Артроз фасеточных суставов

Содержание
  1. Фасеточный синдром: что такое, симптомы, лечение артроза суставов
  2. Что представляет собой фасеточный синдром
  3. Анатомия
  4. Стадии заболевания
  5. Причины
  6. Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение
  7. Симптомы
  8. Особенности проявления болевого симптома
  9. Что такое артроз суставов позвоночника: виды, симптомы, лечение и диагностика
  10. Клиническая картина
  11. Артроз фасеточных суставов позвоночника: причины, симптомы и лечение
  12. Причины фасеточного артроза позвоночника
  13. Артроз фасеточных суставов С3, С5 и С7 шейных позвонков
  14. Артроз фасеточных суставов на уровне L4, L5 и S1
  15. Симптомы артроза фасеточных суставов
  16. Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника
  17. Фасеточный синдром: что это такое и лечение артроза фасеточных суставов позвоночника
  18. Симптомы и диагностика
  19. Лечение
  20. Заключение
  21. Артроз фасеточных суставов l4 s1: методы терапии, отзывы, первые признаки, рекомендации
  22. Механизм развития заболевания
  23. Провоцирующие факторы
  24. Характерные симптомы
  25. Диагностика
  26. Медикаментозная терапия
  27. Физиотерапия
  28. Хирургическое вмешательство
  29. Альтернативные способы лечения
  30. Фасеточный синдром (артроз фасеточных суставов позвоночника): лечение
  31. Что такое фасеточный синдром?
  32. Причины появления
  33. Чем это опасно?
  34. Лечится ли это?
  35. Симптомы фасеточного синдрома
  36. Диагностика
  37. К какому врачу обращаться?
  38. Лечение артроза фасеточных суставов

Фасеточный синдром: что такое, симптомы, лечение артроза суставов

Артроз фасеточных суставов

  • Что представляет собой фасеточный синдром Анатомия
  • Причины
  • Симптомы
      Особенности проявления болевого симптома
  • Диагностика
  • Патология
  • Хроническая форма
  • Лечение
  • Хирургическое лечение
  • Радиочастотная денервация фасеточных суставов — описание
  • Показания к денервации
  • Противопоказания к операции
  • Как проводится операция
  • Результат
  • Восстановительный период
  • Фасеточный синдром является достаточно распространенным заболеванием. Именно с ним связывают половину всех болей, возникающих в области поясницы. Но проблема заключается не только в боли, так как она является только симптомом. Проблема кроется глубже. Это заболевание может значительно ухудшить качество жизни. Именно поэтому важно знать основные признаки болезни и методы лечения.

    Что представляет собой фасеточный синдром

    Суть фасеточного синдрома заключается в том, что в позвоночнике нарушаются отдельные суставы по своей структуре и расположению. В результате изменения жизненных циклов происходит обезвоживание хрящевых структур. Они становятся более хрупкими и менее упругими.

    Позвонки смещаются и сдвигаются, сближаясь между собой. Этот процесс весьма деструктивен, так как патология затрагивает саму хрящевую ткань, которая начинает разрушаться. При этом фасеточные суставы позвоночника в области капсулы растягиваются.

    Что в результате приводит к подвывиху сустава.

    Как только процесс дошел до того, что фасеточная капсула разрушена, у человека возникают яркие побочные синдромы и нарушения в опорно-двигательном аппарате. Появляется боль, из-за того, что нервные корешки повреждаются сместившимися суставами.

    Но и это еще не все. Помимо зажатия нервов и появления болей начинаются воспалительные процессы в тканях, находящихся в непосредственной близости с пораженными участками. Возникают различного рода нарушения.

    Анатомия

    Зачастую фасеточный синдром сопровождается такими состояниями, как артроз, люмбаго, остеоартрит, спондилоартроз, подвывих суставов между позвонками.

    Для того чтобы лучше понять все дегенеративные процессы, происходящее в позвоночном столбе, необходимо представлять его структуру.

    Фасеточный сустав – это отростки в виде дуги, которые соединяются позвонки в области заднего сегмента.

    Структура у них достаточно проста. А вот принцип функциональной нагрузки и работы весьма интересен. Фасеточный сустав это сочленение, которое характеризуется следующими параметрами и особенностями:

    • на отростках соседних позвонков имеются небольшие площадки, которые покрыты хрящевой тканью именно они и контактирую между собой и частично обеспечивают подвижность позвоночного столба;
    • капсула фасеточного сустава маленькая по размеру, она прикрепляется к краю поверхности сустава;
    • интенсивности и плотности сочленения способствуют сухожилия и мышечная ткань;
    • тип сустава отличается в зависимости от отдела – в верхней части в области шеи капсула фасеточного сустава плоская, тогда как в поясничном, она остановится цилиндрической и более массивной по своим размерам;
    • суть движения фасеточного сустава заключается в скользящем перемещении по плоскости контакта междупозвоночными отростками.

    Стадии заболевания

    Различают несколько стадий развития спондилоартроза:

    Первая. На этой стадии симптомы почти отсутствуют, и патология сложно обнаруживается, что позволяет болезни остаться без лечения, дать ей возможность перейти в более тяжелую форму. У больного возможны ощущения дискомфорта после долгого нахождения в одной позе или после нагрузки. В этой стадии истончаются межпозвонковые диски, а эластичность связок становится ниже.

    Не исключены проявления корешкового синдрома и периодические резкие боли (прострелы). Вторая стадия. Характеризуется длительными острыми болями, возникающими после определенных движений, смены позы или после сна. Эти ощущения сковывают движения, а возле очага боли возможна отечность тканей.

    Обезболивание при помощи упражнений или массажа неэффективно, для этого приходится применять медикаменты. Третья стадия. Спондилоартроз начинает давать осложнения в виде спондилолистеза – смещения позвонков. На телах позвонков и суставных поверхностях образуются костные отростки – остеофиты, оказывающие давление на нервы, из-за чего боль не позволяет сгибать и разгибать спину.

    Болезнь на данной стадии практически не поддается медикаментозному лечению, но может помочь операция по устранению давления на нерв. Четвертая. Характеризуется обездвиживанием позвоночника в участках, затронутых болезнью. Происходит срастание нескольких суставов, после чего полное восстановление становится невозможным.

    В этой стадии могут затрагиваться как нервные корешки, так и ущемляться спинной мозг, что нередко вызывает параличи или частичное нарушение функций ног, кишечника, мочевого пузыря.

    Причины

    Любое механическое повреждение в спине в области позвоночника, даже самое незначительное, может привести к появлению изменений в суставах. То же самое касается и разнообразных воспалительных процессов, протекающих в тканях. Скорость развития фасеточного синдрома и его тяжесть обусловлены интенсивностью негативных процессов:

    • спондилит;
    • спондилоартрит;
    • подагра;
    • псевдоподагра;
    • ожирение;
    • нарушение обменных процессов в организме;
    • артрит по ревматоидному типу;
    • воспалительные процессы в тканях и суставах;
    • травмы различной степени тяжести в области поясничного отдела спины.

    Очень важно при занятиях спортом или других физических нагрузках не совершать резкие движения спиной. Так как такие неловкие движения могут легко спровоцировать пережатие капсулы сустава. А это, в свою очередь, является спусковым механизмом для начала развития фасеточного синдрома. Также негативно влияет и поднятие тяжестей.

    Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение

    ​деформирующем артрозе​​спондилоартроз, спондилоартопатический синдром)​​Применяются такие виды консервативного лечения:​

    ​боли очень острые, ограничивающие не только движение шеи, но и рук​​Первым симптомом болезни является боль в спине, которая вначале появляется в результате больших физических нагрузок. В состоянии покоя боль обычно утихает​​Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)​

    • ​Воспаления​
    • ​Слово «артроз» созвучно названию еще одной позвоночной патологии –​

    Симптомы

    Синдром фасеточных суставов вызывает следующие симптомы:

    1. Возникают яркие болевые ощущения с локализацией в разных участках спины. Но несмотря на это, чаще всего, боль возникает именно в поясничном отделе.
    2. Изменения также сопровождаются воспалительными процессами – их обнаруживают только при диагностировании. Воспаление сначала развивается в месте нарушения фасеточной капсулы. Но постепенно распространяется на соседние области и вовлекает все больший объем мышц.
    3. В области, где наблюдается воспалительный процесс, происходит напряжение мышц. Таким образом, возникают контрактурные установки.
    4. При движениях возникает характерный хруст, свидетельствующие об истончении хряща.
    5. Лордоз в области поясницы становится более сглаженным, спина принимает неестественное положение, но это возникает только в случае, если заболевание носит хронический характер.
    6. При пальпации области, в которой произошли изменения, чувствуется точечная болезненность или такая, которая расширяется на соседние участки спины.
    7. В отдельных случаях фасеточный синдром может не сопровождаться никакими симптомами, а развиваться в скрытой форме. Это самый негативный вариант, так как именно таким образом легко запустить заболевание, пропустив острую стадию и переведя его в хроническую форму.
    8. Синдрому свойственна периодичность появления симптомов.
    9. Если не принимать никаких мер к устранению такого состояния, то может развиться межфасеточный фронтальный стеноз позвоночного канала.

    Особенности проявления болевого симптома

    Боль начинает усиливаться по мере увеличения амплитуды движения. Чем более глубокие и резкие движения, тем сильней она проявляется.

    Также боль носит прогрессирующий характер. В начале заболевания, когда сочленение позвонков, а точнее, капсула фасеточного сустава разрушена не сильно, боль может носить слабовыраженный характер и не казаться сильной. Но по мере истирания хрящевого материала она проявляется все сильнее и приносит страдающему человеку большой дискомфорт. Вплоть до полного обездвиживания.

    Иногда фасеточный болевой синдром начинает сразу проявляться очень ярко. Но иногда может вообще не сопровождать заболевание, что очень негативно сказывается на состоянии пациента, так как пропускается начальная стадия заболевания. А на него обращают внимание только тогда, когда фасеточная капсула очень сильно разрушена и движения становятся затрудненными.

    Главное, что синдром фасеточных суставов начинается с некоторой ограниченности движения, к которой подключаются сначала легкие дискомфортные ощущения. На это надо обращать самое пристальное внимание. Так как это начало болезни. И лишь потом подключается боль и дискомфорт.

    Также стоит обратить внимание на то, что боль накапливается в течение дня, постепенно нарастая. Это вызвано увеличением нагрузки на мышцы, спину и суставы в течение рабочего дня.

    Что такое артроз суставов позвоночника: виды, симптомы, лечение и диагностика

    Дугоотросчатые (фасеточные) суставы играют важную роль в функционировании позвоночной системы организма.

    Наличие фасеточных суставов обуславливает возможность разнообразных движений. Благодаря этому позвоночник является гибкой и подвижной структурой.

    Фасеточная артропатия – болезнь, которая протекает в постоянной форме у пациентов старшего возраста (после 45 – 50 лет).

    Чаще всего артроз дугоотросчатых суставов проявляется болевыми ощущениями в районе шейного или поясничного отдела позвоночника, реже – грудного.

    Основной причиной развития этой болезни является чрезмерная нагрузка на шейный и другие отделы позвоночника.

    Но спондилоатроз также способен развиваться и вместе с другими болезнями позвоночника (сколиоз, лордоз и др.).

    Факторы риска:

    • возраст пациента (около 50 – 60 лет);
    • большие физические нагрузки на суставы;
    • долгое нахождение человека в положении сидя или стоя;
    • обменные нарушения и эндокринные заболевания;
    • нарушение питания (следствие – дистрофия хряща).

    Клиническая картина

    Одним из главных симптомов артроза фасеточных суставов является появление болевых ощущений в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника.

    Также пациента должно насторожить наличие неприятных ощущений и давление в области позвоночника.

    Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/fasetochnyj-sustav.html

    Артроз фасеточных суставов позвоночника: причины, симптомы и лечение

    Артроз фасеточных суставов

    Артроз фасеточных суставов – это тяжелая патология, приводящая к существенному ограничению подвижности и способствующая развитию дегенеративных дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков.

    Артроз – это патология хрящевых тканей, в результате чего они разрушаются и оголяют костные суставные поверхности. При совершении движений они трутся друг об друга и возникают разнообразные дефекты (трещины, сколы). В этих местах образуются костные наросты (остеофиты).

    Они мешают нормальной подвижности, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильную боль.

    Фасеточные суставы – это сочленения костей в области позвоночника. Они обеспечивают гибкость – благодаря им человек может совершать наклоны вперед и назад. Фасеточные суставы небольшие по своему размеру (примерно, как межфаланговые на пальцах). Они присутствуют на протяжении всего позвоночного столба.

    Чаще всего артроз фасеточных суставов позвоночника развивается в области шейного и поясничного отделов. Это связано с их повышенной подвижностью и высокими физическими нагрузками при движениях.

    На ранней стадии фасеточный артроз не вызывает серьезного дискомфорта. Боли возникают редко, чаще пациенты отмечают скованность движений и отечность окружающих мышц.

    После сна в неудобной позе может возникать ощущение защемления той или иной мышцы в области пораженного фасеточного сустава. В области каждого позвонка располагает два сустава такого типа.

    Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

    У мужчин эта дегенеративная патология может быть сопряжена с развитием болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Первоначальным клиническим признаком этого может быть скованность движений в утренние часы, появление хруста и щелчком при движениях, невозможность совершить полноценный наклон вперед.

    У женщин разрушение фасеточных суставов может быть спровоцировано нарушением гормонального фона. Часто от него страдают женщины, решившиеся на преждевременное прерывание беременности. Часто возникает у дам, входящих в период климактерической менопаузы и имеющих серьезные проблемы с разрушением костной ткани (остеопороз или остеомаляция).

    Лечением фасеточного синдрома занимается врач вертебролог. Он проводит комплексную дифференциальную диагностику. Боль в спине, пояснице и шее может быть вызвана разными заболеваниями. Важно уточнить диагноз и направлять усилия на восстановление поврежденных тканей. Поэтому первоначальная диагностика является важнейшим этапом в лечении.

    В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии.

    Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить предварительный диагноз и разработать план дальнейшего обследования.

    После постановки точного диагноза каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на бесплатный прием вертебролога можно с помощью телефонного звона администратору.

    Причины фасеточного артроза позвоночника

    Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.

    Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.

    Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.

    Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности. Сухожилия – это места крепления мышц, они подвергаются растяжениям и разрывам при чрезмерной физической нагрузке.

    Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность.

    Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя.

    После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.

    К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:

    1. врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
    2. системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
    3. воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
    4. дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
    5. сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
    6. сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
    7. деформация грудной клетки;
    8. неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
    9. спондилез и спондилоартроз.
    10. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
    11. нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
    12. ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
    13. неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.

    В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.

    Артроз фасеточных суставов С3, С5 и С7 шейных позвонков

    Часто диагностируется артроз фасеточных суставов С5 и С7 шейного позвонка – это связано с тем, что при работе происходит напряжение мышц воротниковой зоны. Давление при этом в большей степени оказывается на позвонки С5 и С7.

    Происходит изменение положения суставных поверхностей, увеличивается нагрузка на сустав, и он постепенно разрушается. При работе с наклоном головы необходимо выполнять специальный комплекс физических упражнений каждый час.

    Только таким образом можно предотвратить развитие артроза фасеточных суставов С5, при котором становится затруднительным наклон головы вперед и назад.

    На втором месте по частоте развития находится артроз фасеточных суставов С3  – этот позвонок чаще всего страдает от травматического и повышенного амортизационного воздействия. Причиной данной разновидности патологии в большинстве случаев становится экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте.

    Артроз фасеточных суставов на уровне L4, L5 и S1

    Диагностировать артроз фасеточных суставов L4 и S1 достаточно сложно, поскольку его клиническая картина зачастую маскирует под симптомы остеохондроза. Ена практике часто при проведении обследований обнаруживается сочетанная патология. При ней фасеточный артроз l4 s1 сопутствует постепенному уменьшению высоты межпозвоночных дисков.

    Сначала возникает дегенеративное дистрофическое изменение межпозвоночного диска – он уменьшается по своей высоте. Затем наблюдается деформация фасеточных суставов и развивается артроз на уровне l4 s1.

    Еще чаще по данной причине формируется артроз фасеточных суставов l5 s1 – на его долю приходится более 70 % случаев всех обращений пациентов с нарушениями подвижности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Симптомы артроза фасеточных суставов

    Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.

    Другие симптомы включают в себя:

    1. сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
    2. резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
    3. появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
    4. чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
    5. боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
    6. во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
    7. общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

    Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.

    Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения. Также применяются КТ и МРТ обследования, которые дают более точную картину происходящих изменений.

    Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника

    Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии.

    К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей.

    Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.

    На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей. Мануальная терапия позволяет проводить лечение без использования сильнодействующих фармакологических препаратов, которые могут причинять вред организму человека.

    Мы включаем в курс терапии следующие методики:

    • иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
    • кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
    • тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
    • лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
    • массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.

    Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.

    Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

    Источник: https://freemove.ru/health/fasetochnyy-artroz-pozvonochnika.php

    Фасеточный синдром: что это такое и лечение артроза фасеточных суставов позвоночника

    Артроз фасеточных суставов

    Артроз межпозвонковых суставов вызывает множество неприятных последствий, одним из которых является фасеточный болевой синдром.

    Практически половина всех хронических поясничных болей может быть объяснена этим заболеванием. Так что такое фасеточный синдром и как его можно вылечить?

    Contents

    • 1 Причины
    • 2 Симптомы и диагностика
    • 3 Лечение
    • 4 Заключение

    Симптомы и диагностика

    Самым распространённым признаком гипертрофии суставных фасеток является появление болей в области позвоночника. Другим немаловажным симптомом можно считать развитие локального воспаления, которое может поразить как одиночный позвонок, так и сразу несколько соседствующих.

    Помимо этого наблюдается периартикулярный фиброз и гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов. Поясничный лордоз сглаживается, мышечные ткани находятся в состоянии постоянного напряжения, что также может привести к их разрушению. Среди симптомов также зачастую числятся неврологические и двигательные расстройства.

    Как правило, боль наблюдается при пальпации, являющаяся первым из применяемых методов диагностики заболеваний позвоночника. Диагностировать заболевание также можно с помощью рентгена и компьютерной томографии, которые дают возможность детально проанализировать, а затем и оценить состояние межпозвонковых дисков.

    При появлении постоянных болей и хруста в области поясницы и позвоночника необходимо как можно скорее обратиться за консультацией. Своевременное обследование позволит спасти позвонки и прилегающие к ним ткани от полного разрушения, которое может грозить потерей возможности самостоятельно передвигаться.

    Лечение

    Правильное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника должно разрабатываться только лечащим врачом. Терапевтический курс может быть как сугубо консервативным, так и потребовать хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести поражения и стадии развития болезни.

    Консервативное лечение фасеток, как правило, связано с физиотерапией и упражнениями, которые позволяют снять воспаление, восстановить нормальный обмен веществ в поражённых тканях, сделать их крепче и выносливее. Лечебная физкультура способствует выпрямлению осанки, набору мышечной массы и укреплению связок.

    Очень часто применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нурофен, Ортофен, Диклофенак. Как правило, данные средства необходимо применять в виде уколов или таблеток для непосредственного воздействия на очаг воспаления.

    Употребляются и антифлогистические средства типа Целебрекса и Ибупрофена. В тех случаях, когда заболевание поражает шейные позвонки, может быть назначено ношение специального терапевтического воротника и применение ортопедических подушек для сна.

    Когда указанные выше методы лечения не производят желаемого эффекта, требуется проведение операции. С этой целью может быть проведена фасетопластика, в ходе которой в суставной капсуле восполняется до нормы объём синовиальной жидкости. Также для снятия боли нервные окончания фасеток могут быть подвергнуты электромагнитной коагуляции.

    Заключение

    В заключение следует сказать, что любое заболевание позвоночника очень опасно, и не только тем, что протекает оно болезненно. Разрушение костных, хрящевых и мышечных тканей в области позвоночника может в итоге лишить человека возможности самостоятельно передвигаться и нарушить чувствительность его конечностей.

    Во избежание развития подобных недугов следует своевременно посещать врача при наличии каких-либо тревожных симптомов, что особенно актуально в пожилом возрасте и при регулярных больших нагрузках на спину. Также необходимо больше двигаться и гулять, так как это способствует выработке смазки между позвонками и укреплению связок.

    Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/kak-lechit-fasetochnyj-sindrom

    Артроз фасеточных суставов l4 s1: методы терапии, отзывы, первые признаки, рекомендации

    Артроз фасеточных суставов

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

    Читать далее »

    Гибкость позвоночного столба человека обеспечивается фасеточными суставами, благодаря которым позвоночник сгибается и осуществляет движение в разные стороны. Патологический процесс, сопровождающийся деформацией тканей и развитием болевой симптоматики, называется артрозом дугоотросчатых суставов.

    Механизм развития заболевания

    В фасеточных суставах присутствует достаточно много неинкапсулированных и инкапсулированных нервных окончаний, которые отвечают за болевую чувствительность и пространственную ориентацию.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При артрозе дугоотросчатых суставов (спондилоартрозе или фасеточной артропатии) происходят дегенеративные изменения в фасеточных и хрящевых тканях, соединяющих нижний и верхний позвоночный отросток. Подобное состояние сопровождается их истончением, обусловленным трением и потерей эластичности.

    В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие мягкие ткани и суставная сумка, что, помимо воспалительного процесса, сопровождается образованием костных наростов (остеофитов), блокирующих движение в позвонках. Постепенно разрушения усиливаются и приводят к выраженному артрозу.

    Провоцирующие факторы

    Постепенные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и суставах присутствуют практически у каждого человека, старше 45 лет, что обусловлено нагрузкой на позвоночник и его сочленения.

    Развитию заболевания способствуют травмы позвоночника, особенно в области фасеточных отростков, которые организм не в состоянии компенсировать.

    Нередко заболевание может быть спровоцировано врожденными и приобретенными аномалиями строения скелета, например, асимметрии парных отростков или сращение позвонков, а также перенесенными инфекционными заболеваниями.

    Достаточно часто к артрозу приводят нарушения в работе обменных процессов и эндокринной системы, а также дефицит необходимых организму веществ. Степень выраженности воспалительного процесса зависит от стадии заболевания.

    Характерные симптомы

    Основной симптом артроза фасеточных суставов, которые имеют определенную цифровую и буквенную классификацию – это болевой синдром. Любой фасеточный сустав, а также околосуставное пространство иннервируется 2–3 близлежащими уровнями, которые взаимно перекрывают боль, локализующуюся в соседних участках фасеточных суставов.

    Вначале боль от фасеточного сустава L5–S1 иррадиирует в область тазобедренного сустава, копчик, пах и заднебедренную поверхность. Боли фасеточного сустава L4–L5 отдают в тазобедренный сустав, заднюю поверхность бедра, ягодицу и крайне редко – в копчик.

    Боли сустава L3–L4 распространяются на боковую поверхность живота, грудную клетку и пах. При раздражении фасеточных суставов Th12–L1, L1–L2, L2–L3 болевая симптоматика локализуется в грудном отделе, шее и верхних отделах живота и спины.

    Характерная симптоматика при артрозе дугоотросчатых суставов сопровождается следующими признаками:

    • появление болевой симптоматики в области позвоночного столба в конце рабочего дня, которая значительно снижается после кратковременного отдыха;
    • наблюдается снижение подвижности в позвоночнике, особенно в утреннее и вечернее время, что обусловлено снижением гибкости фасеточных сочленений, отростков и костных выростов;
    • постепенно временные боли преобразуются в постоянные, вне зависимости от двигательной активности пациента;
    • воспалительный процесс может сопровождаться симптомами общего недомогания (гипертермией, слабостью, ознобом и т.д.);
    • на поздней стадии развития артроза нарушается движение и слышен специфический хруст в суставах, что обусловлено образованием остеофитов. Двигательная амплитуда, особенно в шейном отделе, уменьшается и при отсутствии лечебных мероприятий возможно образование мышечных контрактур.

    Артроз фасеточных суставов в поясничной области сопровождается длительными болями в результате долгого пребывания в положении сидя. Постепенно ограничивается сгибательная функция, а боли принимают постоянный характер. Спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отдела возникает крайне редко и так же, как и в других случаях, сопровождается сильной болью.

    Диагностика

    Для уточнения картины заболевания, а также принятия правильного решения о необходимости того или другого способа терапии, врач может назначить диагностическое обследование, включающее в себя:

    • сбор анамнестических данных, чтобы выявить наследственную предрасположенность к артрозу и причины, которые спровоцировали развитие болезни;
    • назначение КТ и МРТ;
    • рентгенологическое исследование для более точного определения разрушительных процессов в хрящевой ткани.

    При отсутствии лечения возможно полное разрушение пораженного сустава с утратой способности к передвижению. В таком случае оптимальным решением является только оперативное вмешательство и замена сустава протезом.

    После уточнения диагностики назначается комплексное лечение и корректирование образа жизни. Необходимость лечебных мероприятий зависит от стадии заболевания, фазы и степени выраженности симптоматики.

    Медикаментозная терапия

    Наиболее распространена медикаментозная терапия, назначаемая в острой стадии воспалительного процесса. В ходе лечения пациенту рекомендуется назначение курсового приема медикаментозных средств, направленных на устранение негативной симптоматики. Для купирования болей назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Кетотифен, Диклофенак и т.д.).

    При вирусной и бактериальной природе воспалительного процесса назначаются препараты соответствующей группы, направленные на подавление возбудителя. В качестве дополнения, для ускоренного восстановления хрящевых тканей рекомендуется прием хондропротекторов (Артра, Хондроитин и т.д.)

    Физиотерапия

    Альтернативным способом лечения артрозов дугоотросчатых суставов является физиотерапия, которая назначается на ранней стадии развития болезни, но при отсутствии острой симптоматики.

    Дополнительно могут использоваться:

    • ультразвуковая и ударно–волновая терапия, позволяющая снять мышечный блок и предотвратить образование остеофитов;
    • для того чтобы сохранить подвижность позвоночника, улучшить обменные процессы в пораженных хрящевых тканях назначается комплексная гимнастика и массажные процедуры, которые выполняются при артрозах крайне осторожно;
    • для увеличения пространства между близлежащими позвоночными отростками, а также для их заполнения регенерированными хрящевыми тканями, рекомендуется позвоночное вытягивание (тракция);
    • в качестве вспомогательных методов используются фонофорез, грязелечение, лазеротерапия, электрофорез и т.д.

    Следует помнить, что все физиотерапевтические мероприятия выполняются только при отсутствии болевой симптоматики. С помощью физиотерапии можно предупредить ряд осложнений, которые обусловлены малоподвижностью, а также сохранить мышцы в тонусе.

    Хирургическое вмешательство

    При тяжелом развитии артроза, сопровождающихся возникновением костных наростов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция предусматривает удаление костных отростков, препятствующих нормальному движению позвонков и провоцирующих острую боль. При необходимости выполняется эндопротезирование разрушенных суставов.

    Альтернативные способы лечения

    В качестве дополнения к традиционному лечению, можно воспользоваться альтернативными методиками, включающими в себя рефлексотерапию (иглоукалывание), которое достаточно эффективно снимает болевую симптоматику, улучшает обменные процессы в суставных тканях и нормализует кровообращение.

    Помимо этого, остеоартроз предусматривает использование трав, которые в комплексе с традиционной терапией, снижают процесс воспаления, активизируют метаболизм и регенерирует суставные ткани. В этом случае рекомендуются компрессы с капустными листьями, сабельником, лопухом и т.д.

    Хорошие показатели отмечаются при использовании природных мазей, выполненных на основе животного жира (сурка, медведя, барсука и т.д.). В таких средствах присутствует достаточное количество аминокислот, полинасыщенных жирных кислот, витаминов и других полезных компонентов, обладающих положительным воздействием на организм в целом.

    Важно! Альтернативная медицина ни в коем случае не заменяет традиционную терапию, поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обращение к специалисту.

    Существенно сократить вероятность возникновения спондилоартроза можно с помощью профилактики, которая включает в себя соблюдение следующих несложных правил:

    • в прохладное время года необходимо носить теплую одежду, чтобы не допускать общего переохлаждения, а при острых вирусных инфекциях важно своевременно приступить к лечебным мероприятиям;
    • после получения травмы или небольшого ушиба позвоночного столба следует обязательно проконсультироваться с врачом для исключения повреждений суставов, позвонков и хрящевых дисков;
    • следует избегать физических перегрузок, особенно на позвоночный столб, отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков, неправильного питания);
    • для укрепления хрящевой ткани рекомендуется включать в питание продукты, богатые желатином;
    • необходимо пересмотреть рацион, включая в него большое количество свежих овощей и фруктов, исключив жирные, копченые соленые и сладкие продукты, провоцирующие набор веса, что в свою очередь, усиливает нагрузку на позвоночник.

    Вполне естественно, что профилактические меры не способны полностью устранить риск развития спондилоартроза, однако при их содействии эта возможность сокращается в несколько раз.

    Артрозы фасеточных (дугоотросчатых) суставов в медицинской практике встречаются достаточно часто и при своевременном вмешательстве можно замедлить воспалительный процесс, тем самым снизив общую негативную симптоматику.

    При возникновении первых симптомов артроза следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагностики заболевания и назначения лечебных мероприятий. На ранней стадии обнаружения артроза дугоотросчатых суставов и своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление и длительную ремиссию благоприятный.

    Источник: https://kist.sustav-med.ru/lechenie/artroz-fasetochnyh-sustavov-l4-s1/

    Фасеточный синдром (артроз фасеточных суставов позвоночника): лечение

    Артроз фасеточных суставов

    Фасеточный синдром не является полноценным заболеванием. Обычно это проявление запущенного спондилеза. Заболевание может поражать разные позвонки, но чаще всего страдают дугоотростчатые суставы C2-S1 позвонков.

    Согласно МКБ-10 заболевание не имеет собственного кода и потому относиться к общей группе определенных дорсопатий под кодом «М53.8». С другими дорсопатиями фасеточный синдром объединяет общая симптоматика и часто схемы лечения.

    Что такое фасеточный синдром?

    Фасеточный синдром иначе называется артрозом фасеточных суставов. Это заболевание очень распространенно и является одной из ведущих причин хронических болей в области поясницы и в нижнем сегменте спины.

    Каждый позвонок имеет 2 фасеточных сустава, размеры которых примерно одинаковы с размерами суставов пальцев рук. Основная функция фасеточных суставов – создание условий для возможности наклона или поворота туловища.

    Если возникают дегенеративные заболевания этих суставов, происходит появление костных разрастаний вокруг них. Эти костные разрастания именуются остеофитами или, реже, костными шпорами. Одновременно могут быть поражены сразу два фасеточных сустава позвонка, но чаще встречается односуставное поражение.

    Синдром сопровождается крайне неприятными, но обычно не опасными симптомами

    Если поражаются сразу два сустава, то речь идет о двустороннем артрозе, который протекает тяжелее всего. При этом лечение двустороннего артроза и длительнее, и тяжелее, чем в случае с поражением одного фасеточного сустава.
    к меню ↑

    Причины появления

    Прямой причиной развития фасеточного симптома чаще всего является спондилез, являющийся спинным остеоартритом. Поэтому важно разобраться в причинах спондилеза и именно его впоследствии нужно лечить, а не синдром.

    Основные причины развития:

    1. Наличие воспалительного артрита, протекающего генерализованно (то есть, с системными изменения в организме).
    2. Выраженные нарушения обменных процессов в организме (нарушения метаболизма).
    3. Наличие у человека хронических системных инфекционных заболеваний, либо локальных инфекционных заболеваний, локализующихся в позвоночнике.
    4. Наличие переломов или вывихов (подвывихов).
    5. Хроническая травматизация позвоночника, в том числе в результате профессиональной деятельности или занятиями спортом.
    6. Избыточные физические нагрузки, особенно связанны с осевыми поворотами туловища или сгибаниями/разгибаниями туловища.

    Любые другие прямые причины развития фасеточного синдрома имеют примерно такие же «пусковые механизмы», как и в случае со спондилезом. Поэтому перечисленные выше причины универсальны и одинаковы для всех состояний, приводящих к фасеточному синдрому.
    к меню ↑

    Чем это опасно?

    Основная опасность фасеточного синдрома – возникновение хронических выраженных болевых ощущений и, позднее, невозможность совершать наклоны или повороты туловищем. В итоге это может привести к инвалидности.

    Однако на практике инвалидность встречается относительно редко, так как большая часть пациентов своевременно обращается к доктору и начинает полноценную терапию. С помощью адекватного лечения можно затормозить прогрессию болезни.

    Проблема только в том, что те дегенеративные и дистрофические изменения, что уже имеются на начало болезни, исправить не получится. То есть, можно остановить прогрессию болезни, но консервативными способами не удастся вернуть изначальное состояние фасеточных суставов.
    к меню ↑

    Лечится ли это?

    Полноценного лечения фасеточного синдрома нет, можно лишь остановить прогрессию болезни или временно ввести ее в ремиссию. Ремиссия может быть очень длительной, включая несколько лет или десятилетий.

    Собственно, в этом и заключается цель лечения – в предотвращении дальнейшего развития дегенеративных и дистрофических процессов. Чем раньше начато лечение, тем больше шанс не просто затормозить прогрессию болезни, но и ввести ее в длительную ремиссию.

    Иногда для лечения пациенту нужно отказываться от профессиональной деятельности или спорта, которые могут вредить при данной болезни. Грузчикам, строителям-разнорабочим и пациентам других похожих профессий практически гарантировано придется поменять род деятельности.
    к меню ↑

    Симптомы фасеточного синдрома

    Клинические признаки фасеточного синдрома очень сильно напоминают клинику при других видах дорсопатий. Поэтому без проведения визуализирующей диагностики точно поставить диагноз по симптомам невозможно.

    Симптомы синдрома:

    • болезненные ощущения, локализующиеся преимущественно в области поясничного отдела позвоночника, которые усиливаются во время двигательной активности с задействованием спины (а это почти любая активность);
    • скованность в движениях пораженных суставов, на поздних стадиях доходящая до полной иммобилизации;
    • появление характерного хруста в суставах, который особенной заметен при хождении или беге;
    • компенсаторный спазм мышц, окружающих пораженные суставы, что только дополнительно сковывает движение в них;
    • периодическое появление припухлостей вокруг пораженных суставов, деформативные изменения в них (развиваются постепенно и очень долго);
    • ощущение тяжести и скованности в поясничном отделе позвоночника после пробуждения и в течение 1-3 часов (пока суставы не будут «разработаны);
    • возможна хроническая усталость, периодическое/эпизодическое повышение температуры тела до 37,5 градусов.

    Тяжесть симптоматики очень вариабельна: у одних пациентов все ограничивается умеренным дискомфортом, другим может потребоваться проведение блокад для купирования болей. Чем дольше длится болезнь, те более выражена клиническая картина.
    к меню ↑

    Диагностика

    Обследование на наличие фасеточного синдрома проводится комплексно и включает как поверхностный осмотр врачом, так и проведение визуализирующей диагностики. За визуализацией последнее слово, так как на той же рентгенографии можно сразу заметить характерные изменения в позвонках.

    Основой диагностики является осмотр и опрос больного и обязательное проведение визуализации суставов

    Используемые методы диагностики:

    • рентгенография;
    • компьютерная или, реже, магнитно-резонансная томография;
    • введение инъекционным путем контрастных препаратов в фасеточные суставы с последующим проведением рентгенографии.

    Для прохождения первичной диагностики при подозрении на фасеточный синдром достаточно обратиться к терапевту. К остеопатам или реабилитологом ходить за постановкой диагноза категорически не рекомендуется, хотя они и заявляют, что способны диагностировать и лечить эту патологию.

    к меню ↑

    К какому врачу обращаться?

    Если у вас есть подозрения на данное заболевание, то начинать его диагностику нужно с обращения к терапевту или семейному врачу. Далее при необходимости врач направит вас к узкопрофильному специалисту или хирургу.

    Лечение заболевания занимаются ревматологи, ортопеды или вертебрологи. В очень редких случаях лечением может заниматься хирург или терапевт общей практики в условиях поликлиники. Но только тогда, когда болезнь протекает умеренно и на начальной стадии.
    к меню ↑

    Лечение артроза фасеточных суставов

    Лечение фасеточного синдрома только комплексное и включает не просто консервативную терапию, но еще и коррекцию образа жизни. Именно неправильный образ жизни чаще всего служит причиной развития этого заболевания.

    Используемые методы лечения:

    1. Лечебная гимнастика (ЛФК) – нацелена на усиление мышц и связок, окружающих поврежденные суставы, и, соответственно, на снижение нагрузки на них с восстановлением биомеханики позвоночника.
    2. Физиотерапевтические процедуры – нацелены на снижение или полную ликвидацию симптомов заболевания. Прогревания используются редко, так как могут усилить воспалительные процессы в позвоночнике.
    3. Медикаментозная терапия – нацелена на ликвидацию симптомов болезни и на остановку ее прогрессирования. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, болеутоляющие препараты, хондропротекторы, миорелаксанты.
    4. Ризотомия – используется в крайних случаях, когда у пациента имеются выраженные боли, плохо купируемые медикаментозно. Процедура заключается в проведении блокады нервных окончаний, локализующихся в фасеточном суставе.

    Прогноз при фасеточном синдроме условно благоприятный, особенно если лечение начато сразу после появления первых симптомов. При соблюдении всех мер терапии и коррекции образа жизни можно добиться стойкой ремиссии и существенного уменьшения выраженности симптомов, либо их полного исчезновения.

    Источник: https://osankino.ru/artroz/fasetochnyj-syndrom-artroz.html

    Ваше здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: