Болезни коленного сустава симптомы и лечение

Содержание
  1. Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение
  2. Гонартроз
  3. Артрит коленного сустава
  4. Повреждение менисков
  5. Киста Бейкера
  6. Периартрит коленного сустава
  7. Болезни коленного сустава: симптомы, классификация, диагностика, профилактика и лечение этих заболеваний
  8. Болезни коленного сустава: классификация
  9. Болезни коленного сустава: причины
  10. Болезни коленного сустава: симптомы
  11. Болезни коленного сустава: диагностика
  12. Болезни коленного сустава: лечение
  13. Болезни коленного сустава: профилактика
  14. Артроз коленного сустава: симптомы, причины и эффективное лечение
  15. Причины остеоартроза коленного сустава
  16. Симптомы деформирующего артроза коленного сустава
  17. Стадии заболевания
  18. Как лечить деформирующий артроз коленного сустава
  19. Методы консервативного лечения гонартроза
  20. Методы хирургического лечения
  21. Болезни коленных суставов, их симптомы и лечение
  22. Классификация
  23. Воспалительная патология
  24. Клиническая картина
  25. Лечение
  26. Дегенеративно-дистрофическая патология
  27. Болезни вспомогательного аппарата колена
  28. Болезни коленного сустава: симптомы и лечение
  29. Возможные патологии и их причины
  30. Артроз
  31. Менископатия
  32. Тендинит
  33. Хондроматоз

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Болезни коленного сустава симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава.

Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный.

Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена.

Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга.

В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке.

Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава.

На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции.

Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава.

Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра.

Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь.

Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция.

Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции.

Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита.

Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером.

Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу.

Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава.

Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв.

При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура.

Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Источник: https://www.infox.ru/guide/medicine/214054-zabolevania-kolennogo-sustava-simptomy-i-lecenie

Болезни коленного сустава: симптомы, классификация, диагностика, профилактика и лечение этих заболеваний

Болезни коленного сустава симптомы и лечение

Болезни коленного сустава являются одними из самых распространенных среди всех патологий опорно-двигательного аппарата.

Именно коленный сустав практически постоянно (за исключением времени сна) несет на себе нагрузку не только массы всего тела, но прочие.

И именно поэтому с болями в коленах знаком почти каждый человек, и это доставляет нам большие неудобства, потому что вся наша жизнь тесно связана с подвижностью коленного сустава.

Болезни коленного сустава: классификация

Все патологии коленных суставов можно отнести к одной из двух групп:1. Артриты.

Эти болезни коленного сустава характеризуются воспалительными процессами в нем (тендиниты, бурситы…). В свою очередь, артриты бывают:

– ревматоидными;- инфекционными.2. Артрозы.

Данные виды патологий характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в коленном суставе (тендопатии, менископатии, остеоартрозы…).

Болезни коленного сустава: причины

Причин возникновения этих патологий довольно много, которые можно сгруппировать и вывести общую закономерность, что мы и сделаем.

Основными причинами болезни коленного сустава являются инфекции, которые поражают суставные ткани, в результате чего начинаются воспалительные процессы в них.

Самыми распространенными инфекционными агентами в этих случаях бывают стрептококк и туберкулез.

Вследствие недостаточно сильного иммунного ответа, эти чужеродные микроорганизмы начинают функционировать, размножаться и выделять токсины в кровь и суставную жидкость, что является причиной болезни коленных суставов.

Различные эндокринные заболевания, которые вызывают нарушение обмена минеральных полезных веществ, в результате чего происходит разрушение костной ткани, так же нередко являются причиной болезни коленных суставов (остеопорозов, артрозов обменно-дистрофических…). Кстати, следует отметить, что эндокринные нарушения, как правило, тоже возникают по причине сбоев иммунной системы.

Так же, ведущее место среди причин болезни коленных суставов занимает механический фактор: травмы коленных суставов, постоянная чрезмерная нагрузка на них – так называемые “профессиональные” артриты и артрозы.

К дегенеративным изменениям в хрящевой ткани зачастую приводит нарушение кровоснабжение – эта причина берет свое начало в нарушениях нормальной функциональности сердца и сосудов, что, опять же, зависит от состояния иммунной системы.

Аутоиммунные процессы (аллергии) тоже могут быть причиной возникновения патологических процессов в коленных суставах.Факторы, провоцирующие болезни коленных суставов:- наследственная предрасположенность (причина: слабый иммунитет родителей);- переохлаждение;- малоподвижный образ жизни;- ожирение…

Все эти факторы являются следствием слабости иммунной системы.

Болезни коленного сустава: симптомы

Проявление патологий коленных суставов различные и зависят от многих факторов: причины возникновения патологического процесса, иммунного статуса больного, его образа жизни, и.т.д.

Имеются общие симптомы болезни коленного сустава, вот они:- боли различной интенсивности и продолжительности в коленях;- щелчки и хрусты при ходьбе;- припухлость колен (-а);- иногда видна деформация;- иногда возникают отеки колена;- повышение температуры в местах поражения…

По сочетанию этих и других симптомов можно определить вид болезни коленного сустава:

1. Тендиит и бурсит характеризуются ярко выраженной, имеющей постоянный характер, болью (даже при расслабленном состоянии ног). Боль может сопровождаться припухлостью колена и отдавать в мышцы голени, либо бедра.2. Тендопатия, хондропатия, менископатия – болезни коленного состава, возникающие в результате дистрофических поражений в нем. Как правило, эти патологии начинаются незаметно для человека и некоторое время никак себя не проявляют (бессимптомное течение). Затем начинаются незначительные болевые ощущения при сгибании и разгибании ноги, слышен хруст в суставе. Иногда возникает “слабость” в нем – самопроизвольное сгибание ноги при опоре на больной сустав.

Болезни коленного сустава, симптомы которого мы сейчас рассмотрели, важно диагностировать как можно раньше, потому что от этого зависит успех лечения данной патологии.

Болезни коленного сустава: диагностика

Диагностика болезни коленного сустава начинается с внешнего осмотра пациента и его опроса (сбора анамнеза).

Особое внимание обращается: на состояние иммунной системы больного (собираются сведения о перенесенных, либо имеющихся болезнях, и, в первую очередь, инфекционной природы), характер работы, пищевые пристрастия, вредные привычки, социальне условия жизни пациента.

После этого проводят исследования крови и мочи пациента с целью обнаружения инфекционных агентов, определения уровня холестерина, магния, фосфора, витаминов D и Ca. Обязательно проводят исследования сухожильных рефлексов.

К инструментальным методам диагностики болезни коленного сустава относятся:

– рентгенография проблемных областей;- компьютерная и магнитно-резонансная томография этих же мест;

– ангиография и допплерография (выяснение степени проходимости сосудов).

Болезни коленного сустава: лечение

Методы лечения данных патологий всегда определяет соответствующий врач. Основных способов терапии – три:- консервативный метод лечения болезни коленного сустава;- хирургический метод;- альтернативный метод (народная медицина).

Практически все патологии опорно-двигательного аппарата можно лечить консервативным методом – с помощью различных препаратов. К примеру, этиотропные средства применяются с целью устранения причины заболевания: – при инфекционной природе болезни коленного сустава применяют антибиотики;- при аутоиммунной природе – стероиды.

Следует учитывать, что, как антибиотики, так и стероиды вызывают достаточно тяжелые побочные эффекты, ослабляют иммунную систему, которая и без того плохо функционирует. Возникает парадоксальная ситуация: чтобы избавиться от какой-либо белезни коленного сустава, мы должны укрепить иммунитет человека, а мы его, наоборот, ослабляем.

Поэтому применение гормональных препаратов и антибиотиков должно быть только в крайне тяжелых случаях, никогда не применяйте эти препараты без крайней нужды.

Так же, для лечения болезней коленных суставов применяют симптоматические препараты (устраняющие симптомы патологии). К таким препаратам относятся противовоспалительные, антибактериальные и противопаразитарные средства.

Набольшую пользу дает комплексная терапия – применение иммунных препаратов, витаминов, минеральных комплексов, пробиотиков и пребиотиков наряду с общепринятыми лекарственными средствами.

Особое значение в комплексном лечении болезни коленных суставов имеет иммуномодулятор Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:

– восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего нормализуются обменные процессы организма, что активизирует восстановление суставов, хрящевой ткани;- усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался (в этом случае рекомендуется одновременный прием пробиотиков);- являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, “запоминает” все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие болезни коленного сустава, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.

Прием этого иммуномодулятора необходим и при хирургическом методе лечения болезни коленного сустава – для быстрого восстановления иммунного статуса человека после операции и для предупреждения различных инфекционных осложнений.

Болезни коленного сустава: профилактика

Общеизвестна истина, гласящая, что легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Вдобавок ко всему, это гораздо дешевле. Профилактика болезней коленных суставов заключается в здоровом образе жизни и соблюдении некоторых правил:1.

Для сохранения нормального функционирования иммунной системы, восстановления оптимального протекания всех обменных процессов, и, следовательно для предотвращения болезни коленного сустава, необходимо, прежде всего, правильно питаться.

Питайтесь чаще (до 5-6 раз в день, но небольшими порциями), сведите к минимуму потребление животных жиров, консервированной и “мертвой” пищи (колбас), увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, клетчатки.2. Малоподвижный образ жизни – прямой путь к болезни коленного сустава.

Начните больше двигаться: совершайте пробежки по утрам или вечерам, ходите в день не менее 45-ти минут, если есть возможность, запишитесь на плавание.

3. Начните на постоянной основе употреблять пробиотики (сохранение микрофлоры желудка – важнейшего звена иммунной системы имеет важное значение в профилактике болезней коленных суставов), витаминные и минеральные комплексы.

4. Займитесь закалкой организма (баня и контрастный душ – лучшие средства для этого).

5. Ну и последнее – будьте оптимистом, знайте, что все в ваших руках и “в мире нет таких вершин, что взять нельзя”.

Источник: https://r-tf.ru/bolezni-kolennogo-sustava

Артроз коленного сустава: симптомы, причины и эффективное лечение

Болезни коленного сустава симптомы и лечение

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается.

Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени.

После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки.

Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе.

Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать.

При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии.

Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении.

Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов.

Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html

Болезни коленных суставов, их симптомы и лечение

Болезни коленного сустава симптомы и лечение

С болезнями коленных суставов и их последствиями в той или иной степени, рано или поздно сталкиваются все. Заболеть может каждый, независимо от возраста, пола, веса и вида деятельности.

Однако зачастую большинство людей игнорируют начальные симптомы, указывающие на достаточно серьёзные заболевания коленного сустава, и обращаются за лечением слишком поздно, когда патологический процесс уже приобрёл все признаки необратимости.

Как показывает статистика, высокий процент потери трудоспособности связан с болезнями суставов колена.

Классификация

До настоящего момента единой общепринятой классификации по заболеваниям суставов коленей не принято. Тем не менее разграничить их по определённым признакам всё же можно. С учётом ряда особенностей патологического процесса выделяет четыре основных группы. Какие бывают болезни коленного сустава, исходя из причины и характера их течения:

  1. Воспалительные.
  2. Дегенеративно-дистрофические.
  3. Травматические поражения.
  4. Опухоли.

Оценкой клинических симптомов и диагностикой болезней коленных суставов, а также их лечением должен заниматься исключительно врач-специалист.

Воспалительная патология

Среди всех заболеваний коленного сустава воспалительная патология встречается примерно в половине случаев. Более 30% пациентов составляют дети.

Статистические данные демонстрируют, что большинство больных артритом колена являются женщины среднего и старшего возрастов. Однако цифры могу существенно разниться в зависимости от вида артрита.

Например, гонорейное поражение суставов, как правило, характерно для мужчин. К факторам риска воспалительных заболеваний коленного сустава относят:

  • Старший возраст. Риск заболеть артритом возрастает с возрастом.
  • Пол. Как уже ранее упоминалось, достоверно неизвестно почему, но женщины болеют чаще.
  • Ожирение. Лишний вес оказывает негативное воздействие на состояние суставов несколькими способами. Во-первых, большая масса тела – это дополнительная нагрузка на суставы, которая способствует их быстрому «изнашиванию». Во-вторых, жировая ткань продуцирует особые белки, которые могут спровоцировать патологическое воспаление вокруг и внутри суставов.
  • Травмы. Как острая, так и хроническая травматизация колена создаёт все условия для дальнейшего развития воспалительного процесса.
  • Некоторые виды профессиональной деятельности, сопряжённые с повышенной нагрузкой на колени.
  • Другие заболевания. Сахарный диабет, подагра, ревматизм существенно повышают ваши шансы на развитие артрита коленей.

Клиническая картина

Как правило, в зависимости от того, какая разновидность воспалительной болезни коленей развилась (ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический или подагрический артрит), таковыми будут и их клинические симптомы. Наряду с этим, отмечаются общие признаки, характерные для всех видов артритов. Типичная клиническая картина практически при любой воспалительной патологии суставов:

  • Боль различной интенсивности, которая зачастую усиливается после физических нагрузок и в ночное время суток.
  • Отёчность.
  • Покраснение и местное повышение температуры над поражённым суставом.
  • Нередко наблюдается скопление жидкости в суставной полости. При этом может наблюдаться симптом плавающей коленной чашечки. Когда при ровной ноге надавить на надколенник, то он погружается в суставную полость. Если же прекратить надавливать, то коленная чашечка как бы «всплывает».
  • В результате напряжения мышц колено может принимать вынужденное полусогнутое положение.
  • Ограничение выполнения сгибания, разгибания и круговых движений голенью.

Практически весь список болезней суставов колена отражается на нормальном функционировании ног, существенно затрудняя выполнения даже самых обычных повседневных действий.

Лечение

Практически для всех воспалительных заболеваний суставов при их правильной диагностике можно использовать единую схему лечения. За исключением одного нюанса, который состоит в том, что если причиной артрита была инфекция, то необходимо обязательно включать антибактериальные препараты. Общие принципы лечения артритов состоят в следующем:

  1. Снять воспалительный процесс помогут нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).
  2. Обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Апизартрон).
  3. Внутрисуставное введение кортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог).
  4. Для стимуляции и поднятия иммунитета назначают иммуностимуляторы (Левамизол, Метилурацил).
  5. Хондропротекторы предотвратят разрушение и поспособствуют восстановлению хрящевой ткани (Хондроитинсульфат, Глюкозамин, Румалон).
  6. Лечебный массаж и ЛФК в подострый период.
  7. Физиотерапия (фонофорез, парафиновые аппликации, лазеротерапия, ультразвук).

Независимо от того наблюдается ли у вас воспаление связки коленной чашечки, мениска или всего сустава в целом, подбором оптимальной схемы лечения занимается врач.

Дегенеративно-дистрофическая патология

Хроническая прогрессирующая болезнь колен, которая характеризуется разрушением суставных хрящей и также их деформацией вследствие дегенеративно-дистрофических процессов, называется артрозом.

По некоторым данным, на долю артрозов приходится более 60% всей суставной патологии. Стоит отметить, что эти заболевания часто приводят к ранней инвалидности и существенному ухудшению качества жизни.

Какие выделяют факторы риска:

  • Различные травмы колена, которые нередко становятся причиной развития артроза в достаточно молодом возрасте.
  • Повышенные физические нагрузки, особенно в старшем возрасте, способствуют быстрому изнашиванию суставных хрящей и дегенеративно-дистрофическому их перерождению.
  • Ожирение. Восстанавливать функциональность коленного сустава после травмы, особенно менисков, всегда довольно-таки сложно. Если ещё отмечается излишняя масса тела, то создается дополнительная нагрузка, с которым колено часто не может справиться. Шансы на развития артроза ещё больше повышаются, если, кроме ожирения, ещё имеется варикозное расширение вен на ногах.
  • Слабость сухожильно-связочного аппарата, которая часто приводит к нестабильности колена и постоянной микротравматизации внутрисуставных структур, в частности, хрящей.
  • Другая суставная патология. Зачастую хронические воспалительные болезни колен (различные виды артритов) провоцируют дегенеративно-дистрофические процессы в суставных хрящах.

Без должного лечения артроз будет продолжать прогрессировать, пока не приведёт к инвалидности.

Болезни вспомогательного аппарата колена

Кроме воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений колена, могут развиваться заболевания отдельных элементов сустава, таких как мениски, синовиальная сумка, связки, сухожилия, коленные чашечки и т. д. Список некоторых болезней вспомогательного аппарата коленного сустава:

  1. Бурсит. Характеризуется воспалительным процессом капсулы, окружающей сустав, и появлением жидкости (экссудата) в его полости. При этом не отмечается поражение других суставных структур.
  2. Тендинит – острое или хроническое воспаления сухожилий.
  3. Воспаление менисков.
  4. Разрыв внутрисуставных связок.
  5. Вывих коленной чашечки.
  6. Киста Беккера – бурсит подколенной ямки.

На ранних стадиях и при адекватном лечении для большинства заболеваний суставов колена прогноз достаточно благоприятный. Единственное, что вам надо сделать – это своевременно обратиться к врачу-ортопеду.

Источник: http://MoySkelet.ru/nogi/kolennyj-sustav/bolezni-kolennyx-sustavov-ix-simptomy-i-lechenie.html

Болезни коленного сустава: симптомы и лечение

Болезни коленного сустава симптомы и лечение

Колено — один из самых массивных, но в то же самое время уязвимых суставов в человеческом организме. Ежедневно ему приходится выдерживать колоссальные нагрузки, связанные с повседневной жизнью. За счёт этого, нередким явлением становятся дискомфортные ощущения в области колена, которые могут быть спровоцированные различными заболеваниями.

Возможные патологии и их причины

Болезни коленного сустава, распространённая проблема, особенно для людей, чья работа связана с физическим трудом. А также у спортсменов и людей, возраст которых более 45 лет. Насчитывают порядка двадцати различных патологий, способных нарушить нормальную функцию сустава, чаще остальных встречается артроз и артрит. Помимо них, реже диагностируется:

  • бурсит;
  • менископатия;
  • тендинит;
  • вывих надколенника;
  • липоартрит;
  • тендопатия;
  • хондроматоз;
  • болезнь Кенига;
  • внутрисуставные тела;
  • синдром Плика;
  • киста Беккера и др.

Стать причиной развития заболеваний могут различные, провоцирующие факторы, их можно объединить в три группы:

  1. воспалительные;
  2. травматические;
  3. дистрофические.

Воспалительный процесс может развиться вследствие инфекции, например, после механического повреждения тканей в этой области.

Также инфекция может проникнуть в суставную сумку колена с током крови и лимфы, то есть стать вторичной патологией, после уже существующего воспалительного очага с другим местом локализации в организме.

Помимо инфекции, вызвать воспаление, может переохлаждение, чрезмерная физическая активность, укус насекомых, например, клещей, тем самым вызвав аллергическую реакцию.

К травматическим факторам относят различные, механические повреждения коленного сустава. Это могут быть различные виды спорта, требующие нагрузку на колено, например, лёгкая и тяжёлая атлетика, гимнастика, хоккей, фигурное катание.

Неудачный прыжок, бег или другое действие способное вызвать ненормальное положение колена, всё это может стать причиной болезней. Также к травматическим факторам относится падение, удар суставом об твёрдую поверхность или предмет.

Дистрофические повреждения, как правило, связаны с возрастными изменениями либо сопутствующими нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата или обменных процессов. Они приводят к изношенности хрящевой ткани и развитию связанными с ними болезнями.

Часто встречается переплетение этих факторов, так дистрофические изменения могут дополниться воспалительными процессами, это затрудняет диагностику, так как становится довольно сложно определить, что же изначально стало причиной возникновения патологии.

Артроз

Гонартроз — ещё одно распространённое заболевание коленного сустава, в основе которого лежит распад хрящевой ткани под воздействием различных сопутствующих факторов. Основные симптомы патологии:

  1. боль, возникающая во время физических нагрузок, стихающая в покои;
  2. хруст в колене;
  3. утренняя скованность;
  4. ограниченная подвижность хряща, возникает сложность в сгибании колена;
  5. деформация сустава;
  6. отёчность, связанная с воспалительным очагом в синовиальной жидкости;
  7. атрофия мышц, как следствие хромота и невозможность полноценно передвигаться.

Гонартроз требует комплексного лечения, в основе которого приём медикаментозных препаратов. Используют средства для улучшения кровообращения, обезболивающие местного характера, инъекции гормональных препаратов, а также лекарства с содержанием компонента хрящевой ткани.

Вместе с медикаментозной терапией назначают покой, физиотерапевтические процедуры, ношение наколенника и использование трости или костылей во время ходьбы.

Если лечение консервативного характера не приносит должного результата, а болезнь колена прогрессирует, разрушая полностью хрящевую ткань, прибегают к хирургическому вмешательству.

Замена природного хряща на искусственный имплант, позволяет вернуть пациента, даже, который мог с трудом передвигаться, к полноценной жизни. Своевременное лечение, позволяет добиться хороших результатов, не прибегая к оперативному вмешательству, но, если терапию не начать вовремя, гонартроз способен привести к инвалидности.

Менископатия

Болезнь колена, диагностика которого по ряду факторов, в хронической форме затруднена. Заключается патология в повреждении мениска, как правило, вследствие травмы.

Существует несколько видов повреждения мениска, он может быть полностью оторван или иметь излишнюю подвижность, также на нём, возможно образование кистозного нароста. Если менископатия имеет острую форму, то есть возникла в результате травмы, клиническая картина ярко выражена и проявляется сразу.

Главными симптомами острой формы являются: резкая потеря подвижности сустава и локальная боль, блокада сустава может возникнуть через определённый промежуток времени.

После повреждения мениска требуется полное отсутствие физических нагрузок, приём обезболивающих препаратов и применение противовоспалительных мазей и компрессов. Также положительный эффект был отмечен от инъекций гиалуроновой кислоты.

Когда острый период позади, лечение сустава дополняют специальными гимнастическими упражнениями и физиопроцедурами. Если травма привела к разрушению мениска или его разрыву требуется хирургическое лечение. Прибегают к операции — менискэктомии, которая заключается в полной замене мениска. Если необходимое лечение не было предпринято, может развиться деформирующий артроз или полная неподвижность ноги (контрактура).

Тендинит

Болезни коленного сустава заключаются не только в повреждениях хрящевых, но и мягких тканей, а также сухожилий. Тендинит — это воспаление сухожилий, сопровождается:

  • отёчностью;
  • покраснением колена;
  • нарастающей болью;
  • ограниченной подвижностью;
  • болезненностью при пальпации;
  • скрипом во время движения.

Различают четыре стадии патологии, в зависимости от них назначается лечение.

Если тендинит на первой или второй стадии иногда даже на третьей прибегают к консервативному лечению, приёму нестероидных и обезболивающих препаратов, физиотерапевтическим методам (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

Если при тендините полностью разорвано сухожилие или болезнь колена находится на последней, четвёртой стадии, требуется операция. Проводить её могут двумя способами, при помощи эндоскопического оборудования — артроскопия или через обычный разрез, этот вид операции называют открытым.

Хондроматоз

Это хроническая болезнь колена, заключается в перерождении островков синовиальной оболочки в костную ткань, их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 5-6 сантиметров. Это редкое заболевание, встречающееся чаще у мужчин.

Заболевание развивается постепенно, в первое время не имеет симптомов, с прогрессом патологического процесса появляется боль, увеличение сустава, отёчность и хруст во время ходьбы.

Отёчность, вызванная явным уменьшением количества синовиальной жидкости, сковывает движения и уменьшает двигательную активность. Лечение патологии заключается только в оперативном вмешательстве, его вид и сложность определяется от степени тяжести костных разрастаний.

Это может быть тотальное удаление синовиальной оболочки — синовэктомия или малоинвазийный способ, с частичным удалением поражённых островков. Хондроматоз опасен своими осложнениями, к ним относятся:

  • синдром суставной мыши;
  • гонартроз;
  • синовит;
  • защемление тканей в коленном суставе.

После операции требуется длительный реабилитационный период с различными физиотерапевтическими процедурами и минимальной нагрузкой на больную ногу. Также применяют лечебную гимнастику, как правило, на специальных тренажёрах, которые применяют в послеоперационном периоде.

При обнаружении первых симптомов патологического процесса в коленном суставе, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, только после необходимого обследования, врач сможет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Каждая отдельная болезнь, несмотря на порой схожи симптомы, требует индивидуального подхода в терапии и беспрекословного выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://binogi.ru/koleni/bolezni-kolennogo-sustava-raznovidnosti-simptomy-i-lechenie.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: