Межреберная грыжа симптомы

Межреберная грыжа: причины, симптомы и лечение

Межреберная грыжа симптомы

Межреберная грыжа – это патологическое положение плевральной оболочки, зачастую сопряженное с дефрагментацией альвеолярной легочной ткани. Происходит расщепление межреберной мускулатуры и в образовавшееся отверстие выпячивается грыжевой мешок.

  В статье описаны основные симптомы межреберной грыжи и способы лечения без хирургической операции.

Мануальная терапия позволяет не только вправить грыжевое выпячивание, но и устранить дефект межреберной мышечной ткани, что позволяет гарантировать отсутствие рецидива в будущем.

Межреберная грыжа у женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Это связано с тем, что в основе патологии лежит дегенерация мышечной ткани, которая редко связана с гендерными различиями.

Обычно для дистрофических изменений достаточно действия провокационных патогенных факторов, таких как неправильное питание, курение, употребление алкогольных напитков, ведение малоподвижного образа жизни, нарушение осанки и т.д.

Симптомы межрёберной грыжи у мужчин могут проявляться более остро, поскольку у них более развита межреберная мускулатура и часто происходит ущемление грыжевого мешка на ранних стадиях.

Это сопровождается сильным болевым синдромом, поражением дыхательной мускулатуры на стороне поражения и другими типичными признаками. Женщины до определённого времени могут даже не подозревать о том, что у них формируется межреберная грыжа.

Само выпячивание незаметно невооруженным взглядом, поскольку в области ребер достаточно развит подкожный жировой слой.

При пальпации опытный доктор сможет выявить характерное уплотнение, которое может при надавливании уменьшаться в размерах и затем вновь восстанавливаться в прежних границах. Это говорит о том, что внутри грыжевого мешка находится альвеолярная ткань, которая при сжатии отдает газ и уменьшается в объеме.

Две часто встречающиеся локализации патологии – это нижние и верхние межреберные промежутки. В нижних отделах грудной клетки межреберная грыжа может быть не легочной, а диафрагмальной. При повышении внутриполостного давления может происходить частичное выпячивание диафрагмы в нижний межреберный промежуток.

Это состояние всегда сопровождается сильной болью, которая постепенно стихает, но начинает развиваться дисфункция внутренних органов брюшной полости. Пациенты с подобным типом межреберной грыжи часто испытывают дискомфорт в области желудка после приема пищи, тошноту, чувство распирания в области печени и желчного пузыря.

Появляется частая отрыжка воздухом, что свидетельствует о регулярном запросе желчи в полости желудка.

Наиболее опасная локализация в верхних межреберных промежутках слева. Эти виды грыжи могут провоцировать серьезные нарушения в гемодинамике в большом им алом круге кровообращения. На ранних стадиях наблюдается частичная дислокация сердечной мышцы.

Расположение в области верхушки легкого может спровоцировать быстро распространение рубцовых деформаций, что существенно снизит жизненный объем легких и приведет к развитию хронической дыхательной недостаточности.

При появлении клинических симптомов, которые описаны в этой статье, следует немедленно обратиться к доктору.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к остеопату в нашей клинике мануальной терапии.

Опытный врач проведет осмотр, по мере необходимости порекомендует пройти дополнительные диагностические обследования. После постановки точного диагноза будет разработан индивидуальный курс лечения.

Причины межреберной грыжи на спине

Примерно 85 % клинических случаев развития патологии приходится на межреберные промежутки со стороны спины. В области передней части грудной клетки эти новообразования появляются крайне редко и только под влиянием внешних травмирующих факторов (колотые ранения, тупые удары без нарушения целостности мягких тканей, переломы ребер и т.д.).

Межреберная грыжа на спине может возникать в силу действия следующих причин:

  • травмы грудной клетки (ушибы, переломы, растяжения мышц);
  • нарушение осанки в боковой плоскости (сколиоз) с расхождением реберных дуг на одной стороне грудной клетки;
  • остеохондроз с дистрофической дегенерацией межпозвоночного диска и разрушением рёберно-позвоночного сустава;
  • воспалительные процессы в легких и бронхиальном дереве, сопровождающиеся сильными приступами сухого кашля (хронический бронхит, эмфизема, обструктивная болезнь легких, плеврит и т.д.);
  • бронхиальная астма с выраженной дыхательной недостаточностью и повышением уровня полостного давления в грудной клетке;
  • увеличение висцерального давления в брюшной полости на фоне асцита, ожирения, роста новообразований и т.д.;
  • нарушение работоспособности межреберной мускулатуры (чаще всего это состояние сопряжено с нарушением иннервации на фоне корешкового синдрома или межреберной невралгии);
  • туберкулез легких и другие хронические инфекционные процессы.

Косвенной причиной возникновения межреберной грыжи у мужчин и женщин является привычка к курению. Ежедневное употребление табака негативно сказывается на состоянии не только лёгочной и бронхиальной ткани.

Снижение капиллярного кровотока, дистрофия хрящевой ткани, спазмы всех кровеносных сосудов – это явления приводят к тому, что запускается механизм преждевременного старения и разрушения всех тканей в организме человека.

Поэтому примерно 60 % диагностируемых случаев приходятся на пациентов в анамнезе жизни которых присутствует не менее 5-ти лет активного курения табака.

Послеоперационные межреберный грыжи встречаются относительно редко и в большинстве случаев связаны с неправильным ведением пациента в раннем послеоперационном периоде. Нагноения раневой поверхности, обширный рубцовый процесс и дислокация плевральных мешков становится потенциальным фактором риска развития подобного недуга в первые 3 месяца после хирургического вмешательства.

В ряде случаев выявить точную причину этой патологии удается только в ходе тщательной дифференциальной диагностики. С этой целью обязательно назначается рентгенография легких и сердца, УЗИ, ЭКГ и МРТ.

Первые признаки и симптомы межреберной грыжи

Распознать первые признаки межреберной грыжи удается далеко не всегда. Даже если эта патология сформировалась в результате перенесенной травмы, получить достоверную клиническую картину очень сложно.

Обычно на первый план выходят не классические симптомы межреберной грыжи, а признаки повреждения грудной клетки, мягких тканей и т.д.

Если спустя 5-7 дней после травмы боль не проходит, то необходимо провести дополнительное обследование и исключить развитие этой патологии, поскольку успешное консервативное лечение возможно только на этой стадии.

Дегенеративная межреберная грыжа может быть лабильной (непостоянной). Во время сильного кашлевого приступа или глубокого вдоха она появляется, а в нормальном состоянии полностью исчезает. Такая патология практически не дает выраженных признаков. Обнаружить её можно случайным образом, при прохождении мануального обследования у остеопата.

Специалист просит пациента покашлять и глубокой резко вдохнуть воздух, задержав после этого дыхание. При пальпации можно обнаружить мягкое новообразование. Если после восстановления дыхания оно пропадает, то высока вероятность мобильной непостоянной грыжи.

Она опасна тем, что в любой момент может произойти ущемление, что спровоцирует не только острую боль, но и возможный некроз тканей легкого.

Межреберная грыжа справа проявляется в виде периодического покалывания в области её присутствия. Болевой синдром выражен не четко, проявляется при попытке лечь на правый бок или резко повернуться в положении лежа.

Подобные симптомы межреберной грыжи справа могут проявляться периодически или быть постоянными.

Усиление болевого синдрома может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, падением, заболеваниями брюшной полости и т.д.

Клинические симптомы межреберной грыжи слева могут проявляться достаточно сильными болями и признаками сердечной недостаточности (при обширных объемах грыжевого выпячивания).

При пальпации межреберных промежутков опытный врач может найти место слабой мышечной ткани или грыжевого выпячивания.

С помощью нехитрых диагностических тестов он сможет исключить вероятность развития опухоли, атеромы или липомы.

Внешне при больших размерах грыжа может выглядеть как бесформенное новообразование с нестабильной консистенцией. В области его присутствия определяется припухлость и гиперемия кожи.

Перед тем как лечить межреберную грыжу

Первое, что следует сделать перед тем, как лечить межреберную грыжу, это обнаружить причину её появления и постараться исключить продолжение негативного воздействия.

Если в основе развития патологии лежит хронический бронхит, бронхиальная астма и другие заболевания легких и бронхов, то прежде всего следует направить усилия на их стабилизацию и поддержку в стадии стойкой ремиссии.

Важно подавлять выраженный кашлевой рефлекс и создавать условия для полноценного газообмена в лёгочной ткани. Помочь это сделать сможет терапевт или пульмонолог.

Затем, после проведения клинической дифференциальной диагностики можно начинать полноценное лечение. В ходе проведения рентгенографического обследования локализуется точное место грыжевого выпячивания. Компьютерная томограмма и МРТ обследование позволяет определить размеры грыжи и степень поражения рубцовыми деформациями легочной и плевральной ткани.

Если рубцы не обширные, а плевральный листок не деформирован, возможно проведение лечения без хирургической операции.

Поэтому важно обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях Процесс рубцевания обычно начинается спустя 2 – 4 недели после появления грыжевого выпячивания и продолжается несколько месяцев.

Чем более обширный рубец сформирован, тем выше вероятность того, что для восстановления анатомического положения легкого потребуется хирургическая операция с последующим ушиванием межреберной мышечной ткани.

Лечение межреберной грыжи

Для консервативного лечения межреберной грыжи могут применяться методики мануальной терапии. В первую очередь необходимо вправление грыжевого выпячивания. Сделать это можно с помощью остеопатии.

Затем для пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии, направленный на восстановление целостности и работоспособности межреберной мышцы, через расщелину в которой происходит выпячивание межреберной грыжи.

Могут использоваться следующие методы воздействия:

  • специальный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии, направленный на укрепление мышечного каркаса спины и межреберной мускулатуры;
  • рефлексотерапия для запуска процесса регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма;
  • массаж и остеопатию – для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • физиотерапию – для улучшения состояния легочной ткани и восстановления дыхательной функции;
  • лазерное воздействие на изменённые рубцовой деформацией ткани и многое другое.

Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Запишитесь на прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Первичная консультация проводится совершенно бесплатно. В ходе неё вы получите исчерпывающую информацию о перспективах применения методик мануальной терапии в вашем случае заболевания.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/mezhrebernaya-gryzha-u-muzhchin-i-zhenschin.php

Межреберная грыжа: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Межреберная грыжа симптомы

Некоторые заболевания протекают у человека бессимптомно, тем самым представляя большую опасность. К одному из таких недугов можно отнести межреберную грыжу. Что это такое? Симптомы, по которым можно определить заболевание, причины его возникновения, а также методы лечения представлены в статье.

Определение

В некоторых случаях врач ставит пациенту диагноз «межреберная грыжа». Что это такое? Так называется выпячивание части дыхательного органа между костями грудной клетки. Другое название такого явления — легочная грыжа.

Зачастую местом ее локализации является верхняя часть грудной клетки. Однако фиксируются случаи выпячивания легкого в область шеи или диафрагмы. Внешне патологическое состояние напоминает небольшую и мягкую на ощупь округлую опухоль, которая находится между ребрами.

Причины возникновения

Выпячивание легочной паренхимы возникает по причине резкого повышения давления легкого на мышцы грудной клетки, из-за чего последние не выдерживают. В результате образуют грыжевой мешок. Возникать данное явление может по таким причинам:

  • Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
  • Открытые или закрытые травмы ребер.
  • Туберкулез как открытого, так и закрытого типа.
  • Эмфизема — патологическое расширение бронхиол.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования легких.
  • Эмпиема легкого или плевры — скопление гнойного отделяемого в органе или плевральной полости.
  • Кахексия — крайняя степень истощения организма, которая наблюдается при некоторых заболеваниях.

Также грыжа легкого может возникать по таким косвенным причинам:

  • Курение в течение длительного промежутка времени.
  • Игра на духовых музыкальных инструментах.
  • Работа, связанная с дутьем стекла.

Из-за травм грудной клетки легкое может занимать собой освободившееся пространство или выступать в образовавшиеся отверстия.

Симптомы

Как определить межреберную грыжу? Особенностью патологического состояния является тот факт, что в большинстве случаев она не доставляет дискомфорта человеку и не имеет специфических проявлений.

Симптомы межреберной грыжи могут возникать только при выполнении каких-либо физических упражнений, кашле, подъеме тяжестей, наклонах в стороны. Это возникает по той причине, что в это время давление со стороны легкого увеличивается.

В таких ситуациях человек может испытывать некоторый дискомфорт при дыхании.

Болезненные ощущения появляются только на поздних этапах развития. Поэтому чаще всего поводом для обращения к врачам становятся не специфические симптомы, а внешнее проявление грыжи, которое выглядит как припухлость или небольшое образование в области ребер.

Диагностика

Чтобы определить межреберную грыжу, требуется консультация нескольких специалистов. Сначала следует посетить терапевта. Этот доктор проводит визуальный осмотр, пальпацию и направляет к узким специалистам. Хирург также должен дать заключение и назначить специфические анализы, которые используются для диагностирования подобных патологий. Часто назначаются такие исследования:

  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Этот метод дает полную информацию о месте нахождения новообразования, его структуре и величине. К сожалению, данная процедура имеет достаточно высокую стоимость, поэтому некоторые категории пациентов не могут себе ее позволить.
  • Если предыдущее исследование по каким-либо причинам провести невозможно, назначается рентгенологическое исследование. Оно также дает точную информацию о состоянии легких.
  • Ультразвуковая диагностика применяется для того, чтобы исключить возможность наличия доброкачественного или злокачественного новообразования.

Так как межреберная грыжа в начале своего развития не имеет острых симптомов, которые могли бы послужить причиной обращения к врачу, ее наличие диагностируется совершенно случайно. Например, когда пациент проходит обследование по причине заболевания легких.

Возможные осложнения

Как было указано выше, межреберная грыжа обнаруживается не сразу, так как не имеет специфических симптомов. С момента начала своего развития до обнаружения проходит достаточно времени, за которое заболевание успевает развиться. При этом грыжа может принести человеку многие неприятности, среди которых такие заболевания:

  • Плеврит — воспаление плевральных лепестков, которые играют роль оболочки легких. Данное осложнение может возникать из-за сдавливания части легкого ребрами.
  • Так как у больного часть легкого пережата, возникают проблемы с дыханием, появляется одышка.

Также среди осложнений можно отметить увеличение выпячиваемого фрагмента легкого, что начинает приносить дискомфорт в повседневной жизни.

Принципы лечения

Терапия при посттравматической грыже легкого или если она связана с другими заболеваниями может различаться. Также на это влияет степень выпячивание фрагмента легкого, наличие или отсутствие каких-либо осложнений. Принципы лечения предполагаются следующие:

  • Консервативная терапия, если болезнь находится на ранней стадии и не имеет осложнений. Она подразумевает назначение пациенту медикаментов и физиотерапевтических процедур.
  • Лечение, которое необходимо для устранения осложнений, а также болезненных ощущений, возникающих при сильном выпячивании органа дыхания в зоне грудной клетки.
  • Хирургическое вмешательство, если описанные выше методы не приносят желаемого результата.
  • Народные средства, которые оказывают на организм общеукрепляющее воздействие.

При соблюдении всех врачебных предписаний проблема межреберной грыжи решается довольно легко. При этом также следует уделить внимание заболеванию или травме, которая могла стать толчком для развития патологии.

Лечение без медикаментов

Проведя все необходимые диагностические мероприятия и окончательно определившись с диагнозом, доктор назначает лечение. Курс зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов.

Если выпячивание легочного фрагмента незначительное и находится на ранней стадии развития (когда не появилось еще никаких осложнений), показана консервативная терапия, которая в данном случае заключается в ношении тугой повязки на грудной клетке, целью которой является вправление части легкого на место. В роли такой повязки может быть обычный эластичный бинт, посттравматический бандаж или пояс для спины.

Время ношения такой повязки рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Зачастую снимать ее позволяется только для того, чтобы принять душ. Обычно время ношения бандажа составляет около 30 дней. Через месяц врач оценивает состояние больного и определяет дальнейшее лечение, если таковое необходимо.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.

Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:

  • «Баралгин». От чего помогает это лекарство? Оно используется в качестве обезболивающего препарата. Врачи выписывают его пациентам, которые жалуются на довольно неприятные ощущения в области выпячивания легкого.
  • Если боль ярче выражена и сопровождается воспалением, то применяются более сильные лекарственные препараты, нежели «Баралгин». От чего помогают «Дексаметазон», и «Дипроспан»? Это глюкокортикоиды, они являются гормональными, поэтому назначаются только при сильном болевом синдроме.
  • «Мидокалм» и аналоги для снятия мышечного спазма.
  • Препарат «Остеомед» для укрепления костной ткани. Он необходим, так как на грудную клетку оказывается давление.
  • При патологическом кашле применяются лекарственные средства, такие как «Бутамират», «Глаувент».

Для поддержания иммунитета назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и кальция.

Народные средства

Методы народной медицины не должны являться единственным способом лечения, так как они не способны избавить человека от имеющейся проблемы. Несмотря на это, многие из них оказывают положительное влияние на иммунную систему, организм.

При межреберной грыже рекомендовано использовать следующие методы народной медицины:

  • Растирание грудной клетки камфорным маслом оказывает согревающий эффект, который положительно влияет на кровообращение. Это очень важно для того, чтобы в передавленной части легких хорошо циркулировала кровь.
  • Витаминные чаи на основе мяты, мелиссы, шиповника, облепихи положительно влияют на организм. Кроме того, они способны повысить настроение.
  • Спиртовые компрессы используются с той же целью, что и растирание груди камфорным маслом.

Использование народных методов лечения должно осуществляться только после консультации лечащего врача, а также при полной уверенности в отсутствии аллергической реакции на какие-либо натуральные компоненты.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не приносят желаемого результата, лечащим врачом принимается решение о проведении операции. Она осуществляется под общим наркозом, может быть полостной или эндоскопической.

Выбор разновидности операции осуществляется с учетом особенности и сложности патологического состояния. На сегодняшний день преимущество отдается эндоскопическому вмешательству, так как при этом отмечается меньшая кровопотеря и незначительное травмирование мягких тканей.

Во время проведения хирургического вмешательства содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется внутрь, а затем кожа на месте разреза сшивается. При межреберной грыже может произойти сращение плеврального мешка с мышечной тканью. Этот дефект также исправляется во время операции.

Реабилитация

В послеоперационный период человека ждет реабилитация. В первое время после хирургического вмешательства он будет чувствовать дискомфорт в месте разреза, однако по мере заживления тканей эти ощущения исчезают.

В этот период пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. Кроме того, в течение месяца после операции больному назначаются иммуностимуляторы для скорейшего восстановления защитных функций организма. Это связано с тем, что в период, когда иммунитет понижается, могут возникнуть всяческие осложнения в виде инфекционных или бактериальных заболеваний.

Отдельно следует упомянуть уход за рубцом. Первые несколько дней после операции его нельзя мочить, чтобы не разошлись швы и не попала внутрь инфекция. Также в течение двух недель после хирургического вмешательства не рекомендовано водить автомобиль, так как при этом шов будет напрягаться, что значительно замедлит процесс регенерации.

Заключение

Только лечащий врач может знать, как выглядит межреберная грыжа. Ее последствия зависят от правильно поставленного диагноза и проведенной терапии. Лечение заболевания достаточно простое, однако при этом нужно обращать внимание на первопричину появления патологии.

Для своевременного выявления заболевания нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, которые включают в себя флюорографию. Также очень важно избегать травмирования грудной клетки.

Источник: https://labuda.blog/240866

Как проявляется межреберная грыжа

Межреберная грыжа симптомы

Межреберная грыжа — выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки. Характеризуется бессимптомным течением, в связи с чем часто диагностируется только при возникновении осложнений, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Межреберная грыжа — выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки.

Причины заболевания

Межреберная, или легочная, грыжа возникает внезапно в связи с чрезмерным давлением верхушки легкого на верхнюю грудную апертуру или реберные промежутки. В результате этого ткань легких проникает через естественные промежутки между ребрами, приводя к появлению выпячивания, без разрыва плевральной оболочки.

Главные причины этого явления — сильное давление легкого на окружающие его естественные стенки или нормальный уровень давления при ослабленных стенках.

Спровоцировать развитие грыжи могут операции в области грудной клетки, торакальные травмы. Это обусловлено тем, что на месте дефектов в связи с появлением отверстий неестественного характера образуется грыжевой мешок.

Другие причины возникновения выпячивания:

  • односторонняя эмфизема;
  • пиопневмоторакс;
  • кисты в легких.

Причиной возникновения выпячивания может быть
односторонняя эмфизема.

Лечение

Межреберное выпячивание небольших размеров, которое не беспокоит пациента, хорошо поддается консервативному лечению

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования выпячивания используется тугая или эластичная повязка. С ее помощью можно предотвратить выведение участков легкого в подкожную жировую клетчатку.

Вместо повязки можно использовать специальный лейкопластырь, обладающий способностью стягивать края ребер, благодаря чему уменьшается промежуток. Это снижает вероятность выхода грыжевого мешка за положенные ему границы даже при повышении внутригрудного давления.

Медикаменты

Медикаментозное лечение заболевания заключается в применении симптоматических препаратов. К ним относятся:

  1. Неспецифические противовоспалительные средства. Обладают комплексным действием — ликвидируют боль, уменьшают воспаление и отек, способствуют улучшению самочувствия человека. Использовать их можно ограниченным курсом, поскольку оказывают неблагоприятное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и другие органы. К неспецифическим противовоспалительным препаратам относятся Диклофенак, Мелоксикам и др.
  2. Глюкокортикоиды. Показаны к применению при выраженном болевом синдроме. Характеризуются мощными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Применять их нужно только по рекомендации специалиста строго в соответствии с назначенными дозировками. В терапии межреберного выпячивания чаще всего используют Дипроспан.
  3. Витамины и минералы. Обеспечивают организм человека необходимыми веществами. Укрепляют иммунитет и повышают собственные защитные силы. Для увеличения плотности костной ткани рекомендуется использовать Остеомед.
  4. Средства для лечения и подавления кашля. Используются в комплексной терапии заболевания, если кашель провоцирует возникновение боли и увеличение грыжи. В первую очередь нужно устранить причину возникновения кашля и принять меры для его блокировки (противокашлевые средства). Для этого можно использовать муколитики, отхаркивающие препараты, ингаляции, полоскания и др.

Показания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания, а также в случае развития осложнений, спровоцированных ущемлением части органа. К ним относятся сильный болевой синдром, нарушение дыхание в виде одышки, воспалительный процесс или некроз.

Кроме того, операцию показано делать в тех случаях, когда участок легкого, который вышел в подкожную жировую клетчатку, не вправляется самостоятельно в полость грудной клетки, а зафиксирован в одном положении из-за рубцовых изменений ткани.

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания.

Профилактика болезни

Профилактика легочной грыжи заключается в своевременном прохождении медицинского обследования и внимательного отношения к состоянию здоровья. При обнаружении припухлости неясного происхождения нужно обратиться к врачу для установления ее причины.

Своевременное обнаружение грыжевого выпячивания в области ребер поможет не допустить прогрессирования заболевания.

При этом операция может и не понадобиться, в отличие от тех случаев, когда патология обнаружена на поздних стадиях, произошли рубцовые изменения тканей или возникло ущемление.

Чтобы не допустить возникновения грыжи, человек должен придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, чтобы укрепить мышечный аппарат, избавиться от вредных привычек и закаляться.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/mezhrebernaya.html

Межреберная грыжа: причины, симптомы, диагностика, возможные осложнения, лечение, хирургическое вмешательство, профилактика

Межреберная грыжа симптомы
Межреберная грыжа – это довольно сложная патология в торакальной хирургии, которая имеет еще несколько названий, например, легочная грыжа или грыжа легкого.

Дефект представляет собой выпячивание паренхиматозной легочной ткани в жировую клетчатку – особый вид соединительной ткани, образованный жировыми клетками.

Одной из основных причин межреберной грыжи являются травмы и ранения грудной клетки, так как в большинстве случаев локализацией паренхиматозного выпячивания являются отверстия (апертуры) на верхней границе ребер.

Грыжей легкого также могут страдать лица с хронической обструктивной болезнью легких или курильщики с многолетним стажем. Считается, что межреберные грыжи достаточно успешно поддаются консервативной коррекции, но единственным эффективным методом лечения данной патологии хирурги называют операцию с последующей пластикой эндопротезом.

Межреберная грыжа

Введение: общее описание патологии

Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы либо через патологически сформированные (аномальные) отверстия.

Выпячивающиеся ткани изменяют свое нормальное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться.

Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют непосредственного контакта с окружающей средой.

Компоненты любой грыжи:

  1. Грыжевое содержимое – выпячивающиеся ткань или орган, изменившие свое положение.
  2. Грыжевые ворота – отверстие или канал, через который выходят органы.
  3. Грыжевой мешок и оболочки. Мешок непосредственно покрывает содержимое, выступая в роли вместилища для него. Оболочки могут состоять из кожи, фасций (это соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервы), рубцовой ткани.

Возникновение грыжи возможно на разных участках тела. Наиболее распространенные виды этого заболевания в зависимости от локализации описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Тип грыжиКраткое описание и разновидности
Наружные брюшные (70% от всех видов грыж) Расположены на передней или боковой стенке живота, выходят под кожу. Подвиды:
  • паховая и пахово-мошоночная;
  • бедренная;
  • пупочная и околопупочная;
  • вентральная (грыжа белой и спигелевой линии, послеоперационного рубца).
Внутренние брюшные (распространенность – не более 5%) Расположены внутри живота (в брюшной полости), выходят в другие полости. Подвиды:
  • диафрагмальная (пищеводная);
  • выпячивание сальниковой сумки и других внутренних брюшинных карманов.
Позвоночные (20–22%)Исходят из тканей позвоночника – межпозвоночных дисков, вызывают сдавление спинного мозга или нервных корешков.
Другие редкие виды (распространенность – 3–5%)
  • Спинномозговые и грыжи головного мозга – покрытое оболочками выпячивание головного или спинного мозга через дефекты костей;
  • мышечные – выпячивание мышцы под кожу через разрыв ее оболочки (фасции);
  • легочные – выпячивание легочной ткани под кожу грудной клетки через дефект ребер или межреберных мышц.

Любое грыжевое выпячивание нарушает качество жизни больных и вызывает:

  • косметический дефект (опухолевидное выпячивание выглядит неэстетично);
  • боль в области выпячивания (от легкой до очень сильной);
  • необходимость постоянного вправления грыжи и (или) ношения бандажей;
  • расстройства пищеварения (запоры) при брюшных выпячиваниях, слабость ног или нарушение ходьбы – при позвоночных.

Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к смерти, если больным не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 суток) врачебная помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск возникновения данного осложнения есть всегда.

Некоторые виды выпячиваний (пупочные, небольшие паховые – до 3–5 см) годами не беспокоят больных. У детей они могут исчезнуть самостоятельно, а у взрослых могут не увеличиваться и не проявлять себя никакими симптомами.

95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого обычно проводят операцию (при паховых, пупочных и других грыжах брюшной полости). Большинство операций по удалению грыж – простые, их выполняют в любом хирургическом стационаре.

Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высоким риском послеоперационных осложнений (пожилые, тяжелобольные).

Выпячивания межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и образа жизни), и только при отсутствии эффекта от такого лечения показана операция.

Лечением грыж занимаются:

  • хирург – лечит все грыжи живота;
  • вертебролог, нейрохирург, невропатолог – эти врачи лечат позвоночные грыжи.

В этой статье описаны наиболее распространенные разновидности грыж, причины их возникновения, симптомы, современные рациональные методы лечения в зависимости от вида и особенностей заболевания.

Причины возникновения и классификация

Грыжа легкого – не очень распространенный вид грыж, составляющий не более 5% от всех случаев диагностирования патологических выпячиваний (независимо от их локализации).

Почти 60% межреберных грыж выявляются у новорожденных детей и являются результатом длительного напряжения в легких, приводящего к излишнему выпячиванию легочной паренхимы через физиологические отверстия между верхними ребрами.

К причинам межреберной грыжи у новорожденных и младенцев первого года жизни можно отнести любые состояния, сопровождающиеся сильным или затяжным кашлем и длительным плачем: респираторные инфекции (особенно при тяжелом течении), кишечные колики, лактазная недостаточность, пупочная грыжа и т.д. Диафрагмальные грыжи у детей являются врожденным дефектом и требуют применения хирургических методов.

У взрослых пациентов причины образования межреберной грыжи могут быть различными: начиная от хронических патологий бронхо-легочной системы, заканчивая травмами и ранениями грудной клетки.

Грыжа легкого

Классификация межреберных грыж по причине их возникновения

Тип грыжиМеханизм образования
СпонтаннаяВозникает при резком напряжении и стремительном повышении давления в легких при состояниях, сопровождающихся кратковременной гипоксией (нехваткой кислорода). Это может быть резкий подъем тяжелых предметов (например, жим штанги лежа от груди), критическая ситуация на воде (когда человек временно начинает тонуть, и его легкие заполняются водой) или иные ситуации, приводящие к избыточному растяжению и выпячиванию паренхиматозной ткани легких
Послеоперационная (постоперационная)Постоперационная грыжа легкого является одним из осложнений торакотомии. Торакотомия – это хирургическое вмешательство на органы, расположенные в грудной клетке, с целью коррекции имеющихся патологий или диагностического обследования плевральной полости. При неудачном рассечении межреберных мышц после операции могут образовываться грыжевые дефекты, в большинстве случаев требующие повторного операционного вмешательства
ПосттравматическаяВозникает при тупом повреждении груди с сохранением целостности кожного покрова в результате падений, ударов, ушибов или проникающих ранений (например, во время автомобильной аварии или драки). В месте травмы происходит разрыв межреберных мышц, и образуются открытые патологические дефекты грудной клетки, через которые легочная ткань выпячивается наружу, образуя грыжу или кисту
Хроническая вторичнаяДанный тип легочных грыж характерен для заболевания бронхо-легочной системы, при которых основным клиническим проявлением является затяжной, мучительный кашель. Это может быть коклюш, бронхиальная астма, рецидивирующая пневмония, легочные формы туберкулеза, хроническая обструктивная болезнь легких

Специалисты отдельно выделяют легочные грыжи, возникающие на фоне длительной табачной зависимости (так называемые «грыжи курильщиков»). Люди, которые курят в течение многих лет (более 5 лет), нередко страдают одышкой и кашлем, которые наиболее выражены в утренние часы и проходят только после того, как человек выкурит сигарету (патологическая клиника проходит уже после 1-2 затяжек).

Процесс образования эмфиземы легких

Кашель у курильщиков мучительный, сухой, интенсивный, может сопровождаться выделением мокроты темного цвета. Такие люди, как правило, дышат поверхностно, так как глубокий вдох провоцирует новый приступ кашля, одышку и другие расстройства дыхательной функции.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/mezhrebernaya-gryzha.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: