Кетонал при артрите

Содержание
  1. Кетонал® (50 мг)
  2. Описание
  3. Фармакотерапевтическая группа
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Способ применения и дозы
  7. Побочные действия
  8. Противопоказания
  9. Лекарственные взаимодействия
  10. Особые указания
  11. Передозировка
  12. Форма выпуска и упаковка
  13. Условия хранения
  14. Срок хранения
  15. Владелец регистрационного удостоверения
  16. КЕТОНАЛ
  17. Фармакологическое действие
  18. Фармакокинетика
  19. Показания
  20. Дозировка
  21. Кетонал: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
  22. Состав препарата
  23. Таблетки Кетонал
  24. Капсулы Кетонал
  25. Крем Кетонал
  26. Раствор Кетонал
  27. Свечи Кетонал
  28. Гель Кетонал
  29. Терапевтическое действие
  30. Фармакокинетические особенности
  31. Показания для использования
  32. Побочные эффекты
  33. Инструкция для Кетонала
  34. Дополнительная информация
  35. Аналоги препарата
  36. Отзывы и цены
  37. Кетонал и суставы
  38. Состав и формы
  39. Как работает?
  40. Показания к использованию «Кетонала» для суставов
  41. Способы применения и дозы
  42. Побочные реакции и противопоказания
  43. Симптомы передозировки
  44. Совместимость с другими фармсредствами
  45. Отпуск и хранение
  46. Аналоги лекарства
  47. Кетонал курс лечения при артрите – лечение, питание, препараты, средства
  48. Противовоспалительные уколы
  49. Лекарства для улучшения кровообращения
  50. Инъекции миорелаксантов
  51. Наркотические анальгетики

Кетонал® (50 мг)

Кетонал при артрите

Одна капсула содержит

активное вещество – кетопрофен 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 186.10 мг, магния стеарат – 2.40 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.50 мг,

состав оболочки капсулы: желатин – до 100%, титана диоксид (Е 171) – 2.000%, синий патентованный V (Е 131) – 0.2737%.

Описание

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы, с корпусом белого цвета и крышкой голубого цвета. Содержимое капсул – порошок или масса в виде пробки желтовато-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Пропионовой кислоты производные. Кетопрофен.

Код АТХ М01АЕ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кетопрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь 50 мг кетопрофена составляет 90% и увеличивается последовательно с увеличением дозы. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. Кетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией.

Объем распределения составляет 0,1-0,2 л/кг. После приема внутрь кетопрофена пиковая плазменная концентрация достигается через 1ч.22 мин.

В синовиальной жидкости концентрация кетопрофена достигает 50% от плазменной концентрации (1,5 мкг/мл); кетопрофен выводится из синовиальной жидкости медленно – в течение 24 часов.

Подвергается метаболизму в печени, где он конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Около 80% кетопрофена выделяется с мочой, преимущественно (более 90%) в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. Менее 10% выводится в неизмененном виде с калом.

Кетопрофен не кумулирует в тканях. Период полувыведения кетопрофена достигает 2 часов.

У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, а его период полувыведения продлевается на 1 час. У них, так же, снижен клиренс кетопрофена.

При тяжелой почечной недостаточности требуется снижение дозы.

У пациентов с печеночной недостаточностью концентрация кетопрофена в плазме крови увеличена приблизительно в 2 раза, что требует назначения максимально низкой суточной дозы.

Фармакодинамика

Кетонал капсулы обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с ингибированием биосинтеза простагландинов и лейкотриенов за счет подавления активности фермента циклооксигеназы (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2), который катализирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Кетопрофен стабилизирует мембраны лизосом и обладает антибрадикининовой активностью.

Показания к применению

Ревматические заболевания:

– ревматоидный артрит

– серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондило-артрит, реактивный артрит), псориатический артрит

– подагра, псевдоподагра

– остеоартроз

– внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава)

Болевой синдром:

– посттравматический

– послеоперационный

– альгодисменорея

– боль при метастазах в кости у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Способ применения и дозы

Препарат Кетонал капсулы принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (не менее 100 мл), во время еды или сразу после приема пищи.

Взрослым и детям старше 18 лет: по 1 капсуле 50 мг каждые 6 часов.

Рекомендуемая доза при лечении ревматоидного артрита составляет по 1 капсуле 50 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 200мг.

Во избежание нежелательных побочных эффектов пациент может одновременно с препаратом Кетонал принимать антацидные средства.

Длительность лечения определяется врачом.

Для облегчения слабой и умеренной боли, болезненной менструации (альгодисменорея) назначают по 1 капсуле 50 мг каждые 6 – 8 часов.

У пациентов с нетяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 20мл/мин и с хроническим заболеванием печени (со сниженным уровнем альбумина в сыворотке крови) следует уменьшить дозу кетопрофена.

Побочные действия

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использовались такие градации: “очень часто” –  10%, “часто” – от  1% до  10%, “нечасто” –от  0,1% до  1%, “редко” – от  0,01% до  0,1%, “очень редко” –  0,01%.

Часто:

– диспептические явления, снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, запор

Нечасто:

– диарея, гастрит

– головная боль, головокружение, сонливость, потеря сознания

– кожная сыпь, крапивница

Редко:

– геморрагическая анемия, лейкопения

– депрессия, бессонница, нервозность, парестезия

– ухудшение зрения

– шум в ушах

– стоматит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

– гепатит, повышение уровня трансаминаз и билирубина

– увеличение массы тела

– анафилактический шок

– бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы

– отечность, усталость

– увеличение веса

Очень редко:

– обострение колита и болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация, мелена, кровавая рвота

– нарушение функции печени

– острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит

– гипернатриемия, гиперкалиемия

– агранулоцитоз, тромбоцитопения, подавление деятельности костного мозга

– судороги, дисгевзия

– сердечная недостаточность

– артериальная гипертензия, вазодилятация

– ринит

сенсибилизация, отек Квинке, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Противопоказания

– индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, аспирину или другому НПВП (указания в анамнезе на астму, бронхоспазм, крапивницу или ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты)

– тяжелая сердечная недостаточность

– заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, образование или прободение язв)

– кровотечения (желудочно-кишечные, церебро-васкулярные или другие активные кровотечения)

– склонность к кровотечениям

– выраженные нарушения функций печени или почек

– нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции)

– бронхиальная астма, ринит

– последний триместр беременности и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– геморрагический диатез

– при лечении болевых синдромов, возникающих после хирургического вмешательства, предполагающего введение аорто-коронарного шунта

– анафилактические реакции со смертельным исходом

– наследственная неперносимость лактозы

Лекарственные взаимодействия

Кетопрофен не следует применять в сочетании с другими НПВП и салицилатами.

При сочетанном применении с кортикостероидами, препаратами для лечения депрессии повышается риск образования язв и желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты (гепарин и варфарин) и ингибиторы агрегации тромбоцитов (т.е. тиклопидин, клопидогрель) повышают риск возникновения кровотечения. Если совместный прием неизбежен, необходимо тщательное наблюдение за пациентом.

Кетопрофен снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств. Риск развития почечной недостаточности больше у пациентов, которые принимают мочегонные средства, гипотензивные средства или ингибиторы АПФ одновременно с НПВП.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, гепарины (низкой молекулярной массы или неразделенные на фракции), пентоксифиллин, пробенецид, циклоспорин, такролимус и триметоприм при одновременном применении с НПВП могут способствовать возникновению гиперкалиемии.

Кетопрофен усиливает действие пероральных сахароснижающих препаратов и некоторых противосудорожных средств (фенитоин).

Кетопрофен, как и другие НПВП уменьшает выведение, и тем самым увеличивает токсичность сердечных гликозидов, лития, циклоспорина и метотрексата.

НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Прием НПВП нужно начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

При одновременном применении циклоспорина с кетопрофеном повышается риск токсического поражения почек.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз НПВП (пероральные кортикостероиды), препаратов для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта, следует немедленно прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых НПВП может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда – Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии НПВП, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов.

Беременность

Препарат Кетонал форте может назначаться при первом-втором триместре беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для матери и/или плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки отмечались при дозах до 2,5 г кетопрофена. Симптомы: вялость, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, рвота кровью, черный кал, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Показано промывание желудка и применение активированного угля. Воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью Н2-блокаторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов.

При наличии почечной недостаточности для выведения циркулирующего кетопрофена из крови рекомендуется процедура гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 25 капсул помещают во флаконы янтарного стекла, укупоренные пластиковыми крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности препарата.

Владелец регистрационного удостоверения

Лек Фармасьютикалс д.д., Словения

Verovskova, 57, 1526 Ljubljana, Slovenia

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции ( товара)

ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан

Республика Казахстан, 050051, г. Алматы, ул. Луганского, 96, Бизнес-Центр «Керуен», Тел +7 (727) 2581048 Факс: +7 (727) 2581047,

e-mail: kzsdz.drugsafety@sandoz.com

8 800 080 0066 – бесплатный номер дозвона по Казахстану

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB-50%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/753050361477650934?instruction_lang=RU

КЕТОНАЛ

Кетонал при артрите

Капсулы непрозрачные №3, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул – рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: лактоза – 186.1 мг, магния стеарат – 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид – 0.94 мг, краситель синий патентованный – 0.17 мг, желатин – до 47 мг.

25 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 1.6 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.2 мг, повидон – 5 мг, крахмал кукурузный – 44.2 мг, тальк – 8 мг, лактоза – 60 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.622 мг, макрогол 400 – 0.94 мг, индигокармин (E132) – 0.153 мг, титана диоксид – 1.054 мг, тальк – 0.281 мг, воск карнаубский – 0.05 мг.

10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (5) – пачки картонные.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, повидон К25 – 7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 85.5 мг, гипромеллоза – 42 мг.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. и в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo лизосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. Биодоступность – 90%. При приеме внутрь кетопрофена в дозе 100 мг Cmах препарата в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.

Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.

Распределение

Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме в высоких дозах печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • ревматоидный артрит;
  • серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);
  • подагра, псевдоподагра;
  • остеоартроз;
  • тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.

болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  • альгодисменорея.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Капсулы 50 мг: обычно назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Кетонал в данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.

Таблетки пролонгированного действия, 150 мг: назначают по 1 таб. 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/ketonal_5/

Кетонал: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Кетонал при артрите

Кетонал используется в медицине в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства.

Применяется для облегчения болезненности в суставах, мышечной боли, одонтогенного болевого синдрома и других состояний. Используется в симптоматической терапии инфекционно-воспалительных болезней.

Изготавливается в топической и пероральной формах. Возможно назначение пациентам старше пятнадцати лет.

Медикаменты этой группы нужно принимать осторожно. Для снижения вероятности возникновения осложнений нужно использовать минимально эффективную дозировку в течение небольшого периода времени. Желательно предварительно проконсультироваться у врача.

Состав препарата

Действующий компонент представлен кетопрофеном. вещества и состав дополнительных компонентов зависят от лекарственной формы. Нужно ознакомиться с инструкцией к конкретному варианту лекарства.

Упаковка

Продается в виде таблеток, свечей, раствора, геля, крема и капсул.

Таблетки Кетонал

В одной таблетированной форме присутствует пятьдесят, сто или сто пятьдесят миллиграммов действующего компонента. Вспомогательные вещества включают кремнезем, магниевую соль стеариновой кислоты, гипромеллозу, клетчатку, поливинилпирролидон К25.

Капсулы Кетонал

В одной капсуле содержится пятьдесят миллиграммов кетопрофена. Вспомогательные компоненты представлены молочным сахаром, кремнеземом и магниевой солью стеариновой кислоты.

Крем Кетонал

В одном грамме субстанции присутствует пятьдесят миллиграммов вещества. Пятипроцентная лекарственная форма. Есть дополнительные вещества.

Только для наружного использования.

Раствор Кетонал

В одном миллилитре жидкости пятьдесят миллиграммов вещества. В одной ампуле сто миллиграммов действующего компонента. В составе присутствует этиловый спирт. Для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Свечи Кетонал

В одном суппозитории присутствует сто миллиграммов кетопрофена. Лекарственная форма на основе твердого жира и глицерила.

Для введения в прямую кишку.

Гель Кетонал

В одном грамме субстанции присутствует двадцать пять миллиграммов вещества. В составе есть этиловый спирт. Для наружного применения.

Терапевтическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство, относящееся к производным метилуксусной кислоты. Лекарственный эффект обусловлен подавлением циклооксигеназы первого и второго типа. Нарушается высвобождение медиаторов воспаления.

Противовоспалительный эффект обуславливает уменьшение выработки экссудата, устранение отечности и болевого синдрома. Влияет на терморегуляцию и снижает температуру тела при лихорадочном состоянии.

Стабилизирующее действие на лизосомальные мембраны еще сильнее подавляет воспалительную реакцию.

Эффект комплексный, направленный на облегчение состояния пациента. Не лечит само заболевание. Не поражает хрящевую ткань.

Фармакокинетические особенности

Пероральная форма хорошо преодолевает стенку кишечника и попадает в кровоток. Уровень биологической доступности достигает девяноста процентов. Наивысший уровень лекарства в крови возникает примерно через восемьдесят две минуты с момента приема.

Практически полностью соединяется с плазменными протеинами. Хорошо распределяется в суставной жидкости. Метаболизируется в печеночной ткани. Большая часть вещества выводится с мочой.

При превышении дозировки в сто миллиграммов очищение почками затрудняется.

На скорость выведения компонентов влияют разные факторы. Скорость снижена у пожилых людей, у пациентов страдающих от нарушения деятельности печени или почек.

Показания для использования

  • Болезненность в суставной области при ревматоидном артрите, артрозе и других заболеваниях.
  • Боли в мышцах, сухожилиях, связках или костях.
  • Неприятные ощущения на фоне невралгии.
  • Одонтогенный болевой синдром.
  • Болезненность на фоне менструации.
  • Боль после операции или травмы.
  • Неприятные ощущения у онкологических больных.
  • Другие области возникновения болезненности.

Желательно обсудить с врачом прием лекарства

Помогает при слабой, средней и сильной боли. Применяется только для временного облегчения неприятного симптома, но не устраняет причину формирования болевого синдрома.

Временно устраняет воспалительный процесс.

Побочные эффекты

  • Органы пищеварения: диспепсическая симптоматика, нарушение дефекации, изменение консистенции стула, изъязвление, кровоизлияние, повышенный уровень билирубина, воспаление печеночной ткани, обострение хронических заболеваний, повышенный уровень печеночных ферментов, нарушение целостности стенки ЖКТ.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, избыточная возбудимость, судорожные реакции, эмоциональные нарушения, нарушение чувствительности и вкуса, сонливость, снижение остроты зрения и нарушение слуха.
  • Сердечно-сосудистая система: расширение сосудов, нарушение деятельности сердца, повышенное кровяное давление.
  • Респираторная система: воспаление слизистой носа, сужение бронхов, усиление симптоматики бронхиальной астмы.
  • Крови и лимфа: анемия, пурпура, расстройство кроветворения, изменение количества разных компонентов крови.
  • Иммунитет: разные аллергические проявления, включая анафилаксию.
  • Кожный покров: высыпания, крапивница, болезненность и опасные формы аллергии, включая жизнеугрожающие осложнения.
  • Выделительная система: воспаление почечной ткани, нарушение деятельности почек, изменение лабораторных показателей и другие осложнения.
  • Прочие: отечность тканей, слабость, ожирение.

Гель

Противопоказания и побочные эффекты указаны для пероральных форм лекарства. Гель и крем отличаются практически полным отсутствием системного действия, поэтому такие лекарственные формы безопаснее. Нужно изучить отдельные инструкции к этим средствам.

Инструкция для Кетонала

Для приема внутрь предназначены капсулы и таблетки, которые следует проглатывать целиком и запивать водой. Принимать более двухсот миллиграммов вещества в сутки запрещено. Стандартная разовая доза варьируется от пятидесяти до ста миллиграммов.

От одного до трех приемов в сутки с учетом лимита на дневную дозировку. Возможно сочетание с другими лекарственными формами. Нужно принимать наименьшую дозу, облегчающую симптомы. Не дольше трех суток. Для продления приема проконсультироваться у врача.

В день можно использовать не более двух суппозиториев. Гелем или кремом обрабатывать область возникновения боли полоской до пяти сантиметров. Топические формы можно использовать дважды или трижды в сутки. Рекомендуется обследоваться у врача для подбора безопасной дозировки препарата и снижения риска развития осложнений.

Дополнительная информация

  • Нужно обсудить с врачом прием кетопрофена вместе с любыми другими лекарственными средствами. Возможны негативные последствия приема одновременно нескольких медикаментов. В упаковке можно найти полную инструкцию, где подробно описаны допустимые и недопустимые взаимодействия.
  • Случайный прием избыточной дозы усиливает негативные последствия и нередко вызывает жизнеугрожающие осложнения со стороны почек, печени, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
  • Лабораторный контроль состояния крови, печени и почек нужен пожилым пациентам, больным с риском развития осложнений и пациентам, принимающим большие дозы длительный период времени.
  • Не следует сочетать прием с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или с медикаментами, ингибирующими ЦОГ-2.
  • Нужно сразу перестать принимать средство, если возникли признаки нарушений со стороны зрения, почек, печени или иммунитета (аллергия.)
  • Может изменять симптоматику заболеваний пищеварительного тракта, поэтому рекомендуется пройти обследование перед приемом.
  • Не следует принимать перед операцией (без одобрения врача) или во время планирования зачатия у женщин.
  • Принимать в любые сроки вынашивания ребенка только под врачебным контролем с учетом рисков. Нельзя принимать никогда во время третьего триместра.
  • Возможно ухудшение реакции во время приема, поэтому нужно соблюдать осторожность при выполнении опасной деятельности, включая вождение.

Обязательно прочитать полную инструкцию перед приемом. Консультация врача поможет определиться с дозировкой.

Аналоги препарата

Доступны медикаменты с таким же действующим компонентом: Кетопрофен, Кетопровел, Фламакс Форте. Нужно посмотреть состав перед приемом.

Аналог

Отзывы и цены

По мнению врачей это один из самых сильных анестетиков из группы НПВС, однако побочные реакции в большей степени выражены по сравнению с другими препаратами этого типа. Нужно соблюдать осторожность. По-возможности использовать топические формы. Пациенты сообщают, что это средство облегчает даже сильную боль.

Купить двадцать таблеток можно за 195-350 рублей.

Это популярное и эффективное обезболивающее средство. Рекомендуется посетить врача перед использованием.

Тип средстваОбезболивающее и жаропонижающее средство
Форма выпускаТаблетки, свечи, раствор, гель, крем, капсулы
Способ введенияПероральный, наружный, местный
Другие названияКетопрофен

Источник: https://cetonal.ru/

Кетонал и суставы

Кетонал при артрите

Пациентам с выраженным болевым синдром врачи назначают фармпрепарат «Кетонал». Лекарство убирает неприятные ощущения, снимает отек и понижает температуру.

«Кетонал» имеет различные формы выпуска, что делает его удобным в использовании, и соответствует требованиям пациентов.

Перед приемом рекомендуется пройти консультацию у лечащего врача, поскольку средство имеет серьезные противопоказания.

Состав и формы

«Кетонал» — противовоспалительный, жаропонижающий препарат, способный устранить болевые ощущения при различных заболеваниях. Лекарство выпускают в нескольких формах: для приема внутрь — капсулы, таблетки; для местного применения — крем, гель, суппозитории или свечи.

А также «Кетонал» можно вводить внутримышечно. Действующее вещество — кетопрофен — содержится во всех видах лекарства в разном количестве.

Кроме того, в зависимости от формы выпуска, в состав могут входить лактоза, диоксид кремния, желатин, тальк, кукурузный крахмал, вазелин, твердые жиры и другие вспомогательные вещества.

Как работает?

Препарат оказывает такое влияние на организм человека:

  • снимает отек;
  • останавливает выработок ферментов, способных в большом количестве разрушить клетки суставов;
  • снимает боль при движении;
  • понижает выделение нейтрофилов и цитокинов.

Положительный результат заметен спустя неделю после начала приема.

Показания к использованию «Кетонала» для суставов

Врачи назначают средство, если у больного присутствуют:

Препарат назначается при радикулите.

  • боль в мышечной, костной или соединительной ткани;
  • ревматоидный или псориатический артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз;
  • воспаление сухожилий;
  • бурсит;
  • подагра;
  • радикулит;
  • зубная или головная боль;
  • болевой синдром в результате хирургического вмешательства.

Способы применения и дозы

Форма выпуска кетопрофена, мгСуточный прием
Таблетки100—1501—2 р. по 1 шт.
Капсулы50—2003—4 р. по 1 шт.
Суппозиторий1001—2 р.
Раствор для инъекций501—3 р. по 1 ампуле
Гель 2,5%2,5 на 1 г1—2 нанесения
Мазь 5%5 на 1 г
Свечи1002 р. по 1 шт.

Побочные реакции и противопоказания

Сахарный диабет – противопоказание к приему препарата.

«Кетонал» не следует принимать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, заболеваниях пищеварительной системы или хронических болезнях почек.

Медикамент не назначают пациентам до 14 лет и женщинам в период беременности или лактации. Врачи не рекомендуют принимать лекарство больным с сахарным диабетом, нарушениями работы печени или заболеваниями кровеносной системы.

Препарат может привести к таким нежелательным последствиям, как:

  • тошнота или рвота;
  • нарушение пищеварения;
  • повышение давления;
  • нарушение функций зрения;
  • сыпь или покраснения на коже;
  • наличие крови в выделениях.

Симптомы передозировки

Случаи избыточного применения крема или геля «Кетонал» не зарегистрированы. Для остальных форм выпуска передозировка сопровождается такими последствиями:

  • тошнота;
  • боль в животе;
  • потеря сознания;
  • нарушенное дыхание;
  • спазмы;
  • сбои в работе почек.

Совместимость с другими фармсредствами

Сочетание препарата с противовоспалительным средством может привести к внутренним кровотечениям.

Мазь и гель оказывают минимальное влияние на действие других препаратов.

Остальные формы способны влиять на результат приема лекарств: эффективность мочегонных средств и медикаментов для понижения давления уменьшается, действие сахаропонижающих веществ увеличивается.

При параллельном приеме противовоспалительных средств, увеличивается риск нарушения работы желудка или почек, повышается вероятность внутренних кровотечений.

Отпуск и хранение

«Кетонал» продают в аптеках по специальному рецепту от врача. Рекомендуется хранить упаковку лекарства в сухом и недоступном для детей месте, без прямого попадания солнечных лучей.

Допускается температура не выше 25 °C. Максимальный период хранения средства достигает 5 лет. Запрещается использовать препарат по истечении срока годности. Специальные меры утилизации вещества не требуются.

Аналоги лекарства

При боли в суставах и других тканях организма, врачи также назначают таблетки или капсулы «Адвил», «Нурофен», «Терафлекс», «Ибупром», «Кетанов». Мази-аналоги: «Вольтарен Эмульгель», «Диклак», «Ибупрофен», «Финалгель». Стоимость «Кетонала» варьируется от 111 до 380 руб., в зависимости от формы выпуска, в то время как стоимость аналогичных средств находится в диапазоне 60—400 руб.

Источник: http://EtoSustav.ru/lekarstva/pv/ketonal-dlya-sustavov.html

Кетонал курс лечения при артрите – лечение, питание, препараты, средства

Кетонал при артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Инъекции при радикулите являются приоритетным способом доставки лекарственного средства. Колют внутримышечно, внутривенно, а также местно: в виде блокад или непосредственно обкалывают кожу в болезненной области.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины радикулита известны. Это:

  • сужение места выхода корешка спинномозгового нерва;
  • непосредственно повреждение нервного волокна;
  • воспаление окружающих тканей данной зоны;
  • нарушение кровоснабжения тканей;
  • рефлекторное повышение мышечного тонуса.

Основная масса лекарственных веществ преследует цель подавить воспаление в очаге. Это нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

Поливитамины (в основном, витамины группы В) питают нервную ткань, делают ее менее уязвимой к повреждениям, улучшают передачу нервного импульса.

Инъекции препаратов, улучшающих микроциркуляцию, обеспечивают снабжение нервных волокон кислородом, питательными веществами, расширяя пути их доставки.

Расслабить напряженные мышцы, подавить миофасциальный болевой синдром помогают миорелаксанты.

Противовоспалительные уколы

Эффективно снимают боль уже с первого применения. Воспаление подавляется на 2-3-й день назначения. Курс лечения редко превышает 2 недели, так как препарат гастротоксичен.

Среди нестероидных (негормональных) препаратов выделяют селективные и неселективные. Селективные лекарства дают меньше нежелательных эффектов в виде гастрита, обострения язвенной болезни.

Мелоксикам (мовалис) – эффективный анальгетик для лечения радикулита. Колоть его необходимо внутримышечно, до 3-4 раз в день, не превышая общей длительности курса лечения. Влияние мовалиса на желудок нивелируется большой его избирательностью действия на рецепторы воспаления.

Альтернатива мелоксикаму – лорноксикам. Наряду с мовалисом они самые избирательные в данной группе.

Выбор неизбирательных средств наиболее велик. Препарат для инъекций подбирается индивидуально, с учетом особенностей человека, его реакции на лечение.

Издавна в лечении радикулита наиболее эффективным противовоспалительным препаратом признан диклофенак. Синонимы: натрия диклофенак, наклофен, вольтарен, ортофен и др. Колоть диклофенак следует по вышеописанной схеме, не забывая о защите слизистой желудка и кишечника от вызываемых им повреждений.

После внутримышечного введения (максимально – до 2 недель) переходят на прием таблеток диклофенака внутрь. Это позволяет продлить курс лечения до 1,5-2 месяцев.

В построении нейроклеток велика роль витаминов группы В – тиамина, пиридоксина, цианокобаламина. Колоть витамины можно по отдельности – чередуют инъекции витаминов В1, В6, В12, назначают через день. Эффективнее и проще использовать комбинации – комплигам, комбилипен, мильгамма.

Лекарства для улучшения кровообращения

Это инъекции, применяемые преимущественно внутривенно или внутривенно капельно. Пентоксифиллин, трентал, кавинтон, милдронат – рынок данных препаратов в настоящее время невероятно насыщен. Врач выбирает препарат в соответствии с показаниями, а также бюджетом пациента.

Влияние данные средства оказывают непосредственно на причины возникновения и развития радикулита, болевые симптомы уходят ближе к окончанию курса лечения.

Инъекции миорелаксантов

Врачи нередко избегают назначения миорелаксантов. Данные вещества вызывают привыкание, отпускаются из аптек только по рецепту.

Однако причиной возникновения боли при радикулите нередко бывает так называемый «порочный круг», когда организм сам себя программирует заранее на болевую реакцию.

Велико влияние в этом отношении мышечного спазма, возникающего в ответ на боль рефлекторно.

Зачастую назначение в уколах инъекций баклофена, мидокалма способствует расслаблению мускулатуры, большей подвижности, разрыву «порочного круга».

Наркотические анальгетики

Назначение этих лекарств является вынужденным. Показанием является возникновение сильных нестерпимых болей, не купируемых ненаркотическими анальгетиками. Колоть трамадол можно внутривенно (эффект развивается значительно быстрее) или внутримышечно. Назначение препарата, подбор дозы осуществляет только врач!

Источник: https://podagra.sustav-med.ru/sustavyi/ketonal-kurs-lecheniya-pri-artrite/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: