Артроз симптомы и методы лечения

Симптомы артроза: как диагностировать болезнь на ранних стадиях?

Артроз симптомы и методы лечения

Остеоартроз, или артроз, или деформирующий остеоартроз (ДОА), — заболевание суставов, которое связано с разрушением хрящевой ткани.

Основные симптомы артроза — боли и деформации суставов, приводящие к ограничению подвижности.

Термин этого заболевания объединяет группу разных патологий со сходными биологическими, морфологическими и клиническими исходами, при которых подразумевается не только хрящ, но и весь сустав.

Разновидности патологии

Возникновение и развитие болезни происходит из-за неправильного обмена веществ в суставе. Хрящи постепенно теряют эластичность. Связано это с уменьшением в соединительной ткани протеогликанов из-за образования повреждений в самом хряще. Другой причиной считается недостаточная производимость этих веществ клетками сустава. Различают два вида заболевания:

  1. Первичный — это разновидность заболевания, при которой невозможно определить причины его возникновения. Встречается у лиц пожилого возраста из-за сбоя соотношений процессов синтеза и дегенерации в суставе. Зачастую идиопатический артроз проявляется в связи с расстройством функции хондроцитов.
  2. Вторичный — обладает явными причинами возникновения, которыми могут быть: травмы, изменения процессов обмена веществ после воспалительных заболеваний и т. д. Чаще всего этот вид болезни проявляется у женщин преклонного возраста вследствие гормональных изменений.

Заболевание опасно тем, что симптомы, характерные для остеоартроза, не проявляются сразу, а становятся заметны уже при деструкции надкостницы, расположенной под хрящом.

Причины и факторы риска

Остеоартроз относят к мультиполиотологическим заболеваниям. Его возникновение может произойти от нескольких факторов. К основным причинам артроза относятся:

  1. Травмы суставов и врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата — обычно к заболеванию приводит неправильное взаимодействие костных суставов. Нарушается равномерное распределение нагрузки при двигательных процессах, что становится результатом микротравм. К этому приводят следующие патологии: рахит, кифоз, сколиоз и др. Неправильное сращивание костей после переломов также имеет значение в развитии артроза.
  2. Большие физические нагрузки — этот факт характерен для лиц, обладающих большим весом. Связано это с тем, что суставы просто не выдерживают таких нагрузок, и происходит их сдавливание. Появляются микротравмы хряща, ухудшается его работоспособность, и сустав теряет свою подвижность. Очень часто такая ситуация складывается у спортсменов с непрогретыми суставами.
  3. Нарушение обновления хрящевой ткани — эта причина связана с воспалительными процессами, нарушением кровообращения и изменением гормональных функций. Происходит замедление образования и секреции синовиальной жидкости внутри сустава, и ему приходится работать на сухую. Трущиеся поверхности повреждаются, наблюдается их ускоренный износ и воспаление, что ухудшает состояние сустава.
  1. Травмы суставов и врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата — обычно к заболеванию приводит неправильное взаимодействие костных суставов. Нарушается равномерное распределение нагрузки при двигательных процессах, что становится результатом микротравм. К этому приводят следующие патологии: рахит, кифоз, сколиоз и др. Неправильное сращивание костей после переломов также имеет значение в развитии артроза.
  2. Большие физические нагрузки — этот факт характерен для лиц, обладающих большим весом. Связано это с тем, что суставы просто не выдерживают таких нагрузок, и происходит их сдавливание. Появляются микротравмы хряща, ухудшается его работоспособность, и сустав теряет свою подвижность. Очень часто такая ситуация складывается у спортсменов с непрогретыми суставами.
  3. Нарушение обновления хрящевой ткани — эта причина связана с воспалительными процессами, нарушением кровообращения и изменением гормональных функций. Происходит замедление образования и секреции синовиальной жидкости внутри сустава, и ему приходится работать на сухую. Трущиеся поверхности повреждаются, наблюдается их ускоренный износ и воспаление, что ухудшает состояние сустава.

Проявления признаков артроза происходят постепенно, по мере повреждения хрящей и нарушения их функционирования.

Риск возникновения первичного остеоартроза характерен для людей с наследственной предрасположенностью, лишним весом, пожилым возрастом и работающих на специфическом производстве.

У пожилых женщин процент риска гораздо выше, чем у мужчин, так как происходит нарушение эндокринного баланса организма в постменопаузальный период.

Люди, у которых работа связана с поднятием и переносом тяжестей, чаще подвергаются этому заболеванию в связи с нейродистрофическими проявлениями в пояснично-крестцовом или шейном отделе позвоночника.

А также существуют внешние факторы, влияющие на возникновение заболевания. К ним относятся: переохлаждение, нарушение экологического баланса, операции на суставах и т. д.

Стадии артроза

Выделяют три стадии протекания болезни. В начальный период происходит изменение синовиальной жидкости, а морфологические изменения отсутствуют. Устойчивость хряща к нагрузкам снижается, так как жидкость перестает его снабжать питательными веществами в полном объеме.

Постепенно суставные поверхности воспаляются и начинают появляться болевые ощущения. При второй стадии начинает происходить разрушение хряща, и появляются по краям костные отростки. Боли начинают то повышаться, то затихать, но ощущаются постоянно.

Происходит слабая или умеренная дисфункция мышц, расположенных около пораженных суставов. Третья стадия отличается повышенной степенью истончения хряща с обширными очагами разрушения.

Наблюдается сильное деформирование суставной площадки со смещением оси конечности. Происходит заметное укорачивание соединительных тканей связок и в связи с этим — изменение подвижности сустава, выражающееся в ограничении объема движений. Появляются контрактуры и неполные вывихи суставов.

Симптомы заболевания

Самым основным и постоянным симптомом остеоартроза считаются болевые ощущения. Протекание боли напрямую зависит от нагрузок на сустав. При длительной ходьбе, беге и стоянии на одном месте неприятные ощущения усиливаются, а в покое — стихают. Связано это с потерей хрящом амортизационных свойств при движении.

Возникновение ночных болей объясняется нарушением кровообращения и повышением внутрикостного давления. А также их усиление связано с ухудшением погодных условий: повышением влажности, снижением температуры и резкими перепадами атмосферного давления.

Характерным симптомом этого заболевания считается стартовая боль, то есть ощущения первых движений после покоя. Обычно она проходит с продолжительной физической активностью. Объясняется такое явление наличием пленки, которая образуется из элементов поврежденной хрящевой ткани и оседает на поверхности сустава.

Во время движения она перемещается и заполняет суставные сумки, тем самым купируя боль. Иногда могут возникать резкие неприятные ощущения при защемлении хряща или кости. Особый дискомфорт больным доставляют постоянные ноющие и распирающие боли, не зависящие от движений и нагрузок.

Для артроза характерен еще такой симптом — появление при ходьбе хруста в суставе, который начинают слышать даже окружающие люди.

Происходит повышение температуры при артрозе, и появляются припухлости в области больного сустава, которые начинают выглядеть наподобие шара.

Движения становятся затрудненными, появляется хромота, для облегчения передвижений больные используют костыли или трости.

Методы диагностики

Диагноз заболевания устанавливается на основании характерных признаков и результатов рентгенологических снимков. Рентгенография выполняется в двух проекциях как коленного, так и тазобедренного сустава. Снимки позволяют определить степень дистрофических изменений в месте соприкосновения хряща и прилегающей кости.

С их помощью выявляются кистовидные образования, степень уплотнения хрящевых тканей и наличие патологических наростов на поверхности костей. Иногда определяется смещение оси конечности и подвывих. Бывают случаи, когда клинические признаки заболевания не взаимосвязаны с рентгеновскими снимками, но некоторые закономерности все же совпадают.

Например, наросты на поверхностях костей встречаются на начальной стадии, и определяются они с помощью рентгенографии. Иногда снимки не представляют полной и подробной картины заболевания. Наиболее точное представление о степени заболевания устанавливается на основании патоморфологических исследований, проводимых с использованием микроскопа.

Кроме того, такая диагностика позволяет определить последствия артроза на случай возникновения онкологической опухоли. Нередко пациентам назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы получить более полное представление о состоянии костных структур и мягких тканей.

Способы лечения

Лечение остеоартроза — довольно длительный процесс, который включает в себя различные способы. цель избавления от этой патологии — остановить дальнейший процесс разрушения хряща и восстановление функции сустава. К принципам лечения относятся:

  • ограничение нагрузки;
  • придерживание ортопедических правил;
  • выполнение упражнений лечебно-физической культуры;
  • физиотерапия;
  • посещение санаторно-курортных учреждений;
  • прием медикаментозных препаратов.

Первоначальная задача — снижение нагрузок на сустав. Для этого следует избавиться от длительной ходьбы, повторяющихся монотонных движений, долгого нахождения на ногах и в фиксированной позе.

Если масса тела превышает необходимую норму, то обязательно следует принять меры по ее снижению. Комплекс упражнений по лечебной физкультуре назначается лечащим врачом и зависит от степени развития остеоартроза.

В самом начале заболевания разрешается плавание и использование велотренажера. При более поздних стадиях применяются специальные комплексы упражнений в положении сидя и лежа. Когда возникают обострения болезни, то назначается постельный режим, а при передвижении — использование костылей или трости.

Для снятия болевых ощущений врачи назначают лекарственные препараты, не содержащие стероидов: диклофенак, ибупрофен. Кроме таблеток применяются внутримышечные инъекции и ректальные свечи.

При длительном лечении по определенной схеме в полость сустава вводят хондропротекторы, а также используются согревающие и противовоспалительные мази. В комплексе с медикаментозными препаратами применяется физиолечение. Оно включает в себя:

  • лазерную терапию;
  • лечение магнитным полем;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином.

В критических ситуациях, когда возникает дисфункция сустава, проводится эндопротезирование. Чтобы снять нагрузку с сустава, выполняют паллиативные операции с удалением поврежденных элементов. Благоприятный прогноз в лечении полностью зависит от готовности и понимания пациентом важности выполнения всех процедур и соблюдения ограничений жизнедеятельности.

Источник: https://Artroz.guru/artroz-simptomy.html

Артроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Артроз симптомы и методы лечения

Когда появляется диагноз, составляют план дообследования и лечения. Дообследование нужно, чтобы лечить не следствие, а причину. Оно заключается в том, чтобы сдать анализы для выявления этиологии заболевания. Например, при ревматоидном артрите или подагре будет повышенное количество мочевой кислоты.

Курс лечения зависит от стадии развития заболевания. Сначала снимают боль и воспаление. Далее используют физиотерапевтические процедуры и массаж. Лекарственные препараты помогают избавиться от боли, но не предотвращают разрушение суставной ткани.

Также врач может назначить лечение в санаторно-курортных условиях и порекомендовать комплекс физических упражнений. На заключительных стадиях развития болезни прибегают к операциям. Если осложнений не было, этим способ можно восстановить двигательную активность суставной ткани.

Медикаментозное лечение

При артрозе назначают следующие группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные. Нужны для экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления.

Хондропротекторы. Улучшают анаболизм в хрящевой ткани, снимают воспаление, препятствуют процессу разрушения хряща и устраняют отечность.

Сосудорасширяющие средства. Применяют для снятия спазма мелких сосудов и улучшения кровотока.

Обезболивающие лекарства.

Спазмолитики. Используют при появлении мышечных спазмов.

Анальгетики. Помогают избавиться от болевых ощущений.

Мази. Предназначены для уменьшения боли, улучшения кровообращения и облегчения состояния пациента.

Инъекции в сустав

Лечебно-медикаментозные блокады — эффективный метод лечения боли при артрозе. Их преимущества:

  • уменьшение мышечного напряжения
  • быстрый обезболивающий эффект
  • снятие воспаления
  • длительный терапевтический эффект
  • возвращение подвижности суставу.

При медикаментозных блокадах используют антисептики и антибиотики, а для защиты хрящевой ткани делают уколы гиалуроновой кислотой. Они устраняют воспаления и ускоряют восстановление хряща. Рекомендуют делать 3–5 уколов с интервалом 5–7 дней.

Физиотерапия при артрозе суставов

Ударно-волновая терапия. В этом методе используют ток высоких частот. Ударно-волновая терапия при артрозе суставов восстанавливает проницаемость клеток эндотелия, устраняет воспаление и суставные отеки, улучшает кровоток в пораженной области и стимулирует репаративные процессы.

Кинезиотейпирование. К коже прикладывают эластичные ленты — тейпы. Они снижают нагрузку на мышцы, суставы, связки и сухожилия, уменьшая боль. Также кинезиотейпирование при артрозе суставов облегчает кровообращение и лимфоток.

Мануальная терапия при артрозе эффективна в составе комплексного лечения. Она улучшает подвижность больных суставов и предотвращает атрофические процессы. Мануальная терапия снимает боль, повышает подвижность суставов и устраняет мышечный спазм. Ее назначают на начальных и средних стадиях артроза.

Лазеротерапия при артрозе обезболивает, оказывает противоотечное действие, снимает воспаление и снижает риск хирургической операции на поздних стадиях заболевания.

Лечение артроза лазером восстанавливает работу мускулатуры, снимает напряжение мышц, снижает уровень холестерина в крови, повышает способность тканей к регенерации, уменьшает вязкость крови, улучшает подвижность суставов и нормализует обмен веществ.

Массаж. Помогает снять резкую боль и усталость после ходьбы. Массаж при артрозе не должен фокусироваться только на поврежденном участке: это усилит воспаление. Массажист выполняет поглаживающие и вращательные движения в области позвоночника, массирует зоны поясницы и крестца и после переходит на поверхность коленного сустава, где выполняет поглаживания и легкие пощипывания.

Гирудотерапия. Пиявки впрыскивают в кровь полезные ферменты — у пациента разжижается кровь, улучшается кровоснабжение пораженного участка, повышается эластичность сустава и проходит боль. Лечение пиявками при артрозе противопоказано людям с анемией, сердечной недостаточностью и гемофилией, а также во время беременности.

Другие способы лечения

Помимо медикаментов и физиопроцедур при артрозе нередко применяют другие способы лечения.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой можно при минимальных болевых ощущениях или их отсутствии. Физические упражнения при артрозе включают статические и динамические нагрузки, причем первых должно быть больше. Их нужно выполнять в медленном темпе и плавно — резкие движения противопоказаны.

Медицинская желчь. Наружное применение желчи снимает воспаления в тканях опорно-двигательного аппарата и обладает рассасывающим и обезболивающим эффектом. Компрессы с медицинской желчью можно накладывать, если на коже нет внешних повреждений.

Витамины. Принимают витамины групп A, B, C, D и E, цинк и кальций. Они способствуют восстановлению хрящей и повышению мышечного тонуса.

Ортопедические наколенники. Нужны для фиксации сустава. Они постепенно снимают боль, снижают давление на суставы, улучшают кровообращение в поврежденном месте и стабилизируют работу опорно-двигательного аппарата.

Ортезы. Это бандажи — ортопедические изделия, предназначенные для разгрузки коленного сустава. Они приостанавливают развитие патологических процессов. Их используют, чтобы ограничить нежелательную подвижность сустава.

Иглоукалывание. Снимает боль, борется с воспалением, улучшает кровообращение и восстанавливает хрящевую ткань. На тело воздействуют специальными иглами путем введения их в точки от 9 до 18. При гонартрозе врач работает с нижними позвонками и подколенной ямкой.

Озонотерапия при артрозах. Помогает быстро восстановить функционирование колен. Молекулы озона снимают воспаление, купируют боль и улучшают кровообращение.

PRP. Это метод, в котором применяется, кровь пациента. Из нее выделяют тромбоциты с плазмой и вводят в локальные проблемные зоны. Тромбоциты обладают свойствами регенерации и являются факторами роста. В повседневной жизни это бывает так: порежетесь — ранка зарубцуется. Того же самого эффекта добиваются в коленном суставе, вводя эти препараты.

Мезенхимальные стволовые клетки. Это комбинированный метод регенерации, который начали использовать совсем недавно. Стволовые клетки достают из жира и смешивают с плазмой, так как сами клетки суховаты — их нужно развести. После этого укол вводя в коленный сустав. Достаточно одной инъекции, которая дает эффект на 4–5 лет.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/artroz/

Артроз: особенности заболевания, симптомы и основные методы его лечения

Артроз симптомы и методы лечения

Проблемы с суставами могут возникать в самом разном возрасте, независимо от половой принадлежности человека.

Этот фактор значительно снижает качество жизни и ограничивает степень подвижности суставов и конечностей, доставляя множественные неудобства и болезненные ощущения.

Чаще всего заболевания опорно-двигательного аппарата имеют генетически обусловленную и возрастную природу. Согласно статистике, после наступления 50 лет, риск возникновения артроза и артрита увеличивается в 5 раз.

Чаще всего люди пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены сталкиваются с артрозом.

Данное заболевание является настоящей проблемой, так как запускает необратимые процессы в хрящах и суставах, что приводит к серьезным дегенеративным разрушениям.

При отсутствии качественного и своевременного лечения патология прогрессирует, разрушая здоровые ткани и делая конечность менее подвижной.

Понятие

Что такое артроз по медицинским определениям? Насколько заболевание опасно для здоровья человека и можно ли полностью излечиться от данного недуга?

Артроз — это специфическое заболевание суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Возникновение недуга предполагает поэтапное, медленное разрушение хряща и сустава. Деструкция происходит изнутри, провоцируя необратимые глобальные изменения суставных концов костей.

Особенность и опасность артроза заключается в его медленном прогрессировании. Обнаружить проблему на начальных этапах достаточно затруднительно, так как она фактически не проявляет себя симптоматически.

При артрозе наблюдается воспаление, которое под влиянием ряда патогенных факторов прогрессирует и усиливается.

Так, в дальнейшем суставы и хрящи претерпевают дегенерацию околосуставных тканей и начинают разрушаться.

Артроз крайне распространенная болезнь, которая встречается у каждого пятого человека в мире.

Такая частая встречаемость связана не только с увеличением средней продолжительности жизни людей, но и с ухудшением общего экологического состояния, рациона питания, условий труда.

За последние десятилетия артроз существенно «помолодел». Так, врачи стали всё чаще встречаться со случаями, когда заболевание проявлялось у людей, чей возраст не превышал 30 лет.

Причины развития артроза

Наиболее распространенная причина возникновения артроза — нарушение нормального обмена веществ внутри хряща.

Подобный сбой ведёт к тому, что хрящевая ткань сустава начинает терять свою прочность и эластичность. Именно этот момент кардинальным образом влияет на подвижность сустава, его работоспособность и выносливость.

По мере того, как теряются «рабочие» свойства ткани, артроз начинает неумолимо прогрессировать.

Стоит отметить, что сбой в обмене веществ не происходит по случайности. Этому могут способствовать механические, биологические факторы. Медики выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • псориаз;
  • серьезные травмы;
  • ревматоидный артрит.

Важно! Наиболее часто артроз возникает из-за регулярных и сильных физических нагрузок, с которыми могут сталкиваться спортсмены, работники шахт, механики. Ненормированная нагрузка оказывает избыточное давление на хрящи, которые начинают стираться, разрушаться и терять свои смягчающие свойства.

К дополнительным причинам, вызывающим болезнь суставов, следует отнести:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? “Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.”

  • плохое и несбалансированное питания;
  • ожирение, избыточный вес;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • переохлаждение;
  • туберкулез;
  • энцефалит;
  • регулярные простудные заболевания;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • возраст после 50 лет;
  • интоксикация;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гнойный артрит;
  • гемофилия;
  • сбой кровоснабжения головки бедренных костей.

Важно! Различные инфекции, например, кишечного или мочевого характера, также способны провоцировать артроз. Лечение инфекционного артроза осуществляется по индивидуальной схеме и направлено на подавление очага инфекции.

Причины артроза также могут заключаться в генетических сбоях, а именно:

  • Заболевание, называемое узелками Бушара и Гебердена, может передаваться людям по наследству. Людям, которые попадают в зону риска, показано регулярное обследование у врача и профилактическая терапия.
  • Неправильное формирование суставов и хрящей во внутриутробном периоде развития. Так, происходит стремительное разрушение суставов, которое ведет к дисплазии.
  • Мутации коллагена. Наблюдается быстрое разрушение соединительной ткани, хрящей.

Важно! Изношенность сустава наблюдается вследствие частичной или обильной потери протеогликанов. Подобное явление возникает при наличии достаточно значительных трещин в хряще или же из-за недостаточного производства смазочной жидкости.

Симптоматика

Артроз и его симптомы напрямую зависят от вида недуга, а также степени его запущенности. Как известно, на начальных этапах болезнь фактически о себе никак не заявляет. Связана низкая интенсивность с малой потерей протеогликанов.

Первый и главный симптом, который указывает на наличие артроза — неприятная, ноющая и навязчивая боль в суставе. Моментами дискомфорт в больном суставе утихает и иногда усиливается при резкой перемене погоды.

По мере появления ухудшений боль становится более стабильной и сильной, иногда лишая больного человека даже аппетита и сна. Больной сустав со временем начинает видоизменяться, деформироваться, опухать.

Также состояние человека осложняется такой симптоматикой:

  • Снижение активности и подвижности — артрозы в суставах проявляют себя в виде скованности, которая значительно ограничивает человека в нормальном и полноценном движении. У человека появляется чувство, что больная конечность в несколько раз увеличилась в весе и утратила свою чувствительность.
  • Хруст — при наличии артроза отличается своей четкостью и «сухостью». Нередко этот симптом доставляет неприятные ощущения. Возникает подобное состояние из-за снижения мягкости вращения костей.
  • Покраснение — в некоторых случаях воспаление больного сустава проявляет себя изменением цвета верхних покровов кожи. Как правило, это свидетельствует о запущенности состояния, а также о значительной деформации сустава.

Важно! Интенсивность болезненности сустава почти всегда усиливается в ночное время, а также после физической работы. Неприятная боль исчезает после приёма обезболивающих, а также после непродолжительного отдыха.

Стадии

Отвечая на вопрос про артроз — что это такое, необходимо понимать, что данная болезнь не излечивается полностью. Недуг можно сдерживать и поддерживать на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное и достойное качество жизни.

Успех лечения артроза напрямую зависит от его стадии. Чем раньше пациент обратиться к доктору со своей проблемой, тем больше шансов у него добиться устойчивого и продолжительного выздоровления. Артроз делится на такие стадии:

  • Начальная стадия — характеризуется наименьшим проявлением симптоматики. Не препятствует нормальной работе суставов, хотя значительно затрудняет её. Для данной стадии недуга характерно наличие скованности в движениях по утрам, легкие боли, редкий хруст.
  • Вторая стадия — заболевание значительным образом препятствует выполнению ежедневной работы. В данной форме недуг приобретает более острый характер. При движениях слышен отчетливый хруст в суставе, боль ярко выражена. Отмечается нарушение нормальной биомеханики сустава, но относительная подвижность при этом сохраняется.
  • Третья стадия — отличается потерей работоспособности и подвижности суставов. В этом случае наблюдается серьезная деформация и разрушение сустава. Больного беспокоит сильный болевой синдром, амплитуда движений серьезно ограничена. Мышечные ткани в значительной мере спазмированы и атрофированы.
  • Четвертая стадия — является завершающей и самой серьезной стадией недуга, которая характеризуется полным разрушением сустава и нарушением его функциональности. Эта форма артроза отличается глобальным болевым синдромом, полным отсутствием подвижности больной конечности.

Важно! На начальных стадиях больным показано консервативное лечение, которое основывается на медикаментозной терапии, диете и специальной гимнастике. При запущенных стадиях артроза показано хирургическое вмешательство, предполагающее имплантацию искусственного протеза.

Диагностические исследования

Подробная диагностика и лабораторные анализы позволяют определить наличие точного диагноза, установить его форму и тип. При артрозе показано проведение следующих типов исследования:

  • сбор анамнеза — доктор интересует самочувствие пациента, устанавливает характер и интенсивность симптомов, определяет время появления первых признаков недуга;
  • рентгенография — помогает определить состояние суставов, выявляет сужение суставной щели, возникновение остеофитов, уплотнений, деформации;
  • анализ крови — обнаруживает скорость и степень оседания эритроцитов.

Важно! Дополнительно доктор может назначить проведение КТ и МРТ. В отдельных случаях показан анализ синовиальной жидкости и гистологический анализ.

Лечение артроза

Как лечить артроз может решить только врач. Терапия на начальных стадиях должна предполагать патогенетические, комплексные методы лечения. Она должна помочь ликвидировать воспаление, подавить дегенеративный процесс и восстановить рабочие функции сустава.

Эффективное и действенное лечение включает такие принципы:

  • отсутствие чрезмерных нагрузок;
  • следование ортопедическому режиму;
  • занятия лечебной физкультурой и прохождение курсов специального массажа;
  • посещение санаториев;
  • физиотерапия;
  • оксигенотерапия — насыщение больных суставов кислородом;
  • назначение внутрикостных блокад.

Важно! Недопустимо проведение самолечения при подозрении на артроз. Бесконтрольный приём лекарственных средств, а также неправильное применение народных средств медицины может только ухудшить воспалительный процесс и ускорить разрушение хрящевой ткани.

Чем лечить артроз? В основе терапии данного недуга лежат такие медикаментозные препараты:

  • Противовоспалительные — замедляют течение недуга, снимают болевой синдром, что помогает значительно улучшить самочувствие и качество жизни больного человека. Для оптимального лечения используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные — применяются в острой стадии артроза. Помогают подавить болевой синдром и улучшить общее самочувствие.
  • Хондропротекторы — восстанавливают хрящи, способствуют улучшению состава синовиальной жидкости.
  • Диацереин — используется в качестве дополнительного препарата для снижения деградации тканей хряща.

Важно! При особо сложных случаях болезни врачи назначают больному приём анальгетиков наркотического типа. Такие препараты применяются только в том случае, если стандартная терапия не принесла желаемых результатов.

Питание

Кроме качественного лечения, не менее важное место занимает правильное питание при таком специфическом недуге, как артроз. При заболевании крайне необходимо полноценно и полезно питаться.

Если у пациента диагностирован лишний вес, то необходимо сделать всё, чтобы его снизить. Это поможет снять лишнюю нагрузку на суставы и обеспечить их более быстрое восстановление. Даже при отсутствии лишних килограмм — питаться правильно всё равно обязательно нужно. Из ежедневного рациона нужно исключить:

  • быстрые углеводы;
  • алкоголь;
  • приправы;
  • сладости;
  • жирные и острые блюда.

Источник: https://sustav-life.ru/artroz/

Артроз: симптомы и лечение, полное описание болезни

Артроз симптомы и методы лечения

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артроз — хроническая патология, поражающая соединительнотканные структуры опорно-двигательного аппарата. Для заболевания характерно прогрессирующее течение с постепенным разрушением хрящевых тканей. Артроз выявляется у большинства пациентов после 65 лет, так как одной из причин его развития становится естественное старение организма.

К возникновению дегенеративно-дистрофической патологии приводят предшествующие травмы, эндокринные и воспалительные заболевания, избыточные физические нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни. Ведущими симптомами артроза являются боль в суставе, его отечность, ограничение движений.

Для диагностирования патологии проводятся инструментальные исследования — рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. Артроз 1 и 2 степени тяжести лечится консервативно курсовым приемом препаратов, физиотерапевтическими и массажными процедурами, ЛФК. При необратимых деструктивных изменениях в суставах показано хирургическое вмешательство — артродез, эндопротезирование.

Патогенетические механизмы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

При артрозе происходят выраженные изменения во внутренних соединительнотканных структурах. На хрящевых тканях образуются деформирующие эрозии, что становится причиной разрушения волокон коллагена, а также протеогликанов, состоящих из белка (5–10%) и гликозаминогликанов (90–95%).

В результате коллагеновая сетка утрачивает стабильность, начинают высвобождаться металлопротеиназы, разрушающие все типы белков внеклеточного матрикса. Деструкция ускоряется за счет повышения биосинтеза коллагеназ и стромелизина. Обычно нормальные количественные значения ферментов контролируют цитокины — небольшие пептидные информационные молекулы.

Но при прогрессировании артроза концентрация этих белков снижается, что провоцирует высвобождение большого количества ферментов, поражающих хрящевые ткани.

Фото хрящевой поверхности пораженной артрозом.

Протеогликаны с измененной структурой начинают абсорбировать молекулы воды, которые не в состоянии удержать. Поэтому избыточная жидкость поступает в коллагеновые волокна. Они «разбухают», утрачивают прочность и эластичность. В качественном и количественном составе синовиальной жидкости также происходят негативные изменения.

При артрозе в ней снижается концентрация гиалурона. К гиалиновым хрящам перестают поступать в достаточном для их регенерации количестве питательные вещества и кислород. В хрящевых тканях формируются очаги размягчения, а затем появляются трещины, специфические некротические наросты. Костные головки оголяются, начинают микротравмироваться при смещении относительно друг друга.

Причины и провоцирующие факторы

Причины развития первичного (идиопатического) артроза пока не установлены.

Он возникает при отсутствии каких-либо провоцирующих факторов, поэтому выдвигаются теории о наследственной предрасположенности к преждевременному разрушению хрящей.

Вторичный артроз развивается, как следствие других патологий суставов или предшествующих травм. Что может стать причиной дегенеративно-дистрофического заболевания:

  • травмирование сустава или расположенных поблизости соединительнотканных структур — перелом, вывих, повреждение мениска, частичный разрыв мышц, связок, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
  • врожденное диспластическое нарушение развития сочленения;
  • нарушение функционирования эндокринных желез, расстройство метаболических процессов;
  • ревматизм, или ревматическая лихорадка;
  • ревматоидный, реактивный, метаболический, псориатический или подагрический артрит, полиартрит;
  • гнойный артрит, спровоцированный стрептококками, эпидермальными или золотистыми стафилококками;
  • туберкулез любой локализации, бруцеллез, хламидиоз, гонорея, сифилис;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание, например, рассекающий остеохондрит.

К развитию артроза предрасполагает гипермобильность суставов, обусловленная выработкой особого коллагена. Такое состояние выявляется у 10% жителей планеты и не считается патологией. Но гипермобильность сопровождается слабостью сухожильно-связочного аппарата, что приводит к частым травмам, особенного голеностопного сустава (растяжениям и разрывам связок, вывихам).

Причиной возникновения артроза иногда становятся нарушения кроветворения, например, гемофилия. Гемартроз, или кровоизлияние в полость сочленения, провоцирует ухудшение трофики хрящей и их разрушение.

К предрасполагающим факторам относятся пожилой возраст, частые нагрузки на суставы, превышающие пределы их прочности, избыточный вес, хирургические вмешательства, переохлаждение.

В группу риска входят женщины в период менопаузы, люди, проживающие в неблагоприятной экологической обстановке или контактирующие с токсичными химическими соединениями. При дефиците в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами создаются предпосылки для постепенной деструкции гиалиновых хрящей.

Клиническая картина

Опасность артроза заключается в отсутствии симптомов на первой стадии его развития. Патология клинически проявляется постепенно, первые признаки возникают на фоне значительного разрушения хрящевых тканей. Вначале человек ощущает слабую боль, не имеющую четкой локализации.

Она появляется после физических нагрузок — поднятия тяжестей, спортивной тренировки. Иногда первым клиническим проявлением становится хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Человек начинает замечать, что некоторые движения даются с трудом.

Впрочем, на начальной стадии артроза тугоподвижность возникает в утренние часы и вскоре исчезает.

По мере прогрессирования заболевания боли ощущаются и в ночное время, провоцируя не только расстройство сна, но и появление хронической усталости. Выраженность болевого синдрома на второй стадии повышается при смене погоды, обострении хронических патологий, ОРВИ. Заметно снижается объем движений.

Причиной тугоподвижности становится истончение хрящей, а также сознательное ограничение человеком движений в попытках избежать появления болей. Это приводит к увеличению нагрузки на противоположный сустав, что провоцирует его дальнейшее повреждение.

Для артроза характерны и другие специфические симптомы:

  • боль провоцирует спазмированность скелетной мускулатуры и развитие мышечных контрактур (ограничения пассивных движений в суставе);
  • хруст в суставах, щелчки, потрескивание при движении становятся постоянными, возникают почти при каждом смещении костей относительно друг друга;
  • часто возникают болезненные мышечные судороги;
  • суставы деформируются, что приводит к нарушениям осанки и походки;
  • на третьей стадии артроза деформация выражена настолько ярко, что сочленения искривляются, а объем движений в них существенно снижен или полностью отсутствует;
  • при артрозе третьей степени коленного, голеностопного, тазобедренного сустава больной при передвижении пользуется тростью или костылями.

При отсутствии лечения патология прогрессирует, а в ее течении ремиссии сменяются рецидивами, причем частота обострений все время возрастает. Скованность движений по утрам теперь не исчезает в течение длительного времени, становится постоянной.

Осматривая пациента с артрозом 1 степени, врач отмечает лишь незначительную отечность сустава и полную сохранность объема движений. При патологии 2 степени пальпация выявляет болезненность и слабо выраженную деформацию. В области суставной щели наблюдается формирование костных утолщений.

Для артроза характерно развитие синовитов — воспалительных процессов в синовиальных оболочках тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых суставов.

Их ведущим симптомом становится образование округлого уплотнения в области сочленения, при надавливании на которое ощущается перемещение жидкости (флуктуация).

Острое течение синовита может сопровождаться подъемом температуры до 37-38°C, головными болями, нарушением пищеварения.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований, особенностей клинической картины, анамнеза, жалоб пациентов. Общий анализ крови и мочи малоинформативен — все значения остаются в пределах нормы, если артроз не спровоцирован метаболической патологией.

При развитии синовита повышается скорость оседания эритроцитов (30 мм/час), в крови увеличивается уровень лейкоцитов, фибриногена. Это указывает на протекающий в организме острый или хронический воспалительный процесс.

Изменение биохимических и иммунологических показателей происходит при вторичных формах артроза.

Самый информативный метод диагностики дегенеративно-дистрофической патологии — рентгенография в прямой и боковой проекции.

Стадии артроза в соответствии с классификацией Kellgren-Lawrence (1957 год)Рентгенологические признаки патологии
НачальнаяОтсутствие рентгенологических признаков
ПерваяНеотчетливое, неравномерное сужение суставной щели. Небольшое уплощение краев костных пластинок, формирование начальных остеофитов или их отсутствие
ВтораяВыраженное сужение суставной щели, превышающее значение нормы в 2-3 раза, образование большого количества остеофитов, субхондральный остеосклероз. Появление кистовидных просветлений в эпифизах
ТретьяПоявление выраженного субхондрального остеосклероза и больших краевых остеофитов, значительное сужение суставной щели
ЧетвертаяФормирование грубых массивных остеофитов, практически полное сращение суставной щели, деформация и уплотнение эпифизов костей, образующих сустав

Если после изучения рентгенографических изображений у врача возникают сомнения в выставлении диагноза, назначается КТ. А для оценки состояния расположенных около сустава соединительнотканных структур проводится МРТ. При использовании контраста можно в динамике оценить кровоснабжение тканей, установить стадию воспалительного процесса при развитии синовита.

Основные методы терапии

Артроз является пока неизлечимым заболеванием, так как не существует фармакологических препаратов для регенерации хрящевых тканей. Основной задачей терапии становится предупреждение прогрессирования патологии, сохранение подвижности сустава.

Лечение длительное, комплексное, с использованием как местных, так и системных медикаментов. Пациентам следует избегать серьезных нагрузок на сустав, при необходимости ограничивать объем движений ортопедическими приспособлениями — ортезами, эластичными бандажами.

Больным с лишним весом необходимо внести коррективы в рацион для постепенного снижения массы тела и соблюдать диету.

После достижения устойчивой ремиссии пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Первые тренировки проводятся под руководством врача ЛФК, затем больной выполняет комплекс упражнений в домашних условиях. ЛФК может быть дополнен плаванием, йогой, ездой на велосипеде.

Для снижения выраженности болевого синдрома назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и ограничительных контрактур — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм, Толперизон.

В терапевтические схемы включаются витамины группы B, седативные средства, при необходимости — транквилизаторы и антидепрессанты. Обязательно назначаются хондропротекторы (Артра, Хондроксид, Структум) для длительного курсового приема. Это единственная группа препаратов, обладающих способностью частично восстанавливать хрящевые ткани.

Для повышения их клинической активности проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитные поля, УВЧ-терапия.

Любая боль в суставах должна стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Терапия, проведенная на начальной стадии артроза, позволит остановить разрушение хрящей, избежать утраты работоспособности и инвалидизации.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/lechenie-artroza.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: