Диагноз доа коленного сустава что это такое

Содержание
  1. Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА): что это такое, лечение
  2. Доа коленных суставов
  3. Патогенез и классификация
  4. Признаки заболевания
  5. Стадии развития патологии
  6. Диагностика патологии
  7. Медикаментозная терапия
  8. Когда операции не избежать?
  9. Народная терапия
  10. Профилактика и прогноз
  11. Диагноз доа коленного сустава что это такое
  12. Что такое деформирующий остеоартроз коленного сустава
  13. Симптомы и признаки
  14. Виды и степени заболевания
  15. Методы лечения
  16. Препараты
  17. Эффективность лечебной физкультуры
  18. Возможные осложнения и профилактика
  19. Деформирующий остеоартроз суставов — симптомы, лечение
  20. Что происходит с суставами при остеоартрозе
  21. Как лечить остеоартроз коленного сустава
  22. Основные причины
  23. Клинические проявления и стадии патологии
  24. Начальные проявления
  25. Вторая степень ДОА
  26. Прогрессирование болезни
  27. Диагностические мероприятия
  28. Подходы к терапии
  29. Лекарственные средства
  30. Хирургические вмешательства
  31. Немедикаментозные подходы
  32. Возможные осложнения и их профилактика
  33. Заключение
  34. Доа колена
  35. Причины и особенности развития патологии
  36. Основные виды ДОА
  37. Степени патологии и признаки
  38. Какой способ считает самым эффективным при диагностике?
  39. Особенности консервативного метода
  40. Когда необходима операция на коленном суставе при терапии ДОА?
  41. Физиотерапевтические методы и упражнения
  42. Как предотвратить развитие патологического процесса?
  43. Что означает диагноз доа коленных суставов
  44. Что это и классификация по МКБ 10
  45. Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?
  46. Почему именно колени?
  47. Что такое ДОА

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА): что это такое, лечение

Диагноз доа коленного сустава что это такое

Боль в колене мешает ходить и двигаться? Это может быть симптомом деформирующего остеоартроза или гонартроза. Это достаточно распространенная болезнь среди лиц старше 50 лет. Но бывают исключения, когда патология возникает у подростков и детей. Несмотря на распространенность болезни, единой схемы лечения пока не вывели.

Что такое ДОА коленного сустава? Это патология, которая разрушает структуру гиалинового хряща. ДОА нуждается в неотложной терапии, поскольку динамика его развития очень стремительна. Сопровождается болезненными ощущениями и служит причиной разрастания костей, искажая их. Может доставлять неприятные ноющие ощущения даже в момент отдыха.

Доа коленных суставов

ДОА колена как болезни в МКБ-10 присвоен код М17. Заболеванию присуще дистрофические и дегенеративные развития в хряще, которые влекут расширение костных тканей. Проявляется недуг в результате истончения ткани хряща. Масса тела распределяется неравномерно, что приводит к возникновению боли при перемещении. Недуг прогрессирует и образуются экзостозы.

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща

Патогенез и классификация

С годами хрящ теряет упругость. Он перестает получать питательные и полезные вещества. Это провоцирует его дефляцию. Возникает деструкция гиалинового хряща, что влечет за собой нарушение двигательной деятельности коленного сустава.

Суставные поверхности костей при ходьбе трутся друг об друга, что пробуждает боль. Если своевременно не приступить к лечению, то на костях образуются шипы (остеофиты). В запущенных случаях болезнь приводит к выраженной деформации колена.

ДОА классифицируют на первичную и вторичную форму. В первом случае болезнь прогрессирует по причине возрастных перемен. ДОА чаще диагностируется у людей старше 45 лет.

Толчком в развитии вторичной формы выступают:

  • ожирение;
  • травмы;
  • эндокринная хворь;
  • непосильные физические напряжения;
  • врожденные аномалии;
  • подагра или ревматоидный артрит;
  • нарушенный обмен эстрогена.

Признаки заболевания

Диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени» ставится очень редко, а все потому, что болезнь на ранней стадии проходит скрытно. С прогрессированием дегенеративных изменений симптоматика нарастает.

Симптомы заболевания и степень их интенсивности зависят от запущенности процесса

Насторожить должны следующие признаки:

  • болевые ощущения в коленном суставе в момент ходьбы;
  • хруст при сгибании и разгибании;
  • тугоподвижность сустава;
  • обострение болевого синдрома при смене погоды.

Признаки ДОА коленного сустава на 2-3 стадии усиливаются. К клинической картине может добавиться отечность и покраснение.

Если заболевание проявляется одновременно на двух коленях, то речь идет о таком заболевании, как болезнь Келлгрена (генерализованный остеоартроз). Первичный генерализованный остеоартроз диагностируется при врожденных патологиях хрящевой ткани и вялости связок. Вторичная форма прогрессирует в результате получения травм.

Стадии развития патологии

Протекает болезнь поэтапно:

  1. 1 стадия протекает для пациента незаметно. Редко отмечается тупая боль в коленном суставе после продолжительной ходьбы или физических напряжений. После отдыха боль исчезает. Многие списывают такое проявление на усталость, не приделяя этому особого значения.
  2. Второй стадии характерна более выраженная симптоматика. Боль становится пульсирующей и беспокоит человека в течение дня. Чтобы хоть как-то ее унять многие начинают пить болеутоляющие. Эти препараты оказывают временный эффект, боль утихает лишь на время. Недуг продолжает активно прогрессировать. К симптомам добавляется хруст при сгибании и разгибании колена.
  3. Остеоартроз 3 степени коленного сустава протекает тяжело. На этом этапе происходят необратимые преображения в суставе. Анестезирующие препараты не помогают. Появляется частичное или полное оцепенение сустава. Самостоятельно передвигаться становится сложно, поэтому появляется нужда в ортопедических орудиях (трость, костыли, ходунки). Развивается анкилоз колена.

На начальном этапе развития патологии клиническая картина практически полностью отсутствует

Диагностика патологии

Диагноз «ДОА коленного сустава» ставится на основании:

  1. Первичного осмотра, который позволяет просчитать степень поражения.
  2. Сбора анамнеза. Позволяет исключить патологии с однородными симптомами и определить находится ли пациент в группе риска.
  3. Лабораторных тестов (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и пункция). Высокое содержание лейкоцитов, белков, СОЭ — признаки воспаления.
  4. Инструментальных исследований (рентген, КТ, МРТ, УЗИ). При ДОА будет обнаружено уплощение суставной поверхности, костные наросты, сужение суставной щели.

Схему терапии ДОА коленного сустава подбирает врач, основываясь на результатах, полученных в ходе диагностики, а также характерных особенностях организма. В зависимости от стадии течения недуга может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Продуктивность лечения зависит от регулярного контроля врача и соблюдения назначенной терапии.

Медикаментозная терапия

Чем лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава? Чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность сустава назначается ряд препаратов. Ключевая терапия предлагает препарат «Румалон». Он способствует выработке гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты. Он регенерирует поврежденные ткани хряща. Курс зависит от стадии патологии.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным

Противовоспалительное действие оказывает препарат «Глюкозамин». Он купирует боль и снимает воспаление. Назначается препарат внутрь. Регенерирующим и хондростимулирующим является препарат «Структум». Его назначают внутрь. Минимальный курс терапии от 6 месяцев.

Для нормализации обменных процессов показаны биологические стимуляторы АТФ. При нарушении опорной функции назначаются анаболические стероиды («Ретаболил» и «Нандролон»). Купировать острую боль удается только с помощью НПВС. Их применяют как внутрь, так и наружно. При отсутствии эффекта назначаются наркотические анальгетики «Трамадол».

При лечении ДОА кортикостероиды не применяются. Для улучшения состояния проводятся внутри- и околосуставные инъекции гормонов. Однако, длительный курс подобного лечения может привести к деструкции суставов. Во избежание осложнений назначаются уколы глюкокортикоидов.

Когда операции не избежать?

К радикальным методам лечения врачи прибегают в случае неэффективности консервативного лечения или в запущенных стадиях.

Различают несколько видов операций:

  1. Эндопротезирование. Принцип хирургического вмешательства состоит в замене поврежденного сустава на искусственный. Это радикальный, но самый действенный метод лечения. Средний срок службы протеза 15-20 лет. После эндопротезирования назначаются реабилитационные мероприятия, которые позволят вернуть былую двигательную способность колену за короткий срок. Единственный недостаток операции — это высокая цена.
  2. Остеотомия. В ходе операции хирург спиливает часть кости и устанавливает сустав и прилегающие кости под нужным углом. Эти манипуляции позволяют снизить нагрузку на пораженный участок. Остеотомия является временной мерой. Вылечить заболевание таким способом на 100% не удастся и симптомы в скором времени вернуться вновь.

    Оперативное вмешательство пациентам с диагнозом «Доа коленных суставов» позволяет вернуть полную трудоспособность

  3. Артродез. Принцип вмешательства состоит в удалении пораженной ткани. Кости и надколенник в дальнейшем срастаются. Это помогает избавиться от боли. Недостаток этой операции в том, что умеривается подвижность ноги.
  4. Артроскопический дебридмент. С помощью специального оборудования (артроскопа) удаляются поврежденные участки ткани хряща. Эффект от операции не длителен. Спустя двух лет, симптомы возвращаются.

Многие пациенты, услышав диагноз «ДОА колена», целиком исключают нагрузки. Но это поведение неверное. Умеренная физическая нагрузка даже полезна.

Лечебные упражнения помогают:

  • уменьшить боль;
  • ускорить кровообращение;
  • улучшить обменные процессы;
  • повысить мышечный тонус;
  • расширить межсуставную щель.

Чем раньше больной приступил к лечению и начал заниматься гимнастикой, тем больше у него шансов на полное восстановление. Комплекс упражнений должен подбирать специалист, который имеет представление о воздействии заболевания на организм.

На начальном этапе деформирующего остеоартроза в качестве профилактики и предотвращения прогрессирования патологии назначают курс ЛФК

Базовыми упражнениями являются:

  • махи ногами;
  • сгибание и разгибание ног;
  • приседания;
  • круговые вращения;
  • «Велосипед».

Занятие следует проводить в умеренном темпе, без рывков. Если упражнения даются легко, то можно увеличить количество повторов. Однако, чрезмерная нагрузка может усугубить имеющееся состояние. Проводить тренировки нужно регулярно и в период ремиссии.

Неотъемлемой частью лечения и профилактики является диета. Грамотно составленный рацион поможет предотвратить развитие болезни. Если симптомы уже проявились, то правильное питание поможет избежать серьезных осложнений.

Больным с диагнозом «ДОА колена» рекомендуется кушать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • рыбу и морепродукты;
  • нежирные или овощные бульоны;
  • ржаной хлеб;
  • крупы;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • продукты, содержащие коллаген.

Полезными считаются такие приправы, как чеснок, имбирь, куркума. Они оказывают противовоспалительное действие. Лицам, имеющим заболевания желудка, не стоит злоупотреблять чесноком, чтобы не раздражать слизистую. Полезными также считаются: вишня, ананас и авокадо. Эти продукты оказывают антиоксидантное и болеутоляющее действия. Обогатите меню этими продуктами и боль при артрозе уменьшиться.

Питание должно быть максимально сбалансированным и здоровым

Спровоцировать обострение недуга могут следующие продукты:

  • копчености;
  • маринады;
  • колбасы;
  • соусы;
  • соль;
  • шоколад;
  • алкоголь.

Народная терапия

Лечение народными средствами ДОА коленного сустава можно проводить в домашних условиях. Это прекрасное дополнение к основной терапии. Однако, перед их применением следует посовещаться с врачом.

В борьбе с болезнью применяют компрессы. Хорошо зарекомендовали примочки из капустного листа. Их можно просто прикладывать к колену и фиксировать пленкой или смазывать медом, горчицей или чесноком. Держать такой компресс лучше всю ночь. При наличии кожных заболеваний этот способ лечения запрещен.

Снять отечность помогут холодные компрессы. Прикладывайте к колену кубики льда или бутылку с холодной водой. Холод уменьшит боль и облегчит общее состояние. Также эффективными считаются тепловые процедуры.

Расколите на сковороде песок или морскую соль. Пересыпьте содержимое в мешочек и приложите к колену. Держите до тех пор, пока компресс не остынет. Проводить такую процедуру в стадии обострения противопоказано.

Для общего укрепления организма можно пить лечебные отвары. Для их приготовления используйте следующие травы:

  • окопник;
  • сабельник;
  • одуванчик;
  • зверобой;
  • крапиву;
  • кору ивы;
  • золотой ус;
  • календулу;
  • почки березы.

На основе этих трав можно также готовить лечебные ванны. Температура воды не выше 37 градусов. Принимайте ванны по 20-30 минут.

Профилактика и прогноз

Профилактика ДОА направлена на предотвращение заболевания, устранение факторов риска, предупреждения осложнений.

Главные правила профилактики:

  1. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Контроль за массой тела.
  3. Активный образ жизни.
  4. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  5. Ортопедическая коррекция статики суставов.
  6. Недопущение переохлаждения и травм.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности лечения болезни. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для пациента благоприятный.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/doa-kolennogo-sustava

Диагноз доа коленного сустава что это такое

Диагноз доа коленного сустава что это такое

ДОА коленного сустава – это хроническое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к деформации колена. Он диагностируется в 60% случаев всех ревматических патологий, и наблюдается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. ДОА изменяет привычный ритм жизни, а в запущенных стадиях приводит к инвалидности.

Что такое деформирующий остеоартроз коленного сустава

ДОА часто называют гонартрозом. По мкб-10 остеоартроз имеет код М17. Заболевание проявляется через дегенеративные и дистрофические изменения в хряще, провоцирует разрастание костей (деформирует их) и является причиной постоянных болей.

Деформирующий остеоартроз коленных суставов проявляется после истончения хрящевой ткани. Благодаря хрящику осуществляется безболезненная подвижность, а также равномерное распределение массы тела на ноги. Когда артроз прогрессирует, хрящ стирается, кость обнажается, и образуются экзостозы. Это причиняет неприятные ощущения во время физической активности и даже отдыха.

ДОА правого коленного сустава бывает первичной и вторичной формы. Первая проявляется по причине наследственности, а также ввиду резких нагрузок на колени. Вторая форма развивается после тяжелых травм, растяжений связок или перенесенных воспалительных процессов.

Деформирующий остеоартроз, как и тендиноз, часто образуются по причинам:

  • сниженной активности;
  • излишней массы тела;
  • возраста;
  • высокой нагрузки на ноги (профессиональные занятия спортом);
  • травм коленей;
  • хронических болезней.

Симптомы и признаки

Симптоматика заболевания проста: проявление зависит от стадии прогрессирования. Основные признаки остеортроза:

  • локальные боли в коленях и спине, которые становятся сильнее, по мере развития болезни;
  • скованные движения из-за разрушения сустава;
  • невозможность согнуть ноги в утренние и вечерние часы.

На начальной стадии симптомы проявляются слабо и быстро проходят, что часто является причиной их игнорирования. Остеоартроз коленного сустава при 3 степени сложно поддается лечению и приводит к инвалидности. Мужчин при данной патологии не берут в армию.

Первичная форма поражения определяется по болям в коленях после длительной ходьбы – образуется промежуточное «заклинивание» суставов и возникает костный хруст.

Если диагноз поставлен на начальном этапе, то болезнь легко лечится, а ее прогрессирование можно полностью остановить.

Виды и степени заболевания

Локализация имеет свои особенности. Болезнь поражает и другие суставные сочленения. Разновидности артроза:

  • поражение тазобедренного сустава – коксартроз. Разрушение хряща приводит к потере трудоспособности в 70% случаев;
  • деформирование голеностопного сустава происходит на фоне анкилоза. Подвижность сохраняется, но присутствуют постоянные боли, развивается остеофитоз;
  • разрушение плечевого сустава – омартроз. Возникает вторично, боли локализуются в плече при занятиях физической культурой;
  • деформация коленного сустава – гонартроз. Воспаление хряща внутри коленей. Проявляется в несколько стадий, отличается хроническими болями и требует операции при запущенных случаях.

Степени левого и правого ДОА:

  1. Первая – проявляется редко возникающими болями: ощущение «стягивания» внутри колена. Движения затрудняются после длительного отдыха, но проходят на фоне гимнастики. Незначительный дискомфорт появляется вследствие долгого стояния. При первой стадии деформация хряща не наблюдается, сохраняется подвижность в суставе.
  2. Вторая – выраженные симптомы, постоянные боли, затрудненное движение. Общие признаки между 1-2 стадией – это появление болей после отдыха. Но на второй степени неприятные ощущения не проходят по ночам и переходят на икры. Сгибать колено становится тяжело, образуется отечность, часто слышен костный хруст.
  3. Третья – хроническая стадия. Болевые ощущения на 2-3 стадии постоянные, но на последней – боли не проходят в любом положении тела, суставы становятся чувствительными к изменениям погоды. Разрушение хряща достигает крайней степени, появляется хромота, колено не сгибается.

Методы лечения

ДОА коленных суставов требует комплексного лечения: консервативного и хирургического. Чтобы определить метод лечения, врач должен назначить полное обследование в клинике, которое включает:

  • консультацию ревматолога;
  • рентген колена – показывает уменьшение суставной щели и общую деформацию;
  • УЗИ – дает возможность увидеть детальные повреждения;
  • МРТ.

После этого необходима расшифровка анамнеза заболевания. На основе этого определяется стадия, индивидуальное течение болезни, а также общее состояние человека.

Препараты

Медикаментозное лечение доктор назначает в первую очередь. Оно заключается в приеме препаратов нестероидного противовоспалительного типа, которые снимают боли и воспаление. При запущенной стадии болезни назначают кортикостероиды внутривенно. Дополнительно прописывают хондропротекторы, чтобы поддержать здоровье.

Для снятия сильных болей врач может назначить лекарственные гели (Димексид, Бепантен), которые также обладают противовоспалительным действием. Любой препарат приобретается по рецепту в аптеке.

Способ лечебных упражнений, по отзывам специалистов, позволяет значительно улучшить подвижность сустава. Боли, по мере развития артроза, усиливаются, и человек ограничивает физическую активность – именно это является причиной атрофии мышц и связок.

Что может входить в программу ЛФК:

  • лечение по методу Бубновского – занятие на тренажере, которое улучшает циркуляцию крови и питание в суставе;
  • посещение бассейна;
  • легкие аэробные упражнения.

Главное условие, при котором ЛФК действует – это регулярные тренировки и правильное соотношение отдыха и занятий спортом.

На последней стадии болезни эффективным лечением считается только хирургическое вмешательство. При сильном разрушении кости назначают эндопротезирование – замену больного сустава на искусственный.

Дополнительный метод лечения гонартроза – это применение домашних методов: средств народной медицины.

Эффективность лечебной физкультуры

Эффективность лечебной физкультуры зависит от стадии проявления болезни. Доказано, что ЛФК является незаменимым дополнением к основному лечению:

  • снижает болевые ощущения;
  • восстанавливает кровообращение;
  • расширяет суставной просвет;
  • расслабляет мышцы, повышает их упругость.

Физкультура при гонартрозе выполняется ежедневно по 25 минут несколько раз в день. Основной признак правильности упражнений – это спокойный темп. Каждое движение на начальном этапе следует выполнять не более 5 раз, чтобы не тереть хрящи. Отдых должен быть в положении согнутых коленей. Назначить индивидуальный курс упражнений может только лечащий врач.

Возможные осложнения и профилактика

Если не лечить ДОА коленных суставов, хрящевая поверхность быстро стирается, покрывается трещинками и проявляются осложнения в виде:

  • травматизации околосуставных тканей;
  • развитие мышечной контрактуры;
  • аниклоз.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо:

  • нормализовать нагрузку на колени;
  • вовремя лечить повреждения;
  • регулярно заниматься гимнастикой;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • правильно питаться.

Недуг легко поддается лечению на начальном этапе, поэтому обращаться к врачу необходимо сразу после проявления первых симптомов.

Источник: pozvonochnikpro.ru

Деформирующий остеоартроз суставов — симптомы, лечение

«Вот уже который месяц боли в колене к вечеру», «… когда засыпаю не могу уложить ногу, натираю разными мазями, ничего не помогает…», «болит спина, сил никаких нет…» — это типичные жалобы, с которыми обращаются к лечащему врачу. Таких пациентов врач определяет «с порога», обычно это щадящая походка, трость в руках, потирание больных суставов….

Многие с этим живут долгие годы, особенно в пожилом возрасте. Боли в тазобедренных суставах, боли при ходьбе в голеностопном суставе, боли в кистях рук, в плечах при движении.

Все это можно отнести к хроническим изменениям в суставах, которые объединены одним диагнозом — деформирующий остеоартроз или остеоартрит. По официальным данным, во всем мире болеют 5-7 процентов мужчин и женщин.

Мужчины заболевают раньше, в возрасте 45 лет, женщины после 55 лет, это связано с гормональными особенностями, женщины чаще заболевают после климакса.

Что происходит с суставами при остеоартрозе

В норме хрящи, покрывающие суставные поверхности, эластичные, они активно обновляются, выдерживают большие нагрузки. Это достигается тем, что молекулы хряща насыщены водой. С возрастом все меняется, снижается эластичность, организм теряет жидкость, «усыхает».

Уменьшается количество смазки внутри сустава, меньше обновляется хрящ. При интенсивных нагрузках, травмах случаются микропереломы, надрывы связок, на хряще образуются эрозии.

Нагрузку может давать и лишний вес, который усиливает давление на суставы. Переохлаждение, артриты в прошлом дают повреждение костной и хрящевой ткани.

Остеопороз (вымывание кальция из костей) также усиливает явления артроза.

Любое нарушение целостности костной и хрящевой ткани вызывает воспалительный процесс, а воспаление способствует разрастанию костной ткани, но уже неправильному. Это хорошо заметно на фалангах пальцев пожилых людей — становятся видны «косточки», по научному, узелки Гебердена.

Крупные суставы тоже часто деформируются, подвижность в них уменьшается, задействуются и окружающие ткани, сухожилия и даже мышцы. И вот такой пораженный сустав уже не может функционировать нормально, утром очень трудно «расходится», вечером усиливается боль, отёк.

При обострении появляются признаки артрита – т.е. активного воспаления.

Источник: https://belsanatoriy.ru/sustavy/diagnoz-doa-kolennogo-sustava-chto-eto-takoe.html

Как лечить остеоартроз коленного сустава

Диагноз доа коленного сустава что это такое

Дегенеративные поражения опорно-двигательного аппарата преимущественно встречаются в пожилом возрасте, однако, при наличии причинных факторов, патология отмечается и у более молодых людей. При возникновении деформирующего остеоартроза коленного сустава 1,2 и 3 степени, симптомы и лечение тесно связаны друг с другом.

Наиболее эффективная терапия возможна на начальных этапах развития, когда дистрофические и дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставных поверхностей выражены не сильно. При позднем начале лечения, болезнь имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, приводя к существенному снижению подвижности ноги и инвалидизации больного человека.

Основные причины

Говоря о деформирующем остеоартрозе (ДОА) коленного сустава, важно выделить основные причины возникновения болезни. Считается, что в группу по факторам риска входят люди с ожирением, а также, выполняющие тяжелые физические упражнения, например, при интенсивных занятиях в тренажерных залах.

Кроме того, ДОА может развиться у людей в результате следующих состояний:

  • травматические повреждения колена, в том числе переломы костных структур и вывихи суставного сочленения. Повреждения внутрисуставных образований, например, менисков, также может стать причиной развития остеоартроза;
  • системные заболевания, приводящие к воспалительным процессам в суставе: ревматическая болезнь, подагра и пр.;
  • врожденные нарушения строения соединительной ткани, приводящие к гипермобильности суставных сочленений;
  • генетические факторы, обуславливающие возможность развития дегенеративных процессов в коленном суставе.

У некоторых пациентов одновременно наблюдается несколько факторов развития ДОА левого или правого коленного сустава.

Например, у пациента может быть наследственная предрасположенность к возникновению патологии, а также травма колена, обуславливающая начало болезни. Понимание основных признаков и факторов риска остеоартроза, позволяет организовать эффективную профилактику.

Клинические проявления и стадии патологии

Говоря о том, что это такое – ДОА коленного сустава, важно отметить, что болезнь развивается последовательно в три стадии. Каждая стадия имеет характерные клинические признаки и проявления на рентгенограмме, а также отражает конкретный этап разрушения хрящевой ткани в колене.

Начальные проявления

Первая стадия патологии характеризуется возникновением у пациента слабовыраженных симптомов, в связи с чем, он редко обращается за медицинской помощью.

При ДОА 1 степени имеются следующие клинические признаки:

  • дискомфорт в области коленного сочленения. Пациенты отмечают, что подобные ощущения возникают после длительной нагрузки, например, ходьбы, или в утренние часы после подъема;
  • при физической нагрузке, а также совершении максимальных по своей амплитуде движений в коленном суставе, появляется слабая боль;
  • в связи с болевыми ощущениями, амплитуда движений в колене снижена. Однако, ее уменьшение можно выявить только при проведении специальных диагностических процедур;
  • при ходьбе в течение дня, подъемах по лестнице, больной отмечает чувство усталости в нижних конечностях;
  • при проведении рентгенографии отмечается уменьшение размеров суставной щели, а также возникновение костных выростов по краю хряща – остеофитов.

Именно первая стадия ДОА хорошо подается терапии с использованием консервативных подходов. В связи с этим, при возникновении любого дискомфорта или болевых ощущений в области сустава, человеку рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Вторая степень ДОА

Клинические проявления при последующем прогрессировании патологии усиливаются, и пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт. Наиболее часто остеоартроз колена на второй стадии характеризуется следующими симптомами:

  • постоянным болевым синдромом, максимально выраженным в утренние и вечерние часы. В покое интенсивность боли снижается, однако, полного ее исчезновения не наблюдается;
  • амплитуда движений в коленном сочленении снижена, что отчетливо видно при попытках человека сгибать и разгибать сустав. В результате этого нарушается походка, человеку становится трудно ходить;
  • при сгибании и разгибании колена слышен специфический хруст, связанный с дегенерацией хрящевой ткани и образованием остеофитов;
  • возможно развитие блокады сустава в связи с попаданием фрагмента костной или хрящевой ткани в суставную щель. Блокада характеризуется сильной болью и невозможностью совершения движений в колене;
  • отек и деформация сопровождают развитие воспаления внутри сустава. Подобные признаки видны даже на обычном фото ноги пациента, особенно при сравнении пораженной конечности со здоровой;
  • на рентгенограммах суставная щель значительно сужена, наблюдаются большие остеофиты, отмечается деформация костных частей сустава и их утолщение. В околосуставных тканях наблюдается отек.

Вторая стадия ДОА – наиболее частый диагноз, так как именно на данном этапе развития патологии больные обращаются в лечебное учреждение.

Прогрессирование болезни

Третья стадия деформирующего остеоартроза приводит к инвалидности пациента. Наблюдаются характерные проявления:

  • постоянный болевой синдром, интенсивность которого значительно усиливается при любых попытках движения в колене;
  • окружающим хорошо слышен хруст, сопровождающий каждое движение больного;
  • коленный сустав сильно деформирован, наблюдается атрофия и спазмы мышц ноги;
  • пораженная конечность искривляется, принимая характерные Х- или О-образные очертания;
  • при проведении рентгенографии, внутрисуставные структуры разрушены, в том числе, мениски и связки. Наблюдается выраженное истончение хрящевой ткани и развитие склеротических изменений в области суставных поверхностей, а также отсутствие суставной щели.

Третья стадия остеоартроза приводит к инвалидизации человека. Консервативные методы терапии не эффективны, в связи с чем, должно проводиться эндопротезирование пораженного сустава.

Диагностические мероприятия

Диагноз ДОА правого коленного сустава или левого колена выставляется на основании данных сбора жалоб, анамнеза заболевания, внешнего осмотра пациента и проведении рентгенографии.

Данный алгоритм позволяет оценить двигательную функцию человека и выявить характерные признаки патологии.

Помимо этого, всем больным проводятся лабораторные исследования:

  • в общем анализе крови выявляется лейкоцитоз (повышенное число лейкоцитов) и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данные признаки свидетельствуют о развитии воспалительной реакции в организме;
  • повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка в крови, определяемое с помощью биохимического исследования, также отражает наличие воспаления.

Необходимо отметить, что при наличии признаков поражения коленного сустава, доктора должны проводить дифференциальную диагностику с другими состояниями. Наиболее важно проводить грань между артрозом и артритом, являющимся сугубо воспалительным поражением суставного сочленения.

Для проведения дифференциальной диагностики в этом случае используют биохимический анализ крови, отличающийся более выраженным изменением показателей, связанных с воспалением, а также рентгенологические процедуры. При проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии, лечащий врач легко выявляет характерные рентгенологические признаки обеих патологий и может отличить их друг от друга.

Подходы к терапии

Доктора, говоря о том, что такое остеоартроз и как его лечить, отмечают, что терапия данного заболевания всегда должна носить комплексный характер и основываться на стадии болезни.

Отметим, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может стать причиной прогрессирования дегенеративных изменений или привести к развитию побочных эффектов от применяемых медикаментов.

Лекарственные средства

Консервативное лечение с использованием препаратов, является основой терапии первой и второй стадии ДОА.

В качестве мазей и лекарств при остеоартрозе используются следующие группы медикаментов:

  • противовоспалительные медикаменты нестероидного класса: Кеторолак, Найз и пр. Данные препараты эффективно подавляют воспаление и обеспечивают выраженное обезболивающее действие;
  • при неэффективности нестероидных препаратов, пациенту назначаются глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон, Преднизолон и др.). Данные медикаменты могут использоваться внутрь, в виде мазей, а также в качестве внутрисуставных инъекций;
  • улучшение состояния и регенерации хрящевой ткани достигается за счет длительного применения хондропротекторов (Хондроитин сульфат, Артра). Как правило, один курс данных медикаментов занимает от 3 до 6 месяцев. Хондропротекторы также могут вводиться внутрь сустава в виде растворов.

Каждый лекарственный препарат обладает своими показаниями и противопоказаниями, в связи с чем, назначать медикаменты должен только лечащий врач.

Когда пациенты спрашивают доктора, как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава народными средствами в домашних условиях, ответ, на который они могут рассчитывать это то, что народные методы лечения не имеют доказанной эффективности и безопасности, в связи с чем, их использование не рекомендуется. И мы их позицию по данному вопросу полностью разделяем.

Хирургические вмешательства

Оперативный подход к терапии используется в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективным или у пациента наблюдается выраженная деформация коленного сустава.

В этом случае, больному могут быть проведены следующие вмешательства:

  • пункция сустава, позволяющая удалить лишнюю внутрисуставную жидкость воспалительного характера;
  • при необходимости обследования внутрисуставных образований, а также удаления фрагментов костной или хрящевой ткани, выполняется диагностическая или лечебная артроскопия, соответственно;
  • «золотым стандартом» в лечении ДОА, не поддающегося консервативной терапии, является эндопротезировании суставного сочленения. В этом случае, коленный сустав пациенту замещается на специальную конструкцию, позволяющую восстановить нормальную подвижность ноги и избавиться от всех проявлений патологии.

Проведение любой операции всегда сочетается с ЛФК при остеоартрозе и препаратами, так как данные методы позволяют повысить эффективность хирургического лечения и обеспечить необходимую реабилитацию.

Немедикаментозные подходы

Важной частью терапии, является организация правильной диеты и питания при остеоартрозе коленного сустава у женщин и мужчин.

Рацион питания должен содержать продукты, богатые белком, микроэлементами и витаминами, положительно влияющими на процесс выздоровления. Исключите из повседневных продуктов все жирное, соленое, содержащее большое количество простых углеводов.

Также, каждый пациент проходит курс лечебной физкультуры и гимнастики, включающей в себя комплексы упражнений, направленных на двигательную реабилитацию больного. Важно отметить, что ЛФК должно всегда выполняться под наблюдением медицинских работников. Особенно первое время.

Дополнительный терапевтический эффект наблюдается при использовании различных физиотерапевтических методик: ударно-волновой терапии, миостимуляции, фонофореза и озонотерапии. Единственное ограничение физиолечения – процедуры не должны проводиться в острый период патологии.

Возможные осложнения и их профилактика

При позднем обращении за медицинской помощью или самолечении, ДОА колена может привести к развитию следующих осложнений:

  • потеря подвижности в колене, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом;
  • инвалидность больного в связи с невозможностью выполнения бытовых и профессиональных действий;
  • развитие воспалительных процессов в суставах другой локализации.

В связи со сложностью лечения остеоартроза и возможным развитием осложнений, каждому человеку следует знать основные правила профилактики патологии:

  • при наличии избыточной массы тела или ожирения, необходимо обеспечить нормализацию веса за счет коррекции диеты и регулярных физических нагрузок;
  • занятия спортом с учетом степени физической подготовки, позволяет укрепить суставы и околосуставные образования;
  • при появлении любых неприятных ощущений или боли в области колена, необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью.

Следование простым рекомендациям позволяет сохранить длительное здоровье костно-суставного аппарата и избежать возникновения дистрофических изменений в хрящах.

Заключение

Развитие остеоартроза коленного сустава в любом варианте (узелковая форма и другие) характеризуется появлением у больного выраженной боли и дискомфорта в области суставного сочленения, что приводит к существенному снижению качества жизни.

Проведение диагностики и выявление патологии на первых этапах ДОА, позволяет назначить эффективную консервативную терапию, не допустив дальнейшее прогрессирование болезни и развитие ее осложнений.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/osteoartroz-kolennogo-sustava.html

Доа колена

Диагноз доа коленного сустава что это такое

Колено — самое крупное соединение, и на него приходится самая сильная нагрузка. ДОА коленного сустава — распространенное заболевание, которое проявляется болью и ограниченностью движений. Если появились неприятные симптомы, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку затягивание лечения приведет к необратимой деформации коленного соединения.

Причины и особенности развития патологии

Деформирующий остеоартроз коленных суставов (ДОА) — прогрессирующее хроническое заболевание, которое вызывает разрушение костных поверхностей, что приводит к потере двигательной функции.

Процесс изменения начинается с хрящевых структур сустава, причина которых — нарушение обменных процессов. Впоследствии хрящ теряет свою эластичность, прочность и становится нестабильным.

Организм, пытаясь стабилизировать ситуацию, увеличивает площадь кости, формируются остеофиты, которые разрастаясь, причиняют сильный дискомфорт.

К главным причинам, вызывающим развитие ДОА можно отнести:

  • лишнюю массу тела;
  • травмы;
  • патологии врожденного характера;
  • генетическую предрасположенность;
  • сопутствующие патологии костных соединений;
  • отклонения в работе эндокринной системы и нарушение процессов обмена;
  • малоактивный или чрезмерно активный способ жизни.

Если в семье кто-то страдает от ОДА, то вероятность развития патологии увеличивается в 7 раз.

Основные виды ДОА

Вторичная форма болезни может возникнуть из-за получения травмы сустава.

Остеоартроз может развиваться в обоих суставах и имеет такие формы:

  • Первичную. Возникает патология без особых причин и не имеет выраженной клинической картины. Способствуют этой форме врожденные аномалии суставов, возрастные изменения и степень изношенности.
  • Вторичную. Поражается сустав, который подвергся травматическому воздействию или воспалительному процессу.

Степени патологии и признаки

Симптомы патологии непосредственно зависят от стадии ее развития:

  • Первая стадия. ДОА 1 степени правого и левого колена протекает практически без клинических проявлений. Иногда после изнуряющего рабочего дня наблюдается незначительная ноющая боль в глубине коленного соединения. В состоянии покоя дискомфорт проходит, и человек не придает этому особого значения.
  • Вторая стадия. Признаки проявляются более отчетливо, наблюдаются частые боли. Они тревожат даже ночью и проходят под утро, поэтому люди начинают прибегать к болеутоляющим препаратам. Во время движения на 2 стадии слышится характерный хрустящий звук, ощущается скованность в колене, ограниченность подвижности.
  • Третья стадия. В коленном соединении происходят необратимые изменения. Болевой синдром становится постоянным и не поддается воздействию обезболивающих средств. Резко сокращается подвижность, а иногда пропадает совсем. Этап характеризуется деформацией, которая поражают ноги и невозможностью передвижения без вспомогательных приспособлений.

Какой способ считает самым эффективным при диагностике?

Наиболее точным диагностическим методом в таком случае считается рентген.

Ключевым методом, на основе которого делается заключение, считается рентгенографический снимок. На снимке отчетливо проявляются стадия и масштаб костной деформации. Однако патология имеет похожий характер с другими отклонениями, поэтому дополнительно назначаю:

  • лабораторное изучение крови;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • биопсию хряща.

Особенности консервативного метода

Медикаментозная терапия при ДОА коленного сустава включает несколько групп препаратов:

  • Обезболивающие и противовоспалительные. Назначаются для непосредственного устранения клинической картины патологии, чтобы улучшить качество жизни человека.
  • Хондропротекторы. Направлены на восстановление хрящевого волокна, которое происходит через несколько месяцев регулярного приема. Эффективность прослеживается только при 1—2 степени патологического процесса.
  • Препараты сосудорасширяющего воздействия. Помогают усилить кровоток в суставах, что приводит к поступлению питательных веществ в пораженный участок.

Когда необходима операция на коленном суставе при терапии ДОА?

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться протезирование сочленения.

Хирургическое лечение проводится, когда развивается 3 стадия ДОА, а значит, что остальные методики оказываются безрезультатными. Операции делятся на 2 категории:

  • Органосберегающие. Сустав остается в неизменном виде, удаляется только образовавшийся на его поверхности остеофит.
  • Эндопротезирование коленного соединения. Весь сустав или его часть заменяется на искусственный протез.

Физиотерапевтические методы и упражнения

Когда поставлен диагноз ДОА коленного сустава эффективным считается применение физиотерапевтических процедур. Однако разрабатывается методика индивидуально исходя из показаний и противопоказаний для каждого больного. ЛФК и физиотерапия активно применяются в профилактический период, когда наступает ремиссия. К основным направлениям относят:

  • воздействие фонофорезом;
  • УВЧ;
  • применение электрофореза;
  • парафиновые аппликации.

Как предотвратить развитие патологического процесса?

Профилактика ДОА левого коленного сустава подразумевает соблюдение ряда правил, которые включают:

В профилактических целях нужно своевременно бороться с лишними килограммами.

  • борьбу с излишним весом и сбалансированный рацион;
  • снижение уровня нагрузки на поврежденный сустав;
  • отказ от изматывающей физической активности;
  • заблаговременное определение и терапия патологий, которые способны спровоцировать ДОА;
  • систематическая лечебная физкультура.

ДОА коленного сустава (правого и левого) — серьезное отклонение, которое может развиться до критических и необратимых изменений из-за невнимательного отношения человека к здоровью.

Чтобы этого не произошло, рекомендуется при неприятных ощущениях в суставах обратиться за консультацией к врачу, который сможет определить патологию и назначит необходимый курс лечения.

Проведенная на начальных этапах терапия поможет избежать операции и возможной дисфункции костного соединения.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/oa/doa-kolennogo-sustava.html

Что означает диагноз доа коленных суставов

Диагноз доа коленного сустава что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Если говорить о внутренних факторах, под влиянием которых может развиться деформирующий остеоартроз, то к таким относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Гормональная перестройка – чаще всего при климаксе.
  3. Патологии общего или местного кровообращения, при которых происходят нарушения васкуляризации сустава.
  4. Попадание в сустав хрящевых фракций – протеогликанов.
  5. Увеличение активности лизосомальных ферментов, способных разрушать хрящевые ткани (при доа коленных суставов активируется выработка преимущественно катепсина- Д и нейтральных протеиназов).

Внешними факторами, которые также могут стать толчком к развитию такой патологии, как деформирующий остеоартроз, являются:

  • Ожирение и избыточная масса тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  • Другие суставные заболевания – например артриты разной природы.
  • Врожденные патологии суставов.

Насколько велико влияние каждого из этих факторов на возникновение и развитие доа, неизвестно.

Если дегенерировать начинают ткани уже измененного хряща, ставится диагноз вторичный деформирующий остеоартроз. Толчком могут стать плоскостопие, артриты, различные травмы сустава или конечности (в этом случае ставится диагноз посттравматический остеоартроз), врожденные суставные дисплазии.

Если деформирующий артроз коленного сустава развился у здорового до этого человека, то его называют первичным.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

  1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
  2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
  3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
  4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
  5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Что такое ДОА коленного сустава? Это патология, которая разрушает структуру гиалинового хряща. ДОА нуждается в неотложной терапии, поскольку динамика его развития очень стремительна. Сопровождается болезненными ощущениями и служит причиной разрастания костей, искажая их. Может доставлять неприятные ноющие ощущения даже в момент отдыха.

Почему именно колени?

Деформирующий остеоартроз — это наиболее часто встречающаяся в клинической практике патология среди суставных заболеваний.

Важно. Сущность патологического процесса ДОА заключается в недостаточности компенсаторной способности хрящевой ткани, что приводит к воспалительно-дегенеративным изменениям, а в последствии развитием остеофитов.

На последней стадии развития заболевания происходит стойкая деформация больных суставов с нарушением их функции.

Среди людей среднего и старшего возраста деформирующий остеоартроз является частой причиной инвалидности и нетрудоспособности. Развитие заболевания снижает качество жизни в связи с постоянными острыми болями, ограничением подвижности.

Что такое ДОА

Деформирующий остеоартроз – это наиболее часто встречающаяся в клинической практике патология среди суставных заболеваний.

Среди людей среднего и старшего возраста деформирующий остеоартроз является частой причиной инвалидности и нетрудоспособности. Развитие заболевания снижает качество жизни в связи с постоянными острыми болями, ограничением подвижности.

Источник: https://lechenie.asustav.ru/simptomy/chto-oznachaet-diagnoz-doa-kolennyh-sustavov/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: