Артроскопия голеностопного сустава отзывы

Содержание
  1. Артроскопия коленного, тазобедренного, голеностопного суставов: что это такое, как проводится диагностика и операция, цена, противопоказания, реабилитация, отзывы
  2. Особенности операции
  3. Противопоказания
  4. Подготовка
  5. Как происходит артроскопия
  6. Мероприятия для реабилитации
  7. Возможные осложнения
  8. Отзывы
  9. Артроскопия коленного сустава: что это, осложнения, противопоказания и отзывы
  10. Понятие и преимущества процедуры
  11. Показания и противопоказания
  12. Артроскопия коленного сустава: что это, осложнения, противопоказания и отзывы
  13. Подготовка пациента к операции
  14. Описание микрохирургического процесса
  15. Осложнения после артроскопии коленного сустава
  16. Особенности восстановления
  17. Заключение
  18. Артроскопия голеностопного сустава. Восстановление после операции
  19. Артроскопия голеностопного сустава: что это за процедура
  20. Показания
  21. Осложнения
  22. Реабилитация в стационаре
  23. Первые дни
  24. Восстановление в домашних условиях
  25. Лечебная гимнастика
  26. Артроскопия голеностопного сустава: восстановление после операции, отзывы пациентов
  27. В заключение
  28. Артроскопия голеностопного сустава
  29. Рекомендации для артроскопии
  30. Ход процедуры
  31. Артроз голеностопного сустава | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление
  32. Классификация артроза голеностопного сустава
  33. Симптомы артроза голеностопного сустава
  34. Лечение артроза голеностопного сустава
  35. Дебридмент и экзостозэктомия
  36. Надлодыжечная остеотомия
  37. Большеберцово-таранный артродез
  38. Артропластика голеностопного сустава

Артроскопия коленного, тазобедренного, голеностопного суставов: что это такое, как проводится диагностика и операция, цена, противопоказания, реабилитация, отзывы

Артроскопия голеностопного сустава отзывы

Кости у самого основания стопы тонкие, но весь основной вес человек приходится именно на них. Любые травмы голеностопа очень опасны и могут поставить под угрозу дальнейшую нормальную жизнь. Чтобы избежать негативных последствий, проводится артроскопия – инвазивное хирургическое вмешательство, необходимое для диагностики или лечения.

Особенности операции

Артроскопия голеностопного сустава относится к малоинвазивным хирургическим процедурам. Вмешательство происходит с использованием артроскопа, который вводится в полость проблемного сустава через небольшой прокол. Главное преимущество процедуры в том, что соединительные ткани остаются целыми. Восстановление происходит достаточно быстро, а серьезных шрамов не остается.

Делать артроскопию рекомендуют при:

  • запущенной стадии артроза;
  • хронических неизлечимых болях;
  • начале деформирующего артроза;
  • нестабильности суставов голеностопа;
  • синовитах;
  • повреждениях хондромных тел или суставных хрящей.

При простых травмах голеностопного сустава артроскопия назначается редко: только если консервативное лечение не дало нужного результата. В качестве диагностики вмешательство используется при недостаточной информативности неинвазивных методов исследования.

Противопоказания

Для артроскопии, как и любой другой хирургической манипуляции, имеются определенные противопоказания. Разделить их можно на относительные и абсолютные. К первой группе можно отнести кровоизлияния в суставную полость и скрытые повреждения, при которых нарушается целостность связок и капсулы. В этих случаях перед вмешательством необходимо предварительное лечение.

К абсолютным отнести можно:

  • тяжелые хронические заболевания (патологии сердца, сахарный диабет);
  • невозможность использовать общий наркоз;
  • отсутствие подвижности сустава;
  • заращение полости;
  • гнойные инфекции;
  • инфицированные кожные заболевания;
  • серьезные болезни крови (ВИЧ, гепатит).

Для женщин учитывается цикл: операцию не проводят во время менструации

Также любые вмешательства запрещены при острых воспалительных процессах – герпесе или простудах.

Подготовка

Перед операцией пациенту необходимо проконсультироваться с хирургом и анестезиологом, чтобы узнать о возможных осложнениях. Также подписывается согласие на проведение процедуры и общий наркоз.

В рамках подготовительных мероприятий, необходимо сдать общие анализы мочи и крови, при необходимости назначаются дополнительные исследования:

  • рентген;
  • ЭКГ;
  • МРТ сустава;
  • флюорография.

В течение нескольких дней перед операцией желательно соблюдать легкую диету, а за 12 часов запрещается употреблять любую пищу. Заранее нужно подготовить костыли: в первые дни после вмешательства не рекомендуется подвергать больной сустав серьезным нагрузкам.

Как происходит артроскопия

В большинстве случаев при артроскопии используется общий наркоз: местная анестезия затрагивает малую область сустава и ее может не хватить на всю процедуру, и увеличиваются риски болевого синдрома после вмешательства. Пациенту ставится капельница, и когда наркоз начинает действовать, к работе приступает хирург. Голень с помощью подставки закрепляется на высоте около 20 сантиметров.

Во время операции используется несколько инструментов:

  • артроскоп;
  • троакар для прокола тканей;
  • канюли для контроля жидкости внутри сустава;
  • артроскопический зонд.

В области проблемного сустава накладывается жгут, чтобы контролировать движение крови. Делается минимум два прокола: для введения артроскопа с видеокамерой и промывания сустава. При необходимости выполняются еще надрезы, позволяющие ввести другие инструменты.

С помощью артроскопа можно удалить тканевые или костные разрастания или сопоставить кусочки разрушенных костей

Хирургические манипуляции могут занимать от 30 минут до 3 часов, в зависимости от сложности случая. Все действия хирурга транслируются на монитор компьютера, что обеспечивает достаточный обзор. После завершения операции из сустава удаляется лишняя жидкость, полость заполняется раствором с противовоспалительными и антибиотиками. Инструменты удаляются, накладываются швы и стерильная повязка.

Мероприятия для реабилитации

Благодаря низкой травматичности при малоинвазивном вмешательстве, к нормальной жизни пациент сможет вернуться уже через 10-14 дней. Восстановительный период составит от трех до шести недель, в это время важно придерживаться всех рекомендаций врача. Правильная реабилитация имеет большое значение для возвращения полной функциональности сустава.

Так, в первые дни можно принимать обезболивающие препараты. Уже на четвертый день нужно начинать разрабатывать сустав, чтобы вернуть его нормальную подвижность. Нагрузка на голеностоп увеличивается постепенно, в первые дни после операции она должна быть минимальной. В некоторых случаях пациенту рекомендуется полный постельный режим.

Во время восстановительного периода важно беречься от переохлаждения и эмоциональных нагрузок, поддерживать иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов. В рацион необходимо включить:

  • хурму;
  • орехи;
  • творог;
  • рыбу;
  • кунжут;
  • стручковую фасоль;
  • цветную капусту.

При необходимости придется посещать кабинет ЛФК, но некоторые несложные действия выполнять можно и в домашних условиях. Перед выполнением любых упражнений необходима консультация врача. На основании оценки тяжести травмирования он определит оптимальную нагрузку. Простые упражнения постепенно заменяются на сложные.

В период восстановления рекомендуется использовать эластичный бинт для фиксации голеностопа

Главный принцип лечебной физкультуры – умеренная дозированная нагрузка. Начинается все с ходьбы, при которой используется дополнительная опора – трость или костыли. Регулярно нужно сгибать и разгибать проблемный голеноскопный сустав. Через пару недель можно осваивать подъем и спуск по лестнице, вращательные движения стопой, подъем на носочки.

Возможные осложнения

Осложнения после артроскопии возникают в редких случаях. Проблемы могут возникнуть при неправильном диагнозе или не своевременно начатом лечении. Особую опасность представляют открытые травмы или слабая костная ткань: в поврежденное место может попасть инфекция, которая проявится уже после операции.

Еще одна возможная проблема – неправильное срастание голеностопа. Это приводит к деформации суставов и провоцирует артроз. Итогом станут частые отеки ступни из-за нарушения кровообращения и хроническая хромота. Чтобы избежать любых осложнений, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Отзывы

Несмотря на уникальность метода обследования и лечения, отзывы о подобном оперативном вмешательстве самые разные. Негативные в основном связаны с неопытностью врачей и их ошибками. Вот некоторые отзывы:

Оксана, 33 года Операция достаточно дорогая, но не это главное. Моей маме не совсем удачно поставили эндопротез в голеностопный сустав, из-за чего чашечка на цементе сошла со своего места. Так что важно выбирать опытного хирурга.

Андрей, 37 лет Артроскопию сустава мне делали в прошлом году. Врачи были хорошие, никаких проблем не возникло ни во время операции, ни в восстановительный период. Остался доволен результатом.

Артроскопия коленного сустава: что это, осложнения, противопоказания и отзывы

Дата последнего обновления 24.06.2019

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений.

Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Изображение полости сустава.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника.

Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате.

Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

  • неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артритной болезни и деформирующем коксартрозе;
  • внутрисуставных переломах и пр.

Источник: https://gb5kem.ru/medikamenty/artroskopiya-kolennogo-tazobedrennogo-golenostopnogo-sustavov-chto-eto-takoe-kak-provoditsya-diagnostika-i-operatsiya-tsena-protivopokazaniya-reabilitatsiya-otzyvy.html

Артроскопия коленного сустава: что это, осложнения, противопоказания и отзывы

Артроскопия голеностопного сустава отзывы

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений.

Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Подготовка пациента к операции

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов.

Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна.

Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи.

Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке.

На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя.

С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу.

При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза.

Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна.

Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально.

Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин.

К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия.

Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка.

Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении.

Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект.

Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Реконструкция ПКС.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток.

Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями.

Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение.

Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Шрамы.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа.

Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека.

Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне.

Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках.

Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Источник: https://msk-artusmed.ru/artroskopiya/kolena/

Артроскопия голеностопного сустава. Восстановление после операции

Артроскопия голеностопного сустава отзывы

Сегодня выполнение артроскопии коленного сустава помогает специалистам не только диагностировать возможные проблемы, негативно сказывающиеся на работе нижних конечностей, но и выполнять эндоскопические процедуры, которые не требуют больших разрезов во время хирургической операции.

Однако, несмотря на то что данную процедуру можно назвать щадящей, она обладает некоторыми особенностями, которые стоит знать.

Также пациенты должны учитывать, что даже при условии выполненной артроскопии голеностопного сустава восстановление после операции играет не маловажную роль. Поэтому нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

Также пациенту потребуется выполнять комплекс мероприятий в домашних условиях.

Артроскопия голеностопного сустава: что это за процедура

Данная процедура является современным малоинвазивным методом диагностики и лечения суставов конечностей. В процессе операции хирург использует специальный прибор под названием артроскоп.

Его вводят в суставную полость через крошечный разрез. Благодаря этому во время процедуры удается избежать повреждений тканей суставов.

Кроме этого после проведенной операции у пациента не остается швов, кроме едва заметных отметин.

Артроскопия голеностопного сустава является относительно новым способом оперативного вмешательства, которому всего 20 лет. Но примечательно, что данная процедура была разработана еще в 1919 году.

На сегодняшний день процедуры этого типа считаются одними из самых щадящих методов. Согласно отзывам, артроскопия голеностопного сустава проводится наименее травмирующим способом. После этого пациенты восстанавливаются довольно быстро и возвращаются к привычной жизни.

Также стоит отметить, что от травм голеностопа сегодня страдает большое количество людей. Согласно статистике, 21% травм, затронувших опорно-двигательный аппарат, обычно поражают именно эту область человеческого тела.

При использовании неинвазивных методов диагностики определить проблемную зону намного сложнее. Даже рентгенологические исследования не предоставляют врачам точную картину. Например, такими способами практически невозможно диагностировать повреждения связок, хрящей и т. д.

Поэтому артроскопия голеностопного сустава является отличной альтернативой.

Показания

Процедуры этого типа рекомендованы в том случае, если пациент пострадал от:

  • Травм менисков.
  • Дестабилизации суставов.
  • Разрывов в области крестообразной связки.
  • Разрывов хрящевой суставной ткани.
  • Также артроскопия голеностопного сустава является одной из разновидностей обследований, которые необходимы перед выполнением артротомии. Кроме этого подобная процедура проводится в том случае, если специалист не может поставить диагноз или пациент страдает от рецидивирующей патологии.

    Осложнения

    Сразу стоит сказать, что возможное ухудшение состояния диагностируется только в 1% случаев. Подобное возможно только в случае если у больного вовремя не были замечены внутрисуставные инфекции или в той ситуации, когда врач случайно повредил внутрисуставную полость.

    Очень редко внутри сустава может начать скапливаться кровь. Иногда диагностируются свищи, рубцы и флеботромбоз.

    Реабилитация в стационаре

    Как правило, длительность нахождения пациента в стенах медицинского учреждения может отличаться в зависимости оттого, как прошла процедура и как он себя чувствует.

    Однако, как правило, после операции больные не задерживаются в стационаре больше суток. Исключением являются те ситуации, когда пациентам выполняется артропластика крестообразной связки.

    В этом случае срок госпитализации увеличивается до 72 часов.

    Первые дни

    Когда пациент уже немного отойдет от оперативного вмешательства, восстановление после операции артроскопии голеностопного сустава включает в себя использование специального эластичного бинта. Его нужно носить порядка 3-5 дней. Дополнительно врач может прописать антикоагулянты.

    Чтобы избавиться от болевых ощущений, помимо медикаментов в первые 72 часа допускается использование холода. Лед нужно прикладывать к пораженному суставу с перерывом не менее 30 минут.

    Уже в первый день после оперативного вмешательства пациент может начать выполнять лечебные упражнения. Как правило, они заключаются в очень осторожных движениях голеностопного сустава.

    Восстановление в домашних условиях

    После выполненной артроскопии голеностопного сустава послеоперационное восстановление и реабилитация возможны и вне стационара, но только при условии, что первые дни пациент провел под наблюдением врачей.

    При этом пациенты должны придерживаться рекомендаций специалистов. Например, первые несколько дней врачи советуют держать ноги преимущественно в приподнятом состоянии.

    Подобные манипуляции помогают избежать сильной припухлости.

    Даже если учитывать, что во время операции выполняются едва заметные разрезы, во время восстановления важно держать ранки чистыми и сухими. Смена повязок должна осуществляться исключительно под наблюдением врача. В этот период пациент должны быть предельно осторожными при выполнении водных процедур. Не стоит забывать о своевременном приеме препаратов противовоспалительного действия.

    Приблизительно через неделю после операции пациенту разрешается начать процедуры лечебного массажа. Однако самостоятельное их выполнение нежелательно. Такое допускается только в том случае, если больной проконсультировался со специалистом и посмотрел обучающее видео.

    Во время реабилитационного периода важно периодически посещать врача, чтобы он убедился в том, что заживление ран проходит в нормальном режиме.

    Если в процессе операции было выполнено удаление мениска, то умеренные нагрузки рекомендованы в тот же день. Первую неделю пациенты используют костыли. Однако если на мениск накладывается лигатура, то нужно быть очень осторожным и не нагружать ногу на протяжении 30 дней и более.

    Если же была проведена стандартная операция, то первые дни стоит поберечь конечность. Однако при отсутствии явного болевого синдрома допускаются некоторые упражнения.

    Лечебная гимнастика

    Сразу стоит отметить, что ЛФК врачи рекомендуют практически всем пациентам, прошедшим артроскопию. Однако это не означает, что начинать упражнения можно без предварительной консультации со специалистом. Он должен разработать индивидуальную программу, основываясь на показателях конкретного пациента.

    Как правило, первый этап ЛФК включает в себя упражнения, которые подразумевают минимальные нагрузки. Пациент может начать выполнять первые манипуляции на следующий день после оперативного вмешательства.

    Во время гимнастики пораженное колено пациента фиксируется, после чего он должен выполнять разгибательные движения. На следующем этапе нагрузки повышаются. При этом человек может выполнять некоторые упражнения самостоятельно в домашних условиях, но в присутствии специалиста.

    Как правило, комплекс упражнений направлен на возвращение подвижности суставу.

    Далее пациенту предстоит третий этап упражнений, который длится порядка 3 недель. За этот период пациент должен значительно увечить нагрузки на конечность. Часто во время упражнений используется специальный груз.

    Четвертый этап восстановления длится 6 недель. В это период пациент еще больше увеличивает нагрузки, чтобы максимально вернуть подвижность пострадавшей конечности.

    Артроскопия голеностопного сустава: восстановление после операции, отзывы пациентов

    Подавляющее большинство людей, прошедших данную процедуру, остались довольны результатом. Однако все отмечают, насколько важно придерживаться рекомендаций врача во время восстановительного периода.

    Также все отмечают, насколько важна ЛФК для полноценного восстановления. Лучше всего выполнять все манипуляции под контролем специалиста. Также многие отмечают, что ни в коем случае нельзя запускать лечебную гимнастику.

    Только в этом случае можно рассчитывать на восстановление функций.

    У некоторых пациентов нет денежных средств, чтобы проводить занятия вне дома. В этом случае они изучают наглядные пособия и специальные видеокурсы, в которых демонстрируются процедуры, которые можно выполнять дома.

    В заключение

    При правильном подходе после проведенной операции человек может полностью восстановиться. Это означает, что люди успешно продолжали заниматься спортом после артроскопии, ездили на велосипеде и ходили без каких-либо затруднений. Однако такое возможно только в том случае, если больной будет следовать всем рекомендациям врача и не допустит развития осложнений после процедуры.

    Источник: https://labuda.blog/959008

    Артроскопия голеностопного сустава

    Артроскопия голеностопного сустава отзывы

    Артроскопия голеностопа – малоинвазивная операция для диагностики и лечения. Также проводится на коленном, плечевом, тазобедренном суставных комплексах. Вмешательство позволяет со стопроцентной точностью выявлять травматические повреждения и заболевания.

    Для проведения лечебно-диагностической манипуляции используется артроскоп – прибор, оснащенный оптикой, – и инструментарий. Основное преимущество метода – отсутствие в ходе процедуры повреждений соединительнотканных структур.

    После операции на местах разрезов не остается шрамов – только почти незаметные рубцы.

    Артроскопическая операция почти не назначается при простых травмах. Это происходит только в тех случаях, если не дала эффекта медикаментозная терапия и не обеспечили требуемой информативности неинвазивные методы диагностики сустава.

    Рекомендации для артроскопии

    • запущенный артроз;
    • синовиты;
    • хронический болевой синдром, который нельзя устранить;
    • нестабильность голеностопа;
    • начальная стадия деформирующего артроза;
    • повреждение хрящей и костных тел сустава.

    Ход процедуры

    Длительность – от 30 минут до 3 часов. Применяется общий наркоз. Сустав перед манипуляцией растягивают, ногу поднимают на высоту примерно 20 см.

    В сустав нагнетается физиологический раствор для оптимизации работы камеры. Врач делает два разреза длиной 5 мм (их может быть и больше по необходимости).

    В один вводится артроскоп, который выводит изображение хода процедуры на монитор. «Картинку» можно увеличивать, благодаря чему видны те зоны, которые нельзя увидеть при классической операции.

    Во второй разрез вводится инструмент. Также может вводиться зонд-щуп для оценки плотности тканей.

    После завершения процедуры из суставной полости удаляется лишняя жидкость, выводятся инструменты. Полость заполняется антибиотиком и противовоспалительным препаратом. На разрезы накладываются швы и повязка. В клинике пациенты находятся до двух дней, обычно – 24 часа.

    Показания:

    • повреждения хрящевой ткани;
    • синовит в хронической форме;
    • рассекающий остеохондрит;
    • задний или передний импиджмент-синдром;
    • болевой синдром по причине остеоартроза, синовитов, фиброза капсулы, спаек внутри сустава, а также невыясненной этиологии;
    • посттравматический артроз;
    • воспаление сухожилий;
    • перелом лодыжки;
    • рубцевание внутри суставного комплекса;
    • спайки;
    • контрактуры;
    • блокада сустава по причине наличия внутрисуставных тел;
    • и др.

    Цена на артроскопию, проводимую на голеностопном суставе, указана в прайсе. Уточнить ее можно также по телефону +7 (812) 435-55-55.

    Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

    «СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Посмотреть всех

    •  Выборгское шоссе, 17-1
    • Карпушин Андрей Александрович Дунайский пр., 47
    • Колядин Максим Александрович Дунайский пр., 47
    • Никитин Александр Владимирович Дунайский пр., 47
    • Карапетян Сергей Вазгенович Дунайский пр., 47
    •  пр. Ударников, 19
    • Гарифулин Марат Сагитович Дунайский пр., 47
    • Борисова Ольга Михайловна Дунайский пр., 47
    •  Дунайский пр., 47
    • Егоров Александр Анатольевич Выборгское шоссе, 17-1
    •  пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
    • Кустиков Антон Александрович ул. Маршала Захарова, 20
    •  Дунайский пр., 47
    •  Выборгское шоссе, 17-1

    Скрыть

    Источник: https://centr-hirurgii-spb.ru/travmatologiya/artroskopiya/golenostopnyj-sustav/

    Артроз голеностопного сустава | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

    Артроскопия голеностопного сустава отзывы

    Артроз голеностопного сустава или артроз большеберцово-таранного сустава, довольно распространённая патология, хотя и уступающая по своей частоте артрозу коленного и тазобедренного суставов.

    Наиболее частой его причиной становятся перенесённые ранее травмы (в 60% случаев), ещё 10% приходится на идиопатический артроз, остальные 30% разделены между ревматическими болезнями, остеонекрозом, септическим артритом, подагрой и пр.

    Переломы лодыжек, одни из самых распространённых переломов костей скелета, часто приводят к нарушению взаимоотношения костей в голеностопном суставе.

    Изменения геометрии сустава, распределения нагрузок приводят к быстрому износу хряща, сужению суставной щели, субхондральному склерозу и росту остеофитов.

    При несвоевременном и неадекватном лечении переломы лодыжек могут приводить к формированию артроза голеностопного сустава в течение нескольких лет после травмы.

    Классификация артроза голеностопного сустава

    Стадия 1

    Субхондральный склероз и начало роста остеофитов

    Стадия 2

    Сужение суставной щели в медиальной области

    Стадия 3А

    Дальнейшее сужение суставной щели в медиальной части сустава до контакта субхондральной кости

    Стадия 3В

    Сужение суставной щели в области крыши купола таранной кости до контакта субхондральной кости

    Стадия 4

    Полная облитерация сустава

    Симптомы артроза голеностопного сустава

    -Боль при осевой нагрузке (ходьбе, беге)

    -Снижение объёма движений (в норме 20 ° тыльного сгибания и 50 ° подошвенного

    сгибания)

    -Отёк в области голеностопного сустава

    -Боль при проверке амплитуды движений при физическом осмотре

    -Может быть видимая деформация

    Для диагностие выполняются рентгенограммы в прямой, боковой и косых проекциях, с нагрузкой весом тела. На рентгенограммах определяется сужение суставного пространства, субхондральный склероз, формирование кист, деформация, рост остеофитов.

    Лечение артроза голеностопного сустава

    Консервативные меры сводятся к снижению физической нагрузки, использованию ортезов и брейсов, нестероидные противовоспалительные препараты.

    Использование ортопедической обуви с разгрузкой голеностопа может полностью снять болевой синдром практически в половине случаев.

    При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение.

    Дебридмент и экзостозэктомия

    Применяется при начальных стадиях заболевания с явлениями большеберцово-таранного импиджмента. Заключается в удалении свободных хондромных тел, резекции остеофитов по передне-нижнему краю большеберцовой кости и тыльной поверхности таранной кости. Операция может быть выполнена артроскопически.

    Надлодыжечная остеотомия

    На стадиях 2, 3А, при относительно сохранном объёме движений и поражении внутренних отделов сустава показана вальгизирующая надлодыжечная остеотомия большеберцовой кости.

    Данная операция позволяет разгрузить медиальные отделы сустава и перераспределить осевую нагрузку.

    Большеберцово-таранный артродез

    Больше подходит для пожилых малоактивных пациентов, так как сильно нарушает биомеханику ходьбы. Позволяет значительно снизить болевую симптоматику за счёт полного исключения движений в повреждённом суставе.

    Артродез может быть выполнен с использованием множества различных фиксаторов и методик в зависимости от предпочтений и возможностей оперирующего хирурга.

      Приводит к быстрому развитию артроза в подтаранном суставе (50% через 10 лет).

    Артропластика голеностопного сустава

    Эндопротезирование голеностопа – передовое направление в лечении артроза голеностопного сустава.

    Для эндопротезирования голеностопа есть много ограничений и противопоказаний: выраженная деформация, выраженный остеопороз, остеонекроз таранной кости, стопа Шарко, выраженная нестабильность голеностопного сустава, ожирение, выраженные нейро-трофические изменения.

    Современные модели протезов позволяют минимизировать резекцию костной ткани, сохраняют точки прикрепления мышц. За последние 10 лет собраны статистические данные, указывающие на высокую удовлетворённость пациентов, 70-90% хороших и отличных клинических результатаов при соблюдении условий правильного подбора пациентов и  техники операций.

    После артропластики голеностопного сустава следует период реабилитации. Потребуется ходьба без нагрузки и иммобилизация. Возвышенное положение конечности потребуется на протяжении нескольких месяцев после операции для снижения отёка и болевого синдрома. После снятия швов проводится разработка движений в голеностопном суставе, начинается дозированная осевая нагрузка.

    На данный момент на медицинском рынке представлено множество различных моделей голеностопных эндопротезов. Большинство из них являются трёхкомпонентными, то есть состоят из большеберцовой, таранной части и вкладыша из полиэтилена ультравысокой молекулярной плотности.

    В большинстве случаев используется передний срединный доступ, между сухожилием передней большеберцовой и длинного разгибателя большого пальца.

    Не стоит пытаться уменьшить длину операционного разреза, так как это приводит к высокому натяжению мягких тканей и увеличивает риск некроза краёв раны.

    Желательно выполнять полнослойный разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки и поверхностной фасции с тем, чтобы потом предотвратить миграцию сухожилий под кожу.

    Для грамотной установки эндопротеза критически важно предоперационное планирование и рентгенологическая навигация во время операции, а также чёткое понимание принципов сухожильной балансировки голеностопного сустава.

    К возможным осложнениям артропластики голеностопного сустава относятся инфекция (0,5-3,5%), нарушение чувствительности по тыльной поверхности стопы и голеностопного сустава (21%), интраоперационный перелом внутренней или наружной лодыжки, асептическое расшатывание компонетов эндопротеза (чаще таранного компонента).

    Несмотря на все риски и возможные осложнения артропластика голеностопного сустава остаётся одним из самых перспективных методов в лечении артроза голеностопного сустава.

    Пример лечения артроза голеностопного сустава (артродез)

    Пример лечения артроза голеностопного сустава (корригирующая остеотомия и восстановление связок)

    Источник: http://ortoweb.ru/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2/%D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

    Ваше здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: