Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это такое и как лечить?
Спондилоартроз (другое название болезни – артроз фасеточных суставов) – хроническое заболевание, при котором поражаются и разрушаются мелкие межпозвонковые (фасеточные) суставы. По данным ведущих специализированных клиник, эта болезнь является причиной периодических или постоянных болей в спине у 10–12% пациентов.

Спондилоартрозом обычно болеют люди старшего возраста, но в последние годы есть тенденция к возникновению патологии и у молодых людей.

Артроз фасеточных суставов может вызывать сильные боли, головокружение, болевые «прострелы» от поясницы в бедро и другие негативные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни человека.

При отсутствии лечения болезнь может даже привести к инвалидности.

Что это такое?

Спондилоартроз — это заболевание позвоночника (остеоартроз), которое поражает в фасеточном суставе все составные части.

Характеризуется болевыми ощущениями, усиливающимися при передвижениях или нагрузках на организм больного и ослабевают при полном покое. Считается возрастной болезнью и в 90% из 100 формируется у людей, возраст которых составляет 65 лет и старше. Но все же, к сожалению, данная патология встречается и в молодых 30-летних пациентов. 

Причины развития спондилоартроза

Наш позвоночник, как и многие другие структуры, оканчивает рост к 20-25 годам. После этого в нем сначала медленно, затем – все сильнее, развиваются дегенеративные изменения.

Уменьшается количество влаги в суставном хряще, который становится менее прочным и эластичным, склерозируется — замещается соединительной тканью. Наряду с этим уменьшается продукция суставной синовиальной жидкости.

Все это ведет к снижению объема движений позвоночника – развивается спондилоартроз позвоночника.

Двигательные нарушения влекут за собой застойные явления в тканях межпозвонковых суставов, близлежащих связках, мышцах. В результате этого еще больше ухудшается питание суставных тканей, и порочный круг замыкается. Немаловажную роль в формировании спондилоартроза играет остеохондроз.

При этом патологическом состоянии снижается высота межпозвонковых дисков, из-за чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы, и их хрящи изнашиваются. Впоследствии возрастает механическое давление на костную ткань позвонков.

При этом изменяется их структура, на поверхности тел позвонков формируются патологические краевые костные разрастания. Развивается деформирующий спондилоартроз.

Врачи-вертебрологи выделяют несколько основных причин развития спондилоартроза:

  1. Нестабильность позвонков;
  2. Спондилолистез;
  3. Остеохондроз;
  4. Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом, плоскостопие, работа с тяжестями);
  5. Травмы позвоночника (чаще всего спондилоартроз образуется вследствие подвывиха в суставах позвоночника);
  6. Аномалии развития позвоночника (наличие дополнительного 6-го поясничного позвонка, слияние в неподвижный блок 5-го поясничного позвонка с крестцом, ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и пр.).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития данной патологии:

  1. Возраст после 65 лет;
  2. Ожирение;
  3. Аутоиммунные заболевания;
  4. Наличие сахарного диабета, подагры;
  5. Нарушение режима и сбалансированности питания;
  6. Женщины после наступления менопаузы;
  7. Наследственная предрасположенность к заболеваниям позвоночного столба.

Спондилоартроз развивается постепенно и начинается с атрофических изменений в хрящах суставов. С течением болезни происходит гибель хрящевых клеток, происходят дегенеративные процессы в хрящах, и теряется их эластичность (от центра к периферии).

Далее возникает уменьшение размера хряща и, как следствие, обнажение суставных поверхностей на костных составляющих суставов. Происходит замена костной ткани соединительной (склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах.

Это случается по причине того, что разрушающийся хрящ крошится на мелкие фрагменты и эти отломки попадают в синовиальную жидкость. Краевые части костных поверхностей суставов начинают разрастаться и образуют остеофиты.

Стадии течения болезни и классификация

Спондилоартроз делят на три большие группы, в зависимости от расположения процесса:

  1. Цервикоартроз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника;
  2. Дорсартроз – спондилоартроз грудного отдела позвоночника;
  3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

По стадиям формирования рассматривают 4 фазы развития:

  1. Первая. Начальные процессы не сопровождаются какими-либо симптомами. На этом этапе происходит утрата пластичности позвоночного диска, расстройства в связках, а также в заставочных оболочках. Обнаруживается, как правило, случайно при обычном профилактическом медосмотре.
  2. Вторая. На этой стадии развития начинают проявляться болевые ощущения в области спины, усталость, расстройства подвижности позвонка.
  3. Третья. К уже прогрессирующей болезни прибавляются воспалительные процессы, ими поражаются костные плоскости сустава, приступают к формированию маленькие остеофиты, работа связочного аппарата нарушается.
  4. Четвертая. В очаге поражения позвоночного столба двигательные функции не работают, возникает анкилоз, спондилез, остеофиты имеют крупные размеры, проявляются нарушения нервной и сосудистых систем. Эта фаза развития заболевания является необратимой.

В зависимости от течения патологического процесса спондилоартроз делится еще на несколько типов:

  1. Деформирующий  – происходит деформация формы позвонков остеофитами;
  2. Дегенеративный  – происходит разрушение суставных поверхностей в месте сочленения позвоночника с ребрами и в области дуг позвонков, а также разрушение структуры межпозвоночного диска;
  3. Анкилозирующий  – носит название болезни Бехтерева, поражает многие суставы человека, значительно деформируя их;
  4. Дугоотросчатый  – процессы происходят в суставах между позвоночником и ребрами и в дугоотросчатых суставах;
  5. Унковертебральный  – располагается между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
  6. Диспластический  – проявляется полным нарушением строения суставов, их деформацией;
  7. Полисегментарный  – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.
[adsen]

Симптомы

Клиническая картина спондилоартроза зависит от места локализации патологического процесса. При повреждении разных отделов позвоночника, больной ощущает специфические симптомы.

Симптоматика спондилоартроза поясночно — крестцового отдела позвоночника:

  • нарушения подвижности сустава;
  • нарушаются походка больного, осанка;
  • отмечаются слабость в мышцах;
  • дискомфорт возникает в поясничном отделе, отдает в область ягодиц, бедер, даже промежности.

Клиническая картина спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • существенного ограничивается подвижность в грудном отделе позвоночника человека;
  • люди жалуются на утреннюю скованность грудного отдела позвоночника;
  • отмечается хруст во время резких движенийж;
  • пациент ощущает дискомфорт при резкой смене погоды, во время физических нагрузок. Постоянный болевой синдром сопровождает больного, если спондилоартроз развивается на 3–4 стадию.

Если происходит поражение шейного отдела:

  • дискомфорт ощущается при поворотах шеей, резких наклонах головы;
  • шум в ушах, головные боли, бессонница, быстрая утомляемость;
  • ноющие боли при резкой смене погоды, особенно сильный дискомфорт отмечается во время повышенной влажности воздуха;
  • болевой синдром отмечается не только в области шеи, распространяется на лопатки, плечи, затылок, даже грудь. Боли возникают периодически, после физических нагрузок или утром (тело долго находилось без движения).

Диагностика

Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования.

В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс.

Как лечить спондилоартроз?

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела проводится консервативными и хирургическими методами.

  1. Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани.
  2. Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия спондилоартроза включает определенные препараты, их можно включить в две большие группы:

  1. Быстродействующие средства. Их применение ведет к минимизации болевого симптома. Сюда относятся анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, трамадол.
  2. Медленнодействующие средства. Их действие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани позвоночных суставов. Сюда относятся хондроитин сульфат, глюкозамин, диацереин, неомыляющиеся соединения сои или авокадо.

Быстродействующие препараты призваны снижать симптомы болезни:

  • Анальгетики. Являются средствами первого ряда для купирования боли. К ним относится парацетамол. Назначают его не более 4 г/день. Относительно безвредный препарат при употреблении его на протяжении двух лет.
  • Опиоидные обезболивающие препараты.Назначают при отсутствии эффекта от предыдущих групп. Трамадол назначают по 50-200 мг в сут. Прием опиатов должен быть кратковременным.
  • Кортикостероиды. Применение кортикостероидов назначают при прогрессировании заболевания со значительным ограничением объема движений в суставах.
  • НПВП. Чаще всего применяются в практике. Назначение их целесообразно при отсутствии должного эффекта от парацетамола. При назначении данной группы средств необходимо опираться на сопутствующую патологию. Данная группа препаратов имеет большое количество побочных действий со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, почек. Прием этих препаратов при спондилоартрозе нужно начинать только в период усиления болей.

Препараты медленного действия обладают хондропротекторными свойствами. Представители этой группы:

  • Хондроитин сульфат и глюкозамин являются компонентами суставного хряща. Для проявления эффекта этим препаратам-хондропротекторам необходимо достичь высокой концентрации в синовиальной жидкости суставов. Торговые названия этих препаратов: структум, терафлекс, дона, хондромед и др.
  • Неомыляемые соединения сои и авокадо способствуют синтезу веществ, которые стимулируют продукцию коллагена хондроцитами. Эти препараты снижают болевую импульсацию.

Сроки наступления терапевтического эффекта варьируются от 2 до 8 недель.

Способы лечения без таблеток

Что касается немедикаментозных методик, сюда входят:

  1. Иглорефлексотерапия, которая позволяет ликвидировать мышечный спазм и воздействовать на кровоток в пораженной области.
  2. Психотерапия. Необходима для коррекции психического состояния больных спондилоартрозом, которым нередко приходится бороться с изнуряющей болью.
  3. Кинезиотерапия — обучающая методика, благодаря которой пациент может самостоятельно заниматься ЛФК в домашних условиях в периоды ремиссии и стихания обострения.
  4. Физиотерапия — используется даже в фазу обострения — но не на пике болевого синдрома. Сюда входит множество методик, начиная от электрофореза и заканчивая магнитотерапией. Лечение подбирает врач.
  5. Мануальная терапия устраняет функциональные проблемы в пораженном сегменте, мышечное напряжение, помогает улучшение местную микроциркуляцию.
  6. Массаж — отвечает за нормализацию питания тканей благодаря ускорению обмена веществ, восстановлению крово- и лимфообращения. При глубоком массаже можно блокировать импульсы боли от периферической нервной системы. Улучшение трофики позволяет максимально быстро удалить продукты распада.

Каждая из процедур назначается врачом, который предварительно оценивает состояние позвоночника и исключает/подтверждает наличие системных заболеваний, которые могут быть противопоказаниями для какой-либо из процедур. 

Противопоказания при спондилоартрозе

После того как вы прошли курс лечения, врач обязан ознакомить вас с противопоказаниями при спондилоартрозе. Выполнять все эти несложные рекомендации необходимо, чтобы предотвратить ухудшение состояния вашего позвоночника. Необходимо запомнить:

  • нужно избегать переохлаждений;
  • не совершать резких движений и рывков;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • нельзя долгое время находиться в одной позе;
  • если предстоит длительная поездка, воспользуйтесь ортопедическим корсетом.

Но не злоупотребляйте ношением ортезов и других приспособлений. При длительном использовании у больных наблюдается ослабление мышц туловища, появляются статические нарушения позвоночника, а также болевой синдром. Специалисты настоятельно советуют заниматься лечебной физкультурой, больше гулять и обратить внимание на лыжный спорт.

Профилактика

К профилактическим мерам при риске спондилоартроза относят следующие мероприятия, которые следует выполнять и в условии ремиссии:

  1. Массаж. Время от времени нужно проходить курсы массажа.
  2. Физкультура. Иногда хватает простой зарядки и легких упражнений, чтобы поправить положение. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
  3. Соблюдение диеты. Заболевания позвоночника иногда вызываются лишним весом.

К какому врачу обращаться с симптомами спондилоартроза? Все зависит от формы заболевания. Если оно было вызвано травмами, то лучше записываться к травматологу. Если присутствует воспалительный характер, то здесь поможет ревматолог. Если же причина неизвестна, то специалисты рекомендуют идти к невропатологу, который занимается всеми патологиями позвоночника.

Источник: https://p-87.ru/m/spondiloartroz/

Спондилоартроз: что это такое, причины, симптомы, виды и стадии патологии, методы лечения

Что такое спондилоартроз

Артрозное поражение суставов может затрагивать не только конечности. В зону риска также попадает позвоночный столб, который подвергается значительным нагрузкам на протяжении жизни.

В результате развивается спондилоартроз – серьезное заболевание позвоночника. Из-за вялотекущего течения зачастую остается без надлежащего лечения. Важно обращать внимание на малейший дискомфорт в области спины.

Своевременная терапия позволяет избежать тяжелых осложнений и полного обездвиживания.

Спондилоартроз – дегенеративная патология межпозвоночных (фасеточных) суставов позвоночного столба (М45-49 по Международной классификации МКБ-10).

Болезнь поражает все суставные структуры, включая хрящевую ткань, связки, мышцы, костную капсулу. Носит хронический характер с постоянным прогрессированием.

Диагностируется в 80% случаев в зрелом возрасте после 60 лет. Встречаются случаи подобного артроза у 20-30-летней молодежи.

Дистрофические изменения позвоночника редко развиваются изолированно, поэтому провести своевременную дифференциальную диагностику сложно. Обычно недуг выявляется уже на поздних стадиях, когда присутствует сильный болевой синдром, а разрушительные процессы заметны невооруженным глазом.

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы

Выделяют три формы болезни в зависимости от локализации:

  • шейную (цервикоартроз);
  • грудную (дорсартроз);
  • спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз).

Наиболее распространен спондилоартроз пояснично-крестцового отдела по причине яркой симптоматики и раннего диагностирования. Патология не поддается полному излечению, но благодаря своевременной комплексной терапии удается достичь продолжительной ремиссии.

Позвоночник выполняет главную опорную функцию для всех органов и систем человека. В нем расположен жизненно важный спинной мозг, один из ключевых отделов нервной системы. Состоит позвоночный столб из 33-34 позвонков, последовательно соединенных между собой.

Анатомически разделен на пять частей:

  • копчиковый;
  • поясничный;
  • грудной;
  • крестцовый;
  • шейный отделы.

По этому принципу происходит классификация суставной патологии на формы как, например, спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками. Суставы образуются семью отростками, два из которых (нижний и верхний) выступают основой фасеточного сустава. Поверхность этих соединений покрыта гиалиновым хрящом.

Суставная капсула с синовиальной жидкостью прочно защищает отростки и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями.

Дегенеративные нарушения этой структуры создают большую нагрузку на межпозвоночные сочленения, что приводит к появлению различных артропатий.

В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани

Механизм развития заболевания и причины

Артрозная патология не возникает одномоментно, формируется на протяжении нескольких лет на фоне различных функциональных расстройств. В основе заболевания лежит разрушительный процесс в дугоотростчатых суставах позвоночника.

Зачастую изменения связаны с остеохондрозом:

  • уменьшается высота межпозвонковых дисков;
  • возрастает сила давления на фасеточные суставы;
  • костные соединения во время движении становятся нестабильными;
  • хрящ быстро изнашивается, теряет амортизирующие свойства;
  • поверхности суставов деформируются, разрастаются остеофиты.

Вследствие этих процессов возникает реактивное воспаление, вызывающее боли в области шеи и спины.

Причины дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов кроются в:

  • травмировании позвоночника (компрессионных переломах, подвывихах);
  • хроническом остеоартрозе и остеохондрозе;
  • спондилолистезе (смещении одного позвонка);
  • чрезмерных физнагрузках ввиду профессиональной и спортивной деятельности;
  • неправильной осанке (сколиозе), плоскостопии;
  • лишнем весе (ожирении);
  • аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите);
  • нарушении обмена веществ;
  • естественном изнашивании опорно-двигательного аппарата.

Перечисленные факторы не всегда приводят к спондилоартрозу, но их наличие повышает риск развития болезни с последующими осложнениями.

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава

Спондилоартроз позвоночного столба приносит с собой постоянную болезненную симптоматику и снижение активности. На этом его негативное влияние не заканчивается. Без своевременной диагностики и терапии болезнь быстро прогрессирует. В дистрофический процесс вовлекаются новые суставы и близлежащие ткани.

Осложнения затрагивают жизненно важные функции организма:

  • недостаточность кровоснабжения головного мозга вызывает инсульт;
  • сращение суставных концов сочленяющихся костей приводит к потере подвижности позвоночника и анкилозу;
  • значительное снижение расстояния между позвонками способствует появлению протрузии и грыжи дисков;
  • наличие костных выростов вызывает компрессию нервных волокон и стеноз позвоночного канала;
  • негативное влияние на спинной мозг приводит к парезу или параличу мышц и нарушениям в работе тазовых органов.

Последствия достаточно серьезные, далеко не всегда устраняются консервативной терапией. Ситуация может закончится операцией и инвалидизацией пациента.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника

Признаки спондилоартроза

Клиника спондилоартроза разнится в зависимости от локализации поражения. Для шейного отдела характерны:

  • ноющие боли в области шеи, усиливающиеся при движении;
  • иррадиирующая болезненность в зоне затылка, рук, плеч, лопаток;
  • ощущение скованности после длительного покоя;
  • неврологические симптомы в виде головокружения, потери равновесия, ухудшения зрения.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника проявляется следующими признаками:

  • дискомфортом и болью в области груди, принимаемые за невралгию или стенокардию;
  • дискомфортом в верхней части спины при смене погодных условий, повышенной влажности;
  • тугоподвижностью плечевого пояса по утрам;
  • хрустом и мышечными спазмами при поворотах туловища.

Патология поясничной области вызывает похожую симптоматику:

  • ноющую или стреляющую боль в области поясницы, иррадиирующую в ягодицы, бедра, нижние конечности;
  • усиление неприятных ощущений при смене положения тела;
  • ограничение подвижности в пораженном отделе;
  • изменение походки, искривление спины;
  • снижение мышечного тонуса, сопровождающееся болями в мышцах и связках.

Любой, даже самый незначительный, симптом нельзя игнорировать. Сразу следует обратиться в клинику и пройти полное обследование.

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность

Лечением спондилоартроза занимается врач-вертебролог, ортопед, травматолог. Их консультацию необходимо получить в первую очередь.

По результатам очного осмотра и на основании подробного анамнеза составляется программа обследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – основной диагностический метод, позволяющий подробно изучить состояние позвоночника, определить степень и стадию поражения, зафиксировать сопутствующие нарушения;
  • компьютерная томография (КТ) – послойное сканирование проблемной области с целью уточнения диагноза;
  • радиоизотопное сканирование – выявляет воспалительные изменения в области фасеточных суставов.

Для подтверждения результатов анализов, исключения артериальных осложнений проводится ангиография и дуплексное сканирование сосудов, диагностическая блокада. На основании медицинского заключения подбирается терапевтическая схема.

Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии

Как лечить спондилоартроз на разных стадиях?

Лечение спондилоартроза преимущественно консервативное. Терапия преследует несколько важных задач:

  • снять болезненность;
  • повысить двигательные возможности позвоночника;
  • оптимизировать нагрузки на пораженную область;
  • предотвратить необратимые артрозные изменения;
  • улучшить общее самочувствие.

Применяются препараты из различных групп и немедикаментозные процедуры.

Принципы лечения первой стадии

Начальный спондилоартроз легко купируется с помощью мануальной терапии. Специальный лечебный массаж:

  • мягко корректирует межпозвоночные суставы;
  • снимает ограничения в движениях;
  • расслабляет мышцы;
  • предупреждает дальнейшие патологические нарушения.

Процедура проводится в массажном кабинете квалифицированным специалистом. Обычно применяются техники разминания и растягивания, выполняющие миофасциальную функцию.

Требуется постоянный контроль состояния позвоночника с помощью МРТ. Для замедления разрушения хрящевой ткани назначаются курсы хондропротекторов («Хондроитин», «Терафлекс»). Они наиболее эффективны на первой стадии.

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии

Вторая степень

Вторая стадия заболевания характеризуется воспалительным процессом в суставах. Первостепенная задача – устранить воспаление и сопутствующую болезненную симптоматику.

Данный этап предполагает:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства – «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак». Лекарства в форме наружных мазей и таблеток снижают воспалительные проявления и обезболивают.
  2. Продолжается прием хондропротекторов для стимуляции регенерации хрящевой ткани.
  3. Сеансы мануальной терапии с целью коррекции позвоночного столба.

Лечение проводится под постоянным медицинским контролем.

Терапия третьей стадии болезни

Третья степень спондилоартроза считается запущенной, без комплексного лечения не обойтись.

Терапевтические мероприятия включают:

  1. Симптоматические препараты из разных фармакологических классов – НПВС, миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»), инъекционную блокаду анестетиками («Новокаин») или стероидными гормонами («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  2. Упражнения ЛФК для укрепления мышечного корсета, разгрузки фасеточных суставов, устранения дисбаланса в позвоночнике. Комплекс подбирает врач, после чего его можно выполнять дома.
  3. Физиотерапевтические процедуры – акупунктуру, электро- и фонофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультразвук, рефлексотерапию.

Лечение проводится осторожно, с учетом индивидуальных противопоказаний и самочувствия.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов

Четвертая степень спондилоартроза

Четвертая стадия спондилоартроза – последняя и самая тяжелая. В этот период даже сильная обезболивающая терапия может не помогать, а мануальные методики категорически запрещены. Единственным выходом зачастую выступает хирургическое вмешательство – фасетэктомия. Операция предполагает установку искусственного имплантата (дистрактора).

Как результат:

  • дугоотростчатые суставы разгружаются;
  • межпозвонковое пространство расширяется;
  • костные поверхности перестают соприкасаться;
  • нервные корешки и артерии не задеваются;

После хирургии улучшается подвижность позвоночника, исчезает болезненная симптоматика, значительно восстанавливается активность.

Меры профилактики

Предотвратить спондилоартроз позвоночника по силам каждому. Нужно только соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • при низкой двигательной активности (сидячей работе) выполнять простые гимнастические упражнения, совершать пешие прогулки, заниматься спортом;
  • оптимизировать физические нагрузки на позвоночник, особенно статические;
  • питание при спондилоартрозе должно быть сбалансированным, богатым белком и витаминами во избежание ожирения;
  • своевременно лечить патологии позвоночника и травмы;
  • соблюдать здоровый образ жизни без курения, алкоголя, вредной пищи;
  • посещать оздоровительные санатории при предрасположенности к суставным изменениям.

Спондилоартроз – болезнь неизлечимая, но это не приговор. При постоянном контроле здоровья и выполнении рекомендаций врача достигается стойкая ремиссия с сохранением подвижности и хорошего самочувствия.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/spondiloartroz

Спондилоартроз – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз – это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями в фасеточных межпозвоночных суставах и приводящее к развитию хронического болевого синдрома в спине и шее.

Доказано, что более 50% пациентов после 50 лет, имеющие жалобы на боли в спине, имеют спондилоартроз шейного отдела. Поражение поясничного и крестцового отделов у взрослых наблюдается значительно реже.

Спондилоартроз у детей встречается очень редко и связан прежде всего с наследственным фактором. С каждым годом все больше появляется пациентов со спондилоартрозом. Развитие спондилоартроза у людей старше 65 лет наблюдается в 80% случаев, после 75 лет – в 95%.

Прежде всего это связано с возрастными изменениями в тканях суставов и дугоотростчатых позвонков, отсутствием профилактики заболеваний позвоночника и межпозвоночных суставов и ухудшением кровоснабжения костно-суставных структур.

Спондилоартроз у детей и людей в более молодом возрасте связан несколько с другими изменениями, которые в конечном итоге также приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Выделяют следующие причины, способствующие развитию спондилоартроза:

  • врожденные аномалии развития в суставных структурах позвоночника и наследственные дефекты позвоночника;
  • травматические повреждения позвоночника с изменениями в фасеточных суставах;
  • заболевания, связанные с поражением межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков);
  • инфекционные поражения спинного мозга, затрагивающие позвоночник;
  • профессиональные особенности, то есть постоянная сидячая работа, длительное пребывание шейного отдела в одном положении, хронические нагрузки.

Существует несколько форм спондилоартроза:

  • деформирующая форма – в результате образования костных наростов (остеофитов) наблюдается деформация самих позвонков;
  • дегенеративная форма, которая сопровождается разрушением суставного хряща и межсуставных структур;
  • анкилозирующая форма спондилоартроза, называемая болезнью Бехтерева, может приводить к полисуставным поражениям, когда вовлекается сразу несколько суставов в дегенеративный процесс;
  • унковертебральная форма, когда процесс затрагивает 1 и 2 шейные позвонки;
  • полисегментарная форма – поражение 2 более отделов позвоночного столба.

Прогноз заболевания зависит от формы спондилоартроза и своевременности начала лечения.

Лечение

ginekologdoma.ru

В первую очередь людям, страдающих спондилоартрозом, рекомендуется нормализовать массу тела. Так как лишний вес оказывается сильное давление на позвоночник, что может привести к более серьезным последствиям.

Для этого следует наладить свой рацион питания, что необходимо не только для борьбы с излишней массой тела, но также способствует накоплению в организме различным полезных веществ, способствующих регенерации хрящевой ткани.

Назначение лекарственных средств является неотъемлемой частью лечения спондилоартроза. Для уменьшения воспаления и отека в области поражения назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающим эффектом, что немаловажно в лечении спондилоартроза.

В случае, если болевой синдром сильно выражен и не купируется приемом обезболивающих препаратов, прибегают к помощи наркотических анальгетиков, к приему которых необходимо отнестись с особой осторожностью.

Также назначаются миорелаксанты, которые помогают избежать излишнюю нагрузку на мышцы, из-за которой происходят спазмы, вызывающие болевые ощущения.

Поэтому можно сказать, что миорелаксанты также способны избавить пациента от болевого синдрома, так как воздействуют непосредственно на причину возникновения боли. Назначение хондропротекторов способствует замедлению дегенерации хрящевой ткани.

Кроме того, используются другие методы лечения спондилоартроза:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • занятия йогой.

Физиотерапевтическое лечение достаточно распространено среди разных областей медицины. В лечении спондилоартроза физиотерапия ускоряет устранение отечности, болезненности, способствует восстановлению объема движения в суставах, укрепляет мышцы спины.

Сеансы массажа помогают не только нормализовать кровообращение в теле, но также способствуют расслаблению мышц, в связи с чем уменьшается спазм, вызывающий боль. Кроме того, доказано, что после качественно проведенный сеанса происходит ослабление эмоционального напряжения и стресса. Это достигается за счет повышения уровня эндорфинов во время проведения массажа. 

Иглоукалывание в настоящее время набирает популярность. Суть метода заключается в воздействии специальными иглами на определенные точки на теле.

Мануальная терапия вызывает многочисленные споры. Считается, что при правильном воздействии руками врача на суставы позвоночника и конечностей, мышцы и связки достигается восстановление нормальной функции опорно-двигательного аппарата, что приводит к устранению болевого синдрома.

Лечебная гимнастика и занятия йогой помогают достичь увеличения объема движения в пораженном участке, а также способствуют укреплению мышц спины.

Лекарства

qtxasset.com

Нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, ибупрофен) назначаются для снятия воспалительного компонента и с целью обезболивания. Из наиболее частых побочных эффектов выделяют:

  • аллергические реакции при индивидуальной непереносимости;
  • диспептические расстройства в виде тошноты, изжоги, отрыжки;
  • эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Важно отметить, что обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой, так как одновременный прием 2 или 3 препаратов из группы НПВС значительно увеличивает риск развития язвенной болезни.

При необходимости длительного приема НПВС дополнительно назначаются препараты, защищающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (омепразол, лансопразол, пантопразол). Особенностью данных препаратов является их возможность предотвратить образование дуоденальных язв, но, как правило, они неэффективны в отношении язв желудка.

При выраженном болевом синдроме, когда НПВС не помогают как в форме таблеток, так и в форме инъекции, на помощь прибегают к назначению наркотических анальгетиков. Данные препараты выписываются исключительно врачом и не на длительный промежуток времени, чтобы предотвратить развитие привыкания.

Миорелаксанты используются при спондилоартрозе для уменьшения спазма мышц, тем самым способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома. Кроме того, миорелаксанты способны влиять на нервные окончания и тем самым не допускать появление болевых импульсов, что также лежит в основе уменьшения болевого синдрома.

Хондропротекторы используются для замедления дегенерации хрящевой ткани. Алфлутоп – один из представителей препаратов данной группы.

Предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления ткани суставного хряща.

Его противовоспалительный эффект, а также способность к регенерации тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации синтеза гиалуроновой кислоты, что и лежит в основе восстановления хрящевой ткани. Побочные эффекты встречаются редко.

Витамины группы В (неуробекс нео, боривит) используются для общего укрепления организма и улучшения проведения нервного импульса по волокнам. Хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие незначительных побочных эффектом. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется аллергической реакцией.

Народные средства

yachist.ru

Народные средства используются в дополнение к медикаментозному лечению. То есть нужно понимать и не забывать, что средства народной медицины не способны устранить имеющуюся проблему, они лишь помогают в ослаблении симптомов, беспокоящих людей при спондилоартрозе.

Предлагаем следующие рецепты:

  • Компресс на основе хрена. Для его изготовления понадобится измельчить хрен, который впоследствии распаривается в кипятке, но не кипятится. После этого хрен выкладывается на холщевую или льняную ткань и прикладывается к больному месту. Пользоваться таким методом обезболивания рекомендуется не более одного месяца;
  • Настой из эвкалипта, использующийся для растирания больного места. Для его приготовления понадобится 0,5 л водки и 100 г эвкалипта. Эвкалипт заливается водкой и храниться в темном месте в течение 1 недели. После чего становится готовым к использованию. Рекомендуется натирать беспокоящее место круговыми движениями перед сном;
  • Лечебная мазь, для которой понадобится смешать в равных долях кориандр, корни одуванчика, березовые почки, мяту. Полученные 3 столовые ложки сбора необходимо залить 100 мл кипятка, прокипятить в течение 5 минут, затем дать настояться 1 час и процедить. Готовый настой следует смешать с разогретым сливочным маслом (100г) и растительным маслом (75 г). После чего нужно остудить полученную мазь и в дальнейшем хранить в холодильнике;
  • Мазь противовоспалительная на основе каштанов. Для ее приготовления понадобится 5 – 6 каштанов и 1 стакан растительного или сливочного масла. Каштаны следует перемолоть в муку и добавить в масло. Полученную смесь необходимо протомить на бане в течение 1 часа и затем настоять в течение одного дня. После готовности мазь втирается в беспокоящие участки 1 – 2 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/spondiloartroz

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: