Лечение артроза стволовыми клетками

Содержание
  1. Стволовые клетки в сустав – альтернатива операциям по замене суставов
  2. Могут ли стволовые клетки восстановить хрящ и обратить артроз?
  3. Стволовая терапия — альтернатива операциям, так ли это…
  4. Управление по надзору за лекарственными средствами США (FDA) о стволовой терапии
  5. Лечение артроза стволовыми клетками – доступно о методе
  6. Механизм восстановления кости и суставов – роль стволовых клеток в остеосинтезе
  7. Особенности остеосинтеза
  8. Методы лечения
  9. Стволовые клетки – механизм восстановления сустава при артрозе
  10. Порядок процедуры и необходимое время на лечение
  11. Клиники. Цена вопроса
  12. Где лечат артроз стволовыми клетками
  13. Лечение артроза стволовыми клетками: показания, эффект, описание
  14. Как применяют стволовые клетки при артрозах, и какой эффект это дает?
  15. При каких формах и локализации артроза применяют стволовые клетки?
  16. Показания и противопоказания
  17. Как лечат артроз стволовыми клетками?
  18. Где делают и сколько стоит?
  19. Лечение суставов стволовыми клетками в Москве
  20. Суть метода
  21. Показания
  22. Как проходит процедура?
  23. Использование стволовых клеток
  24. Как делают уколы стволовых клеток?
  25. Механизмы действия
  26. Трансплантация стволовых клеток в сустав
  27. Лечение суставов стволовыми клетками
  28. Эффективность лечения
  29. Противопоказания
  30. Описание лечения
  31. Заключение

Стволовые клетки в сустав – альтернатива операциям по замене суставов

Лечение артроза стволовыми клетками

Может лечение коленного сустава стволовыми клетками и обратить разрушения хрящевой ткани? Стволовую терапию рассматривают как альтернативу операциям по замене бедренного и прочих суставов. Не путайте с терапией, использующей стволовые клетки эмбрионов. Речь пойдет не о ней.

Могут ли стволовые клетки восстановить хрящ и обратить артроз?

Стволовую терапию рассматривают как альтернативу операциям по замене бедренного и прочих суставов. Не путайте с терапией, использующей стволовые клетки эмбрионов. Речь пойдет не о ней.

Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками поможет положить конец остеоартрозу, и вам не понадобится дорогостоящая операция по замене коленного сустава стоимостью до $30000. Процедура замены суставов и реабилитации может занять до двух месяцев, на протяжении этого времени пациенты не могут работать, и вынуждены брать больничный.

Также после операции пациентам крайне не рекомендуется заниматься бегом и другой активной деятельностью. Некоторые могут попытаться отсрочить болезненную операцию, требующую долгосрочной реабилитации, с помощью стероидных инъекций. Наркотические обезболивающие могут помочь купировать сильную боль.

Однако, некоторые люди, страдающие артрозоартритом, выбирают лечение стволовыми клетками.

Стволовые клетки являются строительным материалом для многих процессов в организме. Многие считают, что они способны вылечить многие болезни и травмы. По данным Международного общества по исследованию стволовых клеток (ISSCR), существует два типа стволовых клеток.

Первый и самый распространенный вид носит название гемопоэтических стволовых клеток, которые образуют все типы кровяных клеток в организме. Вторая категория стволовых клеток у взрослых носит название стромальных стволовых клеток костного мозга или мезенхимальных стволовых клеток (МСК).

Молодые МСК кроме лечения прочих заболеваний используют для восстановления суставов, пораженных остеоартритом.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Стволовая терапия — альтернатива операциям, так ли это…

МСК могут стать практически любым типом клетки, в зависимости от того, в какую часть тела их поместят при проведении стволовой терапии.

Такие компании, как Regennex и StemCell Arts предлагаю стволовую терапию людям, страдающим от остеоартрита на протяжении долгого времени. Стоимость лечения составляет от $5,000 to $10,000. Стволовые клетки извлекаются из гребня кости пациента (самый поверхностный участок бедренной кости, или таза), забор крови происходит из руки.

После нескольких часов обработки стволовые клетки вводят с область сустава. Стволовая терапия должна способствовать восстановлению костей, хрящей и прочих тканей пациента. После процедуры пациенты чувствуют снижение болевых ощущений, к ним возвращается подвижность.

Теоретически, стволовая терапия должна дать толчок для восстановления поврежденных остеоартритом суставов.

Многие травмированные спортсмены проходят стволовую терапию, чтобы быстро восстановиться и вернуться в спорт. Один из самых известных примеров — Пейтон Мэннинг, который в 2001 году отправился в Европу для того, чтобы пройти стволовую терапию для лечения травмы шеи.

Однако, это решения вызвало неоднозначную реакцию публики, многие говорили о «жесте отчаяния» со стороны квотербека. Нет никаких свидетельств того, что терапия была эффективной.

Правда, позднее Мэннинга прошел операцию по артродезу шейных позвонков, и его карьера пошла в гору.

Эффективность стволовой терапии до сих пор не доказана, результаты противоречивые. Некоторые врачи считают, что стволовая терапия дает лишь временной облегчение, которое можно достичь за счет введения любой жидкости в сустав, пораженный остеоартритом.

Например, инъекции соленого раствора смывают мелкие частицы, вызывающие воспаление, микро обломки хряща и кости, которые годами копятся в суставе. Инъекции кортизона или стероидов также облегчают боль.

Также врачи не исключают и наличие эффекта плацебо — ведь если человек потратил $10000 на лечение, он хочет верить в то, что оно эффективно.

Управление по надзору за лекарственными средствами США (FDA) о стволовой терапии

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США не одобряет стволовую терапию, за исключением пересадки костного мозга для лечения рака.

Исследования не доказали безопасность и эффективность МКС. Маловероятно, что в ближайшем будущем FDA одобрит стволовую терапию. FDA относит данный тип лечения к классу лекарственной терапии.

Как и у любого лекарства, даже у простейшего аспирина, у данной терапии есть побочные действия.

В то же время пациенты считают, что эффект плацебо не может продлиться более 5 месяцев. Однако, стволовая терапия приносит им облегчение на более длительный срок.

Сторонники терапии считают, что пациенты не должны ждать клинических испытаний, чтобы доказать ее эффективность. Они полагают, что главным доказательством эффективности стволовой терапии является улучшение качества жизни пациентов, прошедших ее.

Также существует требование включить ее в список процедур медицинского обслуживания населения.

Источник: https://msk-artusmed.ru/sustavy/stvolovie-kletki/

Лечение артроза стволовыми клетками – доступно о методе

Лечение артроза стволовыми клетками
Современные методы лечения позволяют достигать значительного улучшения или излечения некоторых заболеваний. Это относится и к артрозу. Медики предлагают целый ряд новых методик, позволяющих избежать операции на суставе. Они направлены естественные процессы костеобразования – остеосинтеза.

Лечение стволовыми клетками, по отзывам специалистов, гарантирует практически полное восстановление сустава даже в самых запущенных случаях.

Речь идет об активизации процесса формирования специфических клеток – остеобластов, отвечающих за рост кости в местах повреждений.

Остеобласты также восстанавливают костную ткань после рассасывания старых участков в результате влияния остеокластов. Перед прохождением процедуры стоит разобраться, какую роль играют стволовые клетки в остеосинтезе.

Насколько безопасно соглашаться на лечение артроза с помощью укола стволовых клеток? В конце статьи вы найдете список клиник, предлагающих данный вид лечения, а также отзывы специалистов и пациентов.

Стволовые клетки в капсуле

Механизм восстановления кости и суставов – роль стволовых клеток в остеосинтезе

Еще несколько десятилетий назад считалось, что кости не восстанавливаются. Однако последние исследования показали, что в течение 10 лет обеспечивается практически полное обновление костной ткани.

Такие результаты сподвигли ученых пойти дальше, используя потенциал стволовых клеток. Речь идет не просто об обновлении костной ткани и восстановлении небольших поврежденных участков.

Задача состояла в том, чтобы достичь роста кости в местах полной утраты.

Насколько целесообразно применение стволовых клеток? Этим вопросом задаются люди, для которых единственным шансом на частичное восстановление двигательной активности является операция. При значительных повреждениях лечение стволовыми клетками артроза является лучшим выходом из жизненной ситуации. Попробуем разобраться в «за» и «против».

Особенности остеосинтеза

Костная ткань обновляется благодаря остеосинтезу, представляющему собой взаимосвязанную деятельность клеток иммунной системы – остеобластов и остеокластов.

Остеокласты – это особый вид фагоцитов, растворяющих «старые» клетки костной ткани. При воспалительных или онкологических процессах остеокластоз становится более интенсивным.

Остеобласты создают основу для образования молодых клеток костной ткани.

Состояние сустава при артрозе

В здоровой кости процессы остекластоза компенсируются деятельностью остеобластов. По этой причине даже при значительных повреждениях в течение от полугода до одного года восстанавливаются кости после сложных переломов.

Чем отличается артроз от других повреждений костной ткани? Сложность восстановления связывается с воспалительным процессом, сопровождающим заболевание.

По факту воспаление в суставе становится причиной разрушения хряща и нарушения естественного баланса между клетками, участвующими в остеосинтезе.

Вредное влияние остеокластов дополняется регулярными травмами хрящевой ткани. В результате заболевание развивается с нарастающей силой.

Методы лечения

В этом случае выбираются три восстановительные методики:

  • снижения воспалительного процесса и восстановления метаболизма костной ткани – на 1-2 стадии артроза;
  • гормонального лечения – 2-3 стадия артроза;
  • лечение стволовыми клетками.

Первый метод лечения направлен на восстановление водно-солевого обмена в суставе, функций и состава синовиальной жидкости. Применение медвежьего жира благодаря входящим в него цитокинам позволяет регенерировать костную ткань.

Гирудотерапия способствует насыщению поврежденных тканей гиалуронидазой. Применяются и препараты увеличивающие интенсивность остеосинтеза, например, на основе босвелии или кедровой живицы.

Гормональное лечение помогает восстановить ткани и достичь ремиссии артроза, но метод связан с рядом побочных явлений для организма. Ремиссия временна.

Стволовые клетки являются «строительной» основой для всех составляющих организма, включая хрящи и кости

Лечение стволовыми клетками направлено на повышение интенсивности остеосинтеза и формирование новой костной ткани. Удается достигнуть значительного улучшения даже на третьей стадии артроза.

Стволовые клетки – механизм восстановления сустава при артрозе

В настоящий момент предлагаются методики введения стволовых клеток, продуцированные из жировой ткани пациента. Этот способ является самым безопасным наряду с использованием донорского коктейля. При проведении процедуры в соответствии с разработанной методикой побочные явления отсутствуют.

Перед назначениями лечащего врача пациент проходит необходимое обследование, подготовку и лечение. На этом этапе важна противовоспалительная терапия, чтобы снизить активность остеокластов.

Стоит отметить, что эффект от регенерирующих уколов ограничен во времени, но длится не менее трех лет. Это связано с соблюдением требований к безопасности процедуры для организма больного. Процедуру сочетают с другими способами восстановления костного метаболизма.

В совокупности удается свести симптомы заболевания к минимуму и достичь длительной ремиссии.

Фетальные стволовые клетки собирают непосредственно перед процедурой и вводят в область сустава. Этот коктейль становится основой для выработки остеобластов, образующих новую хрящевую ткань.

При назначении регенерирующей терапии артроза суставов выдерживаются следующие условия:

  • консервативное лечение до назначения терапии не дало результатов;
  • при 2-3 степени артроза (4 степень является абсолютным показанием для хирургического вмешательства);
  • после процедуры требуется отказ от физических нагрузок, от 2-3 недель до 3 месяцев на усмотрение врача;
  • отсутствие рисков онкологических заболеваний.

В качестве источника стволовых клеток может выступать также:

  • костный мозг больного, его отбирают из подвздошной кости. Такой материал часто используется при артрозе 3 степени тазобедренного сустава;
  • пуповинной крови, если была сохранена;
  • иногда по показаниям может использоваться донорский материал близких родственников или фетальные клетки абортивного плода.

В каждом отдельном случае врачом выбирается наиболее подходящий для пациента вариант. Самым доступным и безопасным является способ отбора клеток из жировой ткани. В сустав вводится небольшой объем клеточного материала, оказывающего только местное воздействие. Клетки костного мозга используются как альтернатива хирургическому вмешательству.

Процедура введения экстракта из жировой ткани пациента напоминает обычные внутрисуставные уколы. Концентрация стволовых клеток не превышает содержимого в здоровых тканях и полностью безопасна для пациента.

По результату оказывается более эффективной по сравнению с другими малоинвазивными методами лечения артроза суставов. Другие методики требуют госпитализации больного, применения более сложного оборудования и высокой квалификации врачей-хирургов.

Такие медицинские манипуляции выполняются только в стационарах. Для пациента они несут повышенные риски онкологии.

Порядок процедуры и необходимое время на лечение

В большинстве клиник предлагается введение регенеративного материала, полученного из жировой ткани пациента.

После забора ткани клеточный материал готов к введению через 7 дней (60 дней необходимо для выращивания клеток из подвздошной кости). Одна порция концентрата содержит около 6 млн. стволовых клеток.

Объем может отличаться в зависимости от состояния подкожно-жирового слоя больного.

Аутоплазма – безопасная и недорогая альтернатива стволовым клеткам

В период подготовки клеточного экстракта обычно проводится подготовка пациента: купирование воспалений с помощью физиотерапии и медикаментозной терапии. Необходимо выполнять артроскопию менисков при наличии рекомендаций.

Количество инъекций зависит от регенеративных качеств материала. Фетальный концентрат из пуповинной крови вводится однократно. В этом случае лечение длится не более 10 дней. При заборе материала из жировой ткани выполняется несколько инъекций на усмотрение врача. В отдельных случаях курс лечения занимает несколько месяцев.

Клиники. Цена вопроса

Пройти лечебный курс можно в Москве и за границей. Затраты будут отличаться в зависимости от выбора клиники и метода.

В клинике «Мюнхен-Богенхаузен» в стоимость лечения входит проживание, медицинские исследования и процедуры, она составляет от 2600 евро до 3900 евро.

Восстановление тазобедренного сустава в Германии обходится в 9000 евро. Аналогичный уровень цен предлагает Израиль, более низкий – Турция.

Самые доступные цены ожидают в Москве, можно выбрать длительное лечение, не требующее значительных затрат. Стоимость будет зависеть от ценовой политики выбранного медицинского центра. Ниже сделана выборка московских и зарубежных клиник.

Лечение артроза стволовыми клетками в Москве:

КлиникаСпециализацияКонтакты
Российская клиника стволовых клеток в МосквеРегенерационная медицина+7 (925) 50 254 50
Клиника PostnovВосстановление суставов при 2-3 стадии артроза+7 (495) 532 20 03
Stem-CellsРегенеративное восстановление суставовhttp://stem-cells.su

Где лечат артроз стволовыми клетками

КлиникаЦенаАдрес
Медицинский центр Каролина, Польшаот 7500 евро за одно введение клеток. Вводится под общей анестезией.Варшава, ул. Поры, 78, 02-757
Институт семейной медицины плюс, УкраинаОт 12000 долларов,Киев, проспект Героев Сталинграда, 22
Университетская клиника Мотол, ЧехияОт 5200 евроV Uvalu, 84, Praha
Лив Хоспитал, ТурцияДоступный уровень цен, по запросуAhmet Adnan Saygun Cad. Canan, Sok, 5, Istanbul
Госпиталь Medipol (при университете), ТурцияОт 4000 долларовGoztepe Mah. Cazim Karabekir Cad., 4, DemirKapi, Istanbul
Клиника Сан-Рафаэль, ИталияПо запросуVia Olgettina Milano, 60, Milano
Медицинский центр Текнон, ИспанияОт 10000 евроCarrer Vilano, 12, Barselona
Клиника «Мюнхен-Богенхаузен»От 2600 евроБогенхаузен, Германия+49 (089) 92700http://www.klinikum-muenchen.de

Источник: https://diartroz.ru/biologicheskoe-lechenie/lechenie-artroza-stvolovymi-kletkami-dostupno-o-metode.html

Лечение артроза стволовыми клетками: показания, эффект, описание

Лечение артроза стволовыми клетками

Лечение артрозов стволовыми клетками является инновационной процедурой, позволяющей восстановить разрушенные заболеванием хрящевые ткани. Таким способом обычно лечат запущенные формы артроза, когда консервативная терапия становится неэффективной.

Несмотря на инновационность, процедура не всегда эффективна, и не может полностью вернуть функционал поврежденного сустава. Но можно устранить боль и улучшить подвижность пораженной конечности.

Как применяют стволовые клетки при артрозах, и какой эффект это дает?

Использующиеся для процедуры стволовые клетки извлекаются из костного мозга и жировых тканей самого пациента. Далее в виде сыворотки клетки вводятся в область пораженного сустава в тот же день, когда проводился их забор.

Преимущество процедуры в том, что ее проводят в день обращения пациента (если клетки были предварительно размножены), а сразу по окончанию введения стволовых клеток больной может быть выписан из больницы. Эффективность методики зависит от стадии заболевания и общего состояния организма больного.

Такой вид лечения позволяет:

  1. Регенерировать отдельные сегменты поврежденных артрозом суставов. Полное восстановление невозможно, однако и того, на что способно лечение стволовыми клетками, достаточно, чтобы устранить неподвижность конечности.
  2. Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов в тканях сустава.
  3. Улучшение подвижности конечности. Но полный функционал восстановить нельзя (на данном этапе развития медицины, но в будущем прогнозируется возможность полной реабилитации).

Лечение артроза с помощью стволовых клеток — это инновационное, но еще не до конца изученное лечение

Все эти изменения возможны за счет деактивации макрофагов и выработки факторов роста стволовыми клетками. Также часть вводимых стволовых клеток превращается в хондроциты, которые заменяют собой старые (разрушенные) клетки пораженного сустава.
к меню ↑

При каких формах и локализации артроза применяют стволовые клетки?

Использовать методику можно при всех основных видах артрозов и при наиболее распространенных локализациях болезни.

Целесообразно делать процедуру в таких случаях:

  • артроз легкой или средней степени износа сустава;
  • отсутствие результата от консервативной терапии и нежелание пациента прибегать к хирургическим методикам;
  • иногда проводятся уколы стволовыми клетками и при тяжелых формах артроза, но только молодым пациентам (вместе с уколом имплантируются синтетические ткани, пропитанные культивируемым материалом).

Допустимые к лечению локализации артроза:

  1. Коленная локализация (гонартроз). Чаще всего стволовые клетки вводятся в колено (именно эту форму артроза лечить ими наиболее эффективно).
  2. Тазобедренная локализация (коксартроз).
  3. Плечевая локализация.
  4. Позвоночная локализация (спондилоартроз).
  5. Голеностопная локализация.

Допустимые к лечению виды артроза:

  • первичный или идиопатический вид;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

к меню ↑

Показания и противопоказания

Инъекции стволовых клеток – серьезная процедура, имеющая строгие показания и небольшой список противопоказаний.

Показания к процедуре:

  1. Хронический болевой синдром и частые обострения артроза с сильными воспалениями.
  2. Нарушение подвижности пораженного сустава.
  3. Деструкция около 15-35% тканей пораженного сустава (большая площадь повреждения нередко является противопоказанием к инъекции стволовых клеток).
  4. Отсутствие результата консервативной терапии (включая инъекции хондропротекторов, применение нестероидных противовоспалительных средств).
  5. Невозможность проведения операции (если для операции есть противопоказания, или если болезнь еще не настолько запущена, чтобы лечить ее хирургическим путем).

Поражение сустава артрозом (в сравнении с нормальным хрящом)

Список общих противопоказаний:

  • тяжелое общее состояние больного (слабость, кахексия);
  • системные инфекционные заболевания, лихорадка, локальные инфекции в области пораженного сустава;
  • детский возраст;
  • слишком большая площадь разрушения сустава;
  • тяжело протекающий артроз;
  • анкилоз (полная иммобилизация конечности).

к меню ↑

Как лечат артроз стволовыми клетками?

Первым делом у пациента берут забор стволовых клеток из спинного мозга или жировой ткани. Далее клетки отправляют на размножение в лабораторию. Процедура размножения занимает несколько недель (в среднем 4 недели).

Сбор клеток безболезненный (делается местная анестезия) и занимает около 5 минут. После окончания размножения пациент приглашается в клинику, где ему вводят в пораженный сустав размноженные стволовые клетки (введение делается как обычный внутрисуставной укол). Местная анестезия во время введения сыворотки не проводится.

Сразу после окончания процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться к повседневной жизни. Впоследствии он должен будет время от времени проходить контрольный рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава (чтобы отслеживать эффективность проведенного лечения).
к меню ↑

Где делают и сколько стоит?

Стоимость лечения артроза стволовыми клетками зависит от того, в какой клинике будет проводиться процедура, и от тяжести заболевания. Имеет значение и то, какой сустав поражен (тазобедренные и коленные суставы лечатся дороже всего).

Обычно стоимость процедуры составляет от 5000 до 25000 евро. Процедуру в странах СНГ проводят исключительно в частных клиниках.

В эту стоимость входит не только введение материала, но и такие процедуры:

  • консультация со специалистами;
  • наблюдение врачами после процедуры (динамический мониторинг).

Отдельно оплачиваются:

  • рентген или УЗИ сустава, лабораторные анализы;
  • забор материала из организма пациента;
  • культивирование (размножение) материала в лаборатории;
  • хранение полученного материала в криобанке.

В теории лечение стволовыми клетками способно убрать даже сильные боли от артроза

Учтите: каждое повторное введение стволовых клеток оплачивается отдельно.

Немного информации о клиниках, где лечат артрозы таким способом:

  1. Liv Hospital (Турция, Стамбул).
  2. Medipol (Турция, Стамбул).
  3. Сан-Рафаэль (Италия, Милан).
  4. Medicover (Польша, Варшава).
  5. Северанс (Корея, Сеул).
  6. Текнон (Испания, Барселона).

Пациентам из стран СНГ проще всего проходить лечение в Турции или Польше: и близко, и самая низкая стоимость на процедуры, и самое дешевое проживание.

Источник: https://osankino.ru/artroz/lechenie-artroza-stvolovymi-kletkami.html

Лечение суставов стволовыми клетками в Москве

Лечение артроза стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками в России стремительно развивается. Это мировая тенденция. В клеточных технологиях врачи видят основные достижения, которые ждут медицину в двадцать первом веке. Они в наибольшей мере внедрены в онкогематологическую практику.

На втором месте по частоте и эффективности использования клеточных технологий стоит ортопедия и травматология. В России уже есть клиники, врачи которых вводят стволовые клетки в сустав колена с целью лечения артроза, и достигают хороших результатов терапии.

Эти клетки они получают из жировой ткани.

Суть метода

Закачивание собственного жира в суставы – новый метод лечения артроза, травматических повреждений хрящей и связок. Он является источником стволовых клеток, которые способны восстанавливать практически любые ткани.

Стволовые клетки выделяются костным мозгом и постоянно циркулируют в крови. Они принимают участие в регенераторных процессах: восстанавливают органы человека в случае их повреждения. Но сустав кровоснабжается плохо.

Туда стволовые клетки в адекватных количествах попросту не попадают. В такой ситуации на помощь приходит жировая ткань.

Она хорошо васкуляризирована (содержит много кровеносных сосудов) и является одним из лучших источников стволовых клеток.

Они способны встраиваться в костную, хрящевую ткань, помогают быстрее сращивать сухожилия и связки в случае их разрыва. Поэтому они идеально подходят для лечения болезней суставов.

Показания

Чаще всего практикуется введение жира в сустав при артрозе. Процедура также используется при травматических повреждениях крупных суставов, остеонекрозе бедренной кости.

Лечение гонартроза жировыми клетками пока что не внедрено повсеместно. Это не методика первого выбора, потому что она новая.

Но процедура уже хорошо себя зарекомендовала в развитых странах, таких как Германия и США, где одобрена для использования в ортопедии с 2016 года.

Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками обычно используется в таких случаях:

  • начальные стадии заболевания, когда необходимости в хирургическом лечении ещё нет, но пациента мучают хронические боли в суставе;
  • неэффективность консервативных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры, обезболивающих препаратов;
  • поздние стадии остеоартроза, когда операция противопоказана по медицинским причинам, либо пациент от неё отказывается.

Лечение гонартроза стволовыми клетками позволяет уменьшить боль, снизить выраженность функциональных нарушений (улучшить подвижность сустава), замедлить развитие болезни. Клеточная терапия способствует регенерации хрящевой ткани.

Вполне вероятно, что её широкое внедрение позволит в будущем уменьшить потребность населения в эндопротезировании – травматичной операции, при которой собственный сустав человека полностью удаляют, а на его место ставят искусственный эндопротез.

Как проходит процедура?

Лечение суставов жиром из живота проходит в два этапа. Вначале доктор проводит забор жира из передней жировой стенки. Он отсасывает его через небольшой прокол. Процедура не болезненная благодаря использованию местной анестезии или общего наркоза. При выборе способа обезболивания врач учитывает пожелания пациента.

После забора жировая ткань препарируется с использованием специального устройства. Полученный материал вводится внутрь колена. Жир находится там длительное время, являясь источником мезенхимальных стволовых клеток.

Преимущества:

  • минимально инвазивная операция, которая длится 30 минут;
  • может быть выполнена без общего наркоза;
  • не требуется госпитализация: пациент возвращается домой в день проведения процедуры, а затем лишь посещает врача для выполнения перевязки;
  • так как пересаживаются собственные жировые клетки, а не донорские, риск иммунных реакций сведен к нулю;
  • жировая ткань не центрифугируется, что позволяет сохранить наибольшее количество функциональных стволовых клеток.

Использование стволовых клеток

Не только уколы жира в коленный сустав, но и трансплантация выделенных из жировой ткани стволовых клеток помогает восстановить целостность хрящевой поверхности. Эта методика позволяет продлить жизнь собственному суставу, отсрочив необходимость в эндопротезировании, либо вовсе отказавшись от него.

Основными источниками получения мезенхимальных стволовых клеток в настоящее время являются жировая ткань и костный мозг. Причем в жировой ткани их содержится в 100-1000 раз больше на единицу объема. Выделяемые из жира стволовые клетки:

  • генетически более стабильны при длительном культивировании;
  • имеют низкий коэффициент старения;
  • обладают высокой пролиферативной активностью.

Жировую ткань легко получить под местной анестезией. Из липоаспирата получают стромально-васкулярную фракцию. Она используется в качестве источника не только мезенхимальных стволовых клеток, но и других типов клеток, принимающих участие в регенерации тканей. В их числе предшественники:

  • эндотелиальных клеток;
  • макрофагов;
  • тучных клеток;
  • лимфоцитов;
  • преадипоцитов;
  • фибробластов.

Стволовые клетки не только замещают дефекты гиалинового хряща. Они также оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Культивирование мезенхимальных стволовых клеток для увеличения их количества возможно, но не обязательно. Они могут использоваться в «свежем» виде. Это способствует лучшему сохранению биологических свойств, снижает риск генетических изменений.

Клеточная терапия стволовыми клетками имеет доказанную высокую безопасность. Ряд исследований подтвердили эффективность метода при начальных стадиях деформирующего остеоартроза.

Установлено, что процедура введения увеличивает толщину гиалинового хряща.

При необходимости возможно замещение дефектов хрящевой поверхности путем артроскопической трансплантации (пересадки) стволовых клеток, закрепленных на фибриновом клее (матрице).

Как делают уколы стволовых клеток?

Врач получает липоаспират в ходе проведения процедуры липосакции. Его отмывают физраствором и забуференными фосфатами. Затем подвергают ферментативной диссоциации. После завершения инкубации фермент инактивируют, клеточную суспензию отмывают. Нерасщепленные жировые фрагменты удаляют при помощи специального фильтра.

В результате получают ядросодержащие клетки. Их называют стромально-васкулярной фракцией. Для введения в колено может изготовляться суспензия, содержащая стволовые клетки. Перед введением оценивается их количество и жизнеспособность.

В сустав вводят несколько миллилитров суспензии. Врач может выполнять внутрисуставную инъекцию под контролем УЗИ. В дальнейшем оцениваются результаты.

Обычно через 1 неделю у пациента уменьшается боль, через 1 месяц улучшается качество жизни, через 6 месяцев всё ещё сохраняются положительные эффекты, достигнутые с помощью введения в сустав стволовых клеток из жировой ткани.

Через 3 месяца на УЗИ можно увидеть утолщение гиалинового хряща, что свидетельствует о том, что под действием терапии он действительно лучше регенерирует.

Механизмы действия

Стромально-васкулярная фракция, полученная из жировой ткани, работает в первую очередь за счет присутствия в ней мезенхимальных стволовых клеток. Они оказывают выраженное трофическое действие за счет секреции:

  • ростовых факторов;
  • цитокинов;
  • хемокинов.

Стромально-васкулярная фракция может использоваться и как терапевтический препарат, который вводится в сустав непосредственно после получения, так и источник для выделения культуры мезенхимальных стволовых клеток.

Некоторые исследователи считают, что введение «свежего» препарата без культивации – более предпочтительный вариант.

Потому что такая клеточная популяция гетерогенная: она содержит ряд клеток-предшественников, которые улучшают терапевтический эффект.

О лечении артроза стволовыми клетками в Москве отзывы можно встретить разные, но в большинстве своём они позитивные. У пациентов быстро уменьшается боль, а через несколько месяцев обнаруживается положительная динамика по данным инструментальных исследований.

Быстрый и выраженный клинический эффект во многом связан с тем, что полученные из жировой ткани клетки вводятся именно в сустав, а не в кровоток пациента.

Хондрогенез усиливает не только стромально-васкулярная фракция, но и синовиальная жидкость, реагирующая на введение препарата.

Трансплантация стволовых клеток в сустав

В лечении суставов стволовыми клетками в Москве могут использоваться технологии, позволяющие замещать небольшие дефекты гиалинового хряща. Они нередко формируются в результате травмы.

При этом самостоятельное восстановление хрящевой ткани практически невозможно. Без использования медицинских процедур хрящ регенерирует очень плохо, потому что практически не кровоснабжается. Метаболические процессы в нем протекают очень медленно.

Поэтому хрящ быстрее разрушается под действием трения, чем восстанавливается.

Дефекты хрящевой поверхности вызывают хроническую боль. К тому же, патологические изменения продолжают прогрессировать. В качестве паллиативной меры может быть использован метод трансплантации стволовых клеток из жировой ткани. Они фиксируются на фибриновом клее. В результате заполнения дефекта стволовые клетки преобразуются в хрящевую ткань и замещают дефект.

В процессе лечения проводится две хирургические операции. Вначале врач берет 100-300 мл подкожного жира из области живота. Процедура обычно выполняется под местной анестезией. Затем из жировой ткани получают около 10 миллионов стволовых клеток.

Они фиксируются фибриновым клеем. В ходе артроскопической операции врач вводит фиксированные стволовые клетки в область хрящевого дефекта.

Клинические исследования этого метода лечения показывают сохранение терапевтического эффекта даже через 4-5 лет наблюдения.

Инъекции жира в коленный сустав в Москве используются всё чаще. Это эффективный метод восстановления разрушенного патологическим процессом хряща. Цена введения жира в коленный сустав сопоставима с другими оперативными методиками лечения остеоартроза или других заболеваний суставов.

При этом эффективность этого способа терапевтического воздействия достаточно высокая: через несколько месяцев наблюдается не только снижение боли, но и увеличение толщины гиалинового хряща. Таким образом, процедура лечения стволовыми клетками влияет не только на симптоматику заболевания, но и на его исход.

Она позволяет отсрочить потребность в эндопротезировании или вовсе избежать операции по замене сустава.

Источник: https://koleno.su/articles/lechenie-sustavov-stvolovymi-kletkami-v-moskve/

Лечение суставов стволовыми клетками

Лечение артроза стволовыми клетками

Боль при артрозе остается одной из основных причин нарушения подвижности и предпосылкой для артроскопии или эндопротезирования. Консервативное лечение облегчает боль противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическим воздействием.

Инъекционная терапия кортикостероидами и гиалуроновой кислотой применяется, когда лекарства перестают помогать.

Примерно десять лет назад появилась новая альтернатива хирургическому вмешательству – лечение артроза стволовыми клетками, но процедура до сих пор называется экспериментальной.

Эффективность лечения

Стволовые клетки располагаются в тканях по всему телу и не являются функциональными единицами. По необходимости они способны делиться, дублировать себя, становясь предшественниками другого типа. Например, созревать в хрящевую или костную клетку.

Сторонники лечения выдвигают гипотезу о том, что при попадании в определенную среду они дифференцируются под ее потребности. Расположенные рядом с поврежденным хрящом стволовые клетки будут восстанавливать ткань.

Они могут вводиться в сустав во время операции. Например, при лечении разорванного мениска. Чаще их вводят в сустав инъекционным методом, используя визуализацию ультразвуковым датчиком.

Чаще всего против боли при артрозе применяют мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани, крови или костного мозга пациента. Костный мозг извлекают посредством аспирации из тазовой кости с помощью иглы и шприца. Процедуру проводят под местным наркозом.

Методика этой терапии является новой, не имеющей подтверждающих эффективность клинических исследований. Потому еще не разработаны медицинские рекомендации для тех, кому показано введение материала. Решение находится на стыке интересов врача и пациента.

Противопоказания

Основным противопоказанием является то, что терапия стволовыми клетками находится на стадии клинического эксперимента. Пока еще рано судить о ее безопасности, как и о том, кому могут навредить инъекции.

Считается, что фетальные стволовые клетки могут спровоцировать рост опухолей. Об этом сообщали статьи в медицинских журналах с 2009 года, когда стволовыми клетками пытались вылечить наследственное нейродегенеративное заболевание. Аналогично омолаживающие процедуры стволовыми клетками критикуются из-за риска развития опухолей.

При лечении артроза стволовыми клетками по отзывам можно столкнуться с применением аутогемотерапии вместо стволовых клеток. Если пациенту предлагают сделать забор крови из вены, прогнать через центрифугу и ввести обратно, то речь идет о лечении обогащенной плазмой.

Описание лечения

Сначала проводится забор стволовых клеток из жировой ткани или костного мозга в тазовой кости с помощью длинной иглы. Взятие материала из гребня подвздошной кости занимает не менее 15 минут. Предварительно хирург обезболивает кожу и тазовую кость.

Кровь или костный мозг помещают в центрифугу для изоляции стволовых клеток и создания концентрата. Затем их вводят в поврежденный сустав для восстановления.

Процедура занимает полтора часа, снижает риск дискомфорта и побочных эффектов, потому подходит большинству пациентов. Заготовки стволовых клеток, взятые непосредственно у пациентов, снижают риск отторжения.

Многие испытывают заметное улучшение в работе сустава на протяжении одного-трех месяцев.

В некоторых клиниках этот метод лечения сочетают с предварительным прохождением озонотерапии и последующей инъекцией собственной плазмы крови в поврежденный сустав. Обычно достаточно одного введения, лечение повторяют не ранее, чем спустя 6-12 месяцев.

Заключение

Ограниченное количество ортопедических патологий можно лечить клеточной терапией. Чаще всего это лечение коленного сустава стволовыми клетками, псевдоартрозов, некрозов головки бедренной кости и переломов.

Лечение является экспериментальным, клиники до сих пор определяют наиболее рациональные методы изоляции, обработки и ввода стволовых клеток. Отдается предпочтение небольшим дефектам на ранних стадиях артроза.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/artrit/lechenie-stvolovymi-kletkami.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: