисленных факторов, на возникновение этого заболевания и развитие патологии могут повлиять и нижеследующие:

  • избыточный вес;
  • слишком большая нагрузка на крупные суставы;
  • нарушение гормонального баланса;
  • наследственная предрасположенность;
  • хирургические операции на суставах;
  • вредные привычки;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • длительное воздействие токсических веществ.

Определив признаки заболевания, очень важно пройти обследование. Запущенная болезнь может привести к развитию различных патологий.

В последнее время часто появляются данные о возможности сочетания острых лейкозов, ревматоидного артрита и гематологических злокачественных заболеваний (лимфома, миелодиспластического синдром и др). Это требует знания клинических проявлений заболеваний и методов их ранней диагностики.

Степень поражения

На первой стадии артроза морфологические изменения практически не выражены. Состав синовиальной жидкости сильно нарушен, она плохо снабжает питательными элементами хрящевую ткань. Хрящи становятся менее устойчивыми к нагрузкам, после может возникнуть воспаление, сопровождаемое болью.

Артроз второй степени характеризуется образованием остеофитов и уничтожением сустава. Боль во время нагрузки и при движении усиливается, в пораженных местах слышен характерный хруст.

При самой тяжелой стадии развития артроза (третья степень) в суставах отмечаются патологические изменения, сопровождаемые воспалением. Мышцы перестают выполнять необходимые функции и уже не могут полностью сокращаться. При движении больной чувствует скованность.

Диагностика болезни

Очень важным аспектом в вопросе диагностики артроза является рентгенологическое исследование. В медицине по рентгеновским снимкам разделяют 2 вида стадий артроза. Такое разделение было предложено доктором медицинских наук Косинской Н. С.

  1. На начальной стадии рентгенограммой определяется сужение межсуставной щели небольшого размера и небольшие изменения в суставных хрящах, которые можно увидеть при сравнении со здоровым суставом.
  2. Вторая стадия. На этом этапе развития болезни межсуставные щели становятся намного меньше нормы, что четко видно на снимке. Ярко выраженный характер имеет разрушение хрящевой ткани в местах самой большой нагрузки.
  3. И третья степень — деформирующий остеоартроз. Двигательные функции сустава резко нарушаются, межсуставная щель почти отсутствует, сильно выражены костные разрастания, конечности могут отекать.

Лечение суставов

Для борьбы с заболеванием используется комплекс процедур. Он включает оперативные и консервативные способы. Первой задачей является снятие воспаления и боли в суставе. К консервативным методам относятся:

  • ударно-волновая терапия, УФО, лечение токами высокой частоты, минеральные ванны;
  • медикаментозная терапия — хондопротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • санаторно-курортное лечение.
  • ударно-волновая терапия, УФО, лечение токами высокой частоты, минеральные ванны;
  • медикаментозная терапия — хондопротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • санаторно-курортное лечение.

Лечение медикаментозными способами проводится тремя группами препаратов. Для восстановления гиалинового хряща применяют хондропротекторы в виде продолжительного курса. Они бывают в виде капсул и таблеток: терафлекс, мовекс, артрон и др.

На стадии обострения наиболее эффективными являются гормональные кортикостероиды, такие как Гидрокортизон и Дипроспан. Их вводят внутримышечно в виде инъекций или используют как мази и пластыри, от которых эффект довольно быстрый и сильный.

Для уменьшения боли и устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты: Нимесулид, Диклофенак. А чтобы быстро купировать болевой синдром, выбирают инъекционные препараты: Дипроспан, Флорестон, Кеналог. Кроме перечисленных препаратов, используются и другие медикаментозные средства, которые:

  • улучшают снабжение суставных тканей кислородом: румалон, артепарон;
  • улучшают циркуляцию крови в суставах: никотиновая кислота, АТФ, трентал, гепарин и др.;
  • десенсибилизирующие средства, которые уменьшают реактивность организма.

На третьей и четвертой стадии артроза для восстановления нормальной деятельности суставов часто используют оперативные методы: артроскопию и протезирование.

Артроскопия — операция без разрезов. Она представляет собой процедуру, проводимую для диагностики нескольких групп суставов и их лечения. Этот метод помогает оценить состояние разных костей, при необходимости удалить поврежденные ткани и восстановить сустав.

Артроскопическое хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

  • разрывы связок в колене или лодыжке;
  • повреждение хрящей и мениска;
  • хроническое воспаление;
  • вывихи и подвывихи;
  • удаление инородных тел из суставной полости;
  • нестабильность сустава;
  • удаление наростов и спаек;
  • артрозы и артриты.

Для проведения такой артроскопии используют специальные медицинские инструменты: артроскоп, троакар, металлические канюли, артроскопический зонд.

Операция длится от 1 до 3 часов. Уложив пациента на операционный стол, обеспечивают доступ к больной кости. По необходимости пациенту накладывают жгут, делают прокол и вводят артроскоп. Через другой прокол сустав промывают. Затем делают несколько надрезов и вводят дополнительные инструменты.

Протезирование — замена поврежденного сочленения протезом.

Мануальная терапия

Следует отметить, что при заболеваниях суставов ног необходимо правильно подбирать обувь. В подострую стадию специалисты рекомендуют лечебную физкультуру. Основные ее задачи:

  • улучшение подвижности сустава;
  • уменьшение статической нагрузки на суставы и кости ног ;
  • устранение дефектов измененных конечностей — ортопедическая коррекция.

На начальных стадиях заболевания применяют мануальную терапию и физиотерапию. Основная цель физиопроцедур — уменьшение воспаления и ускорение восстановления тканей. Широкое применение получили грязевые ванны, криотерапия, лазеротерапия .

Мануальное лечение проводится только опытным врачом, хорошо зарекомендовавшим себя в лечении суставов.

Диета и лечебное питание

При лечении артроза целью диеты является коррекция массы тела. Важно предотвратить начало необратимых изменений гиалинового суставного хряща. Лечебное питание при этом заболевании в основе содержит следующие принципы:

  1. Пища должна быть сбалансированной и полноценной.
  2. Соль и соленые продукты употреблять с ограничением до 5−8г/сутки.
  3. В сутки необходимо пить 2−2,5 лита свободной жидкости.
  4. Отказаться от жареной пищи.
  5. Предпочтительное питание — частое и дробное.
  6. Не допускать переедания, есть небольшими порциями.

Важно знать, что при артрозе нельзя придерживаться экстремальной жесткой диеты, потому как организм в этом случае изгоняет много жидкости, вымывая кальций и калий из суставов и костей.

В рацион следует включить:

  • нежирное мясо и рыбу;
  • имбирь;
  • овощи, фрукты и ягоды;
  • свежевыжатые соки;
  • молоко и кисломолочную продукцию.

Больному не стоит злоупотреблять фастфудом, полуфабрикатами и колбасной продукцией. Следует воздержаться от жирного мяса, жирной молочной продукции, сдобы и сахара.

Народные методы лечения

Прежде чем использовать для лечения народное средство, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Из лечебных трав готовят настои для снятия боли и компрессы. Народные рецепты от артроза:

  1. Ягоды можжевельника и крапиву размять так, чтобы получилась однородная масса, которую надо соединить со сливочным маслом в пропорции 1:3. Для снятия боли необходимо натирать больные суставы три раза в день.
  2. Цветки, ветки и корни черной бузины высушить. Взять одну ложку травы и залить кипятком (1 стакан). Укутать и дать настояться 3 часа. Пить по ¼ стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
  3. В 250 мл воды прокипятить лавровый лист (10 гр) и оставить на несколько часов. Пить в течение дня мелкими глотками 3 дня. Затем пять дней отдыха, после чего повторить лечение.
  4. Смешать яйцо с медом и горчичным порошком. Прикладывать по необходимости полученную мазь, выложенную на марлю, к больному суставу.

Чтобы снизить риск появления артроза, необходимо придерживаться определенных правил. Очень важно активное движение, избавление от лишнего веса и лечение опорно-двигательных патологий. Следует избегать переохлаждения суставов, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://Artroz.guru/osteoartroz.html

Деформирующий остеоартроз суставов — симптомы, лечение

Остеоартроз что это такое

«Вот уже который месяц боли в колене к вечеру», «… когда засыпаю не могу уложить ногу, натираю разными мазями, ничего не помогает…», «болит спина, сил никаких нет…» — это типичные жалобы, с которыми обращаются к лечащему врачу. Таких пациентов врач определяет «с порога», обычно это щадящая походка, трость в руках, потирание больных суставов….

Многие с этим живут долгие годы, особенно в пожилом возрасте. Боли в тазобедренных суставах, боли при ходьбе в голеностопном суставе, боли в кистях рук, в плечах при движении.

Все это можно отнести к хроническим изменениям в суставах, которые объединены одним диагнозом — деформирующий остеоартроз или остеоартрит. По официальным данным, во всем мире болеют 5-7 процентов мужчин и женщин.

Мужчины заболевают раньше, в возрасте 45 лет, женщины после 55 лет, это связано с гормональными особенностями, женщины чаще заболевают после климакса.

Что происходит с суставами при остеоартрозе

В норме хрящи, покрывающие суставные поверхности, эластичные, они активно обновляются, выдерживают большие нагрузки. Это достигается тем, что молекулы хряща насыщены водой. С возрастом все меняется, снижается эластичность, организм теряет жидкость, «усыхает».

Уменьшается количество смазки внутри сустава, меньше обновляется хрящ. При интенсивных нагрузках, травмах случаются микропереломы, надрывы связок, на хряще образуются эрозии.

Нагрузку может давать и лишний вес, который усиливает давление на суставы. Переохлаждение, артриты в прошлом дают повреждение костной и хрящевой ткани.

Остеопороз (вымывание кальция из костей) также усиливает явления артроза.

Любое нарушение целостности костной и хрящевой ткани вызывает воспалительный процесс, а воспаление способствует разрастанию костной ткани, но уже неправильному. Это хорошо заметно на фалангах пальцев пожилых людей — становятся видны «косточки», по научному, узелки Гебердена.

Крупные суставы тоже часто деформируются, подвижность в них уменьшается, задействуются и окружающие ткани, сухожилия и даже мышцы. И вот такой пораженный сустав уже не может функционировать нормально, утром очень трудно «расходится», вечером усиливается боль, отёк.

При обострении появляются признаки артрита – т.е. активного воспаления.

Диагноз очевиден. Деформирующий остеоартроз отличается от ревматоидного артрита, артритов при аутоиммунных заболеваниях или реактивных артритов тем, что изменения в крови минимальны. Тут нет аутоиммунного компонента.

Основные тесты, которые мы используем для выявления воспаления в общем анализе крови – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов.

В биохимическом анализе крови назначают такие тесты как С-реактивный белок, ревматоидный фактор, при остеоартрозе они почти не отличаются от нормы.

Обязательно назначается рентгенологическое исследование сустава, чтобы выявить стадию заболевания. Потому что изменения в суставе могут не соответствовать симптомам заболевания.

Тяжелые изменения в суставе могут протекать почти без боли, в то же время пациент может жаловаться на сильные боли, хотя в самом суставе изменения минимальны. Чтобы выявить нарушения связочного аппарата, воспаление синовии – суставной оболочки, назначают УЗИ сустава.

КТ или МРТ назначают для уточнения изменений. А также когда требуется хирургическое вмешательство.

Поражаться могут разные суставы, как крупные – тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, так и мелкие суставы – кистей и стоп. Зависит от того, какой сустав был перегружен. Если лишний вес – больше страдают суставы ног, тазобедренные, позвоночник. Если нагрузка на кисти рук при работе, поражаются фаланги пальцев и лучезапястный сустав.

Лечение остеоартроза

Основные цели лечения – сохранить и улучшить функции суставов, уменьшить боль. На начальном этапе это терапевтическая помощь, по мере прогрессирования требуется помощь физиотерапевтов, врачей ЛФК, хирургов и ортопедов.

Для больного важно снизить нагрузку на пораженный сустав, обязательно снизить массу тела, при ходьбе лучше использовать трости, ходунки.
ЛФК (лечебная физкультура) – просто необходима для суставов.

Существует много разных систем для укрепления мышц и для увеличения подвижности. Конечно, если болят суставы, без специальных упражнений никак нельзя.

Много упражнений для суставов и в восточной традиции, например Дарума-тайсо – одна из эффективных и простых систем.

Как вспомогательное и отвлекающее средство используют согревающие или противовоспалительные мази и гели, такие как капсикам, быструм-гель, фастум-гель. Полностью вылечиться ими невозможно, но облегчить состояние они могут. Из старых проверенных методов помогают компрессы с димексидом, особенно в первые дни при обострении.

При болях врач назначает приём группы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках и инъекциях. В виде уколов чаще – диклофенак, кетопрофен. В таблетках или капсулах – кетопрофен, нимесулид, ибупрофен и более современные препараты – нальгезин, дилакса.

НПВП приходится принимать длительно, но нужно не забывать о том, что длительный приём может спровоцировать язву слизистой оболочки желудка и ДПК и кровотечения из этих язв.

Поэтому обычно приём НПВП совмещают с приемом препаратов группы омепразола (рабепразол, пантопразол) или антацидов (альмагель).

Длительными курсами от 2 до 6 месяцев принимают хондропротекторы. Это препараты, содержащие хондроитин и глюкуроновую кислоту – строительные материалы для хряща (артра, дона, алфлутоп). Это могут быть лекарственные препараты или БАДы (биологически активные добавки). Могут быть препараты как в таблетках, так и в инъекциях. Хирурги делают инъекции хондропротекторов в суставы.

Эффективность хондропротекторов наукой не доказана. Из своего опыта могу сказать, что людям с сердечными заболеваниями, особенно принимающие сложные схемы препаратов, лучше от них отказаться. Остальным же неплохо принимать 1-2 курса в год, особенно тем, кто страдает дефектом соединительной ткани, при условии, что они сами видят эффект от лечения.

Как вспомогательное противовоспалительное средство используют гормоны – глюкокортикоиды, чаще всего в виде инъекций в суставы.
При интенсивных болях врач назначает комбинированные препараты типа пенталгина. При неэффективности этих препаратов, выписывают более сильные опиоидные анальгетики (трамадол, золдиар).

Физиотерапия, в частности ультразвук, согласно исследованиям наиболее эффективная процедура для лечения остеоартроза. С его помощью разбиваются маленькие наросты на поверхностях суставов и отложения солей. Для противовоспалительного эффекта ультразвук делают с гормональными мазями.

По результатам тех же исследований магнит малоэффективен, а во многих случаях и вреден, особенно для людей в возрасте. Его частое и бесконтрольное применение может стимулировать онкологический процесс.
Диета направлена на снижение избыточной массы тела. Также она должна включать вещества, содержащие хондропротекторы — хрящи, особенно рыбные, желе, холодец.

Хирургическое лечение остеоартроза — это эндопротезирование, то есть замена сустава. Показаниями к операции может быть нарушение функции сустава, выраженность болей, которые не проходит при лечении физиотерапией, анальгетиками.

Многое в плане здоровья суставов зависит от нас, нужно не лениться делать гимнастику, следить за своим весом, щадить свои суставы, вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение.

врач-терапевт Логинова Мария Павловна

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/deformiruyushhij-osteoartroz-sustavov-simptomy-lechenie

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: