Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Содержание
  1. Артроз голеностопного сустава
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы артроза голеностопного сустава
  4. Диагностика
  5. Лечение артроза голеностопного сустава
  6. Хирургическое лечение
  7. ЛФК
  8. Массаж
  9. Народные средства
  10. Профилактика
  11. Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение, диагностика
  12. Что это такое?
  13. Основные причины
  14. Факторы риска
  15. Клиническая картина
  16. Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение
  17. Описание заболевания
  18. Патофизиология артроза
  19. Симптомы расстройства
  20. Диагностика и лечение
  21. Консервативная терапия
  22. Хирургическое вмешательство
  23. Домашние методы
  24. Факторы риска и профилактика
  25. Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа
  26. Механизм развития и причины появления патологии
  27. Разновидности болезни
  28. Симптомы в зависимости от стадии болезни
  29. Особенности диагностики
  30. Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа – Сайт о травмах и их лечении
  31. Причины развития артроза
  32. Классификация, стадии и симптомы заболевания
  33. Диагностика патологии
  34. Лечение артроза голеностопа
  35. Прогноз
  36. Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Артроз голеностопного сустава

Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Артроз голеностопного сустава — симптомы и схема лечения
Артроз голеностопного сустава – хроническая болезнь дегенеративно-дистрофического вида на левой или правой ноге. Первое что подвергается поражению — это хрящ. Затем болезненный процесс овладевает всеми частями сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы.

Причиной может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. д. Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый признак – это боль при любом движении суставов.

Причины возникновения

Основные причины возникновения заболевания могут быть такими:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • постоянные микротравмы, которые могут возникать у людей, занимающихся спортом, или регулярно ходящих на высоких каблуках;
  • ревматические патологии;
  • травматические повреждения в этой области (перелом, вывих);
  • воспалительные процессы, развивающиеся вследствие таких болезней, как подагра, артрит;
  • наследственные нарушения обменных процессов, приводящие к истончению тканей.

В медицинской практике выделяют два вида артрозов: первичный и вторичный. Первичный развивается как самостоятельная патология, без видимых причин. Вторичный является следствием каких-либо неблагоприятных воздействий, например, травматических повреждений. 

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Первая степеньДаже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степеньТут подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
Третья степеньКрузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степеньТут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование. 

Диагностика

Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава.

  1. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.
  2. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы.
  3. На 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Также необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты.

Лечение артроза голеностопного сустава

При выборе схемы лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей.

В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

  • медицинские препараты;
  • мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д;
  • занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
  • нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ).

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах.

Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  1. Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  2. Артродез. Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
  3. Эндопротезирование. Специалист заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет. [adsen]

ЛФК

Задача лечебной физкультуры – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  1. Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  2. В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  3. Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

Прежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

  1. Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.
  2. Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Народные средства

Терапию артроза голеностопа, назначенную вашим врачом, можно дополнить лечением народными средствами. Необходимо снять воспаление и боль, которую вызывает артроз. Этого можно добиться такими средствами:

  • Натирать суставы при артрозе голеностопа полезно также и капустным соком. Пропустите листья через мясорубку или соковыжималку и втирайте его энергичными движениями.
  • Растительное масло зарекомендовало себя как хорошее обезболивающее средство при артрозе. Можно использовать подсолнечное или оливковое масло. Достаточно слегка подогреть масло (не в микроволновке!) и втирать в пораженные места утром и вечером.
  • На ночь также можно накладывать компрессы. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает творог. Заверните небольшое количество творога в носовой платок и прикладывайте к пораженному суставу. Народные целители также рекомендуют добавлять в творог обыкновенный мел.

Есть еще один эффективный рецепт компрессов для лечения артроза голеностопа. Для его применения вам понадобится по 1 ст. л. сухой травы мать-и-мачехи, подорожника и зверобоя, 1 ст. л. скипидара (продается в аптеке), и 100 г. свиного жира.

Травы необходимо измельчить до порошкообразного состояния (например, в кофемолке). Измельченные травы смешать со скипидаром и жиром и потомить в теплой духовке в течение 2 часов (на минимальной температуре). После этого дайте мази еще настояться ночь в теплом месте.

Применять по мере необходимости, натирая поражены места.

Профилактика

Чтобы предостеречь себя от артроза голеностопного сустава, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • правильное питание;
  • ежедневная гимнастика для голеностопного и коленного сустава;
  • избегать переохлаждения;
  • снизить физическую нагрузку;
  • подбирать правильную обувь;
  • контролировать вес;
  • посещать периодически врача.

Что касается подбора правильной обуви, то важно, чтобы, когда вы в ней шли, не было давления на большой палец ноги, опорой должны служить все пальцы.

Источник: https://p-87.ru/m/artroz-golenostopnogo-sustava/

Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение, диагностика

Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Артроз – это заболевание, характеризующееся постепенным разрушением суставных хрящей и распространением патологического процесса на весь сустав, что со временем приводит к его полному обездвиживанию. Артроз чаще встречается у пожилых, им страдают более половины людей старше 60 лет.

Артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрены в данной статье, встречается относительно редко, но вызванные им нарушения функций опорно-двигательного аппарата являются одними из самых тяжелых.

Что это такое?

Артроз голеностопного сустава имеет также и другие названия: остеоартроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА). Чтобы понять механизм его развития, рассмотрим строение суставов.

Для обеспечения подвижности сочленений костей, их соединяемые части имеют совпадающую форму и покрыты тонким слоем (0,2-0,5 мм) гладкой хрящевой ткани.

Для уменьшения трения суставных хрящей при работе сустава он окружен герметичной синовиальной оболочкой, заполненной жидкостью, выполняющей роль смазки, а также питающей ткани.

Поверх синовиальной оболочки сустав защищен прочной суставной сумкой, к наружному слою которой присоединяются связки и сухожилия мышц, управляющих сочленяемыми костями.

Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с большеберцовой и малоберцовой костями голени, которые охватывают ее с двух сторон, подобно вилке.

Развитие артроза начинается с того, что вследствие различных причин: генетических, последствий травм или нарушений обмена веществ, в тканях суставного хряща происходят дегенеративные изменения.

Вначале изменяется состав синовиальной жидкости, потом на суставных хрящах появляются дефекты, постепенно их поверхность изъязвляется, толщина хрящей, покрывающих кости, уменьшается вплоть до полного их разрушения. Поверхности сочленяемых костей уплотняются и утолщаются, по их краям появляются наросты – остеофиты, ограничивающие подвижность сустава.

Все эти процессы сопровождаются болевыми ощущениями и снижением двигательной активности. С прогрессированием заболевания сустав полностью утрачивает свою функцию, патологические изменения происходят также в сухожилиях и мышцах.

Современные методы лечения остеоартроза голеностопного сустава позволяют замедлить его развитие, а в тяжелых случаях произвести хирургическую операцию по замене сустава эндопротезом.

Различают первичный и вторичный артроз.

Вторичный артроз обычно является следствием травм или болезней – эндокринных, инфекционных, аутоиммунных, вызывающих воспалительные и дегенеративные процессы в суставах.

Первичный артроз развивается без предшествующих травм и болезней, способных спровоцировать это заболевание. Его появление может быть вызвано чрезмерными нагрузками из-за ожирения или злоупортребления спортивными тренировками, генетической предрасположенностью, врожденными пороками суставов.

Основные причины

Основными причинами развития артроза голеностопного сустава являются:

  • Травмы голеностопа;
  • Врожденные пороки развития – дисплазия голеностопного сустава;
  • Соспалительные процессы в голеностопе.

Чаще всего деформирующий артроз голеностопного сустава развивается вследствие травм.

Травмирующими факторами могут выступать:

  • Операции на голеностопном суставе;
  • Избыточная масса тела;
  • Интенсивные занятия спортом;
  • Специфика некоторых профессий;
  • Ношение высоких каблуков.

Травмы вызывают первичное повреждение хрящевой ткани, вследствие чего развивается воспалительный процесс, который может запустить механизм развития артроза.

Второй по частоте причиной остеоартроза голеностопа является его врожденная патология, носящая название дисплазия голеностопного сустава. Это отклонение появляется в период внутриутробного развития.

В раннем возрасте применяются методы его коррекции, но несовпадение трущихся поверхностей сопрягаемых костей может остаться, что приводит к неравномерному истиранию суставных хрящей и провоцирует развитие артроза голеностопа.

В развитии вторичного артроза голеностопа значительная роль принадлежит также воспалительным процессам в его тканях, вызванным различными заболеваниями. Эти болезни могут быть:

  • Аутоиммунными (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.);
  • Инфекционными (туберкулез, клещевой энцефалит, гнойное воспаление, вызванное стафилококком, сифилис, гонорея);
  • Метаболическими (подагра, хондрокальциноз);
  • Эндокринными (аденогипофиз, вызывающий акромегалию и т.д.)
  • Генетическими (гемофилия, вызывающая хронический гемартроз и т.п.)

Помимо этих причин, развитию артроза голеностопного сочленения способствуют также дегенеративные изменения в его хрящах, связанные с пожилым и старческим возрастом.

Факторы риска

Повышенный риск заболеть артрозом голеностопа имеют следующие категории лиц:

  • Люди старше 60 лет;
  • Страдающие остеопорозом;
  • Женщины после наступления климакса;
  • Страдающие ожирением;
  • Болеющие заболеваниями костей и суставов;
  • Имеющие профессиональные риски (балет и т.д.);
  • Имеющие наследственную предрасположенность (близкие родственники болели артрозом);
  • Страдающие дисплазией голеностопного сустава;
  • Имеющие заболевания, которые могут вызывать воспаления в суставах;
  • С нарушениями метаболизма;
  • Дефицитом в рационе или плохим усвоением микроэлементов;
  • Тяжело тренирующиеся спортсмены с большой нагрузкой на голеностоп;
  • Перенесшие операции на суставах;
  • Ходящие на высоких каблуках и носящие ортопедические стельки.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск возникновения остеоартроза голеностопов, могут служить плохая экология и попадающие в организм химические токсины, переохлаждение ног, в частности, из-за моды ходить зимой с оголенными щиколотками.

Клиническая картина

Симптомы артроза голеностопного сустава зависят от степени развития заболевания и имеют следующие характерные проявления:

  • Болевые ощущения при начале движения, так называемая стартовая боль, когда после состояния покоя первые шаги отдаются болью в голеностопе, а затем она стихает. Это один из симптомов воспаления синовиальной оболочки, характерного для начальной стадии артроза. По мере его развития может наблюдаться усиление болей, появление припухлости и некоторой скованности голеностопа.
  • Боли, возникающие при ходьбе, ближе к вечеру, которые проходят в состоянии покоя.
  • Ноющие болевые ощущения по ночам, которые проходят утром с возобновлением физической активности.
  • Хруст в голеностопном суставе.
  • Появление отеков.
  • Судороги мышц голени.
  • Блокадная боль – периодически возникающая резкая боль в голеностопе при движении, обусловленная защемлением частицы отмершего хряща между поверхностями суставного сочленения. Этот вид боли проходит после специфических движений, позволяющих убрать частицу хряща из зоны контакта суставных поверхностей.
  • Ограничение подвижности голеностопа.
  • Устойчивая деформация голеностопного сустава, вызванная разрастанием костной ткани.
  • Ослабление связок и атрофия мышц голени, вызванные вынужденной неподвижностью из-за болезненности голеностопа.

Источник: https://Sustavi.guru/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение

Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Хотя это заболевание известно специалистам уже более ста лет, по-прежнему существуют разногласия относительно названия и метода достижения наилучших результатов. Рассматриваются различные варианты лечения пациентов с остеоартрозом или артрозом голеностопного сустава.

Эти созвучные заболевания похожи не только сочетанием букв, но и симптомами, поэтому врачи разделились на тех, кто считает, что это названия одного и того же заболевания, и на противников такого подхода.

По международной классификации у деформирующего остеоартроза (ДОА голеностопного сустава) код по МКБ 10 — М19.

Описание заболевания

Артроз голеностопа — это дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (тибиотлярный сустав), при котором разрушается внутрисуставный хрящ. Остеоартроз — это прогрессирующий артроз, который, как правило, бывает у мужчин и женщин, после сорока лет. Артроз может поразить как левый, так и правый голеностоп.

Эта болезнь обычно наблюдается в практике ортопедической хирургии. По мере развития деформирующего артроза голеностопа выделяют 3 степени заболевания. Хотя этиологии артроза различны, варианты лечения похожи. Эти варианты меняются в зависимости от тяжести симптомов, результатов обследования, рентгенограмм и физических потребностей пациентов.

Артроз голеностопного сустава чаще всего возникает после серьёзной травмы. Перелом пилона может вызвать артроз тибиотлярного сустава; депрессивный перелом пяточной кости может вызывать субталярный артроз. Артроз также наблюдается после менее серьёзных травм.

В отличие от голени и бедра, голеностоп является относительно необычным местом для развития первичного остеоартроза.

Фиксация и (в более крайних случаях) хирургическое вмешательство являются широко используемыми методами лечения, хотя также используются хирургические методы восстановления мелких дефектов хряща или сохранения движения путём замены сустава. Вовремя начатое лечение этой патологии позволяет улучшить прогноз на дальнейшую жизнь и избежать инвалидности.

Патофизиология артроза

Практически все виды артроза голеностопа вызваны травмой (примерно 60%). Остальные могут быть вызваны хронической перегрузкой ноги, повторной микротравмой, аваскулярным некрозом или врождёнными факторами. Поверхности сустава соответствуют друг другу, то есть имеют широкие области контакта.

Это позволяет разложить вес на максимально большую площадь и, в свою очередь, минимизировать давление фокального соединения.

Травмы, которые повреждают суставные поверхности, могут уменьшить или изменить площадь контакта, что приводит к повышенному давлению в определённых местах и ​​предрасполагает сустав к дальнейшему повреждению и артрозу.

Отличительной чертой остеоартроза является потеря суставного хряща. Большая травма в лодыжке часто провоцирует процесс остеоартрита, начиная с разрушения поверхности сустава и раздражения синовиума. В заключительной фазе происходит явная деформация и дегенерация в суставе, нарушая нормальные анатомические параметры.

Синовия (жидкость между суставами) может подвергаться хроническому воспалительному ответу, производя ферменты, вызывающий дальнейший ущерб. Кроме того, воспаление сустава, присутствующего при артрозе, может способствовать образованию остеофитов (костных отростков) вокруг сустава.

Симптомы расстройства

Симптомы и лечение артроза суставов стопы в первую очередь будут зависеть от типа и местоположения.

Пациенты с артрозом испытывают боль, скованность и отёк в поражённых суставах во время движения даже при незначительных нагрузках. По мере прогрессирования заболевания боль может возникать даже в состоянии покоя.

Хруст в щиколотке, сопровождаемый острой болью, является ещё одним симптомом, который возникает при трении суставных поверхностей.

Для того чтобы определить тип артроза, нужно выявить:

  • точный характер;
  • местоположение;
  • продолжительность и прогрессирование симптомов.

Выявление симптомов, а также отягчающих и смягчающих их факторов может помочь определить местоположение артроза.

Диагностика и лечение

Многие состояния могут проявляться, как артроз голеностопного сустава.

Травмы связок голеностопного сустава, сухожилий и нервов, а также инфекции или лишний вес вызывают боль в лодыжке и должны быть дифференцированы от артроза ступни.

Физическое обследование и диагностические инъекции могут помочь в сужении дифференциального диагноза. Пациенты с артрозом голеностопа должны описать историю травмы сустава, если таковая была.

Это может быть:

  • перелом лодыжки;
  • перелом большеберцовой кости;
  • повторные растяжения голеностопа.

Важно определить тип травмы — перелом, растяжение связок или соответствующих структур.

У пациентов, не имеющих истории травм, необходимо выяснить вопрос о личной или семейной истории воспалительного артрита (например, ревматоидный артрит), хотя воспалительный артрит обычно присутствует в других местах, прежде чем затрагивает ступню.

Результаты физического обследования могут включать в себя пальпацию по медиальным и/или боковым линиям суставов. При проведении физического обследования важен осмотр обеих ног и лодыжек.

Радиографическая визуализация используется для подтверждения клинического диагноза артроза и часто устанавливает окончательный диагноз.

Рентгеновские лучи могут выявить один или несколько из четырёх кардинальных признаков артроза:

  • сужение пространства суставов;
  • костные шпоры (остеофиты);
  • субхондральные кисты;
  • субхондральный склероз.

Рентгенографическая визуализация может не выявить чисто хрящевую травму или отёк костной ткани.

В этих случаях, если артроз подозревается, но не просматривается на рентгеновском снимке, для визуализации артрозного поражения необходимы другие методы визуализации (КТ или МРТ). Эти модальности также могут помочь определить, есть ли другой источник боли.

Компьютерная томография обеспечивает трёхмерное изображение задней части стопы и обычно используется при попытке лучше визуализировать трёхмерную костную структуру. Она также может продемонстрировать кистозное изменение.

МРТ является мощным инструментом, поскольку может с большой точностью оценить сопутствующую патологию мягких тканей и остеохондральные поражения. Тем не менее МРТ следует заказывать, только если есть конкретный клинический вопрос, на который нужно ответить.

МРТ редко используется при диагностике или лечении остеоартроза стопы, но он более полезен при подозрении на очаговые поражения. МРТ является наиболее чувствительным инструментом для диагностики этих поражений из-за его способности обнаруживать костные кровоподтёки, повреждение хряща или жидкость, окружающую очаги поражения.

Лабораторные тесты, как правило, непригодны для диагностики, но могут использоваться для исключения других состояний, например, ревматоидный артрит и подагра.

Диагностическая инъекция местного анестетика в голеностоп также может помочь подтвердить боль, как исходящую из определённой точки.

Например, если боль облегчается в течение нескольких часов после инъекции в поражённый сустав, это говорит о том, что боль, вероятно, происходит из этого сустава.

Если боль не облегчается, возможно, потребуется изучить другие источники патологии. Прежде чем принимать решение о диагнозе, необходимо исключить возможность следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • инфекционный артрит.

Сосудистый некроз может проявляться с симптомами, характерными для артроза, до того, как будет обнаружено явное разрушение суставов. Это чаще всего связано с длительным использованием стероидов или другими препаратами.

Получение личной и семейной истории артрита поможет определить симптомы и лечение артроза ступни. Лабораторные тесты также могут помочь выявить воспалительные артритные состояния.

В случаях, когда подозревается воспалительный или инфекционный артрит, наиболее эффективный метод установления окончательного диагноза производится с использованием образца синовиальной жидкости, получаемого путём аспирации сустава.

Консервативная терапия

Неоперативное лечение обычно рекомендуется пациентам с лёгким и умеренным артрозом, но может быть полезно для пациентов с любой стадией.

Оно обычно использует различные виды терапии, включая:

  • пероральные нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики;
  • физическую терапию и стабилизацию голеностопа (например, фиксацию лодыжки).
  • пероральные нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики;
  • физическую терапию и стабилизацию голеностопа (например, фиксацию лодыжки).

Общие физические упражнения также могут помочь лечить боль и прогрессирование симптомов. В случаях средней тяжести внутрисуставная инъекция кортикостероидов может потребоваться для краткосрочного обезболивания.

Физическая терапия является важным аспектом неоперативного ухода в начале лечения, поддержания диапазона движения и, таким образом, снижения вероятности атрофии ног с течением времени.

Поддержка лодыжки является важным аспектом неоперативной помощи, которая может свести к минимуму болезненное движение суставов.

Хирургическое вмешательство

Оперативная терапия может быть показана пациентам с тяжёлым остеоартрозом.

Для лечения остеоартрита существует несколько различных хирургических вариантов:

  • Артроскопия — артроскопические процедуры включают синовэктомию, удаление костных отростков и хондропластику.
  • Тибиальная остеотомия — коррекция, выравнивание и улучшение распределения нагрузки по голеностопу.
  • Артродез голеностопа — удаление хряща с двух сторон сустава с дополнительной фиксацией с помощью пластин и/или винтов для удержания костей.
  • Общая артропластика лодыжки — замещение повреждённого сустава искусственным суставом.
  • Трансплантация остеохондральной ткани — замена суставного хряща.

Домашние методы

Боли в голеностопе могут быть результатом мышечных деформаций, переломов костей, подагры, ожирения и дегенерации суставов. Если нет возможности сразу попасть к врачу, то для лечения симптомов артроза голеностопного сустава в домашних условиях можно применять процедуры, которые помогут немного облегчить ситуацию и, возможно, предотвратить будущие проблемы.

Поскольку голеностопы несут бо́льшую часть веса тела, отдых — самое эффективное домашнее лечение. Отдых обеспечит немедленное облегчение боли. При движении необходимо поддержать ослабленную лодыжку с помощью повязки, трости или костыля. Ограничение вредных движений с помощью повязки обеспечивает облегчение боли.

Если есть остеоартроз, подагра, остеопороз или другое заболевание кости, сустав может лучше реагировать на тёплые и холодные компрессы, которые следует прикладывать к суставу на 20 минут поочерёдно.

Изменение диеты для облегчения боли в колене может быть эффективным в долгосрочной перспективе.

У людей с избыточным весом присутствуют плохое кровообращение и повышенное напряжение в лодыжках, поэтому они страдают от частых деформаций или дегенерации кости. Поэтому стоит обратить внимание на своё питание.

Добавление к рациону глюкозамина или хондроитина может помочь защитить голеностопный сустав и окружающие ткани.

Физические упражнения способствуют облегчению боли и профилактике болезни. Плавание — это один из способов восстановить некоторую гибкость и мышечный тонус после периода отдыха.

Факторы риска и профилактика

Поскольку артроз голеностопа обычно вызван травмой, главными факторами риска являются переломы и повторные растяжения голеностопного сустава. Спорт, особенно такой, как футбол и баскетбол, имеет повышенный риск этих травм и, следовательно, повышенный риск развития артроза. Некоторые врождённые деформации стопы (например, косолапость) увеличивают риск развития заболевания.

Остеоартроз голеностопа менее распространён, чем в других суставах конечностей, отчасти потому, что первичный остеоартрит стопы и лодыжки редок по сравнению с коленом и бёдрами. Потеря функции и инвалидность (ограниченная способность ходить, хроническая боль, нестабильность нижних конечностей) являются долгосрочными последствиями артроза голеностопа.

Необходимо ещё упомянуть такое заболевание, как артроз пальцев ног. Чаще других страдают от артроза суставы большого пальца и мизинца, реже развивается артроз второго пальца.

Симптомы и лечение артроза пальцев ног почти такие же, как и при артрозе голеностопа, но причиной заболевания, кроме вышеупомянутых, может быть модная обувь с узким носком или высоким каблуком.

Поэтому от этого расстройства чаще всего страдают женщины, которым рекомендуется носить свободную и удобную обувь.

Вообще ответить на вопрос о том, какую обувь можно носить при артрозе ступни, должен лечащий врач. Как правило, рекомендуется обувь с ортопедическими стельками и супинаторами, которые добавляют поддержку и дополнительную амортизацию. Кроме того, специальные вкладыши и скобы фиксируют голеностоп, предотвращая дальнейшую деформацию суставов.

Зачастую, помимо артроза ступни, одновременно обнаруживаются проблемы с пяткой. Лечение артроза пятки стоит начинать с первых признаков, чтобы не допустить инвалидности.

Источник: https://Artroz.guru/artroz-golenostopnogo-sustava.html

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Диагноз на рентгене. Поражение левого сустава, отсутствие суставной щели.

Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются.

Если вовремя лечение не было начато, то у больного полностью нарушается функция представленного сочленения, что ведет к инвалидности.

Механизм развития и причины появления патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Начавшийся крузартроз обратить практически нельзя.  Однако лечение необходимо, чтобы замедлить его развитие.

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный воспалительный процесс. Патология затрагивает не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.

Итак, крузартроз голеностопного сустава возникает вследствие воздействия таких причин:

  1. Изменения в суставах и связках, связанные с возрастом. То есть чаще всего это заболевание наблюдается у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Если пациент не имел отклонений в здоровье, то болезнь развивается гораздо медленнее. При этом инвалидность появляется далеко не всегда.
  2. Сильное ожирение (2-4 степень). Чрезмерный вес тела негативным образом сказывается на голеностопных суставах ног, поэтому они изнашиваются гораздо быстрее. Если ожирение у пациента наблюдается с детского возраста, то артроз голеностопного сочленения может проявиться уже в 20 лет.

При ожирении возникает нагрузка на разные органы и системы организма, в том числе и область стопы

  1. Высокая нагрузка на голеностопный сустав, которая возникает вследствие спортивных тренировок, тяжелой работы.
  2. Переломы голеностопного сустава.
  3. Врожденная деформация стопы, а также приобретенное плоскостопие.
  1. Генетическая предрасположенность. Заболеть артрозом рискуют те люди, у которых есть близкие родственники с такой же патологией.
  2. Постоянное ношение обуви на плоской подошве или шпильках.
  3. Неравномерная нагрузка на сочленение вследствие неправильного сопротивления суставных поверхностей.

Что касается механизма развития артроза, то он прост. При постоянном сдавливании хрящевой ткани, а также из-за изменения химических свойств синовиальной жидкости, структура твердых тканей нарушается. То есть в хрящах появляются микроскопические трещины, они становятся гораздо тоньше.

Отламываясь, небольшие частицы хряща способны травмировать костные поверхности еще больше. Такое состояние провоцирует увеличение чувствительности рецепторов в сочленении, появляются болевые ощущения и другие симптомы.

Разновидности болезни

Артроз голеностопного сустава может быть:

  • Первичным. Дегенеративные процессы происходят в еще здоровом хряще. Начаться они могут вследствие очень сильной нагрузки на сочленение.
  • Вторичный. В этом случае патологический процесс имеет уже более серьезный характер, а разрушения становятся заметным. Дистрофические изменения в хрящевой ткани уже наступили.

После внутренней или внешней травмы сочленения может возникать посттравматический артроз голеностопного сустава. Поэтому любые повреждения конечностей необходимо лечить максимально быстро и эффективно.

Симптомы в зависимости от стадии болезни

Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:

Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:

  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
  2. Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
  3. Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
  4. Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
  • Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Особенности диагностики

Для того чтобы выбрать оптимальный способ терапии, необходимо сначала тщательно обследовать пациента. Для начала больному следует записаться к травматологу и ортопеду. Потом, возможно, понадобится консультация хирурга.

Пациенту будут назначены следующие исследования:

  1. Рентгенография пораженного артрозом голеностопного сустава.
  2. Компьютерная томография или МРТ.

Естественно, врач обязан зафиксировать и проанализировать жалобы больного.

Что лучше и безопаснее — КТ или МРТ, а также на многие другие вопросы по этому поводу отвечает врач-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская:

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа – Сайт о травмах и их лечении

Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Лекарственные препараты при артрозе голени Факторы, способствующие развитию артроза Рентгеновские снимки артроза голени Артроз голени – внешние проявления Упражнения при плоской стопе

Деструктивно-дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава являются самым частым нарушением опорно-двигательного аппарата.

По статистике артроз голеностопного сустава встречается у 10-15% населения и поражает преимущественно людей старшего возраста.

Отсутствие своевременного лечения неизбежно приводит к развитию осложнений, значительному ограничению подвижности суставов и инвалидности. Рассмотрим основные причины, способы диагностики, виды терапии и профилактики артроза.

Причины развития артроза

Голеностопный сустав представляет собой сложное по строению подвижное сочленение таранной, большеберцовой и малоберцовой костей нижних конечностей.

Его основные функции заключаются в сгибании и разгибании стопы, что необходимо для нормального передвижения.

За счет особенностей анатомии и постоянной высокой нагрузки из всех суставов голеностоп является самым уязвимым и подверженным различным воспалительным патологиям.

У людей старше 40 лет за счет естественных возрастных изменений происходит снижение выработки коллагена и уменьшение количества синовиальной жидкости в суставе, необходимой для предотвращения трения во время движения.

Под действием нагрузки хрящ постепенно истончается и теряет свою эластичность, развивается дегенеративный воспалительный процесс – артроз голеностопа или крузартроз.

Из-за асептического характера патологии суставов изменения происходят постепенно, иногда в течение многих лет, в отличие от инфекционно-воспалительных заболеваний – артритов.

Однако первичный артроз голеностопного сустава, обусловленный исключительно возрастными изменениями организма, развивается достаточно редко. В большинстве случаев нарушение сустава провоцируют следующие факторы:

  • Травмы различного характера (ушибы, растяжения связок, переломы). В этом случае говорят о посттравматическом артрозе голеностопа;
  • Врожденные или приобретенные деформации ступней (плоскостопие, косолапость);
  • Избыточная нагрузка на нижние конечности, в том числе вызванная лишним весом;
  • Воспалительные заболевания голеностопного сустава и окружающих мягких тканей;
  • Нарушения обмена веществ, гормональные сбои и некоторые тяжелые заболевания внутренних органов;
  • Дисплазия соединительной ткани (часто является причиной артроза у детей);
  • Наследственная предрасположенность.

Факторы, способствующие развитию артроза

Классификация, стадии и симптомы заболевания

Согласно классификации по МКБ-10 код артроза голеностопного сустава – М19. Первичная и вторичная патология сустава при отсутствии своевременно начатой терапии последовательно проходит четыре этапа.

Первая стадия (степень) артроза. Нарушения функций хрящевой ткани незначительные и не причиняют никакого дискомфорта.

Чаще всего выраженные симптомы отсутствуют, но некоторые пациенты отмечают усталость и слабую боль при длительной нагрузке, проходящую после непродолжительного отдыха.

Клинические проявления артроза голеностопного сустава 1 степени, к которым относят незначительную деформацию и рыхлость хряща, умеренное сужение суставной щели, утолщение костной ткани, можно обнаружить только на рентгеновском снимке.

Вторая стадия артроза. По мере прогрессирования артроза увеличивается интенсивность симптомов. Появляется стартовая боль – неприятные ощущения возникают во время движения, усиливается отечность и дискомфорт в пораженных конечностях, изменяется походка. На ступне формируются видимые выступы боковых костей, болезненные при пальпации и ограничивающие подвижность.

Характерным признаком артроза 2 степени является сухой хруст или щелчки в области щиколотки при ходьбе. Это связано со снижением концентрации гиалуроновой кислоты во внутрисуставной жидкости, что говорит о значительном разрушении поверхности хряща.

На рентгеновском снимке можно отчетливо увидеть появление остеофитов, сильное сужение межсуставной щели, попадание частиц раскрошившегося хряща внутрь суставной капсулы.

Третья стадия артроза. Болевой синдром носит постоянный характер и не утихает даже в состоянии покоя. Происходит значительная деформация пораженных тканей, ступня искривляется относительно голени. Невооруженным глазом видны проявления артроза голеностопного сустава на фото или рентгеновском снимке:

  • Прослойка хряща практически отсутствует и замещается остеофитами, в результате чего полностью теряется подвижность ступни;
  • Суставная щель закрывается, что способствует частичному сращиванию костной ткани и искривлению стоп;
  • Окружающие голеностопный сустав связки и сухожилия кальцинируются, приводя к формированию болезненных выступов.

Рентгеновские снимки артроза голени

Заболевание 3 степени практически не поддается консервативному лечению, приводит к полной потере способности ходить и инвалидности. Восстановление подвижности возможно только посредством хирургического вмешательства.

Интересно!

Эффективное лечение патологии возможно только на раннем этапе. Даже при отсутствии симптомов артроза голеностопного сустава всем людям старше 40 лет необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и рентгеновское обследование нижних конечностей по назначению врача.

Диагностика патологии

При появлении первых симптомов артроза голеностопного сустава необходимо немедленно обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Постановка диагноза включает в себя два основных этапа:

  • Анализ жалоб и осмотр пораженных конечностей для подтверждения клинических признаков патологии;
  • Инструментальные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Иногда симптоматика артроза схожа с другими заболеваниями и нарушениями. Чтобы исключить артрит, пациентам назначают общий анализ крови (при инфекционной природе патологии отмечается повышение СОЭ, иммуноглобулинов и других показателей воспаления). Может потребоваться консультация узких специалистов (хирурга, иммунолога, ревматолога, эндокринолога).

Лечение артроза голеностопа

Чем раньше начата терапия, тем выше ее эффективность. Необходимо помнить, что симптомы и лечение артроза голеностопного сустава тесно связаны между собой, медикаменты и процедуры подбираются в соответствии со стадией заболевания.

На начальной стадии применяются исключительно консервативные методы лечения, которые заключаются в оптимизации нагрузки на больной сустав посредством ношения ортопедической обуви, ортезов, супинаторов и других приспособлений.

В острый период необходимо полное ограничение подвижности больной ноги, щадящие нагрузки, при необходимости постельный режим. В подострый период пациентам показана лечебная гимнастика и физиопроцедуры (грязелечение, тепловое, лазерное и магнитное воздействие).

Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли и отека в виде таблеток, инъекций и мазей (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • Хондропротекторы для стимуляции синтеза синовиальной жидкости и наращивания хрящевой ткани (Дона, Артра, Алфлутоп, Структум);
  • Препараты для регуляции кровообращения и укрепления стенок сосудов (Трентал, Троксевазин, Детралекс).

Лекарственные препараты при артрозе голени

Лечение артроза лодыжки на второй стадии должно быть направлено не только на предотвращение дальнейшей деформации сустава, но и на восстановление утраченной подвижности. Применение НПВС часто становится неэффективным, боль и воспаление устраняют с помощью стероидных препаратов.

Для регенерации поврежденных тканей применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, продолжается курсовой прием хондропротекторов.

При необходимости проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление обломков хряща из суставной полости для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома.

На третьей стадии деформирующий артроз голеностопа вылечить консервативным путем невозможно. Анальгетики и введение лекарств в полость сустава приносят лишь временное облегчение. В большинстве случаев для улучшения качества жизни и восстановления способности самостоятельно передвигаться необходимо проведение операции:

  • Артродез – удаление поврежденных участков хряща с последующей шлифовкой костей и восстановлением разрушенных тканей;
  • Эндопротезирование – замена сустава на аналог из искусственного материала.

Любая операция на голеностопном суставе при артрозе предполагает длительный реабилитационный период, прием медикаментов и пожизненное наблюдение у врача.

На заметку!

Обязательным условием выздоровления или перевода заболевания в стадию ремиссии является ежедневное выполнение упражнений лечебной гимнастики. Игнорирование рекомендаций врача, вредные привычки, неправильный образ жизни сводят к минимуму результаты лечения.

В подострый период лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя ношение ортопедических приспособлений, снижение веса, соблюдение диеты. Всем пациентам показаны щадящие физические нагрузки, массаж и ЛФК. Специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения для восстановления подвижности:

  • В положении стоя поочередно отрывать от пола пятки левой и правой ноги;
  • Стоя или сидя на стуле вращать ступней каждой ноги с максимальной амплитудой;
  • Стоя на полусогнутых ногах наклонять колени влево или вправо, одновременно перекатываясь на боковую поверхность ступней;
  • Ходить поочередно на носочках и пятках, внутренних и внешних сводах стопы.

Физкультура при артрозе голени

Для устранения отека, болевого синдрома и воспаления при артрозе щиколотки хорошо зарекомендовали себя народные средства:

  • Компрессы из сырого картофеля, отварной овсяной крупы, кисломолочных продуктов;
  • Мазь для втирания из нескольких капель розового масла и 0,5 г растолченного мумие;
  • Добавление в пищу измельченной в порошок яичной скорлупы;
  • Травяной чай на основе листьев брусники, малины, череды и мяты;
  • Горячие ванны с сосновой хвоей, морской солью, отрубями.

При появлении признаков патологии категорически запрещается заниматься самолечением, увлекаться народными рецептами и бесконтрольно принимать медикаменты. На вопрос, чем и как лечить артроз голеностопного сустава, чтобы предотвратить развитие необратимых последствий, может ответить только специалист.

Прогноз

При своевременной постановке диагноза, адекватно подобранному лечению и строгом соблюдении всех предписаний врача прогноз на жизнь благоприятный. Полностью вылечить патологию можно лишь на начальной стадии.

Однако большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже при значительном разрушении хрящевой ткани.

Это затрудняет лечение и часто приводит к тяжелым последствиям, устранить которые можно только хирургическим путем.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Источник: https://crb-iraf.ru/ortopedicheskie-izdeliya/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie-foto-artroza-golenostopa.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: